ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
“ PEMBERIAN OBAT MELALUI IV/INJEKSI”
Nama pasien : Diagnose medis :
1. Diagnose keperaawatan
2. Tindakan keperawatan yang dilakukan :
Pemberian obat melalui IV (Intravena) 3. Prinsip-prinsip dan Rasionalisasi tindakan
No. Prinsip-Prinsip Tindakan Rasional
Mengucapkan salam pada klien, perkenalkan diri, jelaskan prosedur, 1. Menerapkan etika keperawatan tujuannya, persetujuan klien, kontrak waktu 2. Cuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme 3. Memulai tindakan dengan basmalah Menerapkan nilai Islami Senyum, ramah, dan perhatian 4. Menerapkan nilai Islami selama tindakan Menjaga privacy pasien, persiapkan Memastikan keamanan dan tempat tidur (TT), kunci TT, posisi kenyamanan pasien selama di 5. TT dalam tinggi yang tepat, sesuai lakukannya tindakan. dengan lokasi luka, dan atur posisi sesuai kenyamanan pasien Dekatkan peralatan di dekat pasien Supaya perawat mudah dalam 6. serta pasang pengalas dan perlak. melakukan tindakan, dan mencegah cairan dari luka jatuh ke tempat tidur. Pakai sarung tangan steril Mencegah transmisi 7. mikroroganisme. Siapkan obat, masukkan obat dari Mencegah terjadinya kesalahan vial atau ampul dengan cara yang prosedur tindakan 8. benar Identifikasi klien (mengecek nama) 9. Membersihkan tempat penyuntikan Mencegah transmisi mikroorganisme dengan mengusap kapas alkohol dari arah atas ke bawah menggunakan tangan yang tidak untuk menginjeksi 10. Mengakhiri tindakan, evaluasi klien Menerapkan etika keperawatan Merapikan pasien dan membereskan Supya pasien tampak rapi dan 11. alat. nyaman kembali. Mengucapkan salam saat mengakiri 12. Menerapkan nilai Islami pertemuan dengan klien Melepaskan sarung tangan dan Mencegah transmisi 13. mencuci tangan. mikroorganisme.
4. Bahaya-bahaya tindakan yang dilakukan
Nyeri pada daerah penusukan, resiko infeksi jika tindakan tidak bersih, phlebitis, masuknya udarah kedalam pembuluh darah 5. Tindakan keperawatan lainnya a. Monitor KU dan TTV b. Catatat intesitas nyeri c. Ajari teknik relaksasi nafas dalam d. Berikan posisi aman dan nyaman 6. Evaluasi diri