PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT

PUSKESMAS TIRTA JAYA

Jalan Keramat RT.03 Desa Tirta Jaya Kec. Bajuin

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS TIRTAJAYA
NOMOR : 800/ – TU /TAHUN 2021

Tentang

PEMBENTUKAN TIM PERKESMAS

PUSKESMAS TIRTAJAYA

KEPALA PUSKESMAS TIRTAJAYA

Menimbang : 1. bahwa Perkesmas merupakan upaya kesehatan di Puskesmas yang

terintegrasi dengan semua upaya kesehatan di Puskesmas (termasuk
upaya kesehatan wajib) dan juga upaya pengembangan.
2.bahwa pelaksanaan Perkesmas secara komfrehensif akan dapat
memberikan daya ungkit yang lebih besar terhadap pencapaian
program kesehatan di Puskesmas
3. bahwa dalam pelaksanaan Perkesmas di wilayah kerja Puskesmas
memerlukan tenaga pelaksana berupa Tim Perkesmas dimana
pelaksanateknisnya bukan hanya perawat sebagai pelaksana utama,
namun dalam pelaksanaannya sangat memerlukan kerjasama /
koordinasi lintas program dan keterlibatan profesi kesehatan
lainyang ada di Puskesmas.

Mengingat : 1. Usulan kegiatan RKA Puskesmas Tirtajaya tahun 2021

Memperhatikan : 1. UU No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Permenkes No.75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
3. Kepmenkes No. 279/2006 ttg pedoman upaya penyelenggaraan
Perkesmas di Puskesmas
4. Permenpan No.25 Tahun 2014Tentang Jabatan Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

PERTAMA : Membentuk Tim Perkesmas Puskesmas Tirtajaya ditambah Tim

Koordinasi Lintas Program / Profesi lain yang ada di Puskesmas
sebagaimana terlampir pada surat keputusan ini

KEDUA : Tim Perkesmas Puskesmas Tirtajaya sebagaimana dictum pertama

keputusan ini mempunyai tugas sebagai berikut :
1. Melakukan pembinaan kesehatan pada individu,keluarga,
kelompok maupun masyarakat yang rawan masalah kesehatan
terutama melalui kunjungan rumah
2. Pembinaan kesehatan dilakukan melalui pendekatan proses
keperawatandengan melalui tahap-tahap yaitu :
a. Pengkajian masalah kesehatan baik secara individu, keluarga,
kelompok, masyarakat pada wilayah daerah binaan yang
ditetapkan
b. Melakukan analisa masalah kesehatan / keperawatan
c. Membuat rencana tindakan untuk mengatasi masalah kesehatan
dengan melibatkan lintas program maupun lintas sektoral
d. Melakukan implementasi dilapangan dalam rangka pemecahan
masalah kesehatan dengan melibatkan lintas program maupun
lintas sektoral
e. Melakukan evaluasi dan tindak lanjut terhadap kegiatan yang
telah dilakukan.
3. Khusus untuk pembinaan keluarga rawan maternal (bumil resti,
bufas/buteki, neonatal resti) dilakukan oleh bidan sebagai pelaksana
teknis di lapangan
4. Melakukan kerjasama atau koordinasi baik lintas program maupun
lintas sektoral. Dalam pelaksanaan pembinaan kesehatan, Tim
Perkesmas bekerjasama dengan Tim koordinasi /lintas program atau
profesi lain yang telah ditunjuk sesuai pembagian wilayah daerah
binaan
5. Membuat pencatatan dan pelaporan ( pendokumentasian ) kegiatan.

KETIGA : Semua biaya yang ditimbulkan akibat ditetapkan keputusan ini

dibebankan pada dana APBD Kabupaten Tanah Laut dan Dana BOK
Puskesmas Tirtajaya

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diperbaiki sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Tirtajaya
Pada tanggal : 02 Juni 2021

Kepala Puskesmas Tirtajaya

Hj. Raudhatul Mardhiah, S.ST

NIP. 197309211992022001
LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TIRTAJAYA
NOMOR : / – TU / TAHUN 2021
TANGGAL :02 JUNI 2021

SUSUNAN TIM PERKESMAS

PUSKESMAS TIRTAJAYA
TAHUN 2021

NO NAMA JABATAN JABATAN DALAM TIM

1 Hj. Barlian, S.Kep.,Ns Perawat Koordinator PHN /

Pelaksana PHN Kel.

Kemuning

2 Hj. Jainah, Am.Keb Bidan Koordinator Bidan /

Pelaksana PHN Kel.

Kemuning

3 Dinni Marhamah, S.Kep.,Ns Perawat PJ Darbin Kel Kemuning

4 Yessi kusuma Putri, AMK Perawat Pelaksana PHN Kel

Kemuning

5 Fiona Hari CahyaNingrum, Perawat Pelaksana PHN Kel

AMK Kemuning

6 Rosana Febriyani, Am.Keb Bidan Pelaksana PHN Kel

Kemuning

7 Airmaya, S.ST Bidan Pelaksana PHN Kel

Kemuning

9 Hj.Krisno Hefi P. SKM.M.Kes Bidan Pelaksana PHN Kel

Kemuning

10 Dina Mariati, Amd.Keb Bidan Pelaksana PHN Kel

Kemuning

11 Hendriyati Cahya, AMK Perawat PJ Darbin Kel Guntung

Paikat

12 Nurhasanah, AMK Perawat Pelaksana PHN Kel.

Gt.Paikat

13 Nurwahyuni, AMK Perawat Pelaksana PHN Kel.

Gt.Paikat
14 Arni Kurniatie Utami, AMK Perawat Pelaksana PHN Kel.
Gt.Paikat

15 Hj.St Rahmah, Am,Keb Bidan Pelaksana PHN Kel.

Gt.Paikat

16 Endah Trihastuty Bidan Pelaksana PHN Kel.

Gt.Paikat

17 Siti Aisyah, Am.Keb Bidan Pelaksana PHN Kel.

Gt.Paikat

18 Endah Setiyani, AMK Perawat PJ Darbin Kel Loktabat

Selatan

19 Rahmansyah, AMK Perawat Pelaksana PHN Kel.

Loktabat Selatan

20 Hairunni’mah, AMK Perawat Pelaksana PHN Kel.

Loktabat Selatan

21 Helda Anggerainy Perawat Pelaksana PHN Kel.

Loktabat Selatan

22 Eny Apriyati Bidan Pelaksana PHN Kel.

Loktabat Selatan

23 Misiyati Buana, S.ST Bidan Pelaksana PHN Kel.

Loktabat Selatan

24 Sri Hargianty, Amd.Keb Bidan Pelaksana PHN Kel.

Loktabat Selatan

25 Santi Suzana, Am.Keb Bidan Pelaksana PHN Kel.

Loktabat Selatan

Kepala Puskesmas Banjarbaru

Rita Hidayati, S.ST

NIP. 19740516 200501 2011
LAMPIRAN 2 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TIRTAJAYA
NOMOR : 800 / – TU / TAHUN 2021
TANGGAL : 02 JANUARI 2021

TIM KOORDINASI / LINTAS PROGRAM

PROGRAM PERKESMAS PUSKESMAS TIRTAJAYA

JABATAN NAMA WILAYAH DAERAH

BINAAN

1 Dokter Umum dr.Hj.Mariya Ekawati Kel. Kemuning

dr. Muthmainnah Kel. Kemuning

dr.Indriyani Y Kel. Guntung Paikat

dr. Nur Lely Revina Kel. Guntung Paikat

dr. Sinta Dyah Amrih L Kel. Loktabat Selatan

2 Dokter Gigi Drg. Dani Susanto Kel. Kemuning, Gt.Paikat, Lokt

3 Perawat gigi Hj. Mega Yanthi, SKM Kel. Kemuning

Dewi Meriyati, AMKG Kel. Kemuning

Samsul Hasani, SKM Kel. Guntung Paikat

Nirawati Kel. Guntung Paikat

Isnaniah Kel. Loktabat Selatan

4 Kesling Baihaki, SKM Kel. Kemuning

Sri Minarni, SKM Kel. Kemuning

Sudariah, SKM Kel. Guntung Paikat

Puguh Subagyo Kel. Guntung Paikat

Noorjannah Kel.Loktabat Selatan

6 Nutrisionis Rizky Hedyana Z, Kel. Kemuning

Amd.Gz

Noor Rahmawati Kel. Guntung Paikat

. Arie Sumiyanti, AMG Kel.Loktabat Selatan

7 Asisten Apoteker Endang Kurniasih, Kel. Kemuning

 S.Si.Apt

Hj. Ira Rabiatul Kel. Guntung Paikat

Maulidah

Nana Fitriana Kel. Loktabat Selatan

Yulia Utari Kel. Loktabat Selatan

8 Analis Kesehatan Hj. Eka Purwanti, SKM Kel. Kemuning

Hj. Mahdalina, Amd.AK Kel. Gt Paikat, Lokt Sel

Kepala Puskesmas Tirtajaya

Rita Hidayati, S.ST

NIP. 19740516 200501 2011