Penguasaan Bahasa
(B= Baik; C= Cukup; K= Kurang) *) Lingkari salah satu
Jenis Bahasa Mendengar Membaca Menulis Berbicara
1. Indonesia B C K B C K B C K B C K
2. Inggris B C K B C K B C K B C K
3. _______________ B C K B C K B C K B C K
Kegiatan Sosial/Organisasi
Nama Organisasi Jenis Kegiatan Posisi/Peran Tahun
1. Pengalaman Kerja Terakhir
Nama Posisi : Jumlah Bawahan :
Nama Perusahaan : Gaji Terakhir :
Jenis Industri : Jumlah Seluruh Karyawan :
Lama Bekerja : Alasan Berhenti :
Jelaskan tugas & tanggung jawab Anda: Gambarkan posisi Anda dalam sturktur organisasi:
Informasi Tambahan
Hal utama yang dapat memotivasi Anda :
Jenis musik yang Anda sukai : Jenis bacaan yang Anda sukai:
Pertanyaan Tambahan Ya Tidak Penjelasan
Apakah Anda pernah melamar di perusahaan ini Posisi apa yang Anda lamar?
sebelumnya?
Selain di perusahaan ini, apakah ada perusahaan lain Sebutkan nama perusahaannya?
yang Anda lamar?
Apakah Anda terikat kontrak dengan perusahaan Berapa lama waktu kontraknya?
tempat Anda bekerja saat ini?
Kapan terakhir Anda mengikutinya?
Apakah Anda pernah mengikuti proses psikotes?
Dengan ini saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan diatas benar. Bilamana ternyata terdapat
ketidakbenaran, saya bertanggung jawab penuh atas akibatnya dan bersedia menerima sanksi dari perusahaan.
(_________________________________)
Tanda tangan, Nama Lengkap & Tanggal