KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN BEBAN KERJA DENGAN BURNOUT PADA PERAWAT

I. Petunjuk Pengisian Kuesioner

1. Berilah tanda  pada kotak yang telah disediakan.

2. Pastikan jawaban yang Bapak/ Ibu berikan benar-benar sesuai dengan

keadaan sebenarnya.

3. Semua jawaban yang Bapak/ Ibu berikan, dapat dijamin kerahasiaannya.

4. Untuk kuesioner beban kerja ada tiga alternatif jawaban, yaitu:

1 = Tidak pernah (TP)

2 = Pernah (P)

3 = Sering (S)

5. Untuk kuesioner Maslach Burnout Inventory (MBI) ada lima

alternatif jawaban, yaitu:

1 = Tidak Pernah

2 = Jarang

3 = Kadang-Kadang

4 = Sering

5 = Selalu
II. Formulir Data Identitas Responden

Nomer responden:……………(diisi oleh peneliti)

Jenis Kelamin: Laki-laki / Perempuan
Usia:……………..tahun
Pendidikan Terakhir: DIII / SI+Ners
Lama Masa kerja: < 3 tahun / ≥ 3 tahun

III. Kuesioner Beban Kerja Perawat

Pilihan Jawaban
No. Pernyataan
TP P S
A. Kegiatan perawatan langsung
1. Saya melakukan Komunikasi pada pasien
2. Saya melakukan pemberian obat – obatan yang
didelegasikan oleh dokter
3. Saya melakukan pemberian makan minum
4. Saya sangat memperhatikan dan membantu
dalam
kebersihan diri pasien
5. Saya melakukan Serah terima pasien dari luar
ruangan
6. Saya mengukur/ mengobservasi/ mengawasi tanda
tanda vital pasien
7. Saya melakukan perawatan luka pada pasien
8. Saya mempersiapkan kebutuhan sebelum operasi
pasien
9. Saya melakukan observasi dan pemasangan infus
pada pasien
 No Pernyataan TP P S

10. Saya melakukan pemasangan dan mengontrol

kebutuhan oksigen pada pasien
B Kegiatan keperawatan tidak langsung
11 Saya melakukan Administrasi pasien pada saat
jam kerja
12 Saya menyiapkan kebutuhan obat obatan untuk
pasien
13 Saya menyiapkan alat alat penunjang kesehatan
untuk pasien
14 Saya melakukan konsultasi demi kepentingan
pasien
15 Saya melakukan kegiatan kurir yang berkaitan
dengan kepentingan dan kebutuhan pasien
16 Saya melakukan dan mendapatkan kegiatan
pengembangan dan pelatihan keperawatan
misalnya, membaca buku keperawatan dan
lainnya
17 Saya melakukan diskusi antar sesama perawat
atau dengan atasan maupun dengan tim
kesehatan lain terhadap perkembangan kondisi
pasien
18 Saya melakukan kegiatan pengembangan
organisasi rumah sakit seperti pertemuan dengan
pimpinan rumah sakit dan lainnya pada saat jam
kerja

No Pernyataan TP P S
C Kegiatan non keperawatan
19 Saya Istirahat pada saat jam kerja
20 Saya menonton televisi pada saat jam kerja
21 Saya tidur pada saat jam kerja
22 Saya menerima dan menelpon untuk urusan pribadi
pada saat jam kerja
23 Saya membaca Koran dan majalah pada saat jam
kerja
24 Saya menerima tamu pribadi pada saat jam kerja
25 Saya dating terlambat saat jam kerja telah
berlangsung
26 Saya pulang lebih cepat dari waktu jam selesai kerja
27 Saya melakukan kegiatan pribadi terkait aktifitas
sehari hari misalnya: Makan dan minum, ke kamar
mandi, ganti pakaian dan sembahyang pada saat jam
kerja
 IV. Kuesioner Maslach Burnout Inventory (MBI)

Berikan tanda √ untuk kuesioner Maslach Burnout Inventory (MBI)

pada salah satu dari lima alternatif jawaban sesuai yang Bapak/Ibu rasakan,

yaitu:

1 = Tidak Pernah
2 = Jarang
3 = Kadang-Kadang
4 = Sering
5 = Selalu

Pertanyaan
Saya merasakan emosi saya terkuras
karena pekerjaan
Saya merasakan kelelahan fisik yang
amat sangat di akhir hari kerja
Saya merasa lesu ketika bangun pagi
karena harus menjalani hari di
tempat kerja untuk menghadapi klien
Saya dengan mudah dapat
memahami bagaimana perasaan klien
Saya merasa bahwa saya
memperlakukan beberapa klien
seolah mereka adalah orang yang
tidak saya kenal
Menghadapi pasien dan bekerja
seharian penuh membuat saya
“tertekan”.
Pertanyaan
Saya bisa menjawab dan melayani
klien saya dengan efektif.
 Saya merasa jenuh karena pekerjaan
saya
Saya merasa memberikan pengaruh
positif terhadap kehidupan orang lain
melalui pekerjaan saya sebagai
pemberi jasa.
Saya menjadi semakin “kaku”
terhadap orang lain sejak saya
bekerja sebagai pemberi jasa
Saya khawatir pekerjaan ini
membuat saya “dingin” secara
emosional.
Saya merasa sangat bersemangat
dalam melakukan pekerjaan saya dan
dalam menghadapi para klien saya.
Pekerjaan sebagai pemberi jasa
membuat saya merasa frustasi
Saya merasa bekerja terlampau keras
dalam pekerjaan saya
Saya benar-benar tidak peduli pada
apa yang terjadi terhadap klien saya.
Menghadapi dan bekerja secara
langsung dengan orang
menyebabkan saya setres
Saya dengan mudah bisa
menciptakan suasana yang santai/
relaks dengan para klien.
Pernyataan
Saya merasa gembira setelah
melakukan tugas saya untuk para
klien secara langsung.
Saya telah mendapatkan dan
mengalami banyak hal yang berharga
dalam pekerjaan ini.
Saya merasa seakan hidup dan karir
saya tidak akan berubah.
Saya menghadapi masalah-masalah
emosional dalam pekerjaan saya
dengan tenang dan “kepala dingin”.
Saya merasa para pengguna
menyalahkan saya atas masalah-
masalah yang mereka alami.