PLASENTA PREVIA

No. Dokumen : SOP/UKP/RI/226

SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 26/12/2016
Halaman : 1/3

UPTD
Puskesmas Tabanan III
Kabupaten Tabanan Dr. I.B WISNU WARDANA, M.Kes
NIP. 19630818 199503 1 003
Plasenta yang berimplantasi pada bagian segmen bawah rahim, sehingga dapat menutupi
1. Pengertian sebagian atau seluruh jalan lahir yang ditandai dengan perdarahan uterus yang dapat keluar
melalui vagina tanpa adanya rasa nyeri pada kehamilan trimester terakhir,

2. Tujuan Untuk mendeteksi secara dini adanya penyulit pada persalinan sehingga dapat menekan angka
morbiditas dan mortalitas pada ibu dan bayi

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III Nomor: 135/PUSK.TBN III/SK/2016 tentang Standar
Pelayanan Klinis di UPTD PuskesmasTabanan III
SK Kepala UPTD Puskesmas Tabanan III Nomor : 076/PUS.TBN III/SK2016 tentang indikator
Standar Kinerja Layanan Klinis di UPTD Puskesmas Tabanan III

4. Referensi 1. Buku panduan PONED

2. Buku panduan manual rujukan

5. Persiapan AlatdanBahan :
1. Doppler
2. Tensimeter
3. Sarung tangan steril
4. Surat rujukan
5. Set partus steril
6. Infus set , abocath no 16 /18 dan cairan RL

6. Prosedur/ 1. Bidan menerima pasien dengan 3S (senyum, sapa, salam)

Langkah- 2. Bidan melakukan anamnessa (Identitas, keluhan ibu, riwayat kehamilan dan persalinan)
Langkah a. Perasaan sakit tiba-tiba di perut
b. Perdarahan hebat
3. Bidan memberikan Informed consent kepada pasien dan keluarga
4. Bidan melakukan cuci tangan sesuai prosedur ( 7 langkah cuci tangan ) dan memakai APD
5. Bidan melakukan pemeriksaan fisik
a. Vital Sign
b. Inspeksi
1) Keluar darah berwarna merah terang tanpa rasa nyeri
2) Pasien terlihat pucat
c. Palpasi
 1) Tinggi Fundus Uteri yang rendah karena belum cukup bulan
2) Bagian terbawah janin belum turun, apabila letak kepala biasanya kepala masih
bergoyang diatas pintu atas panggul
d. Pemeriksaan dalam tidak dilakukan untuk mencegah perdarahan semakin banyak
6. Bidan melakukan pemasangan O2 dan pemberian cairan melalui infus RL
7. Bidan melaporkan hasil pemeriksaan kepada dokter
8. Bidan menyampaikan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, serta menjelaskan
komplikasi yang mungkin terjadi pada ibu dan bayi dengan solusio plasenta
9. Menganjurkan ibu untuk melahirkan di rumah sakit yang memiliki fasilitas lebih lengkap / KIE
untuk di rujuk ke fasilitas yang lebih tinggi ( Rumah Sakit)
10. Penandatanganan persetujuan rujukan
11. Bidan / Perawat memfasilitasi Rumah Sakit tujuan sesuai dengan kebutuhan ibu dan
ketersediaan dana
12. Bidan/Perawat membuat surat rujukan, persiapan pasien dan ambulance.
13. Pasien dirujuk didampingi oleh petugas dan keluarga.

7. Diagram Alir
Menyapa pasien Melakukan anamnesa Anjurkan pasien
dengan 3S berbaring

Kolaborasi dengan Melaporkan hasil Melakukan

dokter untuk tindakan pemeriksaan kepada pemeriksaan fisik
rujukan dokter

KIE Pasien dan keluarga

Rujuk pasien

8. Hal-hal Pasien emergensi harus diperiksa dan dibuat stabil terlebih dahulu sesuai kemampuan
Yang Perlu Puskesmas sebelum dirujuk ke tempat pelayanan yang memiliki peralatan yang lebih lengkap
Diperhatikan

9. Unit Terkait 1. Rumah Sakit

2. Ambulan

10. Dokumen 1. Register kunjungan UGD

Terkait 2. Rekam Medis
3. Kartu Pasien
4. KTP, KK, Kartu Peserta BPJS/Asuransi Lain
11. Rekaman
Historis No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tanggal