ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn.

D DEANGAN DIAGNOSA MEDIS

DEMAM THYPOID DIRUANGAN PERAWATAN UMUM KELAS III
RUMAH SAKIT ISLAM HJ.SITI MUNIROH TASIKMALAYA
Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Menyelesaikan Tugas Akhir
Praktek Kerja Lapangan Pada Program Keperawatan

Disusun Oleh :
HEMALIA FUTRI
NIS :

PROGRAM KEPERAWATAN SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN

KESEHATAN BHAKTI KENCANA SUKARAJA
KABUPATEN TASIKMALAYA
2019
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan ini telah siap diujikan,dipresentasikan dan di sahkan oleh Tim Penguji
pada Program Keperawatan Sekolah Menengah Kejuruan Kesehatan Bhakti
Kencana Kabupaten Tasikmalaya

Mengetahui,
Pembingbing

Asep Kurnia S.Kep.,Ners

 LEMBAR PENGESAHAN
Laporan ini telah diujikan,dipresentasikan oleh Tim Penguji pada Program
Keperawatan Sekolah Menengah Kejujuran Kesehatan Bhakti Kencana

Kabupaten Tasikmalaya
Mengetahui
Ketua Praktek Kerja Lapangan

Asep Kurnia S.Kep.,Ners

Penguji I Penguji II

Asep Kurnia S.Kep.,Ners

Menyetujui,
Kepala Sekolah

Asep Ibrohim,S,Pd,MM.
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. Identitas

Nama : Hemalia Futri

Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Tempal Tgl Lahir : Tasikmalaya, 17 juni 2001
Status Marical : Belum Menikah
Alamat Rumah : Kp. Baru Ds. Eurenpalay Kec. Cibalong
Kab. Tasikmalay

B. Riwayat Pendidikan

TK :
SD : SDN 1 Setiawaras
SMP : SMPN 1 Karangnunggal
SMK Kesehatan Sukaraja : -
 KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang mana telah
memberikan rahmat dan karunia-nya kepada kita semua. Shalawat
beserta salam semoga tetap tercurahkan kepada Rasulullah SAW yang
membawa dari zaman kegelapan menuju zaman penuh dengan
peradaban.
Atas kemudahan yang telah diberikan-nya penulis dapat
menyelesaikan laporan praktek kerja lapangan tepat pada waktunya
yang berjudul” Tindakan Asuhan Keperawatan Pada Nn. S Dengan
Diagnosa Medis Thypoid di ruang 2A Keperawatan Umum Rumah
Sakit Islam Hj. Siti Muniroh Kota Tasikmalaya “.
Maksud dan tujuan penulisan laporan ini adalah untuk memenuhi
persyaratan dalam menyelesaikan tugas akhir praktek kerja lapangan
pada keperawatan di Rumah Sakit Islam Hj. Siti Muniroh Kota
Tasikmalaya.
Dalam penyusunan laporan ini,penulis telah banyak mendapatkan
dan bingbingan dari pihak. Oleh karena itu melalui pengantar ini
penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada yang terhormat :

1. H. Mulyana, SH.,M.PD.,MH.Kes Selaku Ketua yayasan

pendidikn islam Bandung
 DAFTAR ISI

Halaman
LEMBAR PENGESAHAN
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
KATA PENGANTAR …………………………………………………. i
DAFTAR ISI……………………………………………………………. ii
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………… 1
A. Latar Belakang Masalah…………………………………. 1
B. Tujuan…………………………………………………..... 2
C. Metode Telaah dan Tekhnik Pengumpulan Data………... 2
D. Sistematika Penulisan……………………………………. 3
BAB II TINJAUAN TEORITIS………………………………………. 5
A. Tujuan Kasus…………………………………………………….. 5
1. Definisi………………………………………………………. 5
2. Etiologi………………………………………………………. 5
3. Tanda dan Gejala…………………………………………….. 6
4. Patofisiologi………………………………………………….. 6
B. Asuhan Keperawatan…………………………………………….. 7
1. Pengkajian……………………………………………………. 7
a. Identitas………………………………………………….. 7
b. Keluhan Utama…………………………………………... 7
c. Riwayat Kesehatan………………………………………. 7
d. Pemeriksaan Fisisk………………………………………. 8
2. Masalah Keperawatan Yang Muncul………………………… 9
3. Intervensi dan Rasional………………………………………. 10
BAB III TINJAUAN KASUS………………………………………….. 12
1. Pengkajian………………………………………………….... 12
A. Pengumpulan Data…………………………………….... 12
a. Identitas Klien ……………………………………… 12
b. Identitas Penanggung Jawab………………………… 12
c. Keluhan Utama……………………………………… 13
d. Riwayat Kesehatan………………………………….. 13
e. Pemeriksaan Fisik…………………………………… 13
f. Data Biologis………………………………………… 16
g. Data Penunjang…………………………………….... 17
h. Pengorganisasian Data…………………………….... 18
B. Analisa Data…………………………………………….. 19
2. Masalah Keperawatan Berdasarkan Prioritas Pemenuhan
Kebutuhan Dasar Manusia………………………………….. 19
3, 4, 5 Intervensi, Implementasi, Evaluasi………………………. 20
BAB IV PEMBAHASAN………………………………………………. 22
1. Pengkajian……………………………………………………. 22
2. Diagnosa Keperawatan………………………………………. 23
3. Perencanaan………………………………………………….. 23
4. Pelaksanaan…………………………………………………... 23
5. Evaluasi………………………………………………………. 24
6. Pendokumentasian…………………………………………… 24
BAB V KESIMPULAN DAN REKOMENDASI…………………….. 25
A. Kesimpulan…………………………………………………… 25
B. Rekomendasi…………………………………………………. 27
DAFTAR PUSTAKA
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan adalah keadaan sehat baik secara fisik,mental,spiritual

maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara
social dan ekonomi. (UU.No 36 Tahun 2009).

Asas perkembangan kesehatan adalah perikemanusiaan,

perikeseimbangan, manfaat, perlindungan, penghormatan terhadap hak dan
kew ajiban keadilan, gender dan dis kriminas i dan norma-norma
agama.sedangkan tujuan pembangunan kesehatan adalah untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar
terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai
investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial
dan ekonomi.

Setiap orang berhak secara mandiri dan bertanggung jawab menentukan

sendiri pelayanan kesehatan yang diperlukan dan mendapatkan lingkungan
yang sehat bagi pencapaian derajat kesehatan yang diperlukan bagi dirinya.

Peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit merupakan sebagai

bentuk upaya yang dilakukan pemerintah daerah, dan masyarakat untuk
mengoptimalkan kesehatan dan menghindari atau mengurangi resiko, masalah,
dan dampak bentuk akibat penyakit.

Thypoid adalah infeksi yang disebabkan oleh salmonella thypi atau

salmonella parathypi A B dan C. Penyakit ini mempunyai tanda yang khas
berupa penjalaran yang cepat berlangsung kurang lebih 3 minggu, disertai
dengan pembesaran limpe dan erupsi kulit. (Sudarto 2003 )

Berdasarkan uraian diatas, maka penulis merasa tertarik untuk

melaksanankan asuhan keperawatan pada klien dengan Thypoid dan membuat
laporan kasus dengan judul "Asuhan Keperawatan pada Nn.D dengan
diagnosa Thypoid di Rumah Sakit Islam Hj.Sti Muniroh Tasikmalaya"
B. Tujuan

Adapun tujuan penulis dari laporan studi kasus ini adalah sebagai berikut :

1. Tujuan Umum

Mampu memahami keadaan pasien dan mampu melakukan

tindakan pada pasien yang mengalami kejang demam secara langsung
meliputi aspek Bio-Psiko-Sosial-Spiritual dengan cam proses keperawatan.

2. Tinjauan Khusus

Dapat mendeskripsikan pengkajian pada klien yang menderita thypoid.

a.Penulis dapat membuat rencana keperawatan pada klien dengan

Thypoid.
b.Penulis dapat melaksanakan tindakan keperawatan yang sesuai dengan
rencana tindakan keperawatan pada klien.
c.Penulis dapat mengevaluasi hasil asuhan keperawatan pada klien.
d.Penulis dapat membuat dekumentasi asuhan keperawatan pada
klien.
e.Penulis dapat membuat rencana keperawatan pada klien dengan
Thypoid.
f.Penulis dapat melaksanakan tindakan keperawatan yang sesuai dengan
rencana tindakan keperawatan pada klien.Penulis dapat mengevaluasi
hasil asuhan keperawatan pada klien.

C. Metode Penulisan
1.Metode Telaah
Metode yang digunakan adalah deskripsi berupa laporan kasus dengan
menggunakan pendekatan proses keperawatan meliputi pengkajian,masalah,
perencanaan, evaluasi, dan pendokumentasi.
 2.Merode Penulisan
a. Wawancara
Penulis berupaya melaksanakan pengumpulan data dengan cara tanya
jawab langsung dengan pasien dan keluarganya.
b. Observasi
Penulis mengamati perilaku dan keadaan pasien sehingga diperoleh data
tentang masalah kesehatan dan keperawatan pasien.
c. Pemeriksaan Fisik
Penulis melakukan pemeriksaan fisik dengan teknik inspeksi, palpasi,
perkusi, dan auskultasi secara head to toe sehingga di dapatkan data
yang objektif dan subjektif tentang status sehingga kesehatan pasien
d. Studi Dokumentasi
Penulis mendapatkan data pasien dari catatan keperawatan dan
mempelajari rekaman medik pasien.
e. Studi Kepustakaan
Penulis membaca dan mengambil literatur yang berkaitan dengan kasus,
yang diambil sebagai acuan dan landasan dalam berfikir dan bertindak.

D. Sistematika Penulisan

Sistem penulisan laporan study kasus ini terdiri dan 4 Bab dengan sistematika
sebagai berikut :

BAB I PENDAHULUAN

Berisikan penjelasan mengenai latar belakang masalah,

tujuan penulisan, metode penulisan dan sistematika penulisan.

BAB II TINJAUAN TEORITIS

Tinjauan teori berisi tentang defmisi, etiologi, tanda

dan gejala, patofisiologi, klasifikasi dan asuhan keperawatan:
Pengkajian ;identitas. riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik,
masalah keperawatan yang mungkin muncul, rencana tindakan dan
rasional.
BAB III TINJAUAN KASUS

Terdiri dari uraian asuhan keperawatan yang berisi pengkajian,

diagnose keperawatan, perencanaan keperawatan, pelaksanaan
keperawatan, dan evaluasi keperawatan.

BAB IV KESIMPULAN DAN RECOMENDASI

Berisi tentang kesimpulan pelaksanaan tindakan kepetawatan

dan rekomendasi yang operasional.