PENUNTUN SKILL LAB

Prosedur Perawatan Trakeostomi

PROGRAM STUDI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYA NUSANTARA

PALU
 PROSEDUR PERAWATAN TRAKEOSTOMI

A. DEFINISI
Perawatan trakeostomi meliputi mengganti selang dalam trakeostomi, membersihkan
lokasi trakeostomi dan mengganti perban disekitar lokasi pemasangan trakeostomi.

B. TUJUAN
1. Mempertahankan patensi jalan napas
2. Mencegah infeksi pada lokasi trakeostomi
3. Untuk mempercepat proses penyembuhan dan mencegah ekskoriasi kulit disekitar
lokasi trakeostomi
4. Memberikan rasa nyaman
5. Memeriksa kondisi ostomi

C. URAIAN PROSEDUR
Persiapan Alat:
1. Set trakeostomi steril/bak instrument steril yang berisi:
a. Kom steril
b. Duk steril
c. Sikat nilon/sikat selang steril
d. Kasa steril dan potongan persegi kasa steril
e. Selang peghisap steril
f. Gunting steril
2. Handscoen steril 2 pasang
3. Cairan Nacl
4. Masker
5. Air pembilas selang penghisap
6. Gunting
7. Pinset anatomis
8. Alkohol
9. Perlak kecil untuk pengalas dada
10. Tempat sampah infeksius
11. Pinset anatomis

Persiapan Lingkungan:
Jaga privasi pasien/klien

Prosedur Kerja
Tahap Pra Interaksi
1. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat didekat pasien dengan benar

Tahap Orientasi
1. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
3. Atur posisi klien semi fowler

Tahap Kerja
1. Letakkan perlak kecil diatas dada
2. Gunakan masker
3. Buka set trakeostomi/bak instrument steril, lalu tuang Nacl kedalam kom steril
4. Pakai handscoen steril
5. Letakan duk steril diatas perlak kecil di dada pasien
6. Observasi keadaan stoma (kemerahan, bengkak, ciri secret, adanya nanah atau
perdarahan)
7. Ambil selang pengisap steril lalu isap keseluruhan panjang selang trakeostomi dan
faring secara menyeluruh
8. Buang selang pengisap kedalam tempat sampah infeksius
9. Lepaskan perban trakeostomi yang kotor, buang perban dan handscoen kotor
10. Pakai kembali handscoen yang kedua
11. Bersihkan penahan selang menggunakan kasa yang dibasahi dengan Nacl 0,9%
12. Bersihkan area stoma dengan kasa yang dibasahi Nacl secara perlahan dengan
sekali usap lalu dibuang. Ulangi beberapa kali
13. Keringkan stoma dengan kasa teril yang kering
14. Oleskan salep antibiotic dengan menggunakan kasa steril
15. Lipat kasa steril berbentuk Y dan letakkan dibawah penahan selang trakeostomi.
16. Ganti tali trakeostomi dan biarkan tali yang kotor pada tempatnya sampai tali yang
baru terpasang
17. Setelah tali yang baru terpasang, lepaskan tali yang lama secara perlahan
18. Lakukan dokumentasi pada catatan perawatan