Faktor Resiko:

1. Dapat dimodifikasi Timbunan kolesterol di arteri koroner

ALIFA NUR FITRIYANI
a. Tekanan darah yang tinggi
b. Kolesterol darah tinggi P1337420921090
c. Gula darah tinggi Penyempitan lumen pembuluh darah
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
d. Obesitas
e. Stres Gangguan penyerapan nutrisi sel-sel
f. Penggunaan kontrasepsi oral endotel lapisan dinding pembuluh darah
g. Gaya hidup
h. Lingkungan
2. Tidak dapat dimodifikasi Kematian sel endotel menjadi jaringan parut
SLKI:
a. Riwayat keluarga memiliki
Tingkat Nyeri Menurun (L.08066)
penyakit AMI Penyempitan lumen darah SIKI:
b. Usia Manajemen Nyeri (I. 08238)
c. Jenis Kelamin 1. Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas,
Penyumbatan aliran darah intensitas nyeri
2. Identifikasi skala nyeri
Manifestasi Klinik: 3. Identifikasi respon nyeri non verbal
1. Nyeri dada menjalar ke punggung, Penurunan suplai darah pada arteri 4. Identifikasi faktor yang memperberat dan memperingan nyeri
lengan 5. Berikan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri
koroner perifer
6. Control lingkungan yang memperberat rasa nyeri (mis. Suhu
2. Dada terasa berat/ seperti diberi beban
ruangan, pencahayaan, kebisingan)
3. Mual/muntah 7. Fasilitasi istirahat dan tidur
4. Sesak napas Iskemik miokard Nyeri Akut 8. Kolaborasi pemberian analgesik, kalau perlu
5. Demam 38,5 C selama 3-4 hari (D. 0077)
6. Kenaikan ezim jantung (CPK, CKMB, SLKI:
Troponin T) Ventilasi spontan (L.01007)
INFARK MIOKARD
7. Kelainan gelombang jantung (Q SIKI:
patologis, segment ST) Dukungan Ventilasi (I.01002)
Kontraktilitas jantung menurun Gangguan Sirkulasi 1. Identifikasi adanya kelelahan otot bantu nafas
Spontan (D. 0007) 2. Identifikasi efek perubahan posisi terhadap ststus
Komplikasi:
pernafasan
1. Perluasan infrak 3. Monitor status respirasi dan oksigenasi
Penurunan curah jantung (D. 0011)
2. Aritmia 4. Pertahankan kepatenan jalan nafas
3. Disfungsi otot jantung 5. Berikan posisi semi fowler atau fowler
SLKI:
4. Ruptur miokard 6. Kolaborasi pemberian bronchodilator, jika perlu
Curah Jantung Meningkat (L.02008)
5. Aneurism ventrikel kiri SIKI:
6. Perikarditis Perawatan Jantung (I.02075)
7. Trombus mural 1. Identifikasi tanda/gejala primer Penurunan curah jantung
2. Identifikasi tanda /gejala sekunder penurunan curah jantung Monitor tekanan darah
(termasuk tekanan darah ortostatik, jika perlu)
3. Monitor intake dan output cairan
4. Monitor keluhan nyeri dada (mis. Intensitas, lokasi, radiasi, durasi, presivitasi yang
mengurangi nyeri)
5. Monitor EKG 12 sadapoan
6. Monitor aritmia (kelainan irama dan frekwensi)
7. Monitor nilai laboratorium jantung (mis. Elektrolit, enzim jantung, BNP, Ntpro-
BNP)
8. Kolaborasi pemberian antiaritmia, kalau perlu