PROGRAM KERJA

RUANG RAWAT INAP ANAK

RSUD PURUK CAHU TAHUN 2016

PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PURUK CAHU

Jl. Jend. A. Yani No. 497 Telp. (0528)31785, 31786. Puruk Cahu 73911

KALIMANTAN TENGAH
I. PENDAHULUAN
Kesehatan anak merupakan salah satu masalah utama dalam bidang
kesehatan yang saat ini terjadi di Negara Indonesia. Derajat Kesehatan anak
merupakan derajat kesehatan bangsa, sebab anak sebagai generasi penerus bangsa
memiliki kemampuan yang dapat dikembangkan dalam meneruskan
pembangunan bangsa. Berdasarkan alasan tersebut masalah kesehatan anak
diprioritaskan dalam perencanaan atau penataan pembangunan bangsa (Hidayat,
2008).
.

II. LATAR BELAKANG

Pelayanan Ruang Rawat Inap anak merupakan bagian integral dari

pelayanan yang merawat semua kasus yang meliputi kasus penyakit pada anak.
Dalam rangka mendukung visi, misi Rumah Sakit yang menjadi pusat pelayanan
trauma, maka Ruang Rawat Inap Anak perlu menyusun program yang jelas dan
matang. Hal tersebut terkait dengan profesionalisme tenaga keperawatan yang
merupakan tolak ukur dalam meningkatkan produktifitas.

Guna keperluan tersebut, maka pengelolaan khusus terkait mutu

profesional tenaga perawat dan bidan, mutu pelayanan dan sarana prasarana
pendukung pelayanan perlu direncanakan dengan baik.

III. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Meningkatkan pelayanan keperawatan anak yang bermutu dalam rangka
pemenuhan hak masyarakat dibidang kesehatan sehingga terjadi penurunan
angka kesakitan dan kematian anak

b. Tujuan Khusus
1. Meningkatkan sistem penanggulangan masalah anak secara
menyeluruh sehingga:
1) Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan sumber daya
manusia dengan pembekalan pelatihan.
2) Melengkapi sarana dan prasarana untuk menunjang pelayanan.
 3) Tersedianya pelayanan anak yang bermutu di RS kelas D

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a. Perspektif Keuangan

STRATEG
I
RINCIAN CARA JADWAL
NO SASARAN
KEGIATA MELAKSANAK PELAKSANAA ANGGARAN KET
N AN KEGIATAN N KEGIATAN

Peningkatan jumlah 800 pasien

1
kunjungan / rawat inap
Anak
SUB
TOTAL

b. Perspektif Pelanggan

STRATEG
I
RINCIAN CARA JADWAL
NO SASARAN
KEGIATA MELAKSANAK PELAKSANAA ANGGARA KET
N AN KEGIATAN N KEGIATAN N

▪ Melakukan
tindakan life
saving sesuai
Setiap SPO
Kemampuan ▪ Membuat laporan
pasien yang
1. penanganan life kumulatif pasien Jan-Des - SPM
membutuhk
saving di Ruang yang 2016
an life
Rawat Anak membutuhkan
saving
penanganan life
saving
▪ Dianalisis
Pelayanan Pelayanan ▪ Melakukan
2. Jan-Des - SPM
Rawat Inap Rawat inap pelayanan
2016
Anak 24 jam Anak 24 jam keperawatan

Rawat inap
sesuai SPO
▪ Dianalisis
tiap 1
bulan
 ▪ Melakukan
Menurunnya angka pelayanan
≤ 2/1000 Rawat Inap
3. kematian pasien ≤ Jan-Des - SPM
24 jam pasien sesuai SPO 2016
▪ Dianalisis
tiap 3 bulan

▪ Melakukan
100 %
Tidak adanya prosedur
pasien tidak
4. keharusan untuk administratif Jan-Des - SPM
membayar
membayar uang pasien Rawat 2016
uang muka
muka Inap Anak sesuai
SPO
▪ Dianalisa
Menyusun jadwal
petugas PKRS dan
Sesuai jadwal
Pasien dan menyiapkan materi
yang
PKRS di Instalasi pengunjun presentasi sesuai
5. ditetapkan -
Rawat Inap g jadwal yang
oleh Bagian
Rawat ditetapkan oleh
Humas dan
Inap Anak Bagian Humas dan
Pemasaran
Pemasaran
(minimal 3x/tahun)
▪ Menyusun
80 %
Kuisioner kuisioner
6. pelangga Jan-Des SPM
kepuasan ▪ Mengevaluasi
n puas 2016
pelanggan hasil dan
Ruang Rawat
Pemberlakuan dianalisis tiap 3
Melakukan
Terlayani ≤
7. respon time evaluasi respon Jan-Des -
pelayanan dokter 3 jam
time tiap 1 2016
DPJP Ruang Rawat bulan
▪ Melakukan
Waktu pelayanan
Pemberlakuan tanggap ambulance
9. respon time pelayanan sesuai SPO Jan-Des -
pelayanan ambulance ▪ Dianalisis 2016
ambulance ≤ 30 menit tiap 1 bulan
▪ Meningkatkan
▪ Pasie
kualitas
n yang
Menurunnya jumlah pelayanan
dirujuk ke
pasien yang dirujuk Rawat Inap
12. RS lain ≤ Jan-Des -
dan meningkatnya Anak
5% 2016
jumlah pasien ▪ Melengkapi
▪ M
kiriman peralatan dan
enerima
SDM yang ada
pasien
SUB ▪ Dianalisis
TOTAL

c. Perspektif Bisnis Internal

STRATEG
I
RINCIAN CARA JADWAL
NO SASARAN
KEGIATA MELAKSANAK PELAKSANAA ANGGARAN KET
N AN KEGIATAN N KEGIATAN
 Pemeliharaan 100%
1. a. Umum (non alkes) terpelihara
b. Khusus (alkes) dengan
baik.
Memenu
hi 100%
2. Investasi
kebutuha
n
Program investasi.
manajemen resiko
di Unit
Ada jadwal
1.Maintenance Semua
3. pemelihara
peralatan peralatan
an rutin
keperawatan yang keperawat
dari BPS
tidak baik an
(Brankart) (Brankart)

2.Maintenance EKG,Dc
peralatan

Pengadaan Operasional

ALAT TULIS KANTOR

JUMLAH HARGA TOTAL

N NAMA BARANG
BARANG BELI HARGA
O

1 Bolpoint Hitam Standart 30 5.000 150.000

2 Bolpoint Merah Standart 10 5.000 50.000
3 Spidol Boardmarker Hitam 4 10.000 40.000
4 Spidol Boardmarker Merah 4 10.000 40.000
5 Spidol permanen Merah 2 15.500 31.000
6 Spidol permanen Hitam 10 15.500 155.000
7 Spidol kecil Hitam 10 1.000 10.000
8 Spidol kecil Merah 10 1.000 10.000
9 Buku Register Besar 6 110.000 660.000
10Buku tulis folio besar 10 15.000 150.000
11Penggaris 2 1.800 3.600
12Paper klip kecil 10 1500 15.000
13Isi staples kecil 30 3.000 90.000
14Stipo 5 4.000 20.000
15Lem Povinal 10 5.000 50.000
16Plester bening 20 5.000 100.000
17Gelang pasien biru 500 2.500 1.250.000
18Gelang pasien merah muda 500 2.500 1.250.000
19Gelang pasien kuning resiko jatuh 500 2.500 1.250.000
20Gelang pasien merah pasien alergi 500 2.500 1.250.000
22Tinta E-Print 8 50.000 400.000
SUB. TOTAL 1 2.181 268.300 6.974.600

BARANG CETAKAN

JUMLAH HARGA TOTAL

N NAMA BARANG
BARANG BELI HARGA
O
1 Lembar Penempelan Surat 300 250 75.000
2 Daftar Tindak Lanjut Pasien Pulang 300
3 Lembar Assesmen Awal Perawatan Anak 300
4 Lembar Ringkasan Kematian 300
5 Lembar Rekam Asuhan Keperawatan Medikal 300
Bedah Assesmen Nyeri
6 Lembar 300
 7 Lembar Rekam Rehabilitasi Medik 200 50.000
8 Lembar Assesmen Awal Gizi 500
10Lembar Pengkajian Resiko Jatuh Anak 500
12Lembar Catatan Perkembangan Pasien 2000 500.000
13LTerintegrasi
embar Konsultasi 300 75.000
14Lembar Monitor Harian Masalah Medis 500 125.000
16Lembar Observasi Pasien 300
L Lembar Resume Medis 300
17Lembar Pernyataan Penundaan Pelayanan 300
Lembar Persetujuan Penundaan Pelayanan 300
Lembar Pernyataan Pemberian informasi 300
Lembar Informed Consent 300
Lembar Penolakan Tindakan Kedokteran
18Lembar DNR Order
Lembar Observasi Pemberian Cairan
Lembar Edukasi Pasien dan Keluarga
Lembar Pernyataan Pemberian informasi
Lembar Komunikasi antar Unit Pelayanan
Lembar Pelayanan Kerohanian
Lembar Second Opinion
Surat Keterangan Dirawat
Surat Kontrol
Surat Keterangan Istirahat
Formulir Keluhan Komplain
11.200 7.500 2.800.000
SUB. TOTAL 2

BENGKEL

JUMLAH TOTAL HARGA

NO NAMA BARANG
BARANG

1 LAMPU NEON PHLP 18 WATT 30 750.000

2 LAMPU SL 8 WATT/PHILIPS 10 150.000
SUB TOTAL 3 40 900.000
RUMAH TANGGA & DAPUR

JUMLAH TOTAL HARGA

NO NAMA BARANG
BARANG

1 Tas kresek kuning 50 750.000

2 Tas kresek hitam 50 750.000
3 Sabun cuci soklin 50 750.000
4 Baterai kecil ABC 20 240.000
5 Hand Rub 10 1.200.000
6 Hand Wash 20 1.000.000
7 Clear pembersih kaca 5 45.000
8 Sunlight 5 45.000
SUB TOTAL 4 110 4.780.000

JUMLAH TOTAL HARGA

KETERANGAN
BARANG

SUB. TOTAL 1 2.181 6.974.600

11.200 2.800.000
SUB. TOTAL 2

SUB. TOTAL 3 40 900.000

SUB. TOTAL 4 110 4.780.000
TOTAL 13.531 15.454.500
 Pengadaan Investasi

ANGGARAN
KELOMPOK INVESTASI
INVESTASI
TAHUN 2014 LEVEL
NO USULAN INVESTASI
ESTIMAS OF LEVEL MINIMAL
SAT JML
I REVEN OF REQUIREMEN
HARGA UE SERVIC T
1 Kursi Roda 1 1.800.000 E
2 Suction Portable 1 8.000.000
3 Syringe Pump 2 24.000.000
4 Nebulizer 2 1.200.000
TOTA 35.000.000
L

d. Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan

STRATEG
I
RINCIAN CARA JADWAL
NO SASARA
MELAKSANAK PELAKSANAA ANGGARA KET
KEGIATAN N
AN KEGIATAN N KEGIATAN N

Pelatihan
▪ Bekerjasama
PPGD
dengan Bagian 2016
1. untuk 3 orang
SDM
meningkat
▪ Dievaluasi
kan
tiap 3 bulan
kemampu
an dalam
penangan
an Pasien
kegawat
daruratan

Pelatihan ▪ Inhouse training

2. teknik 8 orang ▪ Sosialisasi SPO Agustus
pemasanga ▪ Penyediaan alat 2016
n infus yang
benar dan
tepat

▪ Inhouse training
Menyele
▪ Menyusun dan
3. nggaraka 11 orang April 2016
melakukan
n
sosialisasi SPO
pelatihan
BLS
BLS
untuk
perawat
 Menyeleng ▪ Inhouse training
garakan Semua ▪ Menyusun dan
4. Juli 2016
pelatihan pegawa melakukan
BLS untuk i sosialisasi SPO
petugas BLS
kesehatan
nonperawat
dan awam

Mengikuti ▪ Bekerjasama
pelatihan dengan Bagian Maret-Agustus
6. 11 orang
service SDM 2016
exellent ▪ Dievaluasi
untuk tiapTOTAL
SUB 3 bulan

NO PERSPEKTIF JUMLAH
1 OPERASIONAL KEUANGAN -
PELANGGAN
PROSES BISNIS INTERNAL 15.454.500
PEMBELAJARAN & PERTUMBUHAN
SUB TOTAL 15.454.500

2 INVESTASI 35.000.000

TOTAL 50.454.500
ANGGARAN

DENGAN HURUF
LIMA PULUH JUTA EMPAT RATUS LIMA
PULUH EMPAT RIBU LIMA RATUS RUPIAH

Mengetahui, Puruk Cahu, 30 Desember 2015

Direktur RSUD Puruk Cahu Dokter Penanggung Jawab Ruang Anak

Drg. Marthin Maha, Sp. Ort. Dr. Des Infrando

NIP. 19760306 200312 1 009 G.S.,M.Ked(Ped),Sp.A.
NIP. 19761230 200604 1 006
 LAMPIRAN EVALUASI DAN PELAPORAN

A. STANDAR PELAYANAN MINIMAL RUMAH SAKIT (SPM-RS).

JENIS INDIKATOR
NO STANDAR JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
PELAYANA
1 N
Pelayana Input 1. Kemampuan menangani life 100 % 100% 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
n Gawat saving anak
Darurat 2. Pemberi 100 % 100% 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 85 % 85 % 85 % 85 % 85 %

pelayanan kegawatdaruatan
yang bersertifikat
Proses 3. Jam buka pelayanan rawat inap 24 Jam 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24

5. Waktu tanggap pelayanan ≤ 3 jam terlayani 2,8 3,3 2,8 2,8 3,2 3,1 3 3,2 2,8 3,2 3 3
dokter di Ruang Rawat Inap setelah
Anak
6. Tidak adanya keharusan 100 % 100% 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %
membayar uang muka
Output 7. Kematian pasien di Ruang ≤ 2 perseribu 2 3 3 4 5 4 2 3 3 2 2 3
Rawat Inap Anak (≤ 8 jam)
Outcome 8. Kepuasan pasien . ≥ 80 % 86 86 92 90 91 90 88 88 90 90 92 92

B. INDIKATOR PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP).

NO INDIKATOR JAN PEB M A MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
1. PMKP
SURVEY KEPUASAN KARYAWAN (STANDAR > A P
60% PUAS)

3. Hasil
16. KEJADIAN TERTUSUK JARUM SUNTIK (STANDAR
0) 1. Numerator

17. PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

(STANDAR 80%)
1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil
18. KETERSEDIAAN OBAT/ALKES EMERGENSI DI 100% 100% 1 1 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
SEMUA UNIT PERAWATAN (STANDAR 100%) 0 0
0 0

3. Hasil
19. SURVEY KEPUASAN PASIEN IRNA (STANDAR
80%)
 C. INDIKATOR KOMITE KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (KKPRS).

1.a. KETEPATAN IDENTITAS PASIEN 100 89 95 90 90 90 100 100 100 100 100 100
1. Numerator

1. Numerator
2. Denominator

1. Numerator
2. Denominator

1. Numerator
2. Denominator

1. Numerator
2. Denominator
3. Hasil

2. Denominator
3. Hasil

2. Denominator
3. Hasil
3. MEDIKASI

2. Denominator
3. Hasil

3. Hasil
4. KETEPATAN OPERASI

5. Denominator
6. Hasil
 3. Hasil
5. PASIEN JATUH

2. Denominator
3. Hasil

D. INDIKATOR KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT (KKPIRS).

NO INDIKATOR KPPIRS JAN PEB MAR APR MEI JUN JUL AGT SEP OKT NOP DES
1. KEPATUHAN CUCI TANGAN (80%) 73 75 71 60 65 58 62 60 57 65 74 65

3. Hasil
2. KEPATUHAN PEMAKAIAN APD (80%) 88 40 70 70 85 66 68 58 73 63 90 70

7. Kejadian tertusuk benda tajam & terpapar (0)

1. Hasil