LAPORAN PERBAIKAN UTILITAS

MARET APRIL MEI

NO DAFTAR UTILITAS
LOKASI ANALISA KERUSAKAN TINDAK LANJUT LOKASI ANALISA KERUSAKAN TINDAK LANJUT LOKASI ANALISA KERUSAKAN TINDAK LANJUT
1 Instalasi Listrik Ruang Anak Stop Kontak Terbakar Ganti Stop kontak Ruang CSSD MCCB Kebakar Servis Rutin

2 Air Bersih dan Minum

3 Ventilasi Tata Udara Poli Gigi AC Sentral Panas Servis rutin Ruang Dahlia Freon Berkurang Servis Rutin R.Teratai Talang AC Mampet Servis Rutin
Poli Mata AC Hidup Mati Ganti Part Ruang Dahlia Termistor Bermasalah Ganti Part Ruang Mata Indorr Kotor Servis Rutin
Ruang PD Kebocoran AC Servis Rutin Ruang Dokter Indor Kotor Servis Rutin
Poli Umum Freon Berkurang Servis Rutin Poli THT Freon Kurang Servis Rutin
Ruang Bedah AC Bocor Indor Kotor Ruang IGD Indor Kotor Servis Rutin
Ruang
VK,RB,OK,Manajemen,k Freon kurang & indor kotor
euangan dan TU Servis Rutin
4 Gas Medik
5 Plumbing (Sistem Perpipaan)
Shower Toilet Bocor Kamar Mandi Karyawan Selang Patah Ruang RB Plafon Bocor Perbaiki Ruang Teratai Talang AC Mampet Servis Rutin
Ruang Anggrek Saluran Pembuangan Mampet Servis Rutin Ruang RB Selang Kloset Patah Ganti Selang Baru Ruang Bidan Paralon AC Lepas Servis Rutin
Toilet Lt.2 Jet Shower Patah Ganti Baru Jet Shower Bocor Toilet pria lt.1 Jet Shower Patah Ruang Isolasi Mampet Servis Rutin
Wastafel Wanita Bocor Toilet wanita Lt2 Selang wastafel Patah Ruang Dahlia Kran Patah Ganti Baru
Sistem Air Panas (Uap
6 Panas) .
7 Pengolahan Air Limbah
8 Sistem Komunikasi dan data lantai 2,3 dan 4 CCTV Mati Ganti Komponen
9 Lift Lift (3x) Tidak berfungsi Ditangani Pihak ke 3
10 Penyalur Petir
11 Instalasi Gas LPG
12 Sistem Fire Protection

Menyetujui Dibuat oleh Mengetahui

Ka Subbag TU RSUD Tebet Ka.Unit Pemelihara Sarana Umum Kasatpel Kepegawaian dan Umum

     
   
      
Wiwi Sri Ratna Dewi Komalasari Lukman Arif
NIP.196901231989032003
Aris Supardi
     
   
      
Wiwi Sri Ratna Dewi Komalasari Lukman Arif
NIP.196901231989032003
Aris Supardi
JUNI

LOKASI ANALISA KERUSAKAN TINDAK LANJUT

Poli Kulit Pipa Wastafel Bocor Ganti Pipa

Ruang OK Handle Pintu Patah Ganti Part
Poli Kulit Wastafel Bocor Penggantian Pipa
 LAPORAN
NO LOKASI
KERUSAKAN

1 Saluran Listrik
Mati Ruang Anak
Alat CSSD MCB
2
Kebakar Ruang CSSD

LAPORAN
NO LOKASI
KERUSAKAN

1 Air Mati Gudang Air

 ANALISA
TINDAK LANJUT TANGGAL LAPOR TANGGAL PERBAIKAN
KERUSAKAN

Stop Kontak Ganti Stop Kontak

Terbakar 22-Mar-19 22-Mar-19
Ganti MCCB
MCCB Kebakar 13-May-19 14-May-19

x
ANALISA
TINDAK LANJUT TANGGAL LAPOR TANGGAL PERBAIKAN
KERUSAKAN
Pompa
Pendorong Pergantian Part 15-Jun-19 15-Jun-19
Jebol
NO Keterangan Tanggal Sampling Hasil Sampling

1 Uji Kualitas Air Minum 16-Oct-19 Tidak Memenuhi syarat

 Keterangan
Indikator tidak memenuhi
syarat adalah Total
Coliform
 JANUARI FEBRUARI
NO DAFTAR UTILITAS
PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN
HARIAN BERKALA BERKALA HARIAN BERKALA
1 Air Bersih dan Air Minum √ √
2 Listrik √ √
Genset √ √
3 Ventilasi Tata Udara
AC SENTRAL OK √ √
AC SENTRAL CSSD √ √
AC SPLIT √ √ √
Exhaust Fan √
4 Gas Medik √ √
5 Plumbing √
6 Air Panas √
7 Limbah √ √ √ √
8 Sistem Komunikasi dan data
PABX √ √ √
CCTV √ √ √
DATA JARINGAN √ √ √
9 Penyalur Petir √
10 Gas LPG √ √ √
11 LIFT √ √ √
12 FIRE PROTECTION √ √
EBRUARI MARET APRIL

PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN

BERKALA
√ √
√ √
√ √ √

√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √ √

√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
 JADWAL PEMERIKSAAN.PENGUJIAN & PEME

MEI JUNI JUL

PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN

√ √ √ √
√ √ √
√ √ √ √

√ √ √
√ √ √
√
√ √
√ √ √ √
√ √
√ √
√ √ √ √ √

√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
AN & PEMELIHARAAN UTILITAS RSUD TEBET

JULI

PENGUJIAN

√
√
√

√
MELIHARAAN UTILITAS RSUD TEBET

JULI AGUSTUS SEPTEMBER

PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN

√ √
√ √
√ √

√ √ √
√ √ √
√
√ √ √
√ √
√ √ √
√ √ √
√ √ √ √

√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √

Menyetujui Dibuat oleh

Ka Subbag TU RSUD Tebet Ka.Unit Pemelihara Sarana U

   
 
    
Wiwi Sri Ratna Dewi Komalasari
NIP.196901231989032003
Aris Supardi
 OKTOBER NOVEMBER DESEM

PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN PEMERIKSAAN

√ √ √
√ √
√ √ √

√ √ √
√ √ √
√ √ √
√ √
√ √ √
√ √
√ √
√ √ √ √ √

√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √
√ √ √ √ √

Dibuat oleh Mengetahui

Ka.Unit Pemelihara Sarana Umum Kasatpel Kepegawaian dan Umum

   
   
   
Lukman Arif
Aris Supardi
 DESEMBER
KETERANGAN
PENGUJIAN PEMELIHARAAN

√ √
√ √

√
√
√
√
√

√
√
√
√
√
√
√
 DAFTAR AREA BERESIKO
KEGAGALAN LISTRIK
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBET

LEVEL RESIKO AREA PENGENDALIAN RESIKO

OK
1.Inventarisasi Mapping Jaringan Listrik
PERINA
HCU
TINGGI
IGD 2.Pemeliharaan Sistem Jaringan Listrik
RUANG BERSALIN 3. Perbaikan jaringan Listrik Kabel
IPAL terbuka,Korsleting Listrik
S
 DAFTAR AREA BERESIKO
KEGAGALAN AIR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBET

LEVEL RESIKO AREA PENGENDALIAN RESIKO

OK
1.Pengaktifan Sumber Air Alternatif
CSSD
LAUNDRY 2.Perbaikan Peralatan Pompa dan
DAPUR saluran Air
TINGGI
VK
LABORATORIUM 3. Pemeliharaan Pompa dan saluran air
TOILET Secara Berkala
TPS B3
S
 DAFTAR UTILITAS
jaringan listrik PEMERIKSAAN
air HARIAN
ventilasi (tata udara) 1 Air Bersih dan Air Minum
gas medik ketersediaan Air Bersih : √
plumbing Kualitas air
air panas Air Bersih :
limbah PH
Sistem Komunikasi dan data FISIK (tdk berbau/Berwarna)
KIMIA (6 Bulan)
RS penyalur petir MIKROBIOLOGI (6 Bulan)
gas lpg Air Minum :
LIFT PH
Fire Protection FISIK
KIMIA (6 Bulan)
MIKROBIOLOGI (6 Bulan)

2 Listrik v
Panel listrik
Lampu
Stop Kontak
Saklar lampu
mcb
Genset
3 Ventilasi Tata Udara
AC
Exhaust Fan

4 Gas Medik
Pengecekan bodi fisik
Pengecekan Putaran flow
Pengecekan katup

5 Plumbing
Pemeriksaan perpipaan

6 Air Panas
Tingkat suhu

7 Limbah

Kimia Fisika dan biologi

(Sesuai permen LH no 68
tahun 2016
 8 Sistem Komunikasi dan data
PABX
Konektifitas jaringan
kebersihan alat
Fungsi alat
CCTV
UJI FUNGSI 12 FISIK
Konektifitas jaringan
DATA JARINGAN
FISIK
Konektifitas jaringan

9 Penyalur Petir
Fisik

10 Gas LPG
Fisik

11 LIFT
Fungsi Alat

12 FIRE PROTECTION
FISIK
Tekanan
 JADWAL PEMERIKSAAN.PENGUJIAN,PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN PERBAIKAN

JANUARI FEBRUA
PENGUJIAN PEMELIHARAAN PERBAIKAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN
BERKALA HARIAN BERKALA

√
√ (6 Bulan) √

1 Bulan Sekali 1 Bulan Sekali

√
√

5
√

√
√
√

2 Pergantian alat

√
√
√
√

√
√

√
√

√
√
√
AN PERBAIKAN
JA

FEBRUARI MARET
PEMELIHARAAN PERBAIKAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAAN
BAIK KURANG/RUSAK BAIK

√ √
√ √

√ √

√ √

6
√ √

√ √
√ √
√ √

1 Pergantian alat

√ √

Pengontrolan
Pada Grease
√ trap laundry / √
Assesement
Pihak ke 3
√ √
√ √
√ √

√ √
√

√ √
√ √

√ √

√ √

1 Maintenance 1

√ √
√ √
 JAN - JUN

RET APRIL
PEMELIHARAAN PERBAIKAN
PEMERIKSAAN
PENGUJIAN PEMELIHARAAN
KURANG/
BAIK KURANG
RUSAK

√
√

11 5
√

√
√
√

4 Pergantian alat 3

√
 √
√
√

√
3 Penggantian Alat

√
√

3 Maintenance 7 √

√
√
 MAY JUNI
PERBAIKAN PEMERIKSAAN PENGUJIAN PEMELIHARAANPERBAIKAN PEMERIKSAAN
BAIK KURANG

√
√

√
√

3
√

√
√
√

Pergantian alat 3

√
√
√
√

√
√

√ 1 Maintenance 7

√
√
 JUNI
KETERANGAN
PENGUJIAN PEMELIHARAANPERBAIKAN
BAIK

√
√

√
√

√
√ Pembelian alat Baru (Dispenser)

√
Penggantian lampu baru
Penggantian stop kontak baru

Penggantian mcb baru

√
√
√

√ Pergantian alat

√
√
√
√

√
√

Dilakukan perbaikan oleh Pihak ke 3

√
√