SUSUNAN TIM RUJUKAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ASY-SYIFA’ SUMBAWA BARAT

1. Ketua Tim Rujukan : Ns. Martina Hayati, S.Kep

2. Sekretaris : Suryani, A.Md.Kep
3. Urusan Pelayanan Medik Dan Keperawatan
Koordinator : Su’ad, A.Md.Keb
Anggota :
1. Linda Maryaningsih, Amd.Kep (Manager on Duty)
2. Erdhian Jati Waskito, Ns. S.Kep (Case Manager)
4. Urusan Penunjang Medik Dan Sarana
Koordinator : Yugo Gandhigora, S.Farm, Apt. (Kepala Instalasi
Farmasi)
Anggota:
1. Syamsuddin (Koordinator Ambulans)
2. Ratih Kudrattika, S.Farm, Apt. (Kepala Ruangan Depo Farmasi)
5. Urusan Keamanan
Koordinator : Jonsyah (Koordinator Security)
6. Pelaksana Harian
a. Jam Kerja : Kepala Ruangan dari ruangan yang merujuk
b. Luar Jam Kerja : Manager on Duty (MOD) sesuai jadwal
 URAIAN TUGAS TIM RUJUKAN

Ketua Tim Rujukan :

1. Melakukan koordinasi pelaksanaan tugas tim.
2. Menentukan dan menyusun daftar kebutuhan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai,
sarana dan prasarana untuk keperluan proses rujukan.
3. Melakukan pertemuan dengan lintas dan unit terkait proses rujukan.
4. Menjadwalkan pertemuan rutin tim rujukan.

Sekretaris :
1. Membuat daftar kebutuhan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, sarana dan
prasarana untuk keperluan proses rujukan
2. Membuat surat rapat pertemuan tim rujukan
3. Membuat laporan jumlah pasien yang dirujuk
4. Membantu tugas-tugas ketua apabila ketua berhalangan.
5. Melakukan koordinasi pelayanan dan penunjang pelayanan dengan pihak manajemen
terkait proses rujukan.

Koordinator Urusan Pelayanan Medik Dan Keperawatan :

1. Melakukan koordinasi urusan pelayanan medik dan keperawatan dalam proses rujukan
2. Menentukan syarat dan kriteria petugas paramedis yang merujuk.
3. Menentukan daftar nama petugas yang memenuhi syarat sebagai petugas yang merujuk
4. Membuat daftar kebutuhan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai untuk proses
rujukan.
5. Melakukan koordinasi untuk permasalahan yang ada dengan pihak manajemen terkait
proses rujukan.

Koordinator Urusan Penunjang Medik Dan Sarana :

1. Melakukan koordinasi urusan penunjang medik dan sarana dalam proses rujukan
2. Menentukan syarat dan kriteria petugas ambulans yang merujuk.
3. Menentukan daftar nama petugas ambulans yang memenuhi syarat sebagai petugas yang
merujuk
 4. Memastikan sarana prasarana yang dibutuhkan dalam proses rujukan selalu berada
dalam kondisi lengkap dan siap digunakan.
5. Membuat daftar kebutuhan sarana dan prasarana untuk proses rujukan.
6. Melakukan koordinasi untuk permasalahan yang ada dengan pihak manajemen terkait
proses rujukan.

Koordinator Urusan Keamanan:

1. Melakukan koordinasi urusan keamanan dalam proses rujukan
2. Menyusun daftar kebutuhan urusan keamanan dalam proses rujukan
3. Melakukan koordinasi untuk permasalahan yang ada dengan pihak manajemen terkait
proses rujukan.

Pelaksana Harian :
1. Melakukan koordinasi proses rujukan
2. Menunjuk tenaga paramedis yang mendampingi proses rujukan.
3. Melakukan persiapan tenaga paramedis dan penunjang medis untuk proses rujukan
4. Memastikan kelengkapan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, sarana dan
prasarana sebelum proses rujukan
5. Mengawasi pelaksanaan koordinasi dengan rumah sakit tujuan rujukan.
6. Melakukan koordinasi dengan bagian/bidang terkait untuk menyelesaikan permasalahan
yang timbul