ANAMNESA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00 1/1
RSU AGHISNA
MEDIKA SIDAREJA 109.C/RSU-AMS/VI/2019
Jl. Jend. Sudirman No. 1
Sidamulya, Sidareja
Cilacap
Tanggal terbit Ditetapkan
Direktur
STANDAR PROSEDUR
OPRASIONAL

27 Juni 2019 Dr. Rizki Anshar

Anamnesa adalah wawancara dengan pasien atau keluarga
PENGERTIAN
tentang keluhan yang dialami pasien oleh dokter
TUJUAN Untuk mengetahui keluhan pasien dan riwayat penyakitnya
KEBIJAKAN Dilakukan pada pasien baru

1. Riwayat Kesehatan
a. Diagnosa medik
b. Penyakit yang pernah dialami
c. Riayat alergi
d. Riwayat ketergantungan : obat-obatan, merokok,
minuman
e. Riwayat penyakit keluarga
f. Alasan dirawat/keluhan utama
2. Pemeriksaan Fisik
a. kesadaran
b. keadaan umum
c. tanda-tanda vital
PROSEDUR d. rambut dan kepala
e. kulit
f. kuku
g. mata
h. telinga
i. hidung
j. rongga mulut
k. leher
l. kardiorespiratori
m. mamae
n. abdomen
o. lengan dan tungkai
p. genetalia
INSTALASI TERKAIT Instalasi Rawat Jalan