1.

Psikopatologi jelasin
 Untuk menegakkan diagnosis
2. Cara mendiagnosis penyakit jiwa atau working dx (dimulai dari DD nya):
 Terbukti bukan organik  baru pikirkan masalah non-organik
 Prinsip Hirearki (F0-F9), akan tetapi
o Diagnosis yang hirearkinya di atas ( contoh F0), bisa memiliki gejala
klinis yang ada dibawahnya (contoh: F1-F9), akan tetapi
o Diagnosis yang hirearkinya dibawah (contoh F5) ga boleh memiliki
klinisyang diatas (contoh F2)
o Contoh: Gangguan Afektif Bipolar berada di atas MDD
- Maka apabila datang dengan gejala depresi harus
ditanyakan Riwayat maniknya (utk menyingkirkan DD
bipolar)
- Fungsinya? Untuk menentukan terapi
- Anti-psikotik  tidak ada ketergantungan
- Anti-ansietas  bisa ketergantungan  withdrawal
(tanda tanda gejala yang muncul yang berkebalikan
dengan efek obat)
 Selain itu juga akan ada toleransi 
kenaikan dosis untuk efek yang sama
 Penanganan: substitusi (eg. Opioid 
codeine) atau simtomatik (eg. Opioid 
withdrawal  painful  analgetic kaut;
tramadol)
3. Apakah dia punya gangguan
4. Hierarki penting banget
5. F0 bisa punya gejala yang dibawah nya sedangkan yang dibawah nya gabole punya
gejala yang diatas nya
6. Psikopatologi nya apa, gangguan yang mendasar nya apa
7. F 0 bukan F 00
8. Singkatan PCHPV
 Pick
 Cr
  Huntington
 Parkinson
 HIV
9. F 02.0
10. Karakter pertama nya 0 nya sebagai F 0, karakter 2 nya demensia pada penyakit lain,
0 terakhir dementia pada penyakit prick
11. Titik 8, 9 udah yang lain2
12. Singkatan ytt ydk harus tau yaa dia nanya
13. 4 kriteria sindrom amnesik
14. Lengkap juga nanti dia nanya kalo misalnya dia amnesia tapi konsumsi alkohol dia
masuk nya mana? Yaa F 1
15. Ada orang suka debar debar mungkin cemas cemas nya karena apa ada hipertiroid
16. Pokok nya harus lengkap sesuai ppdgj
17. F 06 nyinggung afek
18. Jadi walaupun bahas F 0 dia kadang nyinggung f lainnyaa bisa skizo
19. Heberfrenik waham2 nyaaa apa
20. Dia menilai kita udah tau semuanya wkakaka
21. F 06.2 lir skizo beda nya sama skizo
22. Itu hirearki nyaa itu dd yang bagus itu diatas bisa diagnosis yang bawah

 hirarki, ddx, klo org udh ada penurunan kesadaran itu delirium
 singktan2 ytt, dll
 gimana cara baca ppdgj yg karakter2 terutama yg F1 itu tambahan karAkter ny
banyak
 kuasai daftar isi wkwk
 F6 cuma yg F6.0 aja (gangguan kepribadian) sisanya ga dia bahas
 bedanya delirium dan demensia
 bedanya penyakit primer dan sekunder
23. Ngomong F 60 enam puluh bukan 6.0
24. Kata kunci2 nyaaa
25. Dia tanya kemarinn bedain skizoid sama skiotypal
26. Antisosial itu kriminal yaa bukan anti sosial menyendiri justru itu schizoid
27. ROLEPLAY DHARMADI:
28. kasus fav dia :

29. F0:
 gangguan cemas akibat hipertiroid
30. clue: mata melotot kayak macan, muka galak, suka marah-marah

 absance seizure dengan aura

31. clue: lihat ke SATU TITIK

32. F4
 Gangguan panik
33. clue: berulang, gaada pencetus trauma, onset nya coba di baca

 agorafobia
34. clue: takut di keramaian, harus di temenin orang

 fobia sosial
35. clue: jadi pembicara takut, gak mau jadi pusat perhatian

 OCD
36. clue: 2 minggu, ada ritual, susah kontrol impulse

37. F2
 skizofrenia paranoid
38. clue: waham kejar, halusinasi
 BIMBS DIKA

Gangguan jiwa ga Cuma dari hormonal aja, ternyata bisa masalah organik juga  dari otak,
gg kecemasan organik (misalnya paling sering hipertiorid)
- Kalo sembuhin organik dulu, nanti gg mentalnya mengikuti
- Ada kasus hiperumia trus jadi halu

Diagnosa jiwa itu ada hirearki (tatanan paling atas paling powerfull  kebawah makin less
powerfull) jadi 0 itu lebih powerfull
- Contoh:
o Pada orang F 3.0 (gejala episode manik), F 3.1 itu gejala bipolar disorder 
orang bipolar itu ada manik
o Gejala bawah bisa menyerupai gejala yang atas
- Pada orang dimensia, makin kecil angkanya  dia punya hirearki makin tinggi

Pertanyaan:
1. Diagnosis jiwa ada 5 karakter:
o Pertama F (kode buat jiwa)
o Titik (.)
o 0 – 9 : kategorinya nya
 F 0: organik
 F 1: gg. Zat psikoaktif
 F 2: gg. Waham & schizophrenia
 F 3: gg. mood
 F 4: gg. Neurotic, terkait stress dan somatoform
 F 5: sindroma perilaku berkaitan dengan gg. Fisiologis dan fisik
 F 6: gg. Kepribadian dan perilaku dewasa
 F 7: retardasi mental
 F 8: gg. Perkembangan psikologis
 F 9: gg. Perilaku dan emosional kanan dan remaja
 F 10: Kondisilain yg mjd focus perhatian klinis
 o Titik kedua (.)
o Sub kategori

2. Alzheimer itu biasanya progresif (makin lama makin parah, org sekitar yg menyadari,
di aga menyadari) sedangkan vascular itu mendadak
o Kalo ada gg kesadaran disebutnya delirium

3. Delirium harus ada gg kesadaran

- F0 F1 gaboleh karna alkohol

4. F 06.1: gg katatonik organik

- Mempertahankan posenya
- Harus dibedain dgn schizophrenia katatonik

Roleplay, kasus yang sering:

- Hipertiroid  kecemasan yg gejala utama
- OCD karna trlalu banyak asuransi
- Depresi
- Waham
F6
- Biasanya orang nya ga sadar dia gg kepribadian
- Ada gg kepribadian 3
o Grup A: Kelompok yang aneh  odd, eccentric cluster (paranoid personality,
schizoid personality dz, schizotypal PD)
 Schizoid: Misalnya dipuji atau di ancem  di aga akan ngerasa
keganggu
o Grup B: dramatic, unpredictable cluster
 Antisosial
 Borderline
 Histrionic: orangnya lebay, drama queen
 Narsistic
o Grup C: anxious, fearful cluster
 Avoidant: menghindar, missal ada kelompok baru dia ga akan masuk
kecuali dia yakin kelompok itu nyaman buat dia
 Dependent
 Obsessive compulsive (OCPD)  perfeksionis aja
 Harus bedain dengan OCD  pemikiran obsesif diikuti dengan
perilaku yang kompulsif
o Contoh: mau keluar rumah harus nyala in lampu 5x
baru mau keluar
- Lagi jaman gini yg paling banyak itu PARANOID

Anamnesis Gangguan Kepribadian:

 1. Persepsi ttg diri sendiri dan lingkungan sekitar
2. Hubungan interpersonal dgn orang lain
3. Fungsi pekerjaan/sosial/edukasional
- Bedanya orang OCPD dengan narsistik, kalo dalam perkerjaan?
o OCPD  dia akan cari kesempurnaan shg Ketika dia tau misalkan ada orang
yg bisa membantu membantu kesempurnaanya dia bakal minta bantuan
o Narsistik  dia jadi kayak gamau minta bantuan orang lain karena dia mau
attention dia ngerasa dia lbh bagus dr orang lain

- OCPD:
o Nomor 1: saya orangnya rapih, perfeksionis
o Nomor 2:
o Nomor 3:

Cluster A - eccentric (3 penyakit)

Cluster B - dramatic, emotional (narcissistic), eratic (ambang/borderline, bs juga antisocial)
(4 penyakit)
Cluster C - anxious, fearful, tension (3 penyakit)

Gali mengenai:
1. Persepsi pasien akan diri dan kehidupan
2. Hubungan interpersonal yang dijalin
3. Fungsi pekerjaan atau pendidikan dan sosial yang dilakoni

Contoh: 
Narcissistic
1. Mau jadi orang yang paling baik/hebat/agung/unik/spesial, dan tidak boleh ada orang
yang lebih baik
2. Hub interpersonal - cenderung mendudukan diri sebagai superior dan orang lain
inferior
3. Fungsi sosial - ingin kedudukannya yang paling tinggi

Anankastik/perfeksionis - D2P2T S3H

  Disiplin - contoh: tidak cuci kaki tidak boleh naik ranjang
 Detail - sangat memperhatikan perincian
 Perfeksionis
 Pendelegasian tugas yang negatif
 Teliti
 Simetris - diperhatikan
 Sentimentil - tidak ada nilai sejarahnya pun disimpan
 Stubborn - keras kepala
 Hemat menuju kikir
1. Persepsi diri: mirip narsisistik sama-sama ingin juara 1 tetapi anankastik terkait
dengan financial issue kalau narsisistik lebih ke arah power. Terkait pekerjaan -
belajar mati-matian
2. Hub interpersonal - tidak akan mendelegasikan tugasnya pada orang yang dia anggap
tidak mampu tetapi jika dia tau ada orang yang punya kemampuan lebih baik akan
buru-buru mendelegasikan tugas itu sesegera mungkin beda dengan paranoid kalau
paranoid pukul rata
3. Hemat menuju kikir - segala sesuatu dipergunakan sampai titik darah terakhir
 Perfeksionis tetapi akan menekan sektor lain jika perlu

Dependen
1. Persepsi diri: merasa tidak cakap dan akan menuruti orang yang lebih kompeten atau
suara terbanyak untuk mengambil keputusan
2. Hub interpersonal: Menempel pada orang yang dapat mengambil keputusan
3. Susah menjadi pemimpin, dia adalah follower
 
Kepribadian yang baik adalah
a. Dewasa, Matur
b. Fleksibel - tidak kaku, mengikuti perubahan
c. Adaptif - menyesuaikan diri
d. Menggunakan defense mechanism yang positif: supresi (selesaikan baik-baik, berjiwa
besar)

Bedanya
- Lainnya:
 - YTT: yang tidak tergolongkan
- YDT: yang di tentukan
- YDK: yang diklasifikasikan di tempat lain
- YTK: yang tidak di klasifikasikan di tempat lain

PARANOID  “GET FACT” (dia bakal inget terus dgn tujuan dia menghindari ga akan
digituin lagi)
- Grudges held for long periods
- Expl
- Trusterhoriness of others  cenderung nge cekin hp pasangannya
- Fidelt
- Attacks
- Conf
- Threatening

SCHIZOID PD  “SIR SAFE”

-
- Yang paling penting yg paling bawah  dia gabisa nunjukkin perasaanya gitu

BORDERLINE
- Cenderung impulsive!!
- Ada 2 tipe: impulsive dan ambang
 BIMBS DR DHARMADY

F0: Gangguan mental organik

- Gangguan mental yang bisa terjadi itu seperti, bs berupa gg sensorium, kognitif,
sindrom gg emosi dll
o Bidang kognitif  demensia
o Kesadaran  delirium

Gangguan organik dibagi 2 nanti

- Primer: langsung kena ke otaknya (trauma, infeksi, penyakit kerusakan otak)
- Sekunder: akibat penyakit lain

Di psikiatri ada 5 karakter

- Karakter 1
- Karakter 2:
- Karakter 3:
o Setelah karakter ke 3 pake titik trus baru lanjut karakter ke 4 dan 5
o Demensia mengambil 4 tempat di karakter ke 3 (itu semua pasti demensia)
 F00: demensia (Alzheimer)
 F01: demensia vaskular
 F02: demensia pada penyakit lain YDK (bukan demensia Alzheimer
maupun vascular)
 Pada penyakit pick
 F03:
 F04:
 F05:
 F06:
- Karakter 4:
- Karakter 5:

Kode 8 & 9
- Angka 8 & 9 yang merujuk lainnya (8) dan YTT (9)  Cuma boleh muncul di
karakter ke 3
Pemeriksaan penunjang psikiatri: MMSE, IQ, rorschach test, draw a man, dan …