PETUNJUK PENGISISAN KOHORT BAYI

KOLOM ISIAN
1 Diisi nomot urrut
2 Diisi NomorInduk Kependudukan
I Diisi nama bayi
4 Diisi tanggal lahir
5 Diisi jenis kelamin bayi
6 Diisi nama ibu kandung
7 Diisi alamat lengkap dan no telepon
8 Diisi tanda ceklis untuk keterangan memiliki buku KIA
atau tidak
 9 Diisi berat dan tinggi badan saat lahir
10 Diisi tanggal lahir s/d 5 jam kelahiran
11 Diisi tanggal kunjungan bayi baru lahir s/d 2 hari
kelahiran
12 Diisi tanggal kunjungan bayi hari ke 2 kelahiran s/d 1
minggu kelahiran
13 Diisi tanggal kunjungan bayi 2 minggu kelahiran s/d 1
buklan kelahiran
14 s/d 37 Diisi tanggal kunjungan rutin bayi
38 Diisi tanggal kunjungan pemberian vitamin A
39 Diisi tanggal kunjungan imunisasi HB 0-7 hari
40 Diisi tanggal kunjungan imunisasi BCG, Polio 1
41 Diisi tanggal kunjungan imunisasi DPT-HB-HIB 1,
Polio 2
42 Diisi tanggal kunjungan imunisasi DPT-HB-HIB 2,
Polio 3
43 Diisi tanggal kunjungan imunisasi DPT-HB-HIB, Polio
4, IPV
44 Diisi tanggal kunjungan imunisasi campak
45 Diisi ceklist jika imunisasi sudah lengkap
46 diisi keterangan jika bayi meninggal saat lahir
47 Diisi keterangan (jika bayi sakit atau pindah alamat)