SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

WIDYA NUSANTARA PALU

TERAKREDITAS BAN-PT
Sekretariat : JL. Untad I. Kelurahan Tondo Kec. Mantikulore – Palu , Sulawesi Tengah
Telp. (0451) 4016803 | Website : www.stikeswitara.ac.id | Email : stikeswitara@ymail.com

Item STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

RONDE KEPERAWATAN
Tahap persiapan 1. Menetapkan kasus minimal 1 hari sebelum waktu pelaksanaan
ronde
2. Catatan keperawatan dan medis pasien
3. Pemberian inform consent kepada klien/keluarga
4. Menyiapkan literature atau referensi terkait dengan penyakit klien
5. Menyiapkan buku dan alat tulis notulen ronde keperawatan
Prosedur pelaksanaan 1. Menentukan topic karena kasus yang akan dibahas dalam ronde
keperawatan harus ditetapkan paling lambat 1 hari sebelum waktu
pelaksanaan

2. Menentukan tugas dan peran :

a. Peran Ketua tim :
- Menjelaskan keadaan dan data demografi klien
- Menjelaskan masalah keperawatan utama
- Membuka ronde keperawatan
b. Peran perawat pelaksana :
- Menjelaskan intervensi yang dilakukan
- Menjelaskan hasil yang didapat
- Menentukan tindakan selanjut nya
- Menjelaskan alasan ilmiah tindakan yang diambil
c. Peran kepala ruangan
- Memberikan justifikasi
- Memberikan reinforcement
- Menilai kebenaran dari masalah dan intervensi
keperawatan serta rasional tindakan
- Mengarahkan dan koreksi
- Mengintegrasikan teori dan konsep yang telah dipelajari

3. Langkah-langkah kegiatan
a. Tahap pre interaksi (pra ronde)
- Cek catatan keperawatan dan medis pasien
- Tetapkan kasus minimal 1 hari sebelum pelaksanaan
ronde keperawatan
- Berikan inform consent pada keluarga dan pasien
- Membuka kegiatan ronde dengan mengucap salam
- Menjelaskan tentang hasil yang diharapkan dari hasil
ronde
- Menjelaskan tentang pasien oleh ketua tim difokuskan
 pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yang
akan dilakukan dan atau telah dilakukan serta memilih
prioritas yang perlu di diskusikan
- Memberi kesempatan anggota tim untuk diskusi dan
mengajukan pendapat dan pertanyaan
- Mengajak peserta menuju ruang pasien

b. Tahap orientasi (Ronde)

- Lakukan cuci tangan 6 langkah 5 moment
- Lakukan 4 S (senyum, salam, sapa, sopan) kemudian
perkenalkan diri
- Salam dan panggil klien dengan nama nya
- Ketua tim menjelaskan tentang kegiatan yang akan
dilakukan

c. Tahap kerja (ronde)

- Memberi kesempatan klien untuk bertanya sebelum
kegiatan dilakukan
- Mulai dengan cara yang baik dan sopan
- Jaga privasi klien
- Mempersilahkan tim (perawat pelaksana) untuk validasi,
intervensi dan edukasi sesuai kebutuhan pasien
- Memberi kesempatan klien dan keluarga untuk
menyampaikan permasalahannya
- Kepala ruangan memberikan reinforcement positif untuk
klien

d. Tahap terminasi (pasca ronde)

- Evaluasi perasaan klien oleh ketua tim
- Kontrak pertemuan selanjut nya dengan pasien/keluarga
- Menutup kegiatan ronde keperawatan dengan
mengucapkan salam
- Tim keluar dari ruangan pasien
- Menyimpulkan kegiatan ronde di nurse station/ruang
kepala ruangan
- Kepala ruangan memberikan saran/perbaikan terkait
pelaksanaan ronde
- Kepala ruangan memberikan reinforcement positif pada
tim
- Ketua tim mengarahkan anggota untuk membuat rencana
tindak lanjut setelah kegiatan ronde
- Perawat pelaksana mencatat hasil ronde dalam notulen
ronde keperawatan