TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 1/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA

Ditetapkan Oleh,
Direktur RS Pratama Nias Utara
S PO Tanggal Terbit:
(Standar Prosedur -/-/2022
Operasional)
dr. Warisman Lahagu, M.Kes
NIP.
 TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 2/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA

Triage adalah suatu sistem penyeleksian/skrining pasien berdasarkan

PENGERTIAN
tingkat kegawatdaruratannya.

Sebagai acuan tehadap penerapan langkah-langkah untuk melakukan

TUJUAN
seleksi/skrining pada pasien gawat darurat.

Kebijakan Direktur No. : ................................... tentang

KEBIJAKAN ............................................................
 TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 3/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA

1. Pasien datang diterima oleh petugas medis/paramedis UGD.

2. Tempatkan pasien di ruang triase
3. Lakukan anamnesa dan pemeriksaan singkat dan cepat oleh
dokter/perawat UGD untuk menentukan tingkat kegawatdaruratannya,
4. Berikan kode warna dan tulis di lembar skrining/triase UGD.
5. Baringkan pasien ditempat tidur sesuai kode warna jalur triase,
periksa lebih lanjut dan berikan pertolongan medis.
PROSEDUR 6. Tangani pasien sesuai urutan tingkat kegawatdaruratannya yaitu
pertama kode warna merah, kedua warna kuning, ketiga warna hijau
dan terakhir warna hitam.
 TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 4/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA

7. Pasien kode warna hijau dapat berobat jalan dan atau dianjurkan
berobat ke poliklinik pada saat jam pelayanan poliklinik.
8. Pasien kode warna hitam dan sudah dinyatakan exitus dikirim ke
ruang jenazah.
9. Lakukan pemeriksaan penunjang yang diperlukan
10. Tentukan apakah pasien akan dirawat inap, rujuk ataupun pulang

Penjelasan Pembagian Kode Warna Triage:

a. Kode warna merah (Level 1)
 TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 5/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA

Pasien dengan penyakit yang emergency yang memiliki masalah ABC

pada pemeriksaan survei primer dan perlu ditanggulangi segera.
Masa kritis harus ditanggulangi dalam satu jam.
b. Kode kuning
Pasien dengan penyakit yang urgency dan perlu ditanggulangi
segera setelah pasien dengan kode merah tertangani. Masa kritis
harus tertanggulangi kurang dari 24 jam. Terdiri dari 3 level yaitu:
- Level 2 : apabila memerlukan tindakan pertolongan segera selain
(ABC)
- Level 3 : apabila memerlukan pemeriksaan penunjang dan
 TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 6/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA

konsultasi spesialis lebih lanjut

- Level 4 : apabila hanya memerlukan 1 macam pemeriksaan
penunjang/konsultasi spesialis
c. Kode hijau (Level 5)
Pasien dengan penyakit yang tidak mengancam jiwa. Penanganan
boleh ditunda dan atau rawat jalan.
RESPONSE TIME DOKTER UNTUK MASING-MASING LEVEL:
1. Level 1: Sesegera mungkin.
2. Level 2: Paling lama 10 menit.
3. Level 3: Paling lama 30 menit.
 TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 7/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA

4. Level 4: Paling lama 1 jam.

5. Level 5: Paling lama 2 jam.
d. Kode hitam
Pasien dengan tidak ada tanda-tanda vital.

UNIT TERKAIT 1. UGD

2. Poliklinik
3. Ruang Jenazah
 TRIAGE

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman

___/SPO/____/___/2022 _____ 8/8
RS PRATAMA
NIAS UTARA