DAFTAR USUL
PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU
NOMOR :
Instansi : SMK NEGERI 1 KEPANJEN Masa penilaian Bulan : 01 JANUARI 2019 s.d 30 JUNI 2022
NO KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama Teguh Pribadi, M.Pd
2 NIP 19870125 201101 1 004
3 NUPTK 3457765666120002
4 Nomor Seri Kartu Pegawai Q.050255
5 Tempat dan Tanggal Lahir Malang, 25 Januari 1987
6 Jenis Kelamin Laki-Laki
7 Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya S-2 / Pendidikan Kejuruan
8 Pangkat/Golongan Ruang/TMT Penata / III c / 01 April 2019
9 Jabatan Guru Ahli Muda
Lama 08 Tahun 3 Bulan
10 Masa Kerja Golongan
Baru
11 Jenis Guru GURU MATA PELAJARAN
12 Unit Kerja SMK NEGERI 1 KEPANJEN
LASMONO, S.Pd,.MM
19691228 199404 1 005
NIP :
............................................
NIP :
NIP :
LAMPIRAN II : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 Tahun 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010
SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU
Menyatakan bahwa :
Nama : Teguh Pribadi, M.Pd
NIP : 19870125 201101 1 004
NUPTK : 3457765666120002
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata / III c / 01 April 2019
Jabatan : Guru Ahli Muda
Unit Kerja : SMK NEGERI 1 KEPANJEN
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing,
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Malang,
Kepala Sekolah
LASMONO, S.Pd,.MM
LASMONO, S.Pd,.MM
19691228 199404 1 005
*) dipilih dari kegiatan berikut :
1. menjadi kepala sekolah/madrasah
2. menjadi wakil kepala sekolah/madrasah
3. menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya
4. menjadi kepala perpustakaan
5. menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau yang sejenisnya
6. menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan
terpadu atau yang sejenisnya
7. menjadi wali kelas
8. menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya
9. menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar
10. membimbing guru pemula dalam program induksi
11. membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler
12. menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovatif
13. melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggung jawabnya (khusus Guru Kelas)
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 Tahun 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN
Menyatakan bahwa :
Nama : Teguh Pribadi, M.Pd
NIP : 19870125 201101 1 004
NUPTK : 3457765666120002
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata / III c / 01 April 2019
Jabatan : Guru Ahli Muda
Unit Kerja : SMK NEGERI 1 KEPANJEN
Jumlah Jumlak
Angka
No Uraian Kegiatan Tanggal Satuan Hasil Volume Angka
Kredit
Kegiatan Kredit
1 2 3 4 5 6 7
1.
Melaksanakan Pengembangan Diri
Bimbingan Teknis
Pembelajaran Jarak Jauh
20 Juli s/d 28 Juli
a Pada Masa Pandemi Covid- Sertifikat 32 JP 1.00 1.00
2020
19 dengan media Smart TV
Interaktif
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Malang,
Kepala Sekolah
LASMONO, S.Pd,.MM
19691228 199404 1 005
KAN NASIONAL DAN
EPEGAWAIAN NEGARA
PB/2010
ahun 2010
UTAN
Keterangan/Bukti
Fisik
Modul, lembar
pengesahan,
Pernyataan keaslian
Modul, lembar
pengesahan,
Pernyataan keaslian
Buku, lembar
pengesahan,
Pernyataan keaslian
Laporan, Lembar
pengesahan,
pernyataan keaslian
Laporan, Lembar
pengesahan,
pernyataan keaslian
a mestinya.
LAMPIRAN IV : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 Tahun 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010
SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS GURU
Menyatakan bahwa :
Nama : Teguh Pribadi, M.Pd
NIP : 19870125 201101 1 004
NUPTK : 3457765666120002
Pangkat/golongan ruang/TMT : Penata / III c / 01 April 2019
Jabatan : Guru Ahli Muda
Unit Kerja : SMK NEGERI 1 KEPANJEN
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Malang,
Kepala Sekolah
LASMONO, S.Pd,.MM
19691228 199404 1 005
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 03/V/PB/2010
NOMOR : 14 Tahun 2010
TANGGAL : 6 Mei 2010
NOMOR :......................................
Ditetapkan di ....................
Pada tanggal :
a.n Menteri Pendidikan & Kebudayaan
Sekretaris Jendral
........................................
NIP. ...............................