Nama: Nadila putri medya

Nim:2027054

Kelas:2B keperawatan

1. Proses keperawatan
 Kondisi Klien
DO:
1. Menunjuk- nunjuk ke arah
2. tertentu. Ketakutan pada objek yang tidak jelas

DS:

1.Mendengar suara atau kegaduhan

2. Mendengar suara yang mengajak bercakap-cakap

3. Mendengar suara yang menyuruh melakukan sesuatu yang berbahaya

2. Diagnosa keperawatan
 Halusinasi pendengaran ,dan pengelihatan

3. Tujuan Keperawatan
 tujuan keperawatan yang akan di lakukan ialah untuk mengajarkan standar pelaksanaan
masalah halusinasi pendengarandan pengelihatan pada klien saat mengalami halusinasinya.

4. Tindakan Keperawatan
 Berkatih mengontrol halusinasi dengan cara menghardik

STRATEGI KOMUNIKASi

•Fase orientasia.

Salam Teraupetik

Assalamu alaikum Bu’, Selamat pagi

Perkenalkan nama saya perawat Nadila yang akan merawat ibu pada pagi hari ini. Ohiya nama ibu
siapa ?
•Evaluasi / Validasi

Bagaimana perasaannya saat ini

bu? begini bu,saya di sini untuk membantu ibu,menyelesaikan masalah yang ibu rasakan selama di sini.
Untuk itu saya ingin berbincang dengan ibu,

Apa ibu bersedia ?

•KontrakTopik

Bu bagaimana kalau sekarang kita berbincang-bincang mengenai apa yang ibu rasakan?

Waktu

Bagaimana kalau waktunya ±15menit

apakah ibu bersedia?

Tempat

Ibu mau kita berbincang-bincang dimana ? Bagaimana kalau dikursi panjang ini saja, bagaimana bu?

•Fase Kerja ( Langkah-Langkah Tindakan Keperawatan )

ibu, sekarang coba ibu ceritakan apa yang ibu rasakan saat ini ? sejak kapan ibu mendengar suara-suara
itu ? apa ibu mengenali suara-suara itu ? dia bilang apa pada ibu ? kapan suara itu muncul ? apa ibu
hanya mendengar suara-suara tersebut, tidak melihat wujudnya ? apa ibu terganggu dengan suara-suara
itu ? apa yang ibu lakukan ketika mendengar suara-suara itu ? ibu, yang ibu katakan tadi itu tanda dan
gejala halusinasi. Halusinasi yaitu mendengar suara,melihat seseorang

atau bayangan atau merasa ada yang menyentuhnya atau mencium bau-bau yang sebenarnya itu semua
tidak ada

ibu cara mengontrol halusinasi ada beberapa yaitu:

dengan cara menghardik, obat, bercakap-cakap dan melalui kegiatan.

Sekarang kita berlatih mengontrol halusinasi

dengan cara menghardik ya, bu.

ibu, ketika ibu mendengar suara-suara itu ibu menutup telinga ibu menggunakan tangan dan menutup
kedua mata ibu. Setelah itu ibu katakan pergi kamu, pergi kamu, sana, sana, kamu tidak nyata, kamu
tidak nyata, pergi sana,
sambil berteriak. ibu melakukan hal tersebut setiap ibu mendengarkan suara-suara itu lagi. Sekarang ibu
sudah

mengerti ? bagus.

•Fase Terminasia.

Validasi/Evalusi Subjektif

bagaimana perasaan ibu setelah mengobrol dengan kami ?

Objektif

sebelum kita akhiri coba ibu ulangi lagi yang kita lakukan tadi ? bagus.

Rencana Tindak Lanjut

ibu karena ibu telah mampu melakukan menghardik maka kita

masukkan dalam jadwal kegiatan yah bu. Ibu maunya masukkan jam berapa dan berapa kali dalam 1
hari ? bagaimana kalau 3xdalam sehari. Jam 07.00, jam 13.30 dan jam 19.00c.

KontrakTopik

ibu nanti kita akan mengobrol lagi mengenai cara mengontrol halusinasi dengan obat yah, bu.

Waktu

Kita akan membahas hal tersebut besok jam 13.00

Tempat

kita akan mengobrol di sini lagi ya bu.

Salam

Baik ibu untuk hari ini cukup sekian, sampai bertemu nanti saya permisi dulu semoga lekas sembuh dan
semangat selalu