PEMERINTAH KABUPATEN KOTABARU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KELUMPANG F
Jl. UPT.NPS.KELUMPANG F DESA GUNUNG CALANG 72168

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KELUMPANG F

NOMOR : 002/SK/1.1.5.2/ADMEN/KPGF/2018
TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING
DAN MENILAI KINERJA PUSKESMAS KELUMPANG F
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS KELUMPANG F,
Menimbang : a. bahwa untuk mendapatkan gambaran tingkat pencapaian hasil
cakupan dan mutu kegiatan serta manajemen akhir Puskesmas
dan kegiatan;
b. bahwa untuk mengetahui tingkat kinerja Puskesmas di akhir tahun;
c. bahwa untuk mendapatkan informasi analisa kinerja Puskesmas
dan bahan masukan guna penyusunan rencana kegiatan tahun
depan;
d. bahwa berdasarkan poin a, b dan c diatas maka perlu ditetapkan
dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kelumpang F tentang
penetapan indikator prioritas untuk monitoring dan penilaian
kinerja;

Mengingat : 1. Undang-undang Kesehatan Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri No 6 Tahun 2007 tentang petunjuk teknis
penyusunan dan pencapaian estándar pelayanan minimal;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12
Tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
di Kabupaten/Kota;

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KELUMPANG F TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS UNTUK MONITORING
DAN MENILAI KINERJA PUSKESMAS KELUMPANG F.
Kesatu : Penetapan indikator prioritas untuk monitoring dan menilai kinerja
dilakukan dengan menggunakan SPM (Standar Pelayanan
Minimal);
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan
dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : KELUMPANG F
Pada tanggal : 04 Januari 2018
Plt. KEPALA PUSKESMAS KELUMPANG F,

ALL GHAZALI
 Lampiran :Keputusan Kepala
Puskesmas Kelumpang F
Nomor :002/SK/1.1.5.2/ADMEN/KPGF/2018
Tanggal : 04 Januari 2018

1. INDIKATOR ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN (ADMEN)

TARGET
NO PROGRAM/ UPAYA INDIKATOR
(%)
1. MANAJEMEN OPERASIONAL PUSKESMAS
Menyusun Laporan PKP tahun sebelumnya 100
Menyusun Profil Puskesmas tahun 100
sebelumnya
Menyusun RUK tahun ( N +1) 100
Menyusun RPK tahun berjalan 100
Melaksankan Minillokakarya 12 kali setahun 100
Melaksnakan Minilokakarya Tribulanan 100
(Linsek) 4 kali setahun
Membuat dan mengirimkan laporan bulanan 90
ke Dinas Kesehatan paling lambat tanggal 10
MANAJEMEN
PUSKESMAS bulan berikutnya.
Membuat laporan 10 penyakit terbanyak 90
rawat jalan setiap bulan
Mengolah dan menganalisa data capaian 100
program – program
Melakukan Survei IKM (IP minimal 7,5) 100
2 MANAJEMEN ALAT DAN OBAT
Membuat/ mengupdate kartu inventaris 100
barang dan menempatkan dimasing – masing
ruangan minimal 1 tahun sekali
Membuat perencanaan tahunan 100
pemeliharaan sarana prasarana, alat medis
dan non medis
Membuat dan mengirimkan LPLPO setiap 100
awal bulan
Membuat dan mengirimkan10 pemakaian 100
obat terbanyak setiap bulan
Membuat dan mengirimkan laporan POR dan 100
 penggunaan obat generic setiap bulan
Membuat kartu stock jenis obat 100
Membuat dan melaporkan ketersediaan 20 100
item obat indikator dan vaksin dipuskesmas
3 MANAJEMEN KEUANGAN
Pengelola keuangan membuat laporan 100
pertanggung jawaban keuangan ( SPJ )
Pengelola Keuangan membuat catatan 100
pembukuan keuangan
Pengelola Keungan membuat BA penutupan 100
kas setap bulan
Pengelola Keuangan menyetorkan 100
penerimaan puskesmas ke Dinas Kesehatan
minimal sebulan sekali.
Pengelola keuangan JKN melakukan rekon 100
ke Dinas Kesehatan setiap bulan sebelum
tanggal 10
Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan 100
keuangan secara berkala ( 3 bulan sekali )
MANAJEMEN 4 MANAJEMEN KETENAGAAN/ SDMK
PUSKESMAS
Membuat daftar urutkepegawaian (DUK) 100
dalam 1 tahun
Mengusulkan kenaikan gaji berkala karyawan 100
tepat waktu
Mengusulkan kenaikan pangkat karyawan 100
tepat waktu
Membuat usulan cuti karyawn tepat waktu 100
Membuat dan mengirimkan rekap absensi ke 100
dinas kesehatan tepat waktu
Membuat penilaian SKP dan DP3 karyawan 100
tepat waktu
Membuat uraian tugas dan tanggung jawab 100
setiap petugas
Membuat rencana kerja bulanan bagi setiap 100
petugas sesuai dengan tugas, wewenang dan
tanggung jawab.
 2. INDIKATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

N PROGRAM/UPAYA INDIKATOR TARGET

O (%)
1 KIA dan KB 1 Cakupan K1 85
2 Cakupan K4 80
3 Cakupan Persalinan oleh tenaga kesehatan 85
kompeten
4 Cakupan komplikasi persalinan yang 100
ditangani
5 Cakupan KN 1 85
6 Cakupan KN lengkap 80
7 Cakupan KF (kunjungan nifas lengkap) 85
8 Cakupan Bumil Risti yang ditemukan oleh 50
tenaga kesehatan
9 Cakupan Bumil Risti yang ditemukan oleh 50
masyarakat
10 Cakupan penanganan komplikasi obstetric 90
11 Cakupan penanganan komplikasi neonates 90
12 Cakupan neonates dengan komplikasi yang 100
ditangani
13 Cakupan SDIDTK Balita 80
14 Cakupan peserta KB aktif (CU) 75
15 Cakupan desa melaksanakan kelas ibu hamil 100
16 Cakupan puskesmas melakukan orientasi 95
P4K
17 Cakupan desa melaksanakan orientasi P4K 100
2 GIZI 1 Persentase pencapaian program (N/S) 77
2 Persentase kelangsungan penimbangan 87
(D/K)
3 Persentase kasus balita gizi buruk yang 100
mendapat perawatan
4 Persentase bayi < 6 bulan mendapat ASI 47
eksklusif
5 Persentase Rumah Tangga mengkonsumsi 87
garam beryodium
6 Persentase balita 6-59 bulan mendapat 87
kapsul vitamin A
7 Persentase ibu hamil mendapat TTD minimal 95
 90 tablet selama kehamilan
8 Persentase ibu hamil KEK mendapat PMT 80
9 Persentase balita kurus mendapat PMT 85
10 Persentase remaja puteri mendapat dan 25
mengkonsumsi TTD (tablet tambah darah)
11 Persentase bayi baru lahir mendapat IMD 47
12 Persentase balita yang mempunyai buku 100
KIA/KMS
13 Persentase balita ditimbang naik BB nya (N) 87

14 Persentase balita BGM 3

15 Bayi dengan BBLR 6
16 Balita ditimbang tidak naik berat badannya 6
(T)
17 Balita ditimbang tidak naik berat badannya 3
2x berturut (2T)
18 Bufas mendapat kapsul vitamin A 90
3 KESLING 1 Penyehatan air Inspeksi sanitasi sarana air
bersih 100
Pembinaan kelompok masyarakat/ kelompok 100
pamakai air
2 Hygiene dan sanitasi makanan dan Minuman
Inspeksi tempat pengolahan makanan 100
Pembinaan tempat pengolahan makanan 100
3 Penyehatan tempat pembuangan sampah
dan limbah Inspeksi sanitasi pembuanagan
sampah dan limbah 100
4 Penyehatan lingkungan pemukiman dan
jamban keluarga Pemeriksaan penyehatan
lingkungan pada perumahan 100
5 Pengawasan Sanitasi Tempat Tempat
Umum Inspeksi sanitasi Tempat Tempat
Umum 100
Sanitasi Tempat Umum memenuhi syarat 100
6 Proporsi rumah tangga akses terhadap
sanitasi dasar Persentase penduduk yang
memiliki akses terhadap air minum 100
berkualitas
 Persentase kualitas air minum yang 100
memenuhi syarat
Persentase penduduk yang menggunakan 100
Jamban sehat (WC)
Jumlah desa yang melaksanakan Sanitasi 100
total berbasis masyarakat (STBM)
4 PROMKES DAN 1 Persentase rumah tangga ber PHBS 60
PEMBERDAYAAN 2 Persentase rumah tangga yang indeks KS di 40
MASYARAKAT atas 0,81
3 Persentase desa siaga aktif 40
4 Persentase posyandu purnama 45
5 Penyuluhan kelompok 100
5 P2P IMUNISASI
1 Cakupan 5 imunisasi dasar lengkap 90
2 Imunisasi DT pada Murid kelas I 95
3 Imunisasi TT pada Murid Kelas II & III 95
4 Cakupan desa / kelurahan UCI 90
SURVEILANS
1 Cakupan AFP per 100.000 penduduk < 15 >1
tahun
DBD
1 Angka bebas jentik (ABJ) >90
2 Angka kesakitan DBD per 100.000 penduduk Maks 45
ks
3 Persentase penderita DBD yang ditangani 100
sesuai standar
4 Persentase angka kematian penderita DBD 0
HIV/AIDS
1 Persentase setiap orang yang terinfeksi HIV 100
(Bumil, pasien TB, pasien IMS, transeksual,
waria, pengguna Nafza, warga binaan LP)
mendapatkan pemeriksaan HIV/AIDS sesuai
standar
P2P MALARIA
1 Persentase API (Annual parasite insidence) 0,8
2 SPR (slide positif rate) <5
FILARIA
 1 Cakupan POMP filarial / total penduduk 100
2 Cakupan POMP filarial / total sasaran 100
KUSTA
1 Prevalensi kusta (1/10.000)
2 CDR (1/10.000)
3 RFT 80
TB PARU
1 Cakupan penemuan kasus TB paru (CDR) 85
2 Angka keberhasilan pengobatan 95
3 Persentase angka konversi 90
4 Persentase angka pertumbuhan 95
ISPA
1 Cakupan penemuan kasus pneumonia balita
2 Cakupan pasien Pneumonia balita yang 50
ditangani
DIARE
1 Cakupan penemuan kasus diare 100
2 Cakupan pasien diare balita ditangani 100
PENYAKIT TIDAK MENULAR
1 Prevalensi tekanan darah tinggi yang dilayani 100
UPAYA
PENGEMBANGAN
1 POSBINDU 1 Persentase desa/kelurahan yang 30
melaksanakan kegiatan posbindu PTM
2 PELAYANAN 1 Cakupan pelayanan lansia 100
LANSIA
3 UKS / UKGS 1 Penjaringan Kesehatan Siswa/i SD kelas I 100
2 Penjaringan Kesehatan siswa/i SMP Kelas 100
VII
3 Penjaringan Kesehatan siswa/i SMA Kelas X 100
4 Pemerikasaan kesehatan berkala tingkat SD 100
5 Pemerikasaan kesehatan berkala tingkat 100
SMP
6 Pemerikasaan kesehatan berkala tingkat 100
SMA
7 Kampanye Higiene Sanitasi di TK 100
8 Kampanye Higiene Sanitasi SD 100
 3. INDIKATOR MUTU PELAYANAN

NO RUANGAN INDIKATOR TARGET

1. WAKTU PEMERIKSAAN PASIEN < 15 M

PROSES ENIT > 80%

1 PEMERIKSAAN UMUM OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

1. PENCABUTAN GIGI SUSU GRADE

PROSES RINGAN < 5 MENIT > 70%

PENCABUTAN GIGI SUSU GRADE SEDAN

KESEHATAN GIGI G < 10 MENIT > 70%

2 DAN MULUT OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

PROSES 1. TATALAKSANA ANC 10 T > 80%

3 KIA & KB OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

1. WAKTU TUNGGU OBAT NON RACIKAN

PROSES < 5 MENIT > 80%

WAKTU TUNGGU OBAT RACIKAN < 15

MENIT > 80%

4 APOTIK OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

1. WAKTU PELAYANAN PEMERIKSAAN G

PROSES ULA DARAH < 10 MENIT > 80%

5 LABORATORIUM OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

1. WAKTU PELAYANAN KONSELING < 15

PROSES MENIT > 80%

6 PROMKES OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

1. WAKTU PELAYANAN KONSELING GIZI

PROSES < 15 MENIT > 80%

7 GIZI OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

1. WAKTU PELAYANAN KONSELING KESL

PROSES ING < 15 MENIT > 80%
KESEHATAN LINGKU
8 NGAN OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

1. WAKTU PENYEDIAAN RM PASIEN BAR

PROSES U < 5 MENIT > 80%

WAKTU PENYEDIAAN RM PASIEN LAM

A < 10 MENIT > 80%

9 PENDAFTARAN OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

PROSES 1. RESPON TIME < 10 MENIT > 80%

10 TINDAKAN OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

 1. KELENGKAPAN PENGISIAN PARTOGR
PROSES AF > 70%

11 PERSALINAN OUTPUT 2. SURVEY KEPUASAN PELANGGAN > 80%

Plt. KEPALA PUSKESMAS KELUMPANG F,

ALL GHAZALI