PROFIL INDIKATOR MUTU

UNIT: PENGENDALIAN PENYAKIT INFEKSI (PPI)

No Rincian Profil Keterangan

1 Judul Kepatuhan Cuci Tangan

2 Dasar pemikiran Permenkes No. 27 tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan

dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Kesehatan
3 Dimensi mutu Keselamatan Pasien
4 Tujuan Mengukur kepatuhan pemberi layanan kesehatan sebagai dasar
untuk memperbaiki dan meningkatkan kepatuhan agar dapat
menjamin keselamatan pasien dengan cara mengurangi risiko
infeksi yang terkait pelayanan kesehatan
5 Definisi operasional Kebersihan tangan dilakukan dengan mencuci tangan
menggunakan sabun dan air mengalir bila tangan jelas kotor
atau terkena cairan tubuh, atau menggunakan alkohol (alcohol-
based handrubs) bila tangan tidak tampak kotor.
INDIKASI:
1. Sebelum kontak dengan pasien
2. Sesudah Kontak dengan pasien
3. Sebelum melakukan Prosedur aseptik
4. Setelah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien
5. Setelah bersentuhan dengan lingkungan pasien
Kebersihan tangan dilakukan dengan 5 indikasi (Five
moments) dan 6 langkah menurut WHO
Observasi dilakukaan 15 menit pengamatan
6 Tipe indikator Proses
7 Satuan pengukuran Prosentase
8 Numerator Jumlah peluang kebersihan tangan yang di lakukan dengan
benar
9 Denominator Jumlah peluang kebersihan tangan yang seharusnya dilakukan
dalam satu periode pengamatan/observasi
10 Target pencapaian 85%
11 Kriteria Inklusi : Seluruh petugas pelayanan kesehatan di Puskesmas
yang terindikasi untuk dilakukan kebersihan tangan
berdasarkan five moment.
Ekslusi : tidak ada
12 Formula pengukuran Jumlah peluang kebersihan tangan yang di lakukan dengan
benar
X 100
Jumlah peluang kebersihan tangan yang seharusnya dilakukan
dalam satu periode pengamatan/observasi
13 Desain pengumpulan Observasi, survey harian
data
14 Sumber data Primer
15 Populasi atau sampel Seluruh petugas pelayanan kesehatan di Puskesmas yang
terindikasi untuk dilakukan kebersihan tangan
16 Frekuensi pengumpulan Harian
data
17 Periode waktu Bulanan, Tribulan, Tahunan
pelaporan data
18 Periode analisis data Bulanan, Tribulan, tahunan
19 Penyajian data Tabel
20 Instrumen pengambilan Form Kebersihan Tangan
data
21 Penanggung jawab Koordinator PPI
22 Petugas Validasi Tim PPI UPT Puskesmas Semanu I
23 Sampel Validasi Tim Mutu
Formulir Observasi
Puskesmas Semanu I
Fasilitas: No. Periode*: No. sesi*:

Pelayanan: Rawat Jalan Tgl: Observer:

(hari/bln/th) (inisial)

Mulai/selesai Waktu:
Unit Pelayanan: No. Hal°:
(jam:menit)

Departemen: Lama Sesi: (menit) 20 menit Kota**: Purwosari

Negara**: Indonesia

Prof.cat Prof.cat Prof.cat Prof.cat

Kode Code Code Code
N° N° N° N°
Kese Indikasi Tindakan HH Kese Indikasi Tindakan HH Kese Indikasi Tindakan HH Kese Indikasi Tindakan HH
mpat mpat mpat mpat
an. an. an. an.
seb-ps. HR 1 seb-pas. HR 1 seb-pas. HR 1 seb-pas. HR
1 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 2 seb-pas. HR 2 seb-pas. HR 2 seb-pas. HR

2 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn
 seb-pas. HR 3 seb-pas. HR 3 seb-pas. HR 3 seb-pas. HR
3 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR

4 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR

5 HR
seb-asept. seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
HW
set-drh.c tbh. set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
 tdk
set-pas. set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
 set.lepas srg tgn
set.lkg ps. set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR

6 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 6 seb-pas. HR 6 seb-pas. HR 6 seb-pas. HR

7 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 7 seb-pas. HR 7 seb-pas. HR 7 seb-pas. HR

8 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 8 seb-pas. HR 8 seb-pas. HR 8 seb-pas. HR

9 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn
 seb-ps. HR 1 seb-pas. HR 1 seb-pas. HR 1 seb-pas. HR
10 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 2 seb-pas. HR 2 seb-pas. HR 2 seb-pas. HR

11 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 3 seb-pas. HR 3 seb-pas. HR 3 seb-pas. HR

12 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR

13 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR

14 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR

15 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR 5 seb-pas. HR

16 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR 4 seb-pas. HR

17 seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW seb-asept. HW
set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk set-drh.c tbh.  tdk
set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg set-pas.  set.lepas srg
set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn set.lkg ps. tgn

Revised August 2009

 FORM KEPATUHAN CUCI TANGAN

UNIT
PETUGAS
OBSERVASI
HARI,
TANGGAL
Setelah Bersentuhan Dengan Setelah Bersentuhan dengan
Sebelum Kontak Pasien Sesudah Kontak Pasien Sebelum proedur Aseptik
Nama Cairan Tubuh Pasien Linkungan Pasien
Peluang CTPS Handscrub Peluang CTPS Handscrub Peluang CTPS Handscrub Peluang CTPS Handscrub Peluang CTPS Handscrub
A 1
2
3
4