16 Administrasi Kesiswaan

FORMAT S-1 s.
d S-20
FORMAT KESISWAAN SD NEGERI 2 DENDANG
Nama Sekolah/Lembaga : SD NEGERI 2 DENDANG

Status Sekolah : NEGERI
NSS :
Alamat : JALAN BADAU
Desa : JANGKANG
Kecamatan : DENDANG
Kabupaten : BELITUNG TIMUR
Provinsi : BANGKA BELITUUNG
Nama Guru Kelas 6 : TRIWIDIARTI,S.Pd
NIP :
:
Nama Kepala Sekolah : KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD
NIP : 19700912 200101 1 010
:
Tahun Pelajaran : 2020/2021
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
FORMAT S - 1
0
NP : …………………..
FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU

SD NEGERI 2 DENDANG KECAMATAN DENDANG
TAHUN PELAJARAN 2020/2021
A. KETERANGAN
1. Nama Lengkap : ………………………………………..…………………………..
2. Nama Panggilan : ………………………………………..…………………………..
3. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
4. Tempat dan Tanggal Lahir : ………………………………………..…………………………..
5. Agama : ………………………………………..…………………………..
6. Kewarganegaraan : WNI / WNA Keturunan
7. Anak ke : ……………… ( dari satu ibu )
8. Jumlah Saudara Kandung : ……………… Orang
9. Jumlah Saudara Tiri : ……………… Orang
10. Jumlah Saudara Angkat : ……………… Orang
11. Bahasa sehari-hari : Indonesia / Jawa / Madura
12. Berat Badan : ……………… Kg
13. Tinggi Badan : ……………… Cm
14. Golongan darah : ………………
15. Penyakit berat yang pernah diderita : ………………………………………..…………………………..
16. Alamat tempat tinggal, Nomor telepon : ………………………………………..…………………………..
………………………………………..…………………………..
17. Bertempat tinggal pada : Orang Tua / Saudara / Menumpang
B. ORANG TUA / WALI

18. Nama - Ayah kandung : ………………………………………..…………………………..
- Ibu kandung : ………………………………………..…………………………..
19. Pendidikan Tertinggi - Ayah kandung : ………………
- Ibu kandung : ………………
20. Pekerjaan - Ayah : PNS/ABRIPengusaha Swasta Pensiuna/Wirasawsta Petani/Nelayan
- Ibu : ………………………………………..…………………………..
21. Nama Wali siswa : ………………………………………..…………………………..
22. Pendidikan tertinggi : ………………………………………..…………………………..
23. Hubungan terhadap anak : ………………………………………..…………………………..
24. Pekerjaan : PNS/ABRIPengusaha Swasta Pensiuna/Wirasawsta Petani/Nelayan
C. ASAL MULA ANAK

25. Masuk sekolah ini sebagai : Siswa kelas ………..
26. Asal anak a. Rumah Tangga : ………………………………………..…………………………..
b. Nama TK : ………………………………………..…………………………..
c. Nomor/th. Surat Ket. : ………………………………………..…………………………..
d. Lama belajar : ……………… Tahun
27. Pindahan dari a. Nama sekolah asal : ………………………………………..…………………………..
b. Tanggal : ………………………………………..…………………………..
c. Dari kelas : ………………………………………..…………………………..
28. Diterima di sekolah ini : ………………………………………..…………………………..
a. Tanggal : ………………………………………..…………………………..
b. Di kelas : ………………………………………..…………………………..
DITERIMA / DITOLAK
ALASAN
Kepala Sekolah Orang Tua / Wali
KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD ……………………..

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT S - 2 0
Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

Alamat Sekolah :
Desa / Kelurahan : JANGKANG
Kecamatan : DENDANG
Kabupaten / Kota : BELITUNG TIMUR
Propinsi : BANGKA BELITUUNG
DAFTAR CALON SISWA BARU KELAS I

Nomor Kelamin Asal Keputusan

Tempat dan Alamat Tempat
Pendaf Nama Siswa
URT L P Tanggal Lahir Tinggal TK RT Diterima Ditolak
taran
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
USIA
JUMLAH 5 th 6 th 7 th 8 th 9 th
JANGKANG, ………………….
Kepala Sekolah
KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 3
0
DAFTAR SISWA BARU KELAS

SD NEGERI 2 DENDANG
NOMOR KETERANGAN
TEMPAT DAN NAMA ORANG
NAMA SISWA L/P ALAMAT
TANGGAL LAHIR TUA
UR INDUK SB SU SP
SISWA MENGULANG
SISWA BARU (SB) SISWA PINDAHAN (SP) JUMLAH SISWA
(SU)
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
Mengetahui JANGKANG
Kepala Sekolah Guru Kelas
KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD …………………………………………..

NIP. 19700912 200101 1 010 NIP. 19771005 200903 1 005
FORMAT : S - 4a
0
DAFTAR PEMBERIAN NOMOR INDUK SISWA BARU

KELAMIN HURUF AWAL NAMA ANAK

NO.
NO NAMA SISWA
L P INDUK A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Mengetahui
Kepala Sekolah

NIP 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 4b
0 5

Alamat Sekolah :
Desa/Kelurahan : JANGKANG
Kecamatan : DENDANG
Kabupaten/Kota : BELITUNG TIMUR
REKAPITULASI PENCORETAN BUKU INDUK

KODE PENCORETAN NO NO. INDUK NAMA SISWA KELAS TGL KET
(Lulus, Tamat,
Berijazah)
(Pindah)
(Droup Out,
Putus Sekolah)
Mengetahui
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 6
0

Alamat Sekolah :
Kecamatan : DENDANG
JUMLAH SISWA MENURUT KELAS, ASAL DAN JENIS KELAMIN

SISWA
SISWA BARU SISWA PINDAHAN JUMLAH SISWA
MENGULANG
KELAS
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
II
III
IV
VI
JML
Mengetahui
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 7a
0
DAFTAR USIA SISWA KELAS

SD NEGERI 2 DENDANG
U S I A
JML
NO NO. TANGGAL
NAMA SISWA 5 TH 6 TH 7 TH 8 TH 9 TH 10 TH 11 TH
UR INDUK LAHIR
L P L P L P L P L P L P L P L P
Mengetahui
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 7b
0

Alamat Sekolah :
Desa / Kelurahan : JANGKANG
Kecamatan : DENDANG
Kabupaten / Kota : BELITUNG TIMUR
JUMLAH SISWA MENURUT USIA, KELAS DAN JENIS KELAMIN

KL. I KL. II KL. III KL. IV KL. V KL. VI JUMLAH

NO U S I A
L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 ≤ 5 TAHUN
2 6 TAHUN
3 7 TAHUN
4 8 TAHUN
5 9 TAHUN
6 10 TAHUN
7 11 TAHUN
8 12 TAHUN
9 13 TAHUN
10 14 TAHUN
11 15 TAHUN
12 ≤ 16 TAHUN
JUMLAH
0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
Format S - 10 REKAPITULASI ABSENSI HARIAN SISWA SD NEGERI 2 DENDANG
Bulan : ……………………………..
Jumlah
ABSEN TANGGAL
Siswa Hari
KLS ABSEN S I A Jml Prosen
Kerja
L P L+P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S
I
I 0
A
JML
S
I
II
A
JML
S
I
III
A
JML
S
I
IV
A
JML
S
I
V
A
JML
S
I
VI
A
JML
S
I
JUMLAH TOTAL
A
JML
JANGKANG
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 11
0

Alamat Sekolah :
Kecamatan : DENDANG
REKAPITULASI ABSENSI BULANAN SISWA

BULAN ……………………...TAHUN 20……
SISWA BARU JUMLAH ABSEN SISWA

PROSEN
KELAS KET
%
L P L+P S I A JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
II
III
IV
VI
JUMLAH (S) (A)
Banyaknya hari masuk bulan ini= hari (H)
(A)
Rata-rata % Absen bulan ini = x 100% = %
(S) x (H)
JANGKANG
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 11
SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Yang terhormat Kepala Sekolah Dasar
di
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : …………………………………….
Pekerjaan : …………………………………….
Alamat : …………………………………….
Bapak/Ibu/Wali dari siswa :

Nama : …………………………………….
Nomor Induk : …………………………………….
Jenis Kelamin : …………………………………….
Siswa Kelas : …………………………………….
Mengajukan permohonan pindah belajar untuk siswa tersebut di atas ke sekolah Dasar
Negeri ………………………………. di Desa/Kelurahan ……………………………………..
Kecamatan ……………….Kabupaten/Kota Dati II ……………………………………... Propinsi
…………………dengan alasan …………………………
Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami ucapkan terima kasih
Asemrudung, Tanggal 20……

Hormat Kami
…………………………………
FORMAT : S - 13
0
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NOMOR : 421.2/ /427.34.22.……../20…..
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah :

Nama Sekolah :
Alamat :
Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :
Nama :
Nomor Induk :
Siswa Kelas :
Sesuai Surat Permohonan Pindah Sekolah yang diajukan oleh Orang Tua / Wali
siswa tersebut di bawah ini :
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :
Untuk pindah sekolah ke salah satu Sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah ………………
dengan alasan ………….
Bersama ini kami sertakan Buku Laporan Penilaian Hasil Belajar (RAPOR)
yang bersangkutan dan Surat Permohonan Pindah Orang Tua / Wali Siswa.
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
SURAT KETERANGAN TELAH MENERIMA SISWA PINDAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah :

Nama Sekolah :
Nomor Statistik Sekolah :
Alamat :
Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama :
Nomor Induk :
Siswa Kelas :
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
Sesuai dengan surat keterangan pindah sekolah yang Bapak/Ibu kirimkan
kepada kami, kemudian harap lembar jawaban ini ini dapat digunakan
sesuai dengan keperluan administrasi sekolah.
Asemrudung, Tanggal 20…..
Kepala Sekolah
……………………
………………………………
FORMAT : S - 14
0

Alamat Sekolah :
Kecamatan : DENDANG
MUTASI SISWA SELAMA SEMESTER

SELAMA SEMESTER
Keadaan
Keadaan Akhir
Kelas Awal Pindahan Meninggalkan Sekolah
Semester
Semester Masuk Pindah Putus Sekolah Meninggal
I L P L P L P L P L P L P
II
III
IV
V
VI
Jumlah
CATATAN :
NOMOR
NAMA SISWA L/P Tanggal Mutasi Keterangan Mutasi
Urut Induk
………………………
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 15
0

Alamat Sekolah :
Kecamatan : DENDANG
DAFTAR CALON PESERTA UAS / UN

NOMOR Kelamin TEMPAT DAN NAMA AYAH

NAMA CALON PESERTA
UR INDUK NISN L P TANGGAL LAHIR KANDUNG
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
0 0
JUMLAH 0
Mengetahui
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 17
0 5

Alamat Sekolah :
Kecamatan : DENDANG
DAFTAR CALON PESERTA UAS

NOMOR PRESTASI EBTA/EBTANAS HASIL

Kelamin
NAMA CALON MULOK Rata- L TL
UR INDUK EBTA/NAS PESERTA AGM PKn B.I MTK IPA IPS KTK PJK Jml
L P B.D B.ING rata
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
JUMLAH
Asemrudung, Tgl. - - 20…..

Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 18a
0

Alamat Sekolah :
Kecamatan : DENDANG
PENDAFTARAN MASUK SLTP/MTs

NOMOR TEMPAT DAN PE-

SLTP
RING-
NAMA SISWA L/P ALAMAT NEM YG
TANGGAL
URT INDUK UAS DIPILIH
LAHIR KAT
……………………………
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 18b
0
DAFTAR LULUSAN, YANG MELANJUTKAN / TIDAK MELANJUTKAN

MELANJUTKAN TIDAK
NOMOR Kelamin
MELANJUTKAN
NAMA SLTP MTs PONPES LAIN 2
URT INDUK EBTANAS L P L P L P L P P L L P
JUMLAH Orang = %
Orang = %
……………………….
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010
FORMAT : S - 19
0
RAMENG KENAIKAN KELAS

SD NEGERI 2 DENDANG
NOMOR L/ TEMPAT DAN NAMA KET

NAMA SISWA ALAMAT
UR IND P TGL LAHIR ORANG TUA N TN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
JUMLAH SISWA SISWA YANG NAIK (N) SISWA TIDAK NAIK (TN)
JUMLA JUMLA
L P JUMLAH L P H
L P H
% %
0
Mengetahui JANGKANG, Tgl. - - 20…..

Kepala Sekolah Guru Kelas
KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD …………………………………

NIP. 19700912 200101 1 010 NIP. 19771005 200903 1 005
FORMAT : S - 20
0

Alamat Sekolah :
Kecamatan : DENDANG
REKAPITULASI KENAIKAN KELAS DAN KELULUSAN

TINGGAL KELAS/TIDAK
JUMLAH SISWA NAIK KELAS/LULUS EBTA
LULUS
NO KELAS
L P L+P L P L+P PERSEN L P L+P PERSEN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 I 0 0 0 0
2 II
3 III
4 IV
5 V
6 VI
JUMLAH
JANGKANG
Kepala Sekolah

NIP. 19700912 200101 1 010

16 Administrasi Kesiswaan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

16 Administrasi Kesiswaan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMAT S-1 s.

Nama Sekolah/Lembaga : SD NEGERI 2 DENDANG

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU

B. ORANG TUA / WALI

C. ASAL MULA ANAK

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD ……………………..

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

DAFTAR CALON SISWA BARU KELAS I

Nomor Kelamin Asal Keputusan

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

DAFTAR SISWA BARU KELAS

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD …………………………………………..

DAFTAR PEMBERIAN NOMOR INDUK SISWA BARU

KELAMIN HURUF AWAL NAMA ANAK

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

REKAPITULASI PENCORETAN BUKU INDUK

KODE PENCORETAN NO NO. INDUK NAMA SISWA KELAS TGL KET

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

JUMLAH SISWA MENURUT KELAS, ASAL DAN JENIS KELAMIN

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

DAFTAR USIA SISWA KELAS

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

JUMLAH SISWA MENURUT USIA, KELAS DAN JENIS KELAMIN

KL. I KL. II KL. III KL. IV KL. V KL. VI JUMLAH

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

REKAPITULASI ABSENSI BULANAN SISWA

SISWA BARU JUMLAH ABSEN SISWA

JUMLAH (S) (A)

Banyaknya hari masuk bulan ini= hari (H)

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Bapak/Ibu/Wali dari siswa :

Asemrudung, Tanggal 20……

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah :

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

SURAT KETERANGAN TELAH MENERIMA SISWA PINDAHAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah :

Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

MUTASI SISWA SELAMA SEMESTER

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

DAFTAR CALON PESERTA UAS / UN

NOMOR Kelamin TEMPAT DAN NAMA AYAH

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

DAFTAR CALON PESERTA UAS

NOMOR PRESTASI EBTA/EBTANAS HASIL

Asemrudung, Tgl. - - 20…..

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

Nama Sekolah : SD NEGERI 2 DENDANG

PENDAFTARAN MASUK SLTP/MTs

NOMOR TEMPAT DAN PE-

KHAIRUL ANWAR, S.Pd.SD

DAFTAR LULUSAN, YANG MELANJUTKAN / TIDAK MELANJUTKAN

URT INDUK EBTANAS L P L P L P L P P L L P