No.

Dokumen
Revisi
FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN
Tanggal
Halaman 1 dari .....

Posisi yang dilamar : Helper Produksi

Sumber Informasi Lowongan : BKK SMK Dinamika Pembangunan 1&2 Jakarta

A. DATA PRIBADI
Nama Lengkap : Ahmad Ramdani
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Tempat/tanggal lahir : Purwakarta, 01 Januari 2000
Nomor KTP : 3214060101000015
NPWP 917439903409000
Alamat : Kp. Ngenol RT 007 RW 003, Des. Gununghejo, Kec. Darangdan, Kab.
Purwakarta 41163
Email : Ahmadramdani0209@gmail.com
Akun Sosial Media : @ahmadramdani010
Nomor Telp / Handphone : 085930265652
Agama : Islam

Jenis kelamin Status pernikahan Golongan darah

Pria Tidak menikah O B Rhesus +
Wanita Menikah A AB -

B. DATA KELUARGA
Hubungan Tempat, Tgl
Nama L/P Pendidikan Pekerjaan
Keluarga Lahir
Ayah L
Ibu P
Kakak/Adik

Pasangan
Anak

C. RIWAYAT PENDIDIKAN
Tingkat Tahun IPK/ Nilai
Nama Instansi Tempat/Kota Jurusan
Pendidikan Lulus Akhir

D. PENDIDIKAN INFORMAL
Pendidikan Informal Penyelenggara Jangka Waktu Berijazah Dibiayai oleh

Page 1 of 3 FRM/HRD/01/003/001-00
Page 1 of 3 FRM/HRD/01/003/001-00
E. PENGUASAAN BAHASA ASING
Bahasa Baca Tulis Bicara
B C K B C K B C K
B C K B C K B C K
Catatan: B = Baik, C = Cukup, K = Kurang

F. AKTIVITAS SOSIAL
Aktivitas Sosial Organisasi Jabatan Tahun

G. LATAR BELAKANG PEKERJAAN (3 Pekerjaan Terakhir)

1. Nama Perusahaan :
Posisi/Jabatan :
Mulai bekerja : Sampai :
Atasan Langsung :
Anak buah :
Tanggung jawab kerja
 .........................................................................................................................................................
 .........................................................................................................................................................
 .........................................................................................................................................................
Penghasilan terakhir :
Alasan berhenti :

2. Nama Perusahaan :
Posisi/Jabatan :
Mulai bekerja : Sampai :
Atasan Langsung :
Anak buah :
Tanggung jawab kerja
 .........................................................................................................................................................
 .........................................................................................................................................................
 .........................................................................................................................................................
Penghasilan terakhir :
Alasan berhenti :

3. Nama Perusahaan :
Posisi/Jabatan :
Mulai bekerja : Sampai :
Atasan Langsung :
Anak buah :
Tanggung jawab kerja
 .........................................................................................................................................................
 .........................................................................................................................................................
 .........................................................................................................................................................
Penghasilan terakhir :
Alasan berhenti :

Page 2 of 3 FRM/HRD/01/003/001-00
H. INFORMASI MENGENAI LAMARAN
Pertanyaan Pilihan Keterangan
1. Apakah Anda pernah melamar di Ya Tidak
perusahaan ini?
2. Apakah Anda memiliki saudara / Ya Tidak
kenalan diperusahaan ini?
3. Apakah Anda terikat kontrak Ya Tidak
dengan perusahaan tempat Anda
bekerja saat ini?
4. Apakah Anda pernah mengalami Ya Tidak
sakit atau kecelakaan yang
menyebabkan Anda dirawat di
Rumah Sakit? Jika ya sebutkan
5. Apakah Anda pernah berurusan Ya Tidak
dengan Polisi karena tindakan
kejahatan?
6. Bersediakah Anda ditempatkan di Ya Tidak
7. luar kota?
Apakah Anda memiliki riwayat Ya Tidak Jika Ya, sebutkan :
penyakit bawaan? (contoh : buta
warna, hipertensi, jantung,
diabetes, TBC, ginjal, kanker, dsb)
8. Apakah Anda sudah menerima Ya Tidak Jika Ya, sebutkan vaksin yang digunakan
vaksin Covid-19? dan sudah menerima vaksin ke berapa :

9. Bidang pekerjaan apa yang Anda

senangi?
10. Bidang pekerjaan apa yang Anda
tidak senangi?
11. Keahlian apa yang Anda kuasai?
12. Kelebihan apakah yang Anda
miliki?
13. Prestasi apa yang pernah Anda
capai selama ini?
14. Keterbatasan apa yang Anda
miliki?
15. Kenapa Anda tertarik bergabung
dengan perusahaan kami?
16. Gaji yang diharapkan dan
tunjangan lain?
17. Tanggal berapa Anda mulai
bekerja?

Demikian data dan informasi yang saya buat dengan sebenar-benarnya. Perusahaan dapat mengambil
tindakan yang diperlukan jika terdapat data atau informasi yang dipalsukan.

Page 3 of 3 FRM/HRD/01/003/001-00