BAB I

Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas

ISNAINY MAYASARI
When Kapus Said, “Gaes….besuk ada workshop reakreditasi”
 Wadidaw..ukp
pada tugas
vaksin..akhir
Ouw..masih tahun kok
musim akreditasi mikir
ya ? akreditasi sih?

When Kapus Said, “Gaes….besuk ada workshop reakreditasi”

 Yoi…slide
paparan Gaes besuk
capaian jangan lupa UKP siap juga
kinerja ukm jadwal rapat dong
juga dah tinjauan
kusiapkan manajemen yes
KMP
1. Perencanaan Puskesmas
2. Akses pengguna layanan
3. Manajemen sumber daya
manusia
4. Manajemen fasilitas dan
keselamatan (MFK)
5. Pengawasan, pengendalian,
penilaian kinerja
6. Peran Dinas Kesehatan
Kab/Kota
UKM
1. Perencanaan UKM
2. Akses pelayanan ukm
3. Pergerakan dan pelaksanaan
pelayanan UKM dikoordinasikan LP
/LS
4. Pelayanan ukm dengan metode
pembinaan secara berjenjang
5. Pelayanan UKM diperkuat dengan
PIS-PK
6. Penyelenggaraan UKM esensial
7. Penyelenggaraan UKM
pengembangan
8. Pengawasan, pengendalian,
penilaian kinerja UKM
NO INSTRUMEN 2015 POKOK BAHASAN INSTRUMEN REVISI KETERANGAN
I. 1.1.1 Perencanaan Puskesmas 1.1.1
1) Penetapan jenis-jenis
kegiatan
2) RUK Puskesmas
3) RPK Puskesmas

2.3.6 4) Visi,misi, tata nilai 1.1.1

puskesmas
5) Rencana Lima tahunan
NO INSTRUMEN 2015 POKOK BAHASAN INSTRUMEN REVISI KETERANGAN
2. 2.4.1 Perencanaan puskesmas 1.1.2 R: SOP IKH ,KAK IKH
1.2.6 1) Hak dan kewajiban pasien D : Bukti
2) Umpan balik pelaksanaan IKH

3. 2.3.1 Tata Kelola organisasi 1.2.1

2.3.2 1) Struktur organisasi
2) Pendelegasian wewenang

4. 2.3.11 Dokumen Regulasi 1.2.2

1) Pedoman tata naskah
puskesmas
2) SK,pedoman,panduan,pros
edur,kerangka acuan
5. 2.3.14 Pengelolaan jaringan dan 1.2.3 D: RUK UKM
jejaring
NO INSTRUMEN 2015 POKOK BAHASAN INSTRUMEN REVISI KETERANGAN
6. 2.3.17 Sistem Informasi Puskesmas 1.2.4
7. 2.2.2 Ketersediaan SDM sesuai 1.3.1
2.3.4 jumlah,jenis ,kompetensi
8. 2.3.2 Uraian tugas 1.3.2
9. 2.2.1 File kepegawaian 1.3.3
10. 2.3.5 Orientasi karyawan 1.3.4
11. Penyelenggaraan K3 1.3.5
12. MFK 1.4
NO INSTRUMEN 2015 POKOK BAHASAN INSTRUMEN REVISI KETERANGAN
12. MFK 1.4
13. Program MFK 1.4.1
14. Program keselamatan dan 1.4.2
keamanan
15. 8.1.2,8.5.2 Pengelolaan B3 1.4.3
16. Program tanggap bencana 1.4.4
17. 8.5.1 Program pencegahan 1.4.5
penanggulangan kebakaran
18. 2.1.5, 8.6.2 Program jaminan ketersediaan 1.4.6
alat
19. 2.1.4, 2.6.1,8.5.2 Program ketersediaan utilitas 1.4.7
20. Diklat MFK 1.4.8
 R D W O S 1.4.1 PROGRAM MFK
❑ SK TIM/PJ/KOORDINATOR MFK/K3
PUSKESMAS

❑ KAP MFK

❑ PENYUSUNAN IDENTIFIKASI RISIKO K3

PUSKESMAS

❑ MONEV & TINDAK LANJUT PROGRAM

MFK (PDCA PROGRAM MFK) PER
TRIWULAN

by SATURN
Pedoman Tata Kelola Mutu Puskesmas, 2021
Pedoman Tata Kelola Mutu Puskesmas, 2021
 R D W O S 1.4.2 KESELAMATAN & KEAMANAN

❑ KAK PROGRAM KESELAMATAN & KEAMANAN

(KAP MFK)

❑ IDENTIFIKASI PENGUNJUNG

❑ BUKTI PELAKSANAAN INSPEKSI SARPRAS,

BANGUNAN, PERALATAN KESEHATAN

❑ BUKTI PELAKSANAAN SIMULASI KODE

DARURAT (BENCANA) (1.4.4.3, 1.4.5.3)

❑ PENYUSUNAN ICRA KONSTRUKSI BANGUNAN

 R D W O S 1.4.3 PENGELOLAAN B3
❑ KAK PENGELOLAAN B3

❑ KAK PENGOLAHAN LIMBAH B3

❑ BUKTI PELAKSANAAN PENGOLAHAN

LIMBAH

❑ LAPORAN,ANALISA & TINDAK LANJUT

PENANGANAN TUMPAHAN/PAPARAN B3
/LIMBAH B3

❑ DOKUMEN IPAL

by SATURN
STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)
STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)
RDOWS 1.4.4 PROGRAM TANGGAP
BENCANA
❑ IDENTIFIKASI RISIKO BENCANA
DENGAN HVA
❑ KAK MANAJEMEN BENCANA
❑ PELAKSANAAN SIMULASI BENCANA
❑ ANALISA , TINDAK LANJUT HASIL
SIMULASI
STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)
 R D W O S 1.4.5 PENGAMANAN KEBAKARAN
❑ KAK Program Pencegahan dan
penanganan kebakaran (KAP MFK)

❑ Bukti pemeliharaan sarpras proteksi

kebakaran

❑ Bukti inspeksi pemeliharaan sarpras

proteksi kebakaran

❑ SK Larangan merokok

❑ Pelaksanaan, evaluasi dan tindak lanjut

simulasi pengamanan kebakaran
by SATURN
STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)
STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)
RDOWS 1.4.6 KETERSEDIAAN PERALATAN KESEHATAN

❑ SOP Inventaris peralatan kesehatan

❑ Inventaris peralatan kesehatan yang
selalu di update melalui ASPAK
❑ Bukti inspeksi peralatan kesehatan
❑ Bukti pengujian peralatan kesehatan
❑ Pemeliharaan peralatan kesehatan
❑ Kalibrasi peralatan kesehatan
STANDAR K3 FASYANKES (PMK 52/2018)
RDOWS 1.4.7 PROGRAM PENGELOLAAN UTILITAS

❑ KAK Program pengelolaan utilitas

❑ Bukti pemeliharaan sistem utilitas
NO INSTRUMEN 2015 POKOK BAHASAN INSTRUMEN REVISI KETERANGAN
Pengawasan ,pengendalian 1.5
dan penilaian kinerja
1.3.1 Indikator kinerja puskesmas 1.5.1
1.3.2
1.2.5 Lokmin bulanan dan lokmin 1.5.2
tribulanan
3.1.1 Audit internal dan rapat 1.5.3
3.1.2 tinjauan manajemen
3.1.4
Peran dinas Kesehatan 1.6
kabupaten/kota
Pembinaan dan pengawasan 1.6.1
oleh dinas Kesehatan
kabupaten/kota
TERIMA KASIH
Dokumen dasar yang harus dimiliki
1. SOTK
2. Pedoman Tata Naskah
3. Laporan kinerja/akhir tahun
4. PKP
5. RPK 2021
6. RUK 2022
7. PIS PK
8. Indikator kinerja
Perlu diinget
1. Urutan no dok sebaiknya sesuai aktivotasnya
Ex : SK visi misi tata nilai lebih dulu daripada sk penetapan ruk atau sk
pentepaan indicator kinerja.
2. RUK,RPK merupakan ejawantah dari visi misi.
Ex: kegiatan kelas ibu sesuai misi no 3, dsb
3. Cek RUK,RPK, masuk ke visi,misi yang mana
4. Ada kaitan Renstra dengan RUK,RPK, terutama terkait capaian
kinerja
ex: angka stunting di RPK 2021 sudahkah sesuai dengan renstra
5. Pentingnya RPK bulanan, karena nanti akan di evaluasi di lokmin
bulanan . Pentingnya menulis susunan acara di bulan lokmin
Perlu diinget
6. Di lokmin bulanan sebaiknya ditulis susunan acara lokmin ,sehingga
jelas mau membahas apa
7. RENSTRA kab – renstra dinkes – renstra puskesmas
8. Notulen sebaiknya ada standar penulisan yg diatur di pedoman tata
naskah. Notulen sebaiknya ada kesimpulan juga.
9. Komunikasi struktur : perintah/instruksi (dari atas ke bawah),
pelaporan (bawah ke atas), koordinasi (antar penanggung jawab,
antar pelaksana )
10. Pendelegasian wewenang secara structural (kegaiatn manajerial)
ex: pj ukm berhalangan rapat mengriim petugas program
11. Pendelegasian wewenang scr klinis : pelimpahan wewenang,
pendelegasian wewenang
• Pelimpahan wewenang klinis : dr /drg tdk ada (cuti/pelatihan)
kemudian dikerjakan oleh eprawat/perawat gigi sesuai
kompetensinya
• Pendelegasian wewenang klinis : dr/drg ada tetapi harus bertugas di 3
pustu maka dibagilah tugas dr/drg ke perawat/perawat gigi
• Pelimpihan wewenang klinis: dr/drg tdk ada
• Pendelegasian wewenang : dr /drg ada
• Register pedoman