KUESIONER PENELITIAN

PETUNJUK UMUM
1. Bacalah pertanyaan di bawah ini dengan baik, cermat dan teliti, sebelum
Saudara menjawab.
2. Jawablah seluruh pertanyaan/pernyataan di bawah ini sesuai dengan petunjuk
yang ada pada setiap bagian.

I. Identitas Responden
PETUNJUK
1. Bagian ini memuat pertanyaan seputar identas Saudara/i dan data yang
berhubungan dengan pekerjaan Saudara/i.
2. Berilah tanda (X) pada jawaban yang sesuai dengan pilihan Saudara/i.

1. Umur : a. 20-40 tahun b. 41-65 tahun

2. Pendidikan terakhir : a. D-III Keperawatan b. S1

keperawatan /Ners

3. Status perkawinan : a. Menikah b. Belum Menikah

4. Lama kerja : a. 1-5 tahun b. 6-10 tahun c. >10 tahun

5. Pernah mengalami a. Ya b. Tidak

gangguan menstruasi
II. Kuesioner Stres
kerja
Pernyataan berikut ini adalah penilaian Saudara/i terhadap kondisi kerja yang
dapat menimbulkan stres.
Petunjuk:
Berikan pendapat Saudara/i tentang pernyataan tersebut dengan cara mengisi
kolom yang tersedia dengan cara mengisi kolom yang tersedia dengan tanda
checklist (√) pada salah satu kategori yang berada di sebelah kanan
pernyataan.
Kategori: 4 3 2 1
Sering kadang jarang tidak
terjadi terjadi terjadi pernah

No PERNYATAAN 4 3 2 1

1 Berusaha untuk memberikan pelayanan kepada

klien dengan ramah, padahal saat itu saya merasa letih.
2 Saya merasa tidak mempunyai waktu yang cukup
untuk melakukan pekerjaan yang diharapkan.
3 Kesulitan mengatur waktu istirahat karena terlalu
banyak pekerjaan.
4 Saya merasa jumlah tenaga kurang sesuai dengan
beban kerja yang ada.
5 Merasa jenuh dengan pekerjaan saya

6 Melakukan tindakan gawat darurat pada klien

dengan kondisi kritis
7 Saya merasa banyak tugas tambahan yang
mencampuri peran saya sebagai perawat.
8 Saya berusaha untuk memberikan pertolongan segera
kepada pasien yang baru datang, meskipun saat itu saya
baru saja memberikan pertolongan kegawatan (resusitasi
jantung paru/RJP) kepada
pasien yang lain.
NO PERNYATAAAN 4 3 2 `1

9 Tanggung jawab tanpa wewenang

10 Konflik dengan dokter

11 Saya merasa kesulitan berkoordinasi dengan atasan

12 Konflik dengan teman sejawat

13 Konflik dengan keluarga pasien

14 Peralatan dan perlengkapan yang terbatas

menghambat kerja saya.
15 Menghadapi pasien yang meninggal sebelum
mendapat perawatan/pertolongan.
16 Tidak mampu berbuat apa-apa pada kondisi pasien
yang sudah kritis.
III. Kuesioner Beban Kerja
Keterangan :
Skor 4 = Beban kerja berat
Skor 3 = Beban kerja sedang
Skor 2 = Beban kerja ringan
Skor 1 = Tidak menjadi beban kerja

No Pernyataan 1 2 3 4 Skor
1 Melakukan observasi klien secara ketat selama
jam kerja
2 Banyaknya pekerjaan yang harus dilakukan
demi keselamatan kerja
3 Beragamnya jenis pekerjaan yang harus
dilakukan demi keselamatan kerja
4 Kontak langsung perawat dengan klien di ruang
isolasi Covid-19 secara terus menerus selama jam
kerja
5 Kurangnya tenaga perawat ruang isolasi Covid-
19 dibanding
dengan klien kritis
6 Pengetahuan dan keterampilan yang saya miliki
tidak mampu mengimbangi sulitnya pekerjaan di
ruangan
7 Harapan pimpinan rumah sakit terhadap
pelayanan yang berkualitas
8 Tuntutan keluarga untuk keselamatan klien
9 Setiap saat dihadapkan pada keputusan yang
tepat
10 Tanggung jawab dalam melaksanakan
perawatan klien isolasii Covid-19
Covid-19
11 Setiap saat menghadapi klien dengan
karakteristik tidak berdaya, koma dan kondisi
terminal
12 Tugas pemberian obat-obatan yang diberikan
secara intensif
13 Tindakan penyelamatan klien

IV. Kuesioner Alat Ukur Perasaan Kelelahan Kerja (KAUPK2)

 Tdk Ya, Ya,
No Pernyataan
pernah Jarang Sering
1. Apakah anda sukar berfikir?
2. Apakah anda merasa lelah berbicara?
3. Apakah anda merasa gugup menghadapi sesuatu?
4. Apakah anda merasa tidak pernah berkonsentrasi
dalam menghadapi sesuatu pekerjaan?
5. Apakah anda merasa tidak mempunyai perhatian
terhadap sesuatu?
6. Apakah anda cenderung lupa terhadap sesuatu?
7. Apakah anda merasa kurang percaya terhadap diri
sendiri?
8. Apakah anda merasa tidak tekun dalam
melaksanakan pekerjaan anda?
9. Apakah anda merasa enggan menatap mata orang
lain?
10. Apakah anda merasa enggan bekerja cekatan?
11. Apakah anda merasa tidak tenang dalam bekerja?
12. Apakah anda merasa lelah seluruh tubuh?
13. Apakah anda merasa bertindak lamban?
14. Apakah anda merasa tidak kuat lagi berjalan?
15. Apakah anda merasa sebelum bekerja sudah lelah?
16. Apakah anda merasa daya piker menurun?
17. Apakah anda merasa cemas terhadap sesuatu hal?

V. Kuesioner Status Gizi

Tinggi Badan =
Berat Badan =
IMT (BB/(TB)2 =

VI. Kuesioner Aktivitas Fisik

Jam kerja berdiri =

Total jam kerja per hari =
Perhitungan (%) =