Anda di halaman 1dari 86

PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL

RISIKO KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA


BAGI PETUGAS PUSKESMAS

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia


Jakarta, 2019
KATA PENGANTAR

Puji syukur Kami panjatkan kehadirat Allah SWT, Tuhan yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan bimbingan kepada kami sehingga penulisan buku “Petunjuk
Pelaksanaan Penilaian Awal Risiko Kesehatan Lingkungan Kerja Bagi Puskesmas ini
dapat terselesaikan. Buku pedoman ini tersusun berkat kontribusi banyak pihak yang
telah mencurahkan pikiran dan meluangkan waktu untuk bersama-sama memberikan
konten terbaik.

Buku petunjuk pelaksanaan ini ditujukan untuk petugas Puskesmas khususnya


pengelola kesehatan kerja sebagai panduan dalam melakukan penilaian awal risiko
kesehatan lingkungan kerja, baik di Puskesmas maupun industri yang berlokasi di
wilayah kerja Puskesmas. Pedoman ini memberikan pemahaman dan panduan
mengenai:

 Jenis-Jenis Bahaya Kesehatan Lingkungan Kerja;


 Faktor-faktor Risiko Terkait Masing-masing Bahaya Kesehatan Lingkungan
kerja;
 Penilaian Awal Risiko Kesehatan Lingkungan Kerja

Semoga buku petunjuk pelaksanaan ini dapat memberikan manfaat untuk tenaga
puskesmas, khususnya petugas kesehatan kerja. Kami, tim penulis, menyadari bahwa
buku petunjuk pelaksanaan ini masih jauh dari sempurna, kiranya saran dan kritik
dapat diberikan untuk pengembangan buku petunjuk pelaksanaan ini di kemudian
hari.
Terimakasih.

Jakarta, September 2019

i
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR....................................................................................................... i

DAFTAR ISI.................................................................................................................... ii

DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... iv

DAFTAR TABEL ........................................................................................................... iv

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................................. v

BAB I PENDAHULUAN................................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................................. 1
1.2 Tujuan ......................................................................................................................... 2
1.3 Sasaran ........................................................................................................................ 3

BAB II PENILAIAN AWAL RISIKO KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA .............. 5


2.1 Bahaya Fisik ................................................................................................................. 6
2.1.1 Bising ................................................................................................................................. 6
2.1.2 Getaran ............................................................................................................................. 7
2.1.3 Iklim kerja (panas) .......................................................................................................... 13
2.1.4 Pencahayaan ................................................................................................................... 13
2.1.5 Radiasi UV ....................................................................................................................... 13
2.2 Bahaya Kimia ............................................................................................................. 14
2.3 Bahaya Biologi ........................................................................................................... 20
2.4 Aspek Ergonomi ......................................................................................................... 21
2.5 Bahaya Psikososial ..................................................................................................... 22

ii
BAB III BORANG PENILAIAN AWAL RISIKO KESEHATAN DI LINGKUNGAN
KERJA .......................................................................................................................... 26
3.1 Form Penilaian Awal Bising di Tempat Kerja ............................................................... 27
3.2 Form Penilaian Awal Getaran di Tempat Kerja ............................................................ 29
3.3 Form Penilaian Awal Heat Stress di Tempat Kerja ....................................................... 33
3.4 Form Penilaian Awal Pencahayaan di Tempat Kerja .................................................... 35
3.5 Form Penilaian Awal Radiasi UV di Tempat Kerja ........................................................ 36
3.6 Form Penilaian Awal Bahaya Kimia di Tempat Kerja .................................................... 38
3.7 Form Penilaian Awal Bahaya Biologi di Tempat Kerja .................................................. 46
3.8 Form Penilaian Awal Aspek Ergonomi di Tempat Kerja ................................................ 48
3.9 Form Penilaian Awal Bahaya Psikososial di Tempat Kerja ............................................ 55

BAB IV REKOMENDASI PENGENDALIAN .............................................................. 67


4.1 Pengendalian Bahaya Fisik ......................................................................................... 68
4.1.1 Bising ............................................................................................................................... 68
4.1.2 Getaran ........................................................................................................................... 69
4.1.3 Iklim Kerja ....................................................................................................................... 69
4.1.4 Pencahayaan ................................................................................................................... 70
4.1.5 Radiasi UV ....................................................................................................................... 71
4.2 Pengendalian Bahaya Kimia ....................................................................................... 72
4.3 Pengendalian Bahaya Biologi...................................................................................... 72
4.4 Pengendalian Aspek Ergonomi ................................................................................... 73
4.5 Pengendalian Bahaya Psikososial ............................................................................... 74

iii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Tingkat kebisingan dari sumber suara yang umum terdengar ............... 7
Gambar 2. 2 Prediksi intensitas getaran seluruh tubuh. ........................................... 12

DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Estimasi getaran tangan dan lengan dari berbagai alat dengan berbagai
kondisi ........................................................................................................................ 8
Tabel 2. 2 Tingkat bahaya (TB) dari bahan kimia ..................................................... 15
Tabel 2. 3 Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat pajanan ................................. 16
Tabel 2. 4 Tingkat Pajanan ...................................................................................... 19
Tabel 2. 5 Tingkat risiko ........................................................................................... 19
Tabel 2. 6 Standar baku mutu kesehatan lingkungan untuk vektor dan binatang
pembawa penyakit ................................................................................................... 20
Tabel 2. 7 Kategori Bahaya Psikososial ................................................................... 23

iv
DAFTAR SINGKATAN

ABJ : Angka Bebas Jentik

ACGIH : American Conference of Governmental Industrial Hygienists

APD : Alat Pelindung Diri

BEI : Biologically Exposure Index

HAV : Hand-arm Vibration

HAVS : Hand-arm Vibration Syndrome

HRA : Health Risk Assessment

HSE – UK : Health Safety Executive, United Kingdom

IH : Indeks Habitat

ILO : International Labour Organization

KAK : Kecelakaan Akibat Kerja

KALK : Komite Akreditasi Laboratorium Kesehatan

KAN : Komite Akreditasi Nasional

MR : Modifying factors

NAB : Nilai Ambang Batas

NIOSH : The National Institute for Occupational Safety and Health

OSHA : Occupational Safety and Health Administration

PAK : Penyakit Akibat Kerja

Pusdatin : Pusat Data dan Informasi Kesehatan

SDS : Safety Data Sheet

STEL : Short Term Exposure Limit

UMKM : Usaha Mikro Kecil dan Menengah

UV : Ultraviolet

WBGT : Wet Bulb Globe Temperature

WBV : Whole body vibration.

WHO : World Health Organization

v
BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Indonesia merupakan negara yang besar, dengan luas wilayah terbesar ke-15
di dunia dan jumlah populasi tebanyak ke-5 di dunia. Pada tahun 2018 jumlah
penduduk Indonesia mencapai 265 juta jiwa dimana 65% dari jumlah penduduk
tersebut yaitu sebanyak 127,07 juta orang adalah pekerja (BPS, 2019). Lebih dari
90% tenaga kerja di Indonesia bekerja di sector usaha mikro, kecil dan menengah
(UMKM) dengan rincian sebanyak 107.232.992 orang bekerja di Usaha Mikro,
5.704.321 orang bekerja di Usaha Kecil dan 3.736.103 orang bekerja di Usaha
Menengah (Kementerian KUKM, 2017).

Lebih dari 60 juta UMKM terdaftar di Kementerian KUKM pada tahun 2017
dengan mayoritas UMKM berada pada sektor pertanian, peternakan, perkebunan,
dan perikanan, diikuti dengan sektor perdagangan, hotel, dan restorasi, dengan
jumlah 28,8%. Kontribusi UMKM terhadap total Produk Domestik Bruto (PDB)
Indonesia tidak kurang dari 60%. Besarnya kontribusi UMKM dalam pertumbuhan
ekonomi nasional dan PDB selayaknya mendapatkan apresiasi dan perhatian khusus
terutama terkait aspek keselamatan dan kesehatan bagi para pekerjanya.

Menjaga keselamatan dan kesehatan pekerja merupakan amanat undang-


undang yang perlu ditegakkan, baik untuk pekerja di sektor formal maupun di sektor
informal seperti pekerja di usaha mikro, kecil dan menengah (UMKM). Data global
memperlihatkan bahwa kematian di tempat kerja lebih banyak disumbang oleh kasus
sakit (illness) dibandingkan kecelakaan (accident) dengan perbandingan 86.3% dan
13.7% (ICOH,2017). Oleh karena itu, perlindungan terhadap kesehatan pekerja perlu
mendapatkan perhatian.

Menurut Menurut WHO/ILO (1995), kesehatan kerja merupakan upaya yang


bertujuan untuk mempertahankan dan meningkatkan derajat kesehatan fisik,
mental dan kesejahteraan sosial semua pekerja yang setinggi-tingginya, mencegah
gangguan kesehatan yang disebabkan oleh kondisi pekerjaan; melindungi pekerja
dari faktor risiko pekerjaan yang merugikan kesehatan; penempatan dan

1
pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan kerja disesuaikan dengan kapabilitas
fisiologi dan psikologinya, dan disimpulkan sebagai adaptasi pekerjaan kepada
manusia dan setiap manusia kepada pekerjaannya. Untuk tercapainya tujuan upaya
kesehatan kerja, maka perlu dilakukan pengelolaan terhadap risiko kesehatan yang
ada di tempat kerja, guna menjamin bahwa risiko kesehatan tersebut telah
diidentifikasi, dikaji, dikendalian dan dikomunikasikan.

Penilaian risiko merupakan aktivitas yang mendasar dalam pelaksanaan upaya


kesehatan kerja. Penilaian awal terhadap risiko merupakan langkah awal yang
dilakukan guna mengenali bahaya kesehatan yang ada di lingkungan kerja, estimasi
potensi pajanan, serta menilai efektivitas pengendalian yang sudah ada. Penilaian
awal terhadap risiko kesehatan lingkungan kerja ini bersifat kualitatif, dan apabila
ditemukan bahaya kesehatan dengan tingkat risiko yang tinggi maka
direkomendasikan untuk dilakukan kajian yang bersifat kuantitatif. Oleh karena itu,
penilaian awal ini dapat dijadikan sebagai pedoman penilaian baseline risiko
kesehatan lingkungan kerja, sebelum melangkah ke kajian yang bersifat lebih detail
dan kuantitatif.

1.2 Tujuan
2.2.1 Tujuan Umum
Memberikan panduan dalam melakukan penilaian awal risiko kesehatan
lingkungan kerja. dalam rangka meningkatkan kesehatan kerja pada seluruh
pekerja baik sektor formal dan informal guna mewujudkan pekerja yang sehat
dan produktif.

2.2.2 Tujuan Khusus


Tersedianya pedoman penilaian awal risiko kesehatan lingkungan kerja
meliputi:
 Identifikasi bahaya kesehatan lingkungan kerja
 Estimasi pajanan bahaya kesehatan kerja
 Identifikasi metode pengendalian yang ada
 Estimasi awal terhadap risiko kesehatan lingkungan kerja.

2
1.3 Sasaran
Sasaran pengguna petunjuk pelaksanaan penilaian awal risiko ini adalah
pengelola kesehatan kerja di Puskesmas yang tersebar di seluruh bagian wilayah
Indonesia.

1.3.2 Ruang Lingkup


Beberapa aspek yang dinilai melalui petunjuk pelaksanaan penilaian awal
risiko kesehatan lingkungan kerja ini meliputi bahaya fisik, bahaya kimia,
bahaya biologi, aspek ergonomi dan bahaya psikososial. Petunjuk
pelaksanaan ini dapat digunakan untuk setiap lingkungan kerja, termasuk
puskesmas dan usaha mikro, kecil, menengah (UMKM) dalam cakupan
wilayah kerja semua Puskesmas.

1.3.3 Pengertian
 Kesehatan lingkungan kerja adalah upaya pencegahan penyakit
dan/atau gangguan kesehatan dari faktor risiko lingkungan kerja yang
terdiri dari faktor bahaya fisik, kimia, biologi, ergonomi, dan psikososial
untuk mewujudkan kualitas lingkungan kerja yang sehat.
 Bahaya Fisika dalam buku petunjuk ini meliputi bising, getaran (terhadap
tangan-lengan dan seluruh tubuh), iklim kerja, pencahayaan, dan radiasi
UV.
 Bahaya Kimia adalah zat atau material kimia yang berwujud padat, cair,
dan gas yang dikategorikan ke dalam: uap, debu, asap (smoke), fume,
mist, fog, dan serat (fiber) yang dapat masuk ke dalam tubuh melalui
jalur inhalasi, absorbsi, atau penyerapan lewat mata atau kulit, dan
ingesti (saluran cerna) yang dapat menimbulkan dampak terhadap
kesehatan kerja.
 Bahaya Biologi adalah bahaya yang berasal dari cairan dan jaringan
tubuh manusia, produk binatang, binatang hidup, limbah biologis, dan
kultur laboratorium seperti virus, bakteri, jamur, dan parasit yang dapat
menyebabkan infeksi akut dan kronis dengan memasuki tubuh baik
secara langsung atau melalui luka di kulit.

3
 Aspek Ergonomi adalah bahaya kesehatan yang disebabkan karena
adanya ketidaksesuaian interaksi antara pekerja, peralatan, lingkungan,
dan organisasi kerja seperti desain peralatan, tempat, prosedur, dan
postur kerja.
 Bahaya Psikososial adalah bahaya yang disebabkan karena
ketidakharmonisan hubungan antara individu dengan organisasi kerja,
pekerjaan, dan individu lain yang dapat mengakibatkan risiko kesehatan
mental dan fisik seperti stres.
 Konsekuensi dari pajanan bahaya kesehatan linfkungan kerja adalah
dampak kesehatan yang bersifat akut maupun kronis, seperti iritasi,
kanker, penurunan daya dengar, gangguan otot tulang rangka, stress,
depresi, dan sebagainya.
 Risiko adalah ukuran kemungkinan munculnya konsekuensi (sakit)
akibat pajanan bahaya kesehatan lingkungan kerja

4
BAB II PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA

5
2.1 Bahaya Fisik
Bahaya fisik merupakan bahaya kesehatan lingkungan kerja yang dalam buku
petunjuk ini difokuskan pada bahaya bising, getaran tangan dan lengan, getaran
seluruh tubuh, iklim kerja, pencahayaan dan radiasi UV. Berikut adalah penjelasan
mengenai masing-masing jenis bahaya fisik tersebut.

2.1.1 Bising
Bising merupakan suara yang tidak diinginkan. Bising di tempat
kerja dapat ditimbulkan dari alat kerja ataupun mesin di tempat kerja dan
lingkungan sekitar tempat kerja. Pajanan bising secara terus menerus
dapat mengakibatkan berbagai gangguan kesehatan, baik dampak auditori
seperti tuli akibat bising, tinnitus, kehilangan pendengaran sementara,
ataupun non-auditori seperti gangguan konsentrasi, sulit tidur, dan lain-lain.
Dalam pedoman ini, penilaian awal risiko kesehatan terkait pajanan bising
mempertimbangkan beberapa faktor risiko yaitu intensitas bising, seberapa
dekat jarak antara sumber bising dengan pekerja, durasi pajanan, dan
upaya pengendalian yang ada dalam mengurangi bising.

Penilaian awal terhadap risiko pajanan bising dilakukan secara


kualitatif dengan: (1) melakukan estimasi terhadap intensitas kebisingan di
tempat kerja melalui identifikasi adanya sumber bising dan gangguan
terhadap komunikasi antar pekerja, (2) durasi pajanan dan (3)
pengendalian pajanan bising yang telah dilakukan, meliputi pengendalian
secara teknis, administrates maupun penggunaan alat pelindung telinga.

6
Gambar 2. 1 Tingkat kebisingan dari sumber suara yang umum terdengar

2.1.2 Getaran
Terdapat dua tipe bahaya getaran yaitu getaran tangan dan lengan
(hand-arm vibration) dan getaran seluruh tubuh (whole body vibration).
Berikut merupakan penjelasan untuk kedua tipe getaran tersebut.

A. Getaran tangan dan lengan (hand-arm vibration)


Getaran tangan dan lengan merupakan getaran yang
ditransmisikan dari perkakas kerja seperti gerinda, bor tembok (hammer
drill), gergaji mesin (chainsaw), mesin amplas, dan sebagainya, ke
tangan dan lengan pekerja. Pajanan reguler terhadap getaran tangan
dan lengan dapat mengakibatkan berbagai gangguan kesehatan yang
dikenal dengan sindrom getaran tangan dan lengan (Hand Arm Vibration
Syndrome/HAVS), seperti kesemutan, sakit di pergelangan tangan,
kebas pada ujung jari hingga ujung jari berwarna putih yang disebut
white finger syndrome atau Reynauld Syndrome.
Terdapat tiga faktor yang berkontribusi terhadap risiko terjadinya
HAVS, yaitu: (1) intensitas getaran dari perkakas; (2) durasi atau lama

7
kontak dengan perkakas sebagai sumber getaran; (3) tindakan
pengendalian yang telah dilakukan untuk menurunkan risiko.

Sebagai panduan dalam menilai intensitas getaran alat, berikut


beberapa peralatan dengan intensitas getaran tangan dan lengan.

Tabel 2. 1 Estimasi getaran tangan dan lengan dari berbagai alat dengan berbagai
kondisi
Intensitas
No Alat Kondisi alat getaran

1 Pemecah Jalan (Road


Kondisi pada umumnya 12 m/s2
breaker)
Desain modern, kondisi alat dalam
keadaan baik dan operator yang 5 m/s2
menggunakan perkakas terlatih

Perkakas dalam keadaan buruk


20 m/s2
dan tidak terawat

2 Palu Penghancur Jalan


Alat modern 8 m/s2
(Demolition hammers)

Kondisi pada umumnya 15 m/s2

Perkakas dalam keadaan buruk


25 m/s2
dan tidak terawat

3 Bor Palu (Hammer drill / Kondisi pada umumnya 9 m/s2


combi hammer)

6 m/s2
Kondisi dan kinerja perkakas dan
keadaan terbaik

8
Kondisi dan kinerja perkakas dan
25 m/s2
keadaan buruk

4 Needle scalers
Desain perkakas modern 5 – 7 m/s2

Desain lama 10 – 25 m/s2

5 Scabblers (hammer type)

20 – 40 m/s2

Scabblers (hammer type)

6 Gerinda (besar)
Desain modern dengan getaran
4 m/s2
yang rendah

Tipe lain 8 m/s2

7 Gerinda (kecil)
2 – 6 m/s2
Angle grinders (small)

8 Sekop otomatis untuk


menggali tanah (Clay
spades/jigger picks)
Perkakas umum 16 m/s2

9
9 Obeng Pengikis (Chipping
hammers)

Kondisi alat pada umumnya 18 m/s2

Desain perkakas modern 10 m/s2

10 Palu pemahat batu otomatis Palu dengan getaran rendah dan


mata pisau tertutup
(Pneumatic Stone-working 8 – 12 m/s2
hammer) Vibration-reduced hammers and
sleeved chisels

Perkakas lama dengan pisau


30 m/s2
konvensional

11 Mesin gergaji

Kondisi perkakas pada umumnya 6 m/s2

12 Brushcutters

Kondisi perkakas pada umumnya 9 m/s2

Kondisi perkakas dalam keadaan


5 m/s2
terbaik

10
13 Sanders (random orbital)

Kondisi pada umumnya 7 – 10 m/s2

B. Getaran seluruh tubuh (whole body vibration)


Getaran seluruh tubuh adalah getaran yang diterima oleh
seseorang akibat aliran getaran dari mesin, kendaraan, maupun sumber
getaran lainnya melalui tempat duduk atau kaki. Getaran seluruh tubuh
dengan intensitas yang tinggi dapat menyebabkan gangguan terhadap
kesehatan, khususnya cedera terhadap tulang belakang dan tulang
belakang bagian bawah. Risiko kesehatan tersebut dipengaruhi oleh
beberapa faktor risiko seperti intensitas getaran, durasi pajanan, dan
pengendalian yang telah diimplementasikan.
Pada umumnya, getaran seluruh tubuh terjadi pada aktivitas off-
road seperti pada aktivitas pertanian, pertambangan, konstruksi, dsb,
serta pada pengemudi truk dan lorry, namun juga dapat disebabkan
karena berdiri di lantai dimana terdapat mesin yang bergetar (crusher,
dll).
Berikut ini merupakan daftar getaran yang dimiliki oleh beberapa
kendaraan yang biasa digunakan di tempat kerja.

11
Gambar 2. 2 Prediksi intensitas getaran seluruh tubuh.

12
2.1.3 Iklim kerja (panas)
Iklim kerja merupakan faktor yang penting dalam meningkatkan
kenyamanan dan kesehatan lingkungan kerja guna memelihara dan
meningkatkan produktivitas pekerja. Iklim kerja merupakan kondisi
temperatur lingkungan kerja yang dipengaruhi oleh temperatur udara,
panas radiasi dari permukaan benda yang ada disekitar pekerja, kecepatan
aliran udara, kelembaban, pakaian kerja, kecepatan metabolisme tubuh
yang dipengaruhi oleh aktivitas kerja dan pengendalian yang telah
dilakukan (AC, kipas angina, penyediaan air minum di tempat kerja, dan
sebagainya). Iklim kerja yang tidak sesuai dengan kemampuan tubuh, baik
terlalu panas ataupun terlalu dingin dapat menurunkan kinerja pekerja dan
bahkan dapat menyebabkan dampak kesehatan seperti heat ataupun cold
stress, frost bites (luka pada kulit karena kontak dengan benda yang sangat
dingin), heat cramps, dan heat stroke.

Dalam petunjuk teknis ini, penilaian awal risiko dilakukan hanya


terhadap iklim kerja panas. Faktor risiko yang dipertimbangkan dalam
petunjuk teknis ini adalah temperatur udara kerja, keberadaan sumber
radiasi panas, kelembaban, aliran udara, pakaian kerja dan pengendalian
yang telah dilakukan.

2.1.4 Pencahayaan
Pencahayaan di tempat kerja dinilai secara kualitatif berdasarkan
persepsi penilai risiko dan/atau pekerja. Dalam pedoman ini tingkat
penilaian awal risiko pencahayaan dinilai berdasarkankecukupan
pencahayaan yang dirasakan, keberadaan cahaya silau, dan distribusi
pencahayaan di area kerja.

2.1.5 Radiasi UV
Radiasi UV merupakan salah satu jenis bahaya fisik yang dapat
menyebabkan risiko kesehatan seperti luka bakar atau kemerahan
(eritema) pada kulit atau permukaan mata (fotokeratitis), terbakar pada
retina mata (photoretinitis) dan kerusakan pada lensa mata yang
menyebabkan karatarak secara dini.

13
Penilaian awal risiko radiasi UV dinilai secara kualitatif dengan
mempertimbangkan ada atau tidaknya sumber radiasi dengan berbagai
intensitas, ada atau tidaknya permukaan yang dapat memantulkan cahaya,
pengendalian yang sudah ada dalam upaya mengurangi pajanan radiasi,
serta keluhan kesehatan yang dialami oleh pekerja. Sumber radiasi dapat
dibagi menjadi sumber radiasi UV dengan intensitas rendah (contoh:
lampu), menengah (contoh: laser), dan tinggi (contoh: pengelasan dan
sinar matahari langsung pada jam 10-14).

Penilaian awal radiasi UV selanjutnya dilihat dari ada tidaknya


permukaan yang memantulkan cahaya seperti meja alumunium, atap
alumunium, air laut/danau. Selain itu, penilaian awal radiasi UV juga
mempertimbangkan upaya pengendalian yang ada seperti kacamata las,
pelindung wajah, topi, dan tabir surya. Terakhir, penilaian awal radiasi UV
juga mempertimbangkan keluhan kesehatan terkait pajanan radiasi UV
diantaranya adalah mata berair, pusing, sulit berkonsentrasi, serta
kelelahan.

2.2 Bahaya Kimia


Bahaya kimia dapat memajani pekerja melalui rute inhalasi, absorbsi
dermal dan ingesti atau tertelan. Rute pajanan melalui inhalasi merupakan rute
pajanan yang paling signifikan di tempat kerja, oleh karena itu dalam buku petunjuk
ini, penilaian awal terhadap risiko kesehatan yang ditimbulkan akibat pajanan
bahaya kimia difokuskan pada rute pajanan inhalasi.

Risiko kesehatan terkait pajanan bahaya kimia melalui rute inhalasi


dipengaruhi oleh tingkat bahaya dari suatu bahan kimia (TB) dan tingkat
pajanannya (TP). Hubungan tersebut dinyatakan dalam persamaan berikut:

Tingkat Risiko (TR) = Tingkat Bahaya (TB) x Tingkat Pajanan (TP)

A. Tingkat Bahaya

Tingkat bahaya (TB) merupakan karakteristik intrinsic atau bawaan


alami dari setiap bahan kimia, seperti sifat iritan, karsinogen, menyebabkan

14
dampak toksisitas spesifik pada target organ, dan sebagainya. Semakin parah
dampak yang ditimbulkan maka akan semakin tinggi tingkat bahayanya (Tabel
3.1). Informasi mengenai tingkat bahaya dapat dilakukan dengan
mengidentifikasi jenis bahaya kimia yang ada di tempat kerja dan mempelajari
lembar data keselamatan (LDK) dari bahan kimia tersebut.

Tabel 2. 2 Tingkat bahaya (TB) dari bahan kimia


Tingkat bahaya
Efek kesehatan
(TB)

1 Kerusakan yang minimal terhadap kesehatan

Efek kesehatan yang bersifat reversible (dapat balik), tidak cukup parah untuk
dapat menyebabkan gangguan kesehatan yang serius. Contohnya adalah:
2
 Efek kesehatan reversibel setelah pajanan berhenti
 Efek narkotik dari pajanan tunggal

Kerusakan yang serius terhadap manusia akibat terpajan berulang kali (Repeated
exposure):

 Pengaruh toksik setelah pajanan


3  Indikasi karsinogen manusia
 Diduga menyebabkan mutasi yang diturunkan di dalam sel nutfah pada
manusia
 Diduga mengganggu sistem reproduksi manusia
 Mempengaruhi saluran pernapasan setelah pajanan tunggal

Cidera parah yang dapat menyebabkan kerusakan permanen, kecacatan, atau


perubahan irreversibel (tidak dapat balik) dari pajanan tunggal atau berulang:

 Gangguan kesehatan fisik yang sangat serius yang disebabkan oleh pajanan
4 tunggal atau berulang
 Kerusakan serius pada organ akibat pajanan tunggal (single exposure)
 Diduga kuat sebagai karsinogenik terhadap manusia.
 Diduga kuat menyebabkan mutasi yang diwariskan dalam sel nutfah manusia
 Diduga kuat bersifat toksik terhadap sistem reproduksi manusia

Tingkat keparahan cidera yang dapat mengancam kehidupan:

 Menyebabkan kematian pada dosis atau konsentrasi yang rendah


 Efek irreversibel yang parah (kerusakan organ, misalnya efek terhadap sistem
saraf pusat, nekrosis ginjal, luka hati, anemia, atau kelumpuhan) setelah
5 pajanan tunggal.
 Telah terkonfirmasi bersifat karsinogenik terhadap manusia
 Telah terkonfirmasi menyebabkan mutasi yang diturunkan di dalam germ cells
manusia
 Telah terkonfirmas bersifat toksik terhadap sistem reproduksi manusia

15
B. Tingkat Pajanan

Tingkat pajanan (TP) dipengaruhi oleh Tingkat Frekuensi dan Durasi (TF&D)
dan Tingkat Pelepasan dan Inhalasi (TP&I). Berikut adalah penjelasan dari faktor-
faktor yang mempengaruhi tingkat pajanan:

Tabel 2. 3 Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat pajanan


No Faktor Keterangan

1 Frekuensi Pajanan Lima kategori frekuensi pajanan adalah sebagai berikut:


1 = Pajanan 1x per tahun atau kurang
2 = Pajanan lebih dari 1x per tahun
3 = Pajanan lebih dari 1x per bulan
4 = Pajanan lebih dari 1x per minggu
5 = Pajanan 1x atau lebih per shift atau per hari

2 Durasi Pajanan 1 = kurang dari 1 jam pajanan per shift


2 = antara 1 hingga 2 jam pajanan per shift
3 = antara 2 hingga 4 jam pajanan per shift
4 = antara 4 hingga 7 jam pajanan per shift
5 = lebih dari 7 jam pajanan per shift

3 Tingkat Frekuensi dan Durasi (TF&D)

Tingkat frekuensi

1 2 3 4 5

Tingkat 1 1 2 2 2 3
durasi
2 2 2 3 3 4

3 2 3 3 4 4

4 2 3 4 4 5

5 3 4 4 5 5

4 Tingkat pelepasan bahan kimia ke udara

A Rendah  Pelepasan bahan kimia ke udara rendah atau sedikit


sehingga tidak ada debu yang menempel pada permukaan
benda di lokasi kerja atau pada pakaian kerja.
 Volatilitas bahan kimia rendah dengan titik didih lebih dari
150oC.
 Kandungan debu sedikit seperti bahan kimia berwujud
pellet atau padat.

16
B Menengah  Pelepasan moderat seperti: pelarut yang memiliki waktu
pengeringan sedang, penyimapanan bahan kimia dalam
wadah yang tidak tertutup atau tada potensi pajanan ke
lingkungan kerja;
 Tercium bau bahan kimia.
 Volatilitas sedang dengan titik didih pada 50oC hingga
150oC.
 Saat digunakan, terlihat, ada debu yang mengendap
dengan cepat, sehingga terlihat debu menempel pada
permukaan benda di ruang kerja, atau pada pakaian kerja.

C Tinggi  Pelepasan bahan kimia yang sangat cepat ke udara kerja


seperti:

a) Pelarut dengan waktu pengeringan cepat, dan disimpan


dalam wadah yang tidak tertutup;

b) Semprotan atau awan debu di area dengan ventilasi


buruk;

c) Bahan kimia dengan tingkat penguapan yang tinggi


terpajan ke lingkungan kerja

d) Bau bahan kimia yang sangat kuat.

 Volatilitas tinggi dengan titik didih kurang dari 500C


 Kandungan debu tinggi seperti bubuk halus dan ringan.
Saat digunakan, terlihat adanya awan debu yang tetap
berada di udara selama beberapa menit, misalnya debu
semen, karbon hitam, debu kapur.
 Sangat terlihat adanya bahan kimia yang menempel pada
pakaian kerja dan permukaan benda yang ada di ruang
kerja.

5 Tingkat Inhalasi

A  Laju pernapasan rendah (pekerjaan ringan) seperti


a) Duduk, pergerakan sedikit dari tangan dan tubuh (seperti
pekerjaan di atas meja, mengetik)
b) Duduk, pergerakan sedikit dari tangan dan kaki (seperti
Rendah penyolderan dengan tangan, inspeksi)
c) Berdiri, pekerjaan ringan di mesin atau di meja, umumnya
menggerakkan tangan.

Atau sumber bahan kimia jauh dari zona pernapasan

B  Laju pernapasan sedang (pekerjaan sedang) seperti


a) Duduk, banyak pergerakan dari tangan dan kaki
b) Berdiri, pekerjaan ringan pada mesin atau meja kerja
c) Berdiri, pekerjaan moderat pada mesin atau meja kerja,
Sedang terkadang berjalan
d) Berjalan, terkait dengan pengangkatan atau pendorongan
benda moderat

Atau sumber bahan kimia dekat dengan zona pernapasan

C Tinggi  Laju pernapasan tinggi (pekerjaan berat) seperti

17
a) Pengangkatan barang, pendorongan atau menarik berat
secara terputus (seperti pekerjaan yang melibatkan sekop)
b) Pekerjaan berat dan kontinu

Atau sumber bahan kimia dalam zona pernapasan

6 Tingkat pelepasan & inhalasi (TP&I)

Tingkat inhalasi

Rendah Sedang Tinggi

Rendah 1 2 3
Tingkat pelepasan
Sedang 2 3 4
bahan kimia
Tinggi 3 4 5

TP&I dipengaruhi oleh perilaku kerja. Oleh karena itu, terdapat beberapa kondisi yang dapat
meningkatkan atau menurunkan TP&I seperti:

A +1 (syarat: tingkat  Cara bekerja yang buruk dan/atau hygiene personal yang
pelepasan&inhalasi buruk yang mempunyai potensi bahan kimia tetap pada kulit
tidak melebihi 5) atau pakaian setelah pajanan terjadi.
 Adanya kasus mengenai insiden pajanan bahan kimia.
 Terdapat keluhan penyakit dari pekerja berhubungan dengan
pajanan bahan kimia.
 Adanya kasus mengenai gejala pra-klinik pada pekerja yang
berhubungan dengan bahan kimia
 Terdapat orang yang rentan di unit kerja

b -1 (syarat: tingkat Bahan kimia yang digunakan hanya sedikit, dalam bentuk padatan
pelepasan&inhalasi (dalam satuan gram atau biasanya diterima dalam paket atau
tidak lebih kecil dari botol) maupun untuk cairan (dalam satuan milimeter atau biasanya
1) diterima dalam botol).

18
Dengan menggunakan faktor-faktor di atas, maka tingkat pajanan (TP) dapat
ditentukan seperti yang terdapat dalam Tabel
Tabel 2. 4 Tingkat Pajanan
Tingkat pelepasan & inhalasi

(TP&I)

1 2 3 4 5

1 1 2 2 2 3

2 2 2 3 3 4
Tingkat Frekuensi
dan Durasi 3 2 3 3 4 4
(TF&D)
4 2 3 4 4 5

5 3 4 4 5 5

C. Tingkat Risiko

Tingkat risiko pajanan inhalasi terhadap bahaya kimia ditentukan dari


hasil perkalian antara tingkat bahaya (TB) dengan tingkat pajanan (TP). Tingkat
risiko dikategorikan menjadi tiga berdasarkan Tabel 3.4.

Tabel 2. 5 Tingkat risiko


Tingkat pajanan

1 2 3 4 5

1 1 2 3 4 5

2 2 4 6 8 10
Tingkat
3 3 6 9 12 15
bahaya
4 4 8 12 16 20

5 5 10 15 20 25

Keterangan:

Risiko rendah poin 1 hingga 4

Risiko menengah poin 5 hingga 12

Risiko tinggi poin 15 hingga 25

19
2.3 Bahaya Biologi
Bahaya biologi yang berkaitan dengan kesehatan lingkungan kerja terdiri dari
vektor dan binatang pembawa penyakit. Vektor adalah artropoda yang dapat
menularkan, memindahkan, dan/atau menjadi sumber penular penyakit. Binatang
pembawa penyakit adalah binatang selain artropoda yang dapat menularkan,
memindahkan, dan/atau menjadi sumber penular penyakit. Penyakit tular vektor dan
zoonotik merupakan penyakit menular melalui vektor dan binatang pembawa
penyakit, antara lain malaria, demam berdarah, filariasis (kaki gajah), chikungunya,
japanese encephalitis (radang otak), rabies (gila anjing), leptospirosis, pes, dan
schistosomiasis (demam keong). Penyakit tersebut hingga kini masih menjadi
masalah kesehatan masyarakat di Indonesia dengan angka kesakitan dan kematian
yang cukup tinggi serta berpotensi menimbulkan kejadian luar biasa (KLB) dan/atau
wabah serta memberikan dampak kerugian ekonomi masyarakat. Vektor dan
Binatang Pembawa Penyakit yang diatur dalam juknis ini adalah nyamuk Anopheles
sp., nyamuk Aedes, nyamuk Culex sp., nyamuk Mansonia sp., kecoa, lalat, pinjal dan
tikus.

Mengingat beragamnya penyakit-penyakit tropis yang merupakan penyakit


tular Vektor dan zoonotik, maka upaya pengendalian terhadap Vektor dan Binatang
Pembawa Penyakit menjadi bagian integral dari upaya penanggulangan penyakit tular
Vektor, termasuk penyakit-penyakit zoonotik yang potensial dapat menyerang
manusia, yang memerlukan Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan dan
Persyaratan Kesehatan. Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan untuk Vektor dan
binatang pembawa penyakit sebagai berikut :

Tabel 2. 6 Standar baku mutu kesehatan lingkungan untuk vektor dan binatang
pembawa penyakit
Nilai Baku
No. Vektor Parameter Satuan Ukur
Mutu
Man biting rate Angka gigitan nyamuk
Nyamuk Anopheles sp. <0,025
1. (MBR) per orang per malam

Persentase habitat
Larva Anopheles sp. perkembangbiakan yang <1
2. Indeks habitat
positif larva

Angka kepadatan
Nyamuk Aedes aegypti Angka Istirahat
nyamuk istirahat (resting) <0,025
3. dan/atau Aedes albopictus (Resting rate)
per jam

20
Persentase rumah/
Larva Aedes aegypti Angka Bebas
bangunan yang negatif ≥95
4. dan/atau Aedes albopictus Jentik (ABJ)
larva

Angka nyamuk yang


Man Hour
Nyamuk Culex sp. hinggap per orang per <1
5. Density (MHD)
jam

Persentase habitat
perkembangbiakan yang
Larva Culex sp. Indeks habitat <5
6. positif larva

Angka nyamuk yang


Man Hour
Mansonia sp. hinggap per orang per <5
7. Density (MHD)
jam

Jumlah pinjal
Indeks Pinjal Xenopsylla cheopis
Pinjal <1
8. Khusus dibagi dengan jumlah
tikus yang diperiksa

Jumlah pinjal yang


Indeks Pinjal tertangkap dibagi dengan
<2
Umum jumlah tikus yang
diperiksa

Indeks Populasi Angka rata-rata populasi


Lalat <2
9. Lalat lalat

Indeks Populasi Angka rata-rata populasi


Kecoa <2
10. Kecoa kecoa

Persentase tikus yang


Tikus Success trap tertangkap oleh <1
11.
perangkap

2.4 Aspek Ergonomi


Pendekatan ergonomi menekankan pada desain berdasarkan interaksi
kompleks antara pekerja dengan peralatan kerja, tata cara kerja, proses, atau sistem
kerja dan lingkungan kerja agar pekerjaan dapat dilakukan dengan aman, nyaman,
efisien, dan produktif. Dalam menilai interaksi tersebut, penilaian awal aspek ergonomi
ini mempertimbangkan beberapa aspek, yaitu postur kerja, gerakan berulang, material
manual handling, dan workstation. Postur merupakan pertimbangan utama dalam
penilaian aspek ergonomi. Postur tubuh individu sangat menentukan distribusi gaya
tekan dan gaya geser yang bekerja pada punggung, semakin banyak punggung
membungkuk ke depan, semakin besar tekanan pada sistem otot tulang belakang.

21
Postur janggal atau tidak netral saat bekerja berkaitan dengan gangguan otot tulang
rangka. Postur yang dinilai merupakan postur yang dominan berdasarkan durasi
terlama ataupun seberapa sering postur tersebut dilakukan. Postur yang termasuk ke
dalam penilaian ini antara lain postur punggung, leher, lengan atas, lengan bawah,
pergelangan tangan, dan posisi kaki. Penentuan postur diperhitungan dari sudut
penyimpangan dari sudut netral tubuh.

Demikian pula pada aktivitas material manual handling, selain postur saat
mengangkat objek, berat dan posisi objek yang diangkat juga dapat meningkatkan
tekanan pada sistem otot tulang belakang. Selain itu, dalam penilaian ini diperhatikan
pula ukuran, pegangan, kestabilan, dan apakah benda memiliki bagian tajam, panas,
atau dingin.

Workstation mempengaruhi postur kerja. Dalam penilaian ini dikhususkan


untuk penilaian aktivitas kerja yang menggunakan kursi dengan sandaran. Desain
peralatan kerja yang baik memungkinkan pengguna untuk bekerja dengan postur
netral sehingga risiko terjadinya gangguan otot tulang rangka menjadi berkurang.

Desain workstation yang ideal dapat mengakomodir perbedaan dimensi tubuh


penggunanya. Pengaturan tinggi ataupun kemiringan workstation menjadi hal yang
penting. Bagian sandaran punggung dan dudukan kursi perlu diperhatikan. Hal ini
dikarenakan sandaran punggung difungsikan sebagai dukungan pada bagian lumbar
pengguna. Selain itu dudukan kursi yang dapat diatur diperlukan agar dapat
menyesuaikan pengguna untuk bekerja dengan postur netral.

2.5 Bahaya Psikososial


Pada dasarnya aspek psikososial di tempat kerja dapat memberikan dampak
yang positif bagi pekerja seperti meningkatkan motivasi kerja, konsentrasi dan
kenyamanan saat bekerja. Namun jika tegangan (strain)/stres yang dialami pekerja
telah melebihi batas psikologis pekerja maka aspek psikososial akan memberikan
dampak negatif dan menjadi bahaya psikososial. Menurut ILO (1986) bahaya
psikososial atau yang sering juga disebut dengan stres kerja adalah hasil interaksi
antara aspek desain kerja, organisasi dan pengelolaan kerja, kondisi sosial serta
lingkungan yang dapat mempengaruhi kesehatan pekerja melalui persepsi dan
pengalamannya (Leka dan Jain, 2010).

22
Bahaya psikososial secara umum dapat berkaitan dari sisi lingkungan kerja (job
context) ataupun pekerjaan itu sendiri (job content) (Cox, 2000 dalam Kursten 2012).
Aspek-aspek di tempat kerja yang dijadikan sebagai bahaya psikososial di tempat
kerja pada proses asesmen ini merupakan modifikasi atau perluasan dari Permenaker
No.5 Tahun 2018 tentang bahaya psikososial di tempat kerja.

Tabel 2. 7 Kategori Bahaya Psikososial

Bahaya Definisi
1. Status pekerja Status ketenagakerjaan merujuk status pekerja di
tempat kerja, seperti pekerja tetap,
kontrak/borongan atau harian
2. Pengupahan Masalah upah merujuk pada sistem pengupahan
atau pembayaran kepada pekerja
3. Jam kerja Jam kerja merujuk pada lama waktu kerja 8
jam/hari atau lebih dari 8 jam/hari.
4. Jadwal Kerja Jadwal kerja merujuk pada pembagian waktu kerja
menjadi tiga shift kerja, yaitu pagi/siang/malam.
5. Beban kerja Beban kerja dapat dibedakan menjadi dua macam
yaitu jumlah banyaknya pekerjaan yang harus
dilakukan, dan tingkat kesulitan pekerjaan yang
harus dilakukan.
6. Gangguan kesehatan Keluhan yang muncul setelah pekerja bekerja di
tempat kerja yang belum pernah terjadi
sebelumnya.
7. Lingkungan kerja terkait Segala sesuatu yang terdapat di lingkungan kerja
keselamatan saat bekerja yang dipersepsi atau dinilai oleh pekerja dapat
membahayakan pekerja.
8. Peralatan kerja terkait Peralatan kerja yang digunakan oleh pekerja yang
terkait keselamatan saat dipersepsi atau dinilai oleh pekerja dapat
bekerja membahayakan pekerja.
9. Konflik dengan rekan Konflik interpersonal yang terjadi antara pekerja
kerja dengan rekan kerja. Dapat terjadi karena

23
perbedaan nilai, atau ketidakcocokan peran satu
dengan yang lain.
10. Diskriminasi/ketidakadilan Merujuk pada perbedaan perlakuan, pembagian
di tempat kerja peran pekerjaan yang tidak merata, perbedaan
pembagian insientif atau perbedaan perlakuan
antara satu perkerja dengan pekerja yang lain.
11. Perlakuan kasar di Merujuk pada perlakuan kasar secara verbal dan
tempat kerja non verbal (fisik) sepeti caci maki, pemukulan,
pencakaran, pengigitan, menjambak, melempar
benda, atau penyerangan fisik dalam bentuk
apapun terhadap pekerja.
12. Keterampilan bekerja Terkait dengan keterampilan yang dimiliki sesuai
atau tidak dengan pekerjaan yang dilakukan, serta
apakah keterampilan yang dimiliki cukup baik atau
tidak.
13. Masalah rumah terbawa Merujuk pada masalah yang terkait dengan konflik
ke tempat kerja yang terjadi di rumah, seperti terkait peran dalam
pernikahan, masalah dengan anak. Masalah rumah
tangga membutuhkan waktu dan komitmen untuk
penyelesaiannya, sehingga dapat berdampak ke
tempat kerja.
14. Keberlangsungan usaha Merujuk pada masalah terkait dengan
keberlangsungan usaha yang dijalankan dalam
waktu tertentu atau tidak.

Catatan:

1. Untuk subyek yang akan menjadi responden adalah para pekerja di UMKM
2. Berkaitan dengan sampling; jumlah responen yang akan diambil dari setiap unit
usaha UMKM adalah sebagai berikut:
a. Jika jumlah pekerja 1 - 25 orang maka sampelnya adalah seluruh
pekerja.
b. Jika lebih dari 25 oran maka sampelnya adalah 50% dari jumlah pekerja.

24
3. Data bahaya dan risiko psikososial merupakan data tingkat individu bukan data
tingkat organisasi. Ini berarti, data yang diambil pada level indvidu bukan pada
level organisasi. Pada proses analisis data lebih lanjut data dari individu
tersebut dapat dijadikan gambaran pada level organisasi.
4. Kegiatan asesmen HRA Aspek Psikososial dapat dilakukan setiap 6 bulan
sekali.
5. Instrumen ini ditujukan untuk mengidentifikasi Bahaya Psikososial dan
(Tingkat) Risiko Psikososial. Penghitungan (tingkat) risiko psikososial dengan
menggunakan perhitungan Risk yakni :

Risk = Probability X Severety

25
BAB III BORANG PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN DI LINGKUNGAN KERJA

26
3.1 Form Penilaian Awal Bising di Tempat Kerja

Petugas melingkari pilihan skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja pada
saat kegiatan penilaian dilakukan.

1. Apakah terdapat sumber bising di tempat kerja?

Tidak (Bila tidak terdapat sumber bising, penilaian tidak dilanjutkan) 0

Ya 1

2. Apakah bising tersebut sekeras atau lebih keras dari suara seperti truk, traktor, mesin
amplas, gerinda, suara bor listrik, mesin pabrik, bengkel kayu, kereta, blower, bor pneumatik,
pesawat, jet, dan genset?

Tidak 1

Ya 2

3. Apakah terdapat kesulitan saat percakapan langsung antar dua atau beberapa orang dalam
jarak 1 meter? (kesulitan seperti pekerja harus berteriak ketika berbicara atau pekerja
mengalami kesulitan untuk mengerti apa yang dikatakan oleh lawan bicara)

Tidak 1

Ya 2

4. Seberapa lama bising yang ada di tempat kerja memajan pekerja?

Kurang dari 4 jam 1

Antara 4 jam s.d. 8 jam 2

Lebih dari 8 jam 3

5. Apakah telah dilakukan upaya pengendalian bising di tempat kerja?

Ya, telah dilakukan lebih dari 1 upaya pengendalian (alat pelindung telinga dan atau
-3
pengendalian secara administratif dan atau secara teknis)

Ya, sumber bising telah dikendalikan secara teknis (seperti meletakkan sumber
-2
bising di ruang terpisah dan terisolasi, menggunakan peredam bising)

Ya, telah dilakukan pengendalian secara administratif (seperti menerapkan shift


kerja, ataupun rotasi kerja, menandai area dimana alat pelindung telinga perlu -1
digunakan)

Ya, telah digunakan alat pelindung telinga -1

27
Tidak ada pengendalian 1

Total Skor Risiko Bising

Total Skor Tingkat Risiko


0 Tidak dapat diterapkan
1 s.d. 3 Rendah
4 s.d 6 Sedang
7 s.d 9 Tinggi

Prioritas Rekomendasi Pengendalian

Tingkat Risiko Rekomendasi Pengendalian

Rendah Pengendalian tambahan tidak diproritaskan.

Sedang Perlu dilakukan penilaian lanjutan (pengukuran secara kuantitatif)

Tinggi Harus dilakukan pengendalian sesegera mungkin.

28
3.2 Form Penilaian Awal Getaran di Tempat Kerja
Petugas melingkari pilihan skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja pada
saat kegiatan penilaian dilakukan.

I. Getaran Tangan dan Lengan


1. Apakah pekerja bekerja dengan perkakas tangan yang menimbulkan getaran?
Tidak (Bila tidak terdapat perkakas tangan yang bergetar, penilaian tidak dilanjutkan) 0
Ya 1
2. Seberapa besar intensitas getaran perkakas tangan tersebut?
(dalam menentukan intensitas mengacu pada tabel contoh getaran perkakas)
Intensitas Getaran
5 m/s2 1
2
7 m/s 2
2
10 m/s 3
14 m/s2 4
3. Sebutkan berapa lama pekerja menggunakan perkakas tangan tersebut? (dalam/jam)
Durasi Pajanan per Hari Kerja
1 jam 1
2 jam 2
4 jam 3
8 jam 4
4. Apakah telah dilakukan upaya pengendalian getaran tangan dan lengan di tempat
kerja?
Ya, telah dilakukan lebih dari 1 upaya pengendalian (alat pelindung dan atau
-3
pengendalian secara administratif dan atau secara teknis)
Ya, telah dilakukan pengendalian secara teknis (seperti menggunakan perkakas
tangan yang telah terpasang alat peredam getaran, cara mengetahuinya adalah dengan -2
melihat spesifikasi alat)
Ya, telah dilakukan pengendalian secara administratif (seperti dilakukan pengaturan
-1
jam kerja atau penyediaan waktu istirahat atau pemeliharaan alat)
Ya, telah digunakan alat pelindung (seperti penggunaan sarung tangan anti vibrasi
-1
untuk mengurangi getaran)
Tidak ada pengendalian 1

Total Skor Getaran Tangan dan Lengan

Total Skor Tingkat Risiko


0 s.d 2 Rendah
3 s.d 6 Sedang
7 s.d 10 Tinggi

29
Prioritas Pengendalian tambahan:

Tingkat Risiko Rekomendasi Pengendalian

Rendah Pengendalian tambahan tidak diproritaskan.

Sedang Perlu dilakukan penilaian lanjutan (pengukuran secara kuantitatif)

Tinggi Harus dilakukan pengendalian sesegera mungkin.

30
II. Getaran Seluruh Tubuh
1. Apakah terdapat pekerjaan yang menimbulkan getaran seluruh tubuh ? (seperti
menyetir kendaraan pada jalanan yang tidak rata, mengoperasikan peralatan (forklift,
traktor, dll) yang menimbulkan getaran seluruh tubuh?)
Tidak (Bila tidak terdapat pekerjaan yang menimbulkan getaran seluruh tubuh, penilaian
0
tidak dilanjutkan)
Ya 1
2. Seberapa besar intensitas getaran kendaraan yang digunakan ? (Mengacu pada tabel
contoh getaran seluruh tubuh)

Intensitas Getaran
0,8661 m/s2 1
1,2249 m/s2 2
1,7322 m/s2 3
2,4497 m/s2 4
3. Sebutkan berapa lama pekerja menggunakan kendaraan ? (dalam/jam)
Durasi Pajanan per Hari Kerja
1 jam 1
2 jam 2
4 jam 3
8 jam 4
4. Apakah telah dilakukan upaya pengendalian getaran seluruh tubuh di tempat kerja?
Ya, telah dilakukan lebih dari 1 upaya pengendalian (alat pelindung dan atau
-3
pengendalian secara administratif dan atau secara teknis)
Ya, telah dilakukan pengendalian secara teknis (seperti menggunakan tempat duduk
kendaraan yang telah terpasang alat peredam getaran, cara mengetahuinya adalah -2
dengan melihat spesifikasi alat)
Ya, telah dilakukan pengendalian secara administratif (seperti dilakukan pengaturan
-1
jam kerja atau penyediaan waktu istirahat atau pemeliharaan alat)
Tidak dilakukan pengendalian 1

Total Skor Getaran Seluruh Tubuh

Total Skor Tingkat Risiko


0 s.d 2 Rendah
3 s.d 6 Sedang
7 s.d 10 Tinggi

31
Prioritas Rekomendasi Pengendalian

Tingkat Risiko Rekomendasi Pengendalian

Rendah Pengendalian tambahan tidak diproritaskan.

Sedang Perlu dilakukan penilaian lanjutan (pengukuran secara kuantitatif)

Tinggi Harus dilakukan pengendalian sesegera mungkin.

32
3.3 Form Penilaian Awal Heat Stress di Tempat Kerja

Petugas melingkari pilihan skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja pada
saat kegiatan penilaian dilakukan.

1. Apakah udara terasa hangat atau panas?


Tidak (apabila udara terasa nyaman, maka penilaian tidak dillanjutkan) 1
Ya 2
2. Apakah terdapat sumber panas (mis. sinar matahari, kompor, boiler (ketel uap), perapian,
pengering, oven, peleburan logam) di area kerja? Jika ya, seberapa panas?
Tidak, lanjutkan ke nomor 4 1
Ya, hangat 2
Ya, panas 3
3. Apakah sumber panas tersebut dekat dengan pekerja?
Tidak 1
Ya 2
4. Apakah udara berhembus ke arah pekerja?
Tidak 1
Ya 2
5. Bagaimana kelembaban di tempat kerja?
Tidak lembab (udara kering, tanpa ada proses pengeringan ataupun proses lainnya yang
1
dapat meningkatkan kelembaban)
Agak lembab (kelembaban berada antara sangat lembab dan sangat kering) 2
Sangat lembab (seperti di dekat proses dimana ada pelepasan uap) 3
6. Apa aktivitas kerja yang dilakukan pekerja ?
Istirahat (duduk) 1
Ringan (duduk sambil melakukan pekerjaan ringan dengan tangan atau dengan lengan,
kegiatan mengemudi, berdiri sambil melakukan pekerjaan ringan dengan lengan dan 2
sesekali berjalan)
Sedang (melakukan pekerjaan sedang dengan tangan dan lengan, lengan dan kaki,
3
tangan dan pinggang, mendorong atau menarik beban ringan)
Berat (melakukan pekerjaan terus menerus dengan lengan dan pinggang, membawa
benda, menggali, mengergaji secara manual, mendorong, menarik benda yang berat, 4
berjalan cepat)
7. Apakah tersedia air minum bagi pekerja di tempat kerja?
Ya 1
Tidak 2

8. Apa jenis pakaian yang digunakan pekerja?


Tidak mengenakan baju 1

33
Mengenakan pakaian kerja ringan (seperti celana pendek dan kaos) 2
Mengenakan pakaian kerja tertutup (hampir menutupi seluruh bagian tubuh, coverall, 3
jaket)
9. Apakah telah dilakukan upaya pengendalian iklim kerja panas di tempat kerja?
Ya, telah dilakukan lebih dari 1 upaya pengendalian (alat pelindung dan atau
-3
pengendalian secara administratif dan atau secara teknis)
Ya, sumber panas telah dikendalikan secara teknis (seperti menggunakan AC,
-2
ataupun penghalang)
Ya, telah dilakukan pengendalian administratif (seperti menerapkan shift kerja,
-1
ataupun rotasi kerja, menyediakan akses air minum bagi pekerja)
Ya, telah digunakan alat pelindung diri (seperti rompi pendingin/cooling vest) -1
Tidak ada pengendalian 1

Total Skor Iklim Kerja

Total Skor Tingkat Risiko

4 s.d 9 Rendah

10 s.d 16 Sedang

17 s.d 23 Tinggi

Prioritas Rekomendasi Pengendalian

Tingkat Risiko Rekomendasi Pengendalian

Rendah Pengendalian tambahan tidak diproritaskan.

Sedang Perlu dilakukan penilaian lanjutan (pengukuran secara kuantitatif)

Tinggi Harus dilakukan pengendalian sesegera mungkin.

34
3.4 Form Penilaian Awal Pencahayaan di Tempat Kerja

Petugas melingkari pilihan skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja pada
saat kegiatan penilaian dilakukan.

1. Apakah pencahayaan di tempat kerja cukup? (Pekerja dapat melihat benda atau
membaca tulisan dengan jelas dan nyaman di area kerja)
Ya 1
Tidak 2
2. Apakah terdapat cahaya silau di area kerja ? (Contoh : pantulan sinar matahari, lampu sorot
atau sumber cahaya lainnya yang menganggu namun diterima mata pekerja)

Ya 2
Tidak 1
3. Apakah sebaran cahaya di area kerja sudah merata ?
*Area kerja adalah tempat dimana terdapat pekerja yang sedang bekerja saat observasi
dilakukan.
Ya 1
Tidak 2
Total Skor Pencahayaan

Total Skor Tingkat Risiko

3 Rendah

4 s.d 5 Sedang

6 Tinggi

Prioritas Rekomendasi Pengendalian

Tingkat Risiko Rekomendasi Pengendalian

Rendah Pengendalian tambahan tidak diproritaskan.

Sedang Perlu dilakukan penilaian lanjutan (pengukuran secara kuantitatif)

Tinggi Harus dilakukan pengendalian sesegera mungkin.

35
3.5 Form Penilaian Awal Radiasi UV di Tempat Kerja

Petugas melingkari pilihan skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja pada
saat kegiatan penilaian dilakukan.

1. Apakah terdapat radiasi UV di tempat kerja? (seperti penggunaan lampu neon, laser, sinar
matahari langsung, kegiatan pengelasan, dsb)
Tidak (Bila tidak terdapat radiasi UV, penilaian tidak dilanjutkan) 0
Ya 1
2. Bagaimana intensitas radiasi sinar UV di tempat kerja

Rendah (Penggunaan lampu spt neon dsb) 1


Sedang (Penggunaan laser spt untuk pemotongan dsb) 2
Tinggi (Terpapar sinar matahari langsung, kegiatan pengelasan dsb) 3
3. Apakah pekerja menggunakan pelindung dari sinar UV saat bekerja? (Contoh: kacamata las,
pelindung wajah, topi, tabir surya, bekerja di bawah tenda atau ruangan yang beratap)
Ya 1
Tidak 2

Total Skor Radiasi UV

Total Skor Tingkat Risiko

0 Tidak dapat diterapkan

3 Rendah

4 s.d 5 Sedang

6 Tinggi

Prioritas Rekomendasi Pengendalian

Tingkat Risiko Rekomendasi Pengendalian

Rendah Pengendalian tambahan tidak diproritaskan.

36
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Sedang Perlu dilakukan penilaian lanjutan (pengukuran secara kuantitatif)

Tinggi Harus dilakukan pengendalian sesegera mungkin.

37
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

3.6 Form Penilaian Awal Bahaya Kimia di Tempat Kerja

Petugas melingkari pilihan skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja
pada saat kegiatan penilaian dilakukan.

3.6.1 Penilaian Tingkat Bahaya Kimia melalui Inhalasi

3.6.1.1 Tingkat Bahaya

Petunjuk : Penilai mengamati dan mewawancarai pekerja untuk mengetahui efek kesehatan yang
timbul. Kemudian, penilai melingkari skor tingkat bahaya pada kolom paling kanan sesuai dengan efek
kesehatan yang didapatkan. Terakhir, penilai harus menuliskan skor tersebut pada kotak skor berwarna
biru muda yang ada di pojok kanan bawah.

Skor Tingkat
Efek Kesehatan
Bahaya
Kerusakan yang minimal terhadap kesehatan
1
Efek kesehatan yang bersifat reversible (dapat balik), tidak cukup parah
untuk dapat menyebabkan gangguan kesehatan yang serius. Contohnya
adalah:
2
 Efek kesehatan reversibel setelah pajanan berhenti
 Efek narkotik dari pajanan tunggal

Kerusakan yang serius terhadap manusia akibat terpajan berulang kali


(Repeated exposure):

 Pengaruh toksik setelah pajanan


 Indikasi karsinogen manusia
3
 Diduga menyebabkan mutasi yang diturunkan di dalam sel nutfah pada
manusia
 Diduga mengganggu sistem reproduksi manusia
 Mempengaruhi saluran pernapasan setelah pajanan tunggal

Cidera parah yang dapat menyebabkan kerusakan permanen, kecacatan,


atau perubahan irreversibel (tidak dapat balik) dari pajanan tunggal atau
berulang:

 Gangguan kesehatan fisik yang sangat serius yang disebabkan oleh


pajanan tunggal atau berulang
4
 Kerusakan serius pada organ akibat pajanan tunggal (single exposure)
 Diduga kuat sebagai karsinogenik terhadap manusia.
 Diduga kuat menyebabkan mutasi yang diwariskan dalam sel nutfah
manusia
 Diduga kuat bersifat toksik terhadap sistem reproduksi manusia

Tingkat keparahan cidera yang dapat mengancam kehidupan:

 Menyebabkan kematian pada dosis atau konsentrasi yang rendah


 Efek irreversibel yang parah (kerusakan organ, misalnya efek terhadap
sistem saraf pusat, nekrosis ginjal, luka hati, anemia, atau kelumpuhan) 5
setelah pajanan tunggal.
 Telah terkonfirmasi bersifat karsinogenik terhadap manusia
 Telah terkonfirmasi menyebabkan mutasi yang diturunkan di dalam
germ cells manusia

38
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Telah terkonfirmas bersifat toksik terhadap sistem reproduksi manusia

Skor :

3.6.1.2 Tingkat Pajanan

Tingkat pajanan bahaya kimia dipengaruhi oleh Tingkat Frekuensi dan Durasi (TF & D) serta
Tingkat Pelepasan dan Inhalasi (TP & I).

A. Tingkat Frekuensi & Durasi (TF & D)


Untuk melihat tingkat pajanan, pertama-tama penilai akan menilai Frekuensi Pajanan,
dilanjutkan dengan menilai Durasi Pajanan. Hasil skor Frekuensi dan Durasi selanjutnya harus
dimasukan ke dalam matriks, untuk menilai skor akhir Tingkat Frekuensi & Durasi.
1) Frekuensi
Petunjuk : Penilai melakukan observasi dan wawancara kepada pekerja untuk mengetahui
kekerapan/seberapa sering pekerja menggunakan bahan kimia tertentu. Setelah
mendapat jawaban, penilai melingkari kolom paling kanan sesuai dengan jawaban yang
didapat. Terakhir, penilai harus menuliskan skor tersebut pada kotak skor berwarna kuning
yang ada di pojok kanan bawah.

Frekuensi Pajanan Skor Frekuensi


Pajanan 1x per tahun atau kurang 1

Pajanan lebih dari 1x per tahun 2

Pajanan lebih dari 1x per bulan 3

Pajanan lebih dari 1x per minggu 4

Pajanan 1x atau lebih per shift atau per hari 5

Skor :

2) Durasi
Petunjuk : Penilai melakukan observasi dan wawancara kepada pekerja untuk mengetahui
berapa lama pekerja menggunakan bahan kimia tersebut dalam bekerja. Setelah
mendapat jawaban, penilai melingkari kolom paling kanan sesuai dengan jawaban yang
didapat. Terakhir, penilai harus menuliskan skor tersebut pada kotak skor berwarna hijau
yang ada di pojok kanan bawah.

39
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Skor Durasi
Durasi Pajanan
Pajanan
Kurang dari 1 jam pajanan per shift 1

Antara 1 hingga 2 jam pajanan per shift 2

Antara 2 hingga 4 jam pajanan per shift 3

Antara 4 hingga 7 jam pajanan per shift 4

Lebih dari 7 jam pajanan per shift 5

Skor :

3) Menilai Tingkat Frekuensi & Durasi


Petunjuk : Masing-masing skor dari durasi pajanan dan frekuensi pajanan kemudian
dimasukan ke dalam matriks dibawah ini, untuk kemudian didapatkan Skor Tingkat
Frekuensi-Durasi. Skor Tingkat Frekuensi-Durasi kemudian dimasukan ke dalam kotak
berwarna biru di pojok kanan bawah.
Contoh : Skor Tingkat Frekuensi Pajanan adalah 2, Skor Tingkat Durasi Pajanan adalah 3,
maka dalam matriks didapatkan Skor Tingkat Frekuensi-Durasi yaitu 3.

Tingkat frekuensi-durasi

Tingkat frekuensi

1 2 3 4 5

Tingkat 1 1 2 2 2 3
durasi
2 2 2 3 3 4

3 2 3 3 4 4

4 2 3 4 4 5

5 3 4 4 5 5

Skor :

40
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

B. Tingkat Pelepasan & Inhalasi (T P&I)


Untuk melihat tingkat pajanan, pertama-tama penilai akan menilai Tingkat Pelepasan Bahan
Kimia dan Tingkat Bahaya Kimia Inhalasi. Hasil skor masing-masing selanjutnya harus
dimasukan ke dalam matriks, untuk menilai skor akhir Tingkat Pelepasan Bahan Kimia-
Tingkat Bahaya Kimia Inhalasi (TP&I).

1). Tingkat Pelepasan Bahan Kimia ke Udara


Petunjuk : Penilai melakukan observasi dan wawancara kepada pekerja untuk mengetahui
tingkat pelepasan bahan kimia yang digunakan pekerja. Setelah mendapat jawaban,
penilai melingkari kolom paling kanan sesuai dengan jawaban yang didapat. Terakhir,
penilai harus menuliskan tingkat pelepasan tersebut pada kotak skor berwarna ungu yang
ada di pojok kanan bawah.

Tingkat
Deskripsi Tingkat Pelepasan Bahan Kimia ke Udara Pelepasan Bahan
Kimia
 Pelepasan bahan kimia ke udara rendah atau sedikit sehingga
tidak ada debu yang menempel pada permukaan benda di lokasi
kerja atau pada pakaian kerja.
Rendah
 Volatilitas bahan kimia rendah dengan titik didih lebih dari 150oC.
 Kandungan debu sedikit seperti bahan kimia berwujud pellet atau
padat.

 Pelepasan moderat seperti: pelarut yang memiliki waktu


pengeringan sedang, penyimapanan bahan kimia dalam wadah
yang tidak tertutup atau tada potensi pajanan ke lingkungan kerja;
 Tercium bau bahan kimia.
Sedang
 Volatilitas sedang dengan titik didih pada 50oC hingga 150oC.
 Saat digunakan, terlihat, ada debu yang mengendap dengan
cepat, sehingga terlihat debu menempel pada permukaan benda
di ruang kerja, atau pada pakaian kerja.

 Pelepasan bahan kimia yang sangat cepat ke udara kerja seperti:

a) Pelarut dengan waktu pengeringan cepat, dan disimpan dalam


wadah yang tidak tertutup;

b) Semprotan atau awan debu di area dengan ventilasi buruk;

c) Bahan kimia dengan tingkat penguapan yang tinggi terpajan ke


lingkungan kerja Tinggi

d) Bau bahan kimia yang sangat kuat.

 Volatilitas tinggi dengan titik didih kurang dari 500C


 Kandungan debu tinggi seperti bubuk halus dan ringan. Saat
digunakan, terlihat adanya awan debu yang tetap berada di udara
selama beberapa menit, misalnya debu semen, karbon hitam, debu
kapur.

41
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Sangat terlihat adanya bahan kimia yang menempel pada pakaian


kerja dan permukaan benda yang ada di ruang kerja.

Skor:

2). Tingkat Bahaya Kimia Inhalasi

Petunjuk : Penilai melakukan observasi dan wawancara kepada pekerja untuk mengetahui
tingkat bahaya kimia yang dihirup pekerja. Setelah mendapat jawaban, penilai melingkari
kolom paling kanan sesuai dengan jawaban yang didapat. Terakhir, penilai harus
menuliskan tingkat pelepasan tersebut pada kotak skor berwarna orange yang ada di pojok
kanan bawah.

Tingkat
Bahaya
Deskripsi Tingkat Bahaya Kimia Inhalasi Kimia
Inhalasi

 Laju pernapasan rendah (pekerjaan ringan) seperti


a) Duduk, pergerakan sedikit dari tangan dan tubuh (seperti
pekerjaan di atas meja, mengetik)
b) Duduk, pergerakan sedikit dari tangan dan kaki (seperti
Rendah
penyolderan dengan tangan, inspeksi)
c) Berdiri, pekerjaan ringan di mesin atau di meja, umumnya
menggerakkan tangan.

Atau sumber bahan kimia jauh dari zona pernapasan


 Laju pernapasan sedang (pekerjaan sedang) seperti
a) Duduk, banyak pergerakan dari tangan dan kaki
b) Berdiri, pekerjaan ringan pada mesin atau meja kerja
c) Berdiri, pekerjaan moderat pada mesin atau meja kerja,
Sedang
terkadang berjalan
d) Berjalan, terkait dengan pengangkatan atau pendorongan
benda moderat

Atau sumber bahan kimia dekat dengan zona pernapasan


 Laju pernapasan tinggi (pekerjaan berat) seperti
a) Pengangkatan barang, pendorongan atau menarik berat
secara terputus (seperti pekerjaan yang melibatkan sekop) Tinggi
b) Pekerjaan berat dan kontinu

Atau sumber bahan kimia dalam zona pernapasan


Skor:

42
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

3). Tingkat Pelepasan & Inhalasi

Petunjuk : Masing-masing Tingkat Pelepasan Bahan Kimia ke Udara dan Tingkat Bahan
Kimia Inhalasi dimasukan ke dalam matriks dibawah ini, untuk kemudian didapatkan Skor
Tingkat Pelepasan & Inhalasi. Skor Tingkat Pelepasan & Inhalasi kemudian dimasukan
ke dalam kotak berwarna abu-abu di pojok kanan bawah.
Contoh : Tingkat Pelepasan Bahan Kimia adalah Rendah, Tingkat Bahan Kimia Inhalasi
adalah Tinggi, maka dalam matriks didapatkan Skor Tingkat Pelepasan & Inhalasi adalah
3.

Tingkat Pelepasan & Inhalasi

Tingkat bahan kimia inhalasi

Rendah Sedang Tinggi

Rendah 1 2 3
Tingkat pelepasan
Sedang 2 3 4
bahan kimia ke udara
Tinggi 3 4 5

Skor :

4) Modifying Factors
Petunjuk : Setelah mendapatkan Tingkat Pelepasan dan Inhalasi bahaya kimia, penilai
harus melihat kondisi lain yang dapat menurunkan atau meningkatkan Skor Tingkat
Pelepasan dan Inhalasi.
Contoh : Berdasarkan penilaian, didapatkan Skor Tingkat Pelepasan dan Inhalasi adalah
3. Namun, ditemukan faktor modifikasi lain yang memiliki skor -1. Maka Skor Tingkat
Pelepasan & Inhalasi menjadi 2.

Skor Modifying
Modifying factors
Factors
 Cara bekerja yang buruk dan/atau hygiene personal yang
buruk yang mempunyai potensi bahan kimia tetap pada
kulit atau pakaian setelah pajanan terjadi. +1 (syarat: tingkat
 Adanya kasus mengenai insiden pajanan bahan kimia. pelepasan&inhalasi
 Terdapat keluhan penyakit dari pekerja berhubungan tidak melebihi 5)
dengan pajanan bahan kimia.
 Adanya kasus mengenai gejala pra-klinik pada pekerja
yang berhubungan dengan bahan kimia

43
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Terdapat orang yang rentan di unit kerja

-1 (syarat: tingkat
 Bahan kimia yang digunakan hanya sedikit, dalam bentuk
pelepasan&inhalasi
padatan (dalam satuan gram atau biasanya diterima
tidak lebih kecil
dalam paket atau botol) maupun untuk cairan (dalam
dari 1)
satuan milimeter atau biasanya diterima dalam botol).

C. Matriks Tingkat Pajanan


Petunjuk : Setelah penilai mendapatkan Skor Tingkat Frekuensi-Durasi (1.2.1) dan Skor
Pelepasan & Inhalasi (1.2.2), maka penilai memasukan skor tersebut ke matriks tingkat
pajanan dibawah ini. Lalu didapatkan skor tingkat pajanan, dan dituliskan di kotak
berwarna oranye di pojok kanan bawah.
Contoh : Skor Tingkat Frekuensi-Durasi adalah 1, Skor Pelepasan & Inhalasi adalah 3.
Maka dari matriks di dapatkan tingkat pajanan 2.

Tingkat Pajanan Tingkat Pelepasan & Inhalasi

(TP&I)

1 2 3 4 5

1 1 2 2 2 3

2 2 2 3 3 4
Tingkat frekuensi-
durasi 3 2 3 3 4 4
(TF&D)
4 2 3 4 4 5

5 3 4 4 5 5

Skor :

3.6.1.3 Tingkat Risiko Bahaya Kimia melalui Rute Inhalasi


Tingkat risiko bahaya kimia di dapatkan dari hasil perkalian antara Skor Tingkat Bahaya (1.1,
kotak biru muda) dan Skor Tingkat Pajanan (1.2.3, kotak oranye). Setelah itu, tuliskan Skor
Tingkat Risiko pada kotak berwarna putih di pojok kanan bawah.
Contoh : Skor Tingkat Pajanan adalah 2, sementara Skor Tingkat Bahaya 3. Maka Tingkat
Risiko adalah 6 (berwarna kuning).

Tingkat risiko

Tingkat pajanan

1 2 3 4 5

1 1 2 3 4 5

44
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

2 2 4 6 8 10

3 3 6 9 12 15
Tingkat
bahaya
4 4 8 12 16 20

5 5 10 15 20 25

Skor :

Total Skor Risiko Pajanan Bahaya Kimia

Total Skor Tingkat Risiko


1 s.d 4 Rendah
5 s.d 12 Sedang
15 s.d 25 Tinggi

Prioritas Rekomendasi Pengendalian

Tingkat Risiko Rekomendasi Pengendalian

Rendah Pengendalian tambahan tidak diproritaskan.

Sedang Perlu dilakukan penilaian lanjutan (pengukuran secara kuantitatif)

Tinggi Harus dilakukan pengendalian sesegera mungkin.

45
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

3.7 Form Penilaian Awal Bahaya Biologi di Tempat Kerja

Petugas melingkari pilihan skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja
pada saat kegiatan penilaian dilakukan.

1. Apakah terlihat tanda-tanda kehidupan vektor di tempat kerja? (seperti nyamuk, lalat, dan
kecoa)

Tidak, lanjutkan penilaian ke nomor 2 0

Ya, jika ya sebutkan .... 1

1.a. Indeks habitat perkembangbiakan (IH) yang positif larva Anopheles sp.

IH <1% 1

IH ≥1% 2

1.b. Angka Bebas Jentik (ABJ) larva Ae. aegypti dan Ae. albopictus di lingkungan kerja

ABJ ≥95% 1

ABJ <95% 2

1.c. Indeks habitat perkembangbiakan (IH) yang positif larva Culex sp.

IH <5% 1

IH ≥5% 2

1.d. Indeks populasi lalat di lingkungan kerja

Indeks populasi lalat <2% 1

Indeks populasi lalat ≥2% 2

1.e. Indeks populasi kecoa/lipas di lingkungan kerja


Indeks populasi kecoa <2% 1

Indeks populasi kecoa ≥2% 2

2. Apakah terlihat tanda-tanda kehidupan tikus di tempat kerja?

Tidak, lanjutkan penilaian ke no.3 0

Ya 1

2.a. Success trap tikus pada lingkungan kerja

Success trap <1% 1

46
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Success trap ≥1% 2

3. Apakah terdapat keluhan terhadap investasi binatang pembawa penyakit di tempat kerja?
(seperti ular, biawak)
Tidak 0

Ya 1

4. Apakah terdapat binatang peliharaan di tempat kerja?

Tidak 0

Ya 1

Total Skor Bahaya Biologi


Total Skor Risiko
0 s.d. 7 Tidak berisiko
8 s.d. 16 Berisiko

47
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

3.8 Form Penilaian Awal Aspek Ergonomi di Tempat Kerja

Petugas melingkari pilihan angka skor pada bagian kanan form sesuai dengan kondisi lingkungan kerja
pada saat kegiatan penilaian dilakukan.

I. POSTUR KERJA
1. Bagaimana posisi tulang punggung saat bekerja?

Agak
Tidak Membungkuk (20° - Sangat membungkuk
1 membungkuk (0° 2 3 4
membungkuk 60°) (>60°)
- 20°)

2. Bagaimana posisi leher saat bekerja?

Tidak menunduk 1 Menunduk (0o-20o) 2 Sangat Menunduk (>20o) 3

48
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

3. Bagaimana posisi lengan atas saat bekerja?

Sedikit terangkat ke
Terangkat ke Sangat terangkat /
Sejajar dengan badan depan / ke belakang
1 2 depan (fleksi 3 terangkat melebihi 4
(fleksi/ekstensi 20o) (fleksi 20o-45o /
45o-90o) bahu (fleksi >90o)
ekstensi >20o)

4. Bagaimana posisi lengan bawah saat bekerja?

Menekuk ke arah bahu atau lurus


Menekuk sedikit ke atas siku / sedikit ke bawah siku
1 sejajar badan (fleksi <60o atau 2
(Fleksi 60o-100o)
ekstensi >100o)

5. Bagaimana posisi pergelangan tangan saat bekerja?

Sedikit tertekuk ke bawah / sedikit terangkat Tertekuk ke bawah / terangkat (fleksi atau
1 2
(fleksi atau ekstensi 0o-15o) ekstensi >15o)

49
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

6. Bagaimana posisi kaki saat bekerja?

Duduk di kursi tanpa


sandaran atau berdiri
Duduk bersandar pada kursi
dengan bertumpu pada Berjongkok, duduk bersila
atau berdiri dengan bertumpu
1 kedua kaki tetapi tidak stabil 2 atau duduk menggunakan 3
pada kedua kaki dengan
(satu kaki menginjak kursi kecil
stabil
benda/beda ketinggian,
berjinjit dsb)

Total Skor Postur

Total Skor Tingkat Risiko Total Skor :

6-9 Rendah Tingkat Risiko :

10-13 Sedang

14-18 Tinggi

II. GERAKAN BERULANG


1. Seberapa sering Anda mengulang pekerjaan tersebut?
Sangat jarang (<3 kali per menit) 1

Sering (8-12 kali per menit) 2

Sangat sering (>12 kali per menit) 3

50
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Total Skor Gerakan Berulang

Total Skor :
Total Skor Tingkat Risiko
Tingkat Risiko :
1 Rendah

2 Sedang

3 Tinggi

III. PENANGANAN BEBAN MANUAL


1. Apakah berat benda yang diangkat melebihi 16kg untuk wanita dan melebihi 25kg untuk
pria?
Tidak 1

Ya, dengan alat bantu 2

Ya, tanpa alat bantu 3

2. Seberapa jauh posisi benda yang diangkat dari posisi pekerja?

Dekat dengan badan (0 cm sd 30 cm) 1 Jauh dari badan (> 30 cm) 2

3. Apakah ukuran benda yang diangkat melebihi lebar bahu pekerja (70 cm)?
Tidak 1

Ya 2

51
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

4. Apakah benda sulit dipegang (misalnya karena ukurannya besar, bentuknya bulat,
bertekstur halus, basah, berminyak)?
Tidak 1

Ya, benda memiliki pegangan tapi tidak memadai 2

Ya, benda memiliki pegangan yang memadai 3

5. Apakah benda tersebut tidak stabil atau berisi material yang mudah berpindah (misalnya
cairan atau serbuk?)
Tidak 1

Ya 2

6. Apakah benda tersebut memiliki bagian tajam, panas atau dingin?


Tidak 1

Ya 2

Total Skor Penanganan Beban Manual

Total Skor Tingkat Risiko Total Skor :

6–8 Rendah Tingkat Risiko :

9 – 11 Sedang

12 – 14 Tinggi

52
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

IV. AREA KERJA


Apakah
1.
Apakah 2. tinggi
kursi yang sandaran
digunakan kursi yang
memiliki digunakan
sandaran? dapat
diatur?

Ya 1 Ya 1

Tidak 2 Tidak 2

Apakah
3. 4. Apakah
kemiringan
tinggi kursi
sandaran
dapat
kursi dapat
diatur?
diatur?

Ya 1 Ya 1

Tidak 2 Tidak 2

5. Apakah 6. Apakah
kursi yang tinggi
digunakan sandaran
memiliki lengan
sandaran dapat
lengan? diatur?

Ya 1 Ya 1

Tidak 2 Tidak 2

Apakah Apakah
7. tinggi meja 8. meja yang
yang digunakan
digunakan memiliki
dapat ruang untuk
diatur? kaki?

Ya 1 Ya 1

Tidak 2 Tidak 2

53
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Total Skor Workstation (office)

Total Skor Tingkat Risiko Total Skor :

8 – 10 Rendah Tingkat Risiko :

11 – 13 Sedang

14 – 16 Tinggi

TOTAL SKOR KESELURUHAN

Total skor keseluruhan (tanpa workstation)

Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor :
13 – 19 Rendah
Tingkat Risiko :
20 – 27 Sedang

27 – 35 Tinggi

Total Skor Keseluruhan (dengan workstation)

Total Skor Tingkat Risiko

21 – 30 Rendah Total Skor :

31 – 40 Sedang Tingkat Risiko :

41 – 51 Tinggi

54
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

3.9 Form Penilaian Awal Bahaya Psikososial di Tempat Kerja

FORM 1
BAHAYA DAN RISIKO PSIKOSOSIAL DI TEMPAT KERJA
Data Responden
1. No. Responden :
2. Jenis Usaha :
3. Jenis Kelamin :L/P
4. Usia : Tahun
5. Lama Kerja : Tahun
6. Status Pekerja : 1. Tetap 2. Borongan 3. Harian
7. Jam Kerja Perhari : Jam/hari
8. Jadwal Kerja : 1. Reguler (8 jam/hari) 2. Shift siang 3. Shift malam
9. APD yang digunakan : 1. Masker 2. Sarung tangan 3. Helm 4. Sepatu kerja
5. Kaca mata kerja 6.Baju kerja 7. Lainnya:
Bekerja sebagai :

BAHAYA DAN RISIKO PSIKOSOSIAL DI LINGKUNGAN KERJA

PETUNJUK PENGISIAN

PETUGAS/SURVEYOR menanyakan kepada responden pertanyaan-pertanyaan dibawah ini. Berikan penilaian pada daftar
berikut ini,dengan cara memberikan tanda silang (X) pada kolom yang telah disediakan sesuai dengan jawaban dialami,
dirasakan dan diketahui oleh responden sampai saat ini. Bukan yang ideal atau yang seharusnya.

Dalam kurun waktu 3 – 12 bulan terakhir, apakah Anda pernah mengalami


di tempat kerja masalah-masalah dibawah ini?
NO BAHAYA PSIKOSOSIAL RESPON SKORING
Apakah anda merasa tidak nyaman dengan status kerja anda saat ini?
1
Tidak. Lanjut ke no.2 Ya. Lanjut ke no.1a-1b-1c

Seberapa berat dialami? Ringan (1) Berat (3)


1a
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


1b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


1c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang Tingkat Risiko R S T

55
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

28 - 64 Tinggi

Apakah upah yang Anda terima, dirasakan tidak mencukupi kebutuhan sehari-hari?
2
Tidak. Lanjut ke no.3 Ya. Lanjut ke no.2a-2b-2c

Ringan (1) Berat (3)


2a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


2b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


2c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda pernah mengalami jam kerja yang berlebih?


3
Tidak. Lanjut ke no.4 Ya. Lanjut ke no.3a-3b-3c

Ringan (1) Berat (3)


3a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


3b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


3c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda merasa tidak nyaman dengan jadwal kerja saat ini?
4
Tidak. Lanjut ke no.5 Ya. Lanjut ke no.4a-4b-4c

56
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Ringan (1) Berat (3)


4a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


4b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


4c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda merasa tidak nyaman dengan beban kerja selama ini?
5
Tidak. Lanjut ke no.6 Ya. Lanjut ke no.5a-5b-5c

Ringan (1) Berat (3)


5a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


5b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


5c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah kesehatan anda menurun selama bekerja di tempat ini?


6
Tidak. Lanjut ke no.7 Ya. Lanjut ke no.6a-6b-6c

Ringan (1) Berat (3)


6a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

57
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Jarang (1) Sering (3)


6b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


6c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda merasa tidak nyaman dengan lingkungan kerja?


7
Tidak. Lanjut ke no.8 Ya. Lanjut ke no.7a-7b-7c

Ringan (1) Berat (3)


7a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


7b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


7c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda merasa tidak nyaman dengan peralatan kerja?


8
Tidak. Lanjut ke no.9 Ya. Lanjut ke no.8a-8b-8c

Ringan (1) Berat (3)


8a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


8b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

58
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Sebentar (1) Lama (3)


8c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda pernah mengalami konflik dengan rekan kerja?


9
Tidak. Lanjut ke no.10 Ya. Lanjut ke no.9a-9b-9c

Ringan (1) Berat (3)


9a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


9b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


9c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda pernah mengalami diskriminasi/ketidakadilan di tempat kerja?


10
Tidak. Lanjut ke no.11 Ya. Lanjut ke no.10a-10b-10c

Ringan (1) Berat (3)


10a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


10b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


10c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko Total Skor

59
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda pernah mengalami perlakuan kasar di tempat kerja?


11
Tidak. Lanjut ke no.12 Ya. Lanjut ke no.11a-11b-11c

Ringan (1) Berat (3)


11a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


11b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


11c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda merasa tidak memiliki keterampilan kerja?


12
Tidak. Lanjut ke no.13 Ya. Lanjut ke no.12a-12b-12c

Ringan (1) Berat (3)


12a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


12b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


12c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang Tingkat Risiko R S T

60
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

28 - 64 Tinggi

Apakah anda pernah mengalami masalah rumah terbawa ke tempat kerja?


13
Tidak. Lanjut ke no.14 Ya. Lanjut ke no.13a-13b-13c

Ringan (1) Berat (3)


13a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


13b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


13c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

Apakah anda merasa khawatir dengan keberlangsungan usaha tempat kerja anda?
14
Tidak. Ya

Ringan (1) Berat (3)


14a Seberapa berat dialami?
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


14b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4)

Sebentar (1) Lama (3)


14c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4)

Tabel Total Skor Tingkat Risiko


Total Skor
1 - 18 Rendah

19 - 27 Sedang
Tingkat Risiko R S T
28 - 64 Tinggi

61
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

FORM 2:
REKAPITULASI BAHAYA DAN TINGKAT RISIKO PSIKOSOSIAL DI TEMPAT KERJA

Data UMKM

1. No. UMKM :
2. Jenis Usaha :
3. Alamat :

4. Jumlah Pekerja : orang (Laki- laki: orang, Perempuan : orang)

Tingkat Risiko
Bahaya Keterangan/
NO Aspek Psikososial Psikososial
Psikososial Catatan
R S T

1
Status pekerja

2 Pengupahan

3 Jam kerja

4 Jadwal Kerja

5 Beban kerja

6 Gangguan kesehatan

7 Lingkungan kerja terkait keselamatan saat bekerja

8 Peralatan kerja terkait keselamatan saat bekerja

9 Konflik dengan rekan kerja

10 Diskriminasi/ketidakadilan di tempat kerja

11 Perlakuan kasar di tempat kerja

12 Keterampilan bekerja

13 Masalah rumah terbawa ke tempat kerja

14 Keberlangsungan usaha

Jumlah

62
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Cara Skoring
1. Cara pengisian FORM 1 : Bahaya dan Risiko Psikososial di Tempat kerja untuk surveyor
dilakukan sebagai berikut :

Petunjuk Pengisian Instrumen untuk Surveyor

Dalam kurun waktu 3 – 12 bulan terakhir, apakah Anda pernah mengalami


di tempat kerja masalah-masalah dibawah ini?

NO PERTANYAAN RESPON SKORING

Apakah anda merasa tidak nyaman dengan status kerja anda saat ini?
1
Tidak. Lanjut ke no.2 Ya. Lanjut ke no.1a-1b-1c
1
Seberapa berat dialami? Ringan (1) Berat (3)
1a 2
Agak berat (2) Sangat berat (4)

Jarang (1) Sering (3)


1b Seberapa sering dialami?
Agak sering (2) Sangat sering (4) 3
Sebentar (1) Lama (3)
1c Seberapa lama dialami?
Agak lama (2) Sangat lama (4) 4
Tabel Total Skor Tingkat Risiko

1 - 18 Rendah
Total Skor 5
19 - 27 Sedang 6
Tingkat Risiko
28 - 64 Tinggi R S T

a. Untuk no.1 (lihat kolom skoring 1) :


 Tidak = 0
 Ya = 1
 Isi pada kolom skoring 1 sesuai jawaban responden

b. Untuk no.1a (lihat kolom skoring 2) :


 Ringan = 1
 Agak berat = 2
 Berat = 3
 Sangat berat = 4
 Isi pada kolom skoring 2 sesuai dengan pilihan respon no.1a

c. Untuk no.1b (lihat kolom skoring 3) :

63
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Jarang = 1
 Agak sering = 2
 Sering = 3
 Sangat sering = 4
 Isi pada kolom skoring 3 sesuai dengan pilihan respon no.1b

d. Untuk no.1c (lihat kolom skoring 4) :


 Sebentar = 1
 Agak lama = 2
 Lama = 3
 Sangat lama = 4
 Isi pada kolom skoring 4 sesuai dengan pilihan respon no.1c

e. Untuk Total Skor (lihat kolom skoring 5) :


 Total Skor = skoring 2 X skoring 3 X skoring 4
 Isi pada kolom skoring 5 sesuai dengan hasil perkalian tersebut

f. Untuk Tingkat Risiko :


 Tingkat Risiko = nilai Total Skor masuk dalam kelompok berdasarkan Tabel Total Skor
 Beri tanda silang pada kolom skoring 6 sesuai dengan kategori R, S atau T

g. Cara skoring ini dari tahapan a sampai dengan tahapan f adalah sama untuk no.2 sampai
dengan no.14.

64
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

2. Cara pengisian Form 2 : Rekapitulasi Bahaya dan Risiko Psikososial dilakukan sebagai
berikut :

REKAPITULASI
BAHAYA DAN TINGKAT RISIKO PSIKOSOSIAL DI TEMPAT KERJA
Data UMKM

1. No. UMKM :
2. Jenis Usaha :
3. Alamat :

4. Jumlah Pekerja : orang (Laki- laki: orang, Perempuan : orang)

Tingkat Risiko
Bahaya Psikososial Keterangan/
NO Aspek Psikososial
Psikososial Catatan
R S T

8
1 Status pekerja 7
2 Masalah upah 11

Jumlah
9 10

3. Isi nomor UMKM berdasarkan nomor urut, jenis usaha, alamat dan jumlah pekerja sesuai dengan
Form 1 Bahaya dan Risiko Psikososial
4. FORM 2 :Rekapitulasi Bahaya dan Tingkat Risiko Psikososial merupakan rekapitulasi hasil dari
FORM 1 yang diisi oleh seluruh responden pada satu UMKM.
5. Untuk pengisian kolom Bahaya Psikososial (lihat kolom skoring 7) beri tanda talli ( I ) jika
responden menjawab Ya pada setiap nomor Bahaya Psikososial. Untuk no.1 sampai dengan
no.14 dilakukan dengan cara yang sama (lihat kolom Aspek Psikososial) mengacu pada kolom
skoring 1 pada Form 1 : Bahaya dan Risiko Psikososial.
6. Untuk Tingkat Risiko Psikososial (lihat kolom skoring 8) pengisian dilakukan dengan
memberikan tanda talli ( I ) mengacu pada kolom skoring 6 pada pada Form Bahaya dan Risiko
Psikososial.
7. Untuk pengisian Jumlah Bahaya Psikososial (lihat kolom skoring 9) dilakukan dengan
menjumlah seluruh tanda talli ( I ) dari no.1 sampai dengan no.20 (lihat kolom Aspek Psikososial).
8. Untuk pengisian Risiko Psikososial berdasarkan kategori Tingkat Risiko Psikososial (lihat
kolom skoring 10) dilakukan dengan menjumlah seluruh tanda talli ( I ) pada kolom skoring 9
sesuai dengan kategori Ringan, Sedang dan Tinggi.

65
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

9. Untuk pengisian kolom skoring 11 merupakan catatan surveyor untuk melakukan intervensi atau
lebih lanjut setelah data terkumpul.

66
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

BAB IV REKOMENDASI PENGENDALIAN

67
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Berikut adalah rekomendasi pengendalian yang dapat dilakukan terkait pajanan


bahaya kesehatan lingkungan kerja:

4.1 Pengendalian Bahaya Fisik

4.1.1 Bising
1. Teknis:
 Meletakkan sumber bising di ruang terpisah dan terisolasi
 Memodifikasi dan atau menggunakan alat peredam tambahan seperti
silencer atau muffler (peredam suara)
 Menggunakan penutup seperti menggunakan lapisan penyerap suara
 Mengganti mesin ataupun peralatan yang memiliki bising lebih rendah
apabila memungkinkan

2. Administratif:
 Survei tingkat kebisingan di tempat kerja
 Melakukan pemetaan kebisingan untuk mengidentifikasi area
kebisingan yang aman dan tidak aman.
 Membuat peraturan terkait penggunakan alat pelindung telinga
sebelum memasuki area kerja yang bising
 Menggambarkan area dimana alat pelindung telinga perlu untuk
digunakan.
 Menandai area dimana alat pelindung telinga perlu untuk digunakan
 Mengoptimalkan pemeliharaan mesin ataupun fasilitas yang bising.
 Menerapkan shift kerja, ataupun rotasi kerja.
 Pemantauan efektivitas penggunaan alat pelindung telinga
 Memberikan pelatihan kepada pekerja cara mencegah gangguan
pendengaran.

3. Alat pelindung telinga:


 Earplugs
 Earmuffs

68
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

4.1.2 Getaran
Getaran Seluruh Tubuh

1. Teknis :
 Menggunakan tempat duduk kendaraan yang telah terpasang alat
peredam getaran
 Melakukan pemeliharaan berkala terhadap kendaraan
 Memberikan bantalan pada tempat duduk guna menurunkan tingkat
getaran

2. Administratif
 Dilakukan pengaturan jam kerja atau penyediaan waktu istirahat atau
pemeliharaan kendaraan
 Edukasi terkait bahaya getaran seluruh tubuh

Getaran Tangan dan Lengan

1. Teknis:
 Menggunakan perkakas tangan yang telah terpasang alat peredam
getaran
 Melakukan pemeliharaan berkala terhadap perkakas tangan

2. Administratif
 Dilakukan pengaturan jam kerja atau penyediaan waktu istirahat atau
pemeliharaan alat
 Edukasi terkait bahaya getaran tangan dan lengan

3. Alat pelindung diri


 Menggunakan sarung tangan anti vibrasi untuk mengurangi getaran

4.1.3 Iklim Kerja


1. Teknis:
 Menggunakan kipas atau air conditioning (AC)

69
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Menggunakan penghalang fisik yang dapat mengurangi pajanan panas


radiasi, seperti penghalang dengan permukaan yang reflektif
(terpal/terpal aluminium)
 Mengisolasi sumber panas untuk mencegah penambahan panas ke
lingkungan kerja

2. Administratif:
 Menerapakan program aklimatisasi bagi pekerja berisiko
 Menerapkan shift kerja, ataupun rotasi kerja.
 Menyediakan akses air minum bagi pekerja
 Menyediakan area sejuk dan bersih untuk pekerja beristirahat atau
memulihkan diri (seperti menyediakan payung besar dapat mengurangi
pajanan panas radiasi)
 Pemantauan efektivitas penggunaan alat pelindung diri
 Memberikan pelatihan kepada pekerja cara mencegah heat stress

3. Alat pelindung diri:


 Rompi pendingin (cooling vest)

4.1.4 Pencahayaan
1. Teknis
 Memasang jendela di ruang kerja, sehingga cahaya alami dari matahari
masuk ke dalam ruangan secara maksimal.
 Memasang lampu pada tempat yang membutuhkan cahaya tambahan,
lampu yang digunakan seperti lampu neon, yang mensimulasikan
kepadatan spektral sinar matahari.
 Cahaya silau dapat dikurangi dengan mengendalikan cahaya alami sinar
matahari yang masuk ke ruangan menggunakan tirai atau warna
jendele, dan mengurangi kontras antara latar depan dan belakang.

2. Administratif
 Menerapkan shift kerja, ataupun rotasi kerja.

70
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Melakukan penggantian lampu apabila sudah sampai masa akhir


pemakaian.

3. Alat Pelindung Diri


 Menggunakan kacamata hitam untuk mengurangi silau yang diterima
mata, bila diperlukan.

4.1.5 Radiasi UV
1. Teknis
 Menyediakan penapis ataupun penghalang sinar matahari pada area
kerja yang terpapar dengan material yang tidak transparan, baik alamiah
seperti pohon maupun buatan seperti atap.
 Menyediakan ruang tertutup khusus untuk kegiatan yang menggunakan
peralatan yang dapat menghasilkan sinar UV seperti pada pengelasan,
pemotongan dengan laser dsb
 Penggunaan kaca yang memiliki lapisan film atau kaca riben pada
jendela yang bersinggungan langsung dengan area kerja

2. Administratif
 Mengatur kegiatan kerja di luar ruangan agar hanya dilakukan pada
pagi hari atau sore hari saat kadar radiasi sinar UV tidak terlalu besar
 Membatasi durasi kegiatan yang melibatkan paparan radiasi UV
 Menerapkan shift kerja, ataupun rotasi kerja.

3. Alat Pelindung Diri


 Penggunaan baju kerja yang dapat melindungi tubuh dari paparan sinar
radiasi UV
 Penggunaan topi
 Penggunaan kacamata khusus las saat melakukan pengelasan
 Penggunaan tabir surya/ sunblock bila bekerja outdoor dibawah terik
matahari

71
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

4.2 Pengendalian Bahaya Kimia


1. Teknis
 Memasang local exhaust ventilation dekat dengan sumber bahan kimia
 Mengisolasi sumber pajanan bahaya kimia, misalnya dengan menutup
kemasan bahan kimia, tidka dibiarkan terbuka dalam waktu lama
 Memiliki gudang penyimpanan bahan kimia, sehingga bahan kimia yang
belum atau sudah tidak digunakan tidak ditumpuk di area kerja namun
disimpan di ruangan terpisah

2. Administratif
 Pengaturan jam kerja untuk menurunkan durasi dan frekuensi pajanan
 Area kerja tidak digunakan sebagai tempat tinggal. Pisahkan area kerja
dengan akomodasi
 Edukasi mengenai bahaya kimia
 Melakukan monitoring lingkungan kerja
 Mencuci tangan dengan air mengalir dan sabun setelah bekerja dengan
bahan kimia
 Tidak makan dan minum di area kerja dimana terdapat bahan kimia
 Meningkatkan kebersihan area kerja

3. Alat pelindung diri (APD)


 Menyediakan alat pelindung pernafasan (respirator) yang sesuai
dengan jenis bahaya kimia
 Bila ada potensi kontak dermal, menyediakan sarung tangan yang
sesuai dengan bahan kimia yang digunakan
 Menyediakan kaca mata safety

4.3 Pengendalian Bahaya Biologi


1. Teknis

Pengendalian teknis terhadap bahaya biologi dapat dilakukan melalui


pengendalian biologis, fisik/mekanik dan kimiawi, sebagai berikut:

72
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

a. Pengendaian biologis dilakukan dengan menggunakan agen biotik,


musuh alami/predator, dsb
b. Pengendalian fisik/mekanik meliputi penghilangan breeding places dari
vektor, pengaliran saluran air yang tergenang, penyediaan tempat
sampah yang tertutup, penyediaan tempat mencuci tangan dengan air
mengalir dan sabun, pemotongan rumput dan ilalang, dsb
c. Pengendalian secara kimiawi meliputi penggunakan pestisida,
insektisida atau fungisida untuk menurunkan populasi vector, insekta,
jamur, dan organisme pembawa penyakit lainnya
d. Pengendalian vector terpadu merupakan pendekatan kombinasi antara
biologis, fisik/mekanik dan kimiawi
e. Vaksinasi terhadap pekerja yang kontak dengan specimen biologi
2. Alat pelindung diri
a. Gunakan sarung tangan dan masker bila ada potensi kontak dermal
antara petugas dengan specimen parasitic dan virulen
b. Penggunaan APD untuk infestasi vector sangat diperlukan bagi petugas
medis yang bertugas di daerah endemis penyakit tular vector dan
zoonotic. Penggunaan APD meliputi penggunaan repelen, baju
berlengan Panjang dan kelambu berinsektisida bagi puskesmas yang
merawat pasien penyakit tular vektor

4.4 Pengendalian Aspek Ergonomi


1. Teknis:
 Menggunakan atau memodifikasi desain tempat kerja (workstation) baik
kursi ataupun meja dan/atau mesin sesuai dengan ukuran tubuh pekerja
ataupun dengan ukuran yang dapat diatur (adjustable)
 Menggunakan alat bantu angkat angkut seperti katrol atau troli.

2. Administratif:
 Melakukan perenggangan setiap 1 jam kerja
 Memposisikan dekat dengan alat ataupun benda yang diangkat.

73
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

 Mengandalkan bagian paha tubuh dan menggunakan kedua tangan


ketika mengambil ataupun melakukan aktivitas angkat angkut

4.5 Pengendalian Bahaya Psikososial


Bahaya Pengendalian yang dapat dilakukan
1. Status pekerja Membuka dialog dua arah antara pemilik dengan
pekerja untuk membahas masalah status pekerja.
Jika dimungkinkan adanya kepastian dari pemilik
usaha terhadap kepastian status pekerja pada usaha
miliknya akan memberikan kepastian dan
ketenangan kepada pekerja selama bekerja. Dapat
dilakuka konseling jika dibutuhkan.
2. Pengupahan Mengacu kepada ketentuan tentang Umum Minimum
Regional di daerah tersebut. Sedapat mungkin upah
yang diterima pekerja mendekati atau sesuai dengan
ketentuan UMR. Lakukan komunikasi yang rutin dan
baik antara pemilik dan pekerja untuk mencapai titik
temu dan akan memberikan pemahaman pada
kedua belah pihak akan hak dan kewajibannya.
Dapat dilakuka konseling jika dibutuhkan. Dapat
dilakuka konseling jika dibutuhkan.
3. Jam kerja Pemilik usaha membuat ketentuan tentang jam kerja
dan disampaikan kepada pekerja dan mendapatkan
umpan balik terhadap jam kerja yang telah dibuat.
Jika ada kelebihan kerja kerja dapat didiskusikan
dengan pekerja dan kelebihan jam kerja sesuai
dengan kompensasi yang telah disepakati antara
pemilik dan pekerja. Lamanya jam kerja tidak boleh
melebihi ketentuan yang berlaku dalam 20 hari kerja.
Dapat dilakuka konseling jika dibutuhkan.
4. Jadwal Kerja Pemilik usaha membuat pembagian jadwal kerja (jika
usaha beroperasi lebih dari 8 jam perhari (misalnya
16 jam perhari). Jadwal kerja yang dibuat mencakup

74
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

pembagian jadwal pekerja secara bergantian dalam


setiap bulannya. Sehingga jangan sampai ada
pekerja yang selalu mendapatkan jadwal kerja yang
tetap. Sebaiknya pekerja mendapatkan jadwal kerja
yang berusbah setiap bulannya. Dapat dilakuka
konseling jika dibutuhkan.
5. Beban kerja Dilakukan peninjauan terhadap beban kerja setiap
pekerja agar beban kerja terdistribusi secara merata
sesuai dengan tugas dan fungsinya. Beban kerja
juga berkaitan dengan besarnya upah yang diterima
pekerja. Dapat dilakuka konseling jika dibutuhkan.
6. Gangguan kesehatan Dilakukan pengecekan/pemeriksaan kesehatan
secara berkala minimal 1 tahun sekali pada setiap
pekerja agar dapat diketahui kondisi kesehatan
secara umum para pekerja. Selain itu, jika ada
keluhan yang disampaikan pekerja terkait gangguan
kesehatan, pemilik dapat memeriksakan pekerjanya
ke klinik atau layanan kesehatan. Dapat dilakuka
konseling jika dibutuhkan.
7. Lingkungan kerja terkait Dilakukan penataan pada lingkungan kerja jika
keselamatan saat bekerja dimungkinkan dilakukan perbaikan di lingkungan di
kerja. Dengan demikian, segala sesuatu yang
terdapat di lingkungan kerja yang dipersepsi atau
dinilai oleh pekerja dapat membahayakan pekerja
dapat dihilangkan atau dikurangi. Dapat dilakuka
konseling jika dibutuhkan.
8. Peralatan kerja terkait Dilakukan penataan pada peralatan kerja jika
terkait keselamatan saat dimungkinkan dilakukan perbaikan peralatan di
bekerja lokasi kerja. Dengan demikian, peralatan kerja yang
terdapat di lingkungan kerja yang dipersepsi atau
dinilai oleh pekerja dapat membahayakan pekerja
dapat dihilangkan atau dikurangi. Dapat dilakuka
konseling jika dibutuhkan.

75
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

9. Konflik dengan rekan kerja Para pihak yang berkonflik dipertemukan agar
tercapai kesepahaman dan permasalah yang
menjadi konflik dapat terselesaikan. Lakukan
pertemuan secara berkala dan informal antara
pemilik usaha dan pekerja untuk menjalin keakraban
antara satu dengan yang lainnya. Untuk tindak
lanjutnya dapat dilakukan konseling oleh petugas jika
dibutuhkan.
10. Diskriminasi/ketidakadilan Adakan pertemuan dengan para pihak yang merasa
di tempat kerja diperlakukan tidak adil atau diskriminatif untuk
dilakukan klarifikasi. Petugas dapat menjadi mediator
antara pemilik dan pekerja untuk menyelesaikan
masalah ini. Untuk tindak lanjutnya dapat dilakukan
konseling kepada pekerja oleh petugas kesehatan.
11. Perlakuan kasar di tempat Lakukan klarifikasi kepada para pihak yang merasa
kerja diperlalukan kasar di tempat kerja. Apakah
menimbulkan cidera atau luka bias dirujuk ke klinik
atau lembaga kesehatan lainnya. Petugas dapat
menjadi mediator untuk menyelesaikan masalah ini.
Dapat dilakuka konseling jika dibutuhkan. Namun
Jika masalah tidak mencapai titik temu dapat
dilanjutkan kepada pihak berwajib untuk diproses
lebih lanjut.
12. Keterampilan bekerja Identifikasi terhadap kemempuan atau keterampilan
pekerja sebaiknya dilakukan. Ini bertujuan agar
diketahui kemampuan apa yang belum dimiliki oleh
pekerja untuk dapat mengerjakan tugasnya secara
maksimal. Peningkatan keterampilan pekerja dapat
dilakukan dengan memberikan pelatihan tertentu.
Pemilik usaha sangat diharapkan perannya untuk
dapat membantu pekerjanya dalam meningkatkan
keterampilan kerja. Dapat dilakuka konseling jika
dibutuhkan.

76
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

13. Masalah rumah terbawa Jika permasalahan yang dihadapi oleh pekerja cukup
ke tempat kerja berat maka pemilik dapat merujuk pekerja untuk
mendapatkan konseling di tempat layanan kesehatan
yang menyediakan. Ini perlu dilakukan agar pekerja
saat bekerja fokus dan dapat menghindari terjadinya
insiden.
14. Keberlangsungan usaha Lakukan komunikasi antara pemilik usaha dan
pekerja secara berkala untuk membicarakan kondisi
unit usaha secara umum. Jika pemilik usaha sedang
menghadapi iklim usaha yang kurang baik atau
omset sedang anjlok tidak perlu ragu untuk
menyalmpaikan kepada pekerja. Ini bertujuan agar
pekerja mendapatkan informasi yang sebenarnya
mengenai keberlangsungan usaha tempatnya
bekerja. Dapat dilakuka konseling jika dibutuhkan.

77
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Referensi

Badan Pusat Statistik (2019). Statistik Indonesia 2019 Retrieved from


https://www.bps.go.id/publication/2019/07/04/daac1ba18cae1e90706ee58a/statistik-
indonesia-2019.html

Kementerian Koperasi dan Usaha Kecil Menengah (2017). Perkembangan Data


Usaha Mikro, Kecil, Menengah (Umkm) dan Usaha Besar (Ub) Tahun 2016 - 2017
Retrieved from
https://www.ukmindonesia.id/upload/attachment/doc/data_sandingan_UMKM_keme
nkop_UKM-20162017.pdf

ACGIH. Threshold Limit Values for Chemical Substances and Physical Agents &
Biological Exposure Indices. 2017. p 208.

Dehghan, Habibollah et al. 2015. Development and Validation of a Questionnaire for


Preliminary Assessment of Heat Stress at Workplace. J Res Health Sci. 15(3): 175-
181. http://jrhs.umsha.ac.ir/index.php/JRHS/article/view/2067/

Guidelines on the control of chemical hazardous to health.


http://www.dosh.gov.my/index.php/legislation/guidelines/chemical/623-06-guidelines-
on-the-control-of-chemicals-hazardous-to-health-2001/file

Hignett, S., & McAtamney, L. (2000). Rapid Entire Body Assessment (REBA). Applied
Ergonomics, 31(2), 201-205.

HSE UK. Heat Stress Check List.


http://www.hse.gov.uk/temperature/assets/docs/heat-stress-checklist.pdf

HSE UK. Manual handling. Manual Handling Operations Regulations 1992 (as
amended). Guidance on Regulations.

International Labour Organization [ILO] (1986) Psychosocial Factors at Work:


Recognition and Control. Occupational Safety and Health Series no: 56, International
Labour Office, Geneva.

Lynn McAtamney et al., (1993) RULA: a survey method for the investigation of world-
related upper limb disorders. Applied Ergonomics, 24. 91-99.

78
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

OHS Book of Knowledge Biomechanical Hazards.

OHS Body of Knowledge Physical Hazard: Noise & Vibration.

OHS Book of Knowledge Physizal Hazard: Non ionising radiation.


https://www.ohsbok.org.au/wp-content/uploads/2013/12/25-Hazard-Non-ionising-
radiation.pdf

OHS Body of Knowledge Physical hazards: Thermal environment. Page 8, 14

Peraturan Menteri Kesehatan no. 48 tahun 2016 tentang standar keselamatan dan
kesehatan kerja perkantoran

Peraturan Menteri Kesehatan no. 50 tahun 2017 tentang standar baku mutu
kesehatan lingkungan dan persyaratan kesehatan untuk vektor dan binatang
pembawa penyakit serta pengendaliannya.

Peraturan Menteri Kesehatan no. 70 tahun 2016 tentang Standar dan Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Kerja Industri. Pp. 25 .

Peraturan Menteri Ketenagakerjaan no. 05 tahun 2018 tentang Keselamatan dan


Kesehatan Kerja di Lingkungan Kerja

Preliminary Noise Survey Checklist. https://www.isas.co.nz/pdf/10mins-pre-jpg.pdf

Ruschena, Leo J. (2012). Physical Hazards : Non-ionizing radiation. In HaSPA (Health


and Safety Professionals Alliance), The Core Body of Knowledge for Generalist OHS
Professionals. Tullamarine, VIC. Safety Institute of Australia. Pp. 13-

Safe work australia. Guiede to measuring and assessng workplace exposure to whole-
body vibration.
https://www.safeworkaustralia.gov.au/system/files/documents/1703/guidetomeasurin
gassessingwholebodyvibration.pdf

Way, A Kursten. (2012). Psychosocial Hazards and Occupational Stress. In HaSPA


(Health and Safety Professionals Alliance), The Core Body of Knowledge for
Generalist OHS Professionals. Tullamarine, VIC. Safety Institute of Australia.pp. 19

79
PETUNJUK PELAKSANAAN PENILAIAN AWAL RISIKO
KESEHATAN LINGKUNGAN KERJA PETUGAS PUSKESMAS
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

80

Anda mungkin juga menyukai