LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH

PASIEN TUBERKULOSIS
DI PUSKESMAS NGORO DESA NGORO KECAMATAN
NGORO KABUPATEN MOJOKERTO

Disusun oleh :

Bobby Ibrahim Arbie 21710073

Pembimbing :
dr. Erna Rosiyawati

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA

1
 2021
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH
PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH TERHADAP PASIEN
TUBERKULOSIS
DI PUSKESMAS NGORO
KABUPATEN MOJOKERTO

Laporan Kunjungan Rumah ini sebagai salah satu persyaratan untuk dapat
mengikuti ujian Profesi dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya
Kusuma Surabaya.

Oleh:

Bobby Ibrahim Arbie 21710073

Menyetujui

Dosen Pembimbing Dokter Pembimbing

Hj. Andiani, dr., M. Kes dr. Erna

Rosiyawati M NIDN : 0702048403 NIP :
197503092007012012

Mengesahkan
Kepala Puskesmas Sekardangan

2
 Sunyoto, S. Kep, Ns
NIP. 197306271998031010

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena

atas berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan penyusunan laporan

home visite ini tepat pada waktunya. Penyusunan laporan home visite ini

sebagai bagian dari tugas kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat,

dan sebagai salah satu syarat kelulusan pendidikan dokter di Fakultas

Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.

Atas terselesaikannya laporan kunjungan rumah ini, saya

menyampaikan terimakasih kepada:

1. Prof. DR. H Widodo Ario Kentjono, dr. Sp.THT-KL (K), FICS Rektor

Universitas Wijaya Kusuma Surabaya yang telah memberi kesempatan

kepada penulis menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas

Wijaya Kusuma Surabaya.

2. Prof. Dr. Suhartati, dr., MS Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Wijaya Kusuma Surabaya yang telah memberi kesempatan kepada

penulis menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya

Kusuma Surabaya.

3. Dr. Atik Sri Wulandari, SKM, M.Kes, selaku Kepala Bagian Ilmu

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma

Surabaya.

3
 4. Hj. Andiani.,dr.,M.Kes, selaku Koordinator Kepaniteraan Klinik Ilmu

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma

Surabaya.

5. Hj. Andiani., dr., M.Kes, sebagai pembimbing yang telah memberikan

bimbingan, arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan laporan

kunjungan rumah ini.

6. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mojokerto dan Koordinator Putaran

Puskesmas Kepaniteraan Klinik IKM beserta staf dan jajarannya yang

telah memberikan bantuan dalam menyelesaikan laporan kunjungan

rumah ini.

7. Sunyoto, S.Kep, Ns sebagai kepala Puskesmas Ngoro beserta staf dan

jajaran nya yang telah memberikan bantuan dalam menyelesaikan

laporan kunjungan rumah ini.

8. dr.Erna Rosiyawati M, sebagai pembimbing di Puskesmas Ngoro yang

telah memberikan bimbingan, arahan, serta dorongan dalam

menyelesaikan laporan kunjungan rumah ini.

Saya menyadari laporan ini masih jauh dari sempurna sehingga

kritik dan saran yang membangun sangat saya hargai guna penyempurnaan

laporan ini. Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Ngoro, September 2021

Penyusun

4
 DAFTAR ISI

Cover…………………………………………………………………….. i
Lembar Pengesahan……………………………………………………... ii
Kata Pengantar…………………………………………………………… iii
Daftar Isi…………………………………………………………………. v
Daftar Tabel……………………………………………………………… viii
Daftar Gambar…………………………………………………………… ix
Lembar Laporan Home Visit Keluarga………………………………….. 1
Karakteristik Demografi Keluarga………………………………………. 2

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang…………………………………………………… 3
B. Rumusan Masalah…………………………………………...……. 5
C. Tujuan …………………………………………………………… 5
1. Tujuan Umum………………………………………………… 5
2. Tujuan Khusus………………………………………………… 5
D. Manfaat…………………………………………………………... 5

BAB II HASIL PEMERIKSAAN KLINIK

A. Identitas Pasien………….……………………………………..... 7
B. Anamnesis……………………………………………………….. 7
1. Keluhan Utama……………………………………………….. 7
2. Riwayat Penyakit Sekarang…………………………………... 7
3. Riwayat Penyakit Dahulu……………………………………. 8
4. Riwayat Penyakit Keluarga………………………………….. 8
5. Riwayat Kebiasaan…………………………………………… 8
6. Riwayat Pengobatan…...……………………………………... 8
7. Riwayat Sosial Ekonomi……………………………………... 8
7. Riwayat Gizi…………………………………………………. 9
8. Anamnesis SistemTubuh…………………………………….. 9
C. Pemeriksaan Fisik……………………………………………...... 10

5
 D. Pemeriksaan Penunjang………………………………………….. 14
E. Resume…………………………………………………………… 14
F. Penatalaksanaan………………………………………………….. 14
1. Non Medika Mentosa…………………………………………. 14
2. Medika Mentosa……………………………………………… 15

BAB III PENGELOLAAN PASIEN

A. Patient Centered Management.…………………………………. 17
1. Rencana promosi dan pendidikan kesehatan pasien dan
keluarga………………………………………………….. 17
2. Rencana edukasi penyakit kepada pasien dan keluarga… 17
B. Prevensi Bebas Penyakit untuk Keluarga lainnya..………………. 18

BAB IV IDENTIFIKASI KELUARGA DAN FAKTOR LINGKUNGAN

A. Faktor Keluarga………………………………………………….. 19
1. Struktur keluarga………………………………………… 19
2. Bentuk keluarga…………………………………………. 19
3. Pola interaksi keluarga…………………………………… 19
4. Tingkah laku pasien dan anggota keluarga………………. 20
B. Penyakit karena faktor genetik…………………………………... 21
C. Fungsi keluarga………………………………………………….. 22
1. Fisiologi keluarga (identifikasi metode APGAR)……….. 21
2. Patologi lingkungan keluarga (identifikasi dengan metode
SCREEM)……………………………………………….. 31
D. Faktor Lingkungan………………………………………………. 35
1. Lingkungan fisik/sanitasi rumah…………………………. 35
2. Lingkungan sosial, ekonomi, dan budaya……………….. 36
E. Faktor perilaku keluarga…………………………………………. 36
F. Faktor pelayanan kesehatan……………………………………… 36

BAB V Hasil Analisis dan Pembahasan

A. Temuan Masalah………………………………………………… 38

6
 1. Masalah aktif……………………………………………. 38
2. Faktor perilaku…………………………………………... 38
3. Faktor lingkungan……………………………………….. 38
4. Faktor pelayanan kesehatan……………………………… 38
5. Faktor genetik………………………………………….... 38
B. Analisis………………………………………………………….. 39
1. Faktor Lingkungan………………………………………. 39
2. Faktor Perilaku…………………………………………… 40
3. Faktor Pelayanan Kesehatan……………………………... 40
C. Pembahasan……………………………………………………… 41

BAB VI Kesimpulan dan Saran

A. Kesimpulan……………………………………………………… 47
B. Saran…………………………………………………………….. 48

Daftar Pustaka………………………………………………………….... 49
Lampiran……………………………………………………………….... 50

7
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Catatan Konsultasi Pembimbing...........................................................................................1

Tabel 2. Daftar Anggota Keluarga yang Tinggal dalam Satu Rumah...............................................2
Tabel I. Follow Up Pasien................................................................................................................15
Tabel IV.1 APGAR tentang Adaptation...........................................................................................22
Tabel IV.2 APGAR tentang Partnership…......................................................................................23
Tabel IV.3 APGAR tentang Growth.................................................................................................24
Tabel IV.4 APGAR tentang Affection...............................................................................................25
Tabel IV.5 APGAR tentang Resolve.................................................................................................26
Tabel IV.6 APGAR Score.................................................................................................................28
Tabel IV.7 SCREEM Score..............................................................................................................32

8
 DAFTAR GAMBAR
Gambar IV.1 Pola Interaksi Keluarga……………………………………
19
Gambar IV.2 Genogram Keluarga………………………………………..
21
Gambar IV.3 Denah Rumah Pasien……………………………………......
35