Edukasi Diet Dan Nutrisi Yang Benar Di Rumah Sakit
Edukasi Diet Dan Nutrisi Yang Benar Di Rumah Sakit
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Peran nutrisi tidak dapat diremehkan nilainya karena tidak hanya mengoptimalkan fungsi
fisik dan kognitif pasien yang dirawat tetapi juga kualitas kehidupannya. Oleh karena itu,
mengkaji dan meningkatkan nutrisi yang adekuat untuk klien adalah aspek perawatan yang
penting dan vital.
B. TUJUAN
Edukasi ini bertujuan sebagai acuan penerapan langkah-langkah dietesien/ ahli gizi atau
dokter gizi atau tim terapi gizi dalam memberikan pelayanan nutrisi di rumah sakit dan
memberikan, meningkatkan pengetahuan pasien mengenai terapi gizi yang dijalankan.
BAB II
DEFINISI
1. Nutrisi adalah proses pemasukan dan pengolahan zat makanan oleh tubuh yang
bertujuan menghasilkan energy dan digunakan dalam aktivitas tubuh ( Alimul, A. A,
2006).
2. Nutrisi adalah zat-zat gizi dan zat lain yang berhubungan dengan kesehatan dan
penyakit, termasuk keseluruhan proses dalam tubuh manusia untuk menerima
makanan atau bahan-bahan dari lingkungan hidupnya dan menggunakan bahan-bahan
tersebut untuk aktivitas penting dalam tubuhnya serta mengeluarkan sisanya. Nutrisi
dapat dikatakan sebagai ilmu tentang makanan, zat-zat gizi dan zat lain yang
terkandung, aksi, reaksi, dan keseimbangan yang berhubungan dengan kesehatan dan
penyakit ( Tarwoto & Wartonah, 2006).
3. Sistem tubuh yang berperan dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi adalah mulut, faring
dan esophagus, lambung, usus halus dan usus besar.
4. Jenis-jenis nutrisi antara lain karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral dan air.
5. Faktor yang mempengaruhi kebutuhan nutrisi antara lain pengetahuan, prasangka,
kebiasaan, kesukaan dan ekonomi.
6. Karakteristik status nutrisi ditentukan, antara lain :
a. Body Mass Index( BMI )
Body Mass Index atau indeks masa tubuh merupakan ukuran dari gambaran berat
badan seseorang dengan tinggi badan. BMI dihubungkan dengan total lemak
dalam tubuh dan sebagai panduan untuk mengkaji kelebihan berat badan ( over
weight) dan obesitas. Indeks Masa Tubuh = BB (kg): TB × TB (m)
b. Ideal Body Weight (IBW)
Ideal Body Weight atau berat badan ideal merupakan perhitungan berat badan
optimal dalam fungsi tubuh yang sehat. Berat badan ideal adalah jumlah tinggi
badan dalam sentimeter dikurangi dengan 100 dan dikurangi 10% dari jumlah itu.
Berat badan ideal (kg)= [Tinggi badan (cm) – 100] – [10% (Tinggi badan – 100].
7. Asuhan keperawatan pada masalah kebutuhan nutrisi
a. Pengkajian keperawatan
Pengkajian keperawatan terhadap masalah kebutuhan nutrisi dapat meliputi
pengkajian khusus masalah nutrisi dan pengkajian fisik secara umum yang
berhubungan dengan kebutuhan nutrisi.
1. Aspek biologis, meliputi : umur, jenis kelamin, tinggi badan dan berat badan
dan lain-lain.
2. Kemampuan makan
Beberapa perlu dikaji dalam hal kemampuan makan, antara lain kemampuan
mengunyah, menelan, dan makam sendiri tanpa bantuan orang lain.
3. Pengetahuan tentang nutrisi.
4. Nafsu makan, jumlah asupan.
5. Tingkat aktivitas.
6. Pengonsumsian obat.
7. Pemerikasaan fisik.
a. Keadaan umum : kelemahan, tingkat kesadaran, tanda vital, dan lain-lain.
b. Keadaan kulit : kasar, kering, bersisik dan lain-lain.
c. Keadaan kepala dan mata : rambut kering, mudah dicabut, sclera kuning,
konjungtiva pucat, dan lain-lain.
d. Keadaan mulut : mukosa bibir kering, gigi dan lidah kotor.
e. Keadaan perut : permukaan perut adanya garis vena, peristaltic usus,
pembasaran hati atau limfe dan lain-lain.
f. Keadaan ekstremitas : edema, pergerakan lemah, penurunan lingkar
lengan dan masa otot menurun.
b. Diagnosis keperawatan
Diagnosis keperawatan yang terjadi pada masalah kebutuhan nutrisi adalah :
1. Kekurangan nutrisi, berhubungan dengan :
- Penurunan nafsu makan
- Mual / muntah
- Kesulitan mengunyah / menelan
- Ketidakcukupan absorpsi akibat efek samping obat atau lainnya.
- Kurangnya pengetahuan dasar nutrisi
- Faktor ekonomi
- Intoleransi makanan
- Kesulitan mencerna secara berkelanjutan akibat penyakit infeksi, luka
bakar, ataupun kanker
- Anoreksia nervosa
- AIDS
- Pembedahan
- Kehamilan
- Kanker
- Anemia
2. Kelebihan nutrisi, berhubungan dengan :
- Kurangnya pengetahuan tentang nutrisi
- Asupan nutrient yang berlebih
- Kebutuhan nutrisi meningkat
- Penggunaan obat-obatan yang merangsang nafsu makan
- Perubahan gaya hidup
Kemungkinan data yang ditemukan :
- 20% lebih berat dari berat badan ideal
- Pola makan yang berlebihan
- Tingkat aktivitas kurang
Kondisi klinis kemungkinan terjadi pada :
- Obesitas
- Hipotiroidisme
- Pasien dengan pemakaian kortikodteroid
- Imobilisasi yang lama
- Kurangnya latihan fisik
BAB III
KEBIJAKAN
1. Edukasi diet dan nutrisi yang disampaikan dietesien / ahli gizi atau dokter gizi atau tim
terapi gizi dilakukan untuk memberikan atau meningkatkan pengetahuan gizi mengenai
diet yang dijalankan.
BAB IV
RUANG LINGKUP
1. Nutrisi
2. Diet
3. Diagnosis keperawatan
BAB V
TATA LAKSANA
j. Asuhan Gizi
Asuhan Gizi yaitu saran menu yang disampaikan oleh seorang ahli gizi terhadap
pasien guna untuk memaksimalkan asupan gizi pasien. Misalnya, pemberian porsi
makan kecil dengan frekuensi sering, makanan mengandung sedikit lemak,
makanan disajikan dingin atau suhu ruang untuk mempermudah proses makan,
dan sebaginya. Hal ini, jangan lupa direalisasikan dalam daftar menu makan
sehari ( tentu harus dengan dicantumkan kandungan gizinya).
BAB VI
DOKUMENTASI
Formulir lembar persetujuan kedokteran disimpan pada berkas Rekam Medis.
BAB VII
PENUTUP
Demikian edukasi diet dan nutrisi yang benar di rumah sakit ini dibuat agar dapat
dijadikan acuan dalam pelaksanaan diet dan nutrisi yang ada di rumah sakit Qadr.
Panduna ini akn di evaluasi dan direvisi sesuai dengan kebutuhan rumah sakit dan
perkembangan regulasi yang dikeluarkan oleh pemerintah.