Anda di halaman 1dari 20

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : AGUSTUS 2021


DESA :

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU


BULAN : JUNI 2021
HARI/TANGGAL :
DESA : SIALOPA

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU


BULAN : JUNI 2021
HARI/TANGGAL :
DESA : OLONGGATA

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU


BULAN : JUNI 2021
HARI/TANGGAL :
DESA : BOLOUNG

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : SALEPAE

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : MOUTONG TIMUR

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : MOUTONG UTARA
NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET
1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : LOBU
NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET
1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : MOUTONG TENGAH
NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET
1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : MOUTONG BARAT

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : LABUAN

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : SALUMPENGUT

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : MBELANG-MBELANG

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : AEDAN RAYA

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : GIO TIMUR

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : GIO INDUK

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : GIO BARAT

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : PANDE

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : PANDE LALAP

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

DAFTAR SKRINING MALARIA PADA IBU HAMIL DIPOSYANDU

BULAN : JUNI 2021


HARI/TANGGAL :
DESA : TULADENGGI PANTAI

NO NAMA IBU HAMIL UMUR ALAMAT KET


1
2
3
4
5
6
7
8

Mengetahui Moutong,

Kepala Desa/Sekdes Pelapor

Anda mungkin juga menyukai