Tanggal Pengisian : / /

FORMULIR LAMARAN KERJA

POSISI YANG DILAMAR

Prioritas : Alternatif :

INDENTITAS

Nama lengkap : Alias : Jenis Kelamin :

Tampat lahir : Tanggal lahir : Agama : Kewarganegaraan :

No. KTP (16 Digit) : Tempat Dikeluarkan : Tanggal dikeluarkan :

Alamat tetap sesuai KTP :

Telepon :

RT / RW : Kelurahan : Wilayah kota : Kode POS :

Rumah yang ditinggali sekarang : Milik Sendiri Orang Tua Kontrak / Sewa Kost Lainnya ……………

Alamat tinggal sekarang :

RT / RW : Kelurahan : Wilayah kota : Kode POS :

KONTAK & AKUN PRIBADI (aktif)

Telepon : No. HP : No. WhatsApp :

Instagram : @ LinkedIn : Alamat Email :

No. NPWP : No. BPJS Kesehatan :

Tanggal NPWP : No. BPJS TK :

INFORMASI REKENING BANK

No. Rekening BANK PANIN (Wajib) : Nama pemilik rekening, cabang :

No. Rekening BANK BCA : Nama pemilik rekening, cabang :

CIRI - CIRI FISIK

Tinggi badan, Cm : Berat badan, Kg : Golongan darah :

DATA KELUARGA

Status : Belum menikah Sudah menikah / Cerai, Tanggal :

Nama Istri / Suami : Tempat & tanggal lahir : Agama :

Perusahaan / Tempat kerja Istri / Suami : Jabatan / Pekerjaan :

Nama Anak L/P Umur Tempat & tanggal lahir Pendidikan

Hal 1 dari 5
HUBUNGAN KELUARGA (Termasuk anda)
Nama L/P Umur Pendidikan Pekerjaan, Perusahaan
Ayah

Ibu

Anak ke 1

Ke-2

Ke-3

Ke-4

Ke-5
Ke-6
Ke-7

TANGGUNGAN KELUARGA

Berapa orang dalam keluarga yang menjadi tanggungan anda?

Berapa orang diluar keluarga yang menjadi tanggungan anda?

Apakah anda mendapat bantuan / tunjangan dari orang tua / istri / suami atau pihak lain?

Apakah anda memliki Kendaraan bermotor? Merek : Type / Model : Tahun Pembuatan : No. Polisi :

PENDIDIKAN
Jenjang Tahun Nama Instansi Jurusan IPk Lulus?
SD s/d Ya Tidak
SLTP s/d Ya Tidak
SLTA s/d Ya Tidak
AKADEMI s/d Ya Tidak
UNIVERSITAS s/d Ya Tidak
LAIN - LAIN s/d Ya Tidak
Jelaskan mengapa saudara / saudari memilih pada pendidikan terakhir?

Mata pelajaran apa yang terbaik?

IZIN PERORANGAN
Institusi Untuk Nomor Tanggal dikeluarkan
BAPEPAM Wakil Perantara Pedagang Efek
BAPEPAM Wakil Penjaminan Efek
BAPEPAM Penasihat Investasi

RIWAYAT KERJA (dari yang terakhir)

Perusahaan : Bidang usaha :

Alamat : Telepon :

Masa bekerja : Sejak Bulan : : Sampai Bulan : Jabatan terakhir :

Tahun : : Tahun :
Tanggung jawab : Gaji terakhir (Nett) :

Alasan berhenti : Surat referensi

Ada Tidak ada

Hal 2 dari 5
 Perusahaan : Bidang usaha :

Alamat : Telepon :

Masa bekerja : Sejak Bulan : Sampai Bulan : Jabatan terakhir :

Tahun : Tahun :
Tanggung jawab : Gaji terakhir (Nett) :

Alasan berhenti : Surat referensi

Ada Tidak ada

Perusahaan : Bidang usaha :

amat : Telepon :

Masa bekerja : Sejak Bulan : Sampai Bulan : Jabatan terakhir :

Tahun : Tahun :
Tanggung jawab : Gaji terakhir (Nett) :

Alasan berhenti : Surat referensi

Ada Tidak ada

RIWAYAT HUBUNGAN KERJA

Apakah saudara / saudari pernah melamar di Panin Asset Management? Bila "Ya" jelaskan kapan.

Apakah saudara / saudari pernah bekerja di Panin Asset Management?

Bila "Ya" jelaskan masa kerja, jabatan & alasan berhenti.

Apakah ada keluarga / kenalan yang pernah / masih bekerja di Panin Asset Management? Bila "Ya" jelaskan di bawah ini.
Nama Jabatan Hubungan Masa kerja Alasan berhenti

BAHASA ASING
Bahasa Membaca Menulis Percakapan Pengertian

* Diisi dengan : 5 = sangat baik, 4 = baik, 3 = sedang, 2 = kurang, 0 = tidak bisa.

SEMINAR / PELATIHAN
Judul / Topik : Tanggal :
Judul / Topik : Tanggal :
Judul / Topik : Tanggal :

KEMAMPUAN LAINNYA (Berikan tanda “✗” dan berikan penilaian kemampuan anda, skor 5 = sangat baik)
Software Komputer Microsoft Word 1 / 2 / 3 / 4 / 5
Microsoft Excel 1 / 2 / 3 / 4 / 5
Microsoft Power Point 1 / 2 / 3 / 4 / 5
Microsoft Outlook 1 / 2 / 3 / 4 / 5

Lainnya: ________________ 1 / 2 / 3 / 4 / 5
1 / 2 / 3 / 4 / 5
Lainnya: ________________
Sebutkan Aplikasi Digital yang 1 / 2 / 3 / 4 / 5
paling sering anda gunakan 1 / 2 / 3 / 4 / 5
sehari-hari
1 / 2 / 3 / 4 / 5

Hal 3 dari 5
POSISI YANG DILAMAR
Jelaskan mengapa alasan anda tertarik dengan posisi yang anda lamar?

Jelaskan harapan dan ekspektasi anda sehubungan dengan posisi yang anda lamar?

Jelaskan rencana anda dalam 3 (tiga) tahun kedepan?

Sebutkan tunjangan dan fasilitas kerja apa saja yang anda harapkan untuk menunjang pekerjaan anda?

Sebutkan nominal gaji yang anda harapkan untuk posisi yang anda lamar? Rp (Gross)

AKTIVITAS & KEGIATAN YANG DIGEMARI

Jelaskan olahraga yang anda gemari

Jelaskan aktivitas atau hobby anda

Apakah anda aktif dalam Jika “Ya”, sebutkan nama organisasi dan peran anda di dalamnya
organisasi

Lingkungan kerja seperti apa yang anda senangi?

KELEBIHAN & KEKURANGAN

Sebutkan 3 (tiga) Kelebihan 1.
anda 2.
3.
Sebutkan 3 (tiga) Kekurangan 1.
anda 2.
3.

KESEHATAN
Berapa kali anda sakit dalam 1 (satu) tahun?

Apakah anda memiliki kelainan fisik atau mental? Jelaskan!

Apakah anda pernah mengalami kecelakaan besar yang sampai menyebabkan penyakit serius? Jelaskan!

Apakah anda menderita penyaki menular? Jelaskan!

Apakah anda pernah terinfeksi virus COVID-19?

Jika “Ya” sebutkan tanggal pemeriksaan SWAB Antigen / PCR anda yang telah dinyatakan Negatif.
Tanggal pemeriksaan : Nama klinik yang melakukan pemeriksaan :

Apakah anda sudah divaksinasi COVID-19?

Tanggal vaksin dosis-1 : Tanggal vaksin dosis-2 :
Jika belum, jelaskan alasan anda :

Apakah anda menggunakan kacamata?

Kapan pemeriksaan kesehatan yang terakhir anda lakukan?

Hal 4 dari 5
SUMBER INFORMASI (Berikan tanda “✗”)
Darimana anda mendapatkan informasi mengenai lowongan pekerjaan ini?
Website Perusahaan www.panin-am.co.id
Portal Jobstreet
Portal LinkedIn
Instagram @reksadana.panin
Referensi kolega/ rekan/ keluarga/ teman
Lainnya: __________________________

KONTAK DARURAT
Nama : Alamat : No. HP : Hubungan :

Nama : Alamat : No. HP : Hubungan :

REFERENSI
Nama : Email : No. HP : Hubungan :

Nama : Email : No.HP : Hubungan :

PERNYATAAN

Bahwa semua data / informasi yang saya berikan dalam formulir ini adalah dengan sebenarnya. Apabila dikemudian hari
terbukti bahwa data / informasi yang saya berikan tidak benar atau dimanipulasikan, maka saya akan terima segala akibatnya
dan sanksi yang dijatuhkan kepada saya oleh perusahaan sesuai dengan Tata Tertib Peraturan - Peraturan termasuk pemutusan
hubungan kerja, dan / atau menurut undang - undang Pemerintah yang berlaku.

Tanda Tangan & Nama Tanggal

DIISI OLEH PEJABAT PERUSAHAAN

Interviewer Tanggal Komentar Hasil : Terima / Tolak

Human Resource

User / Kepala Divisi

Direksi

Hal 5 dari 5