STUDI KASUS SPT PPh ORANG PRIBADI

FORMULIR 1770 S

DATA WAJIB PAJAK

Nama Wajib Pajak : Rian Ferdian

NPWP : 06.582.429.8-924.000
Alamat Tempat Tinggal : Jl. Milan No. 52 Kayu Putih / Pulogadung
Kota/Kode Pos : Jakarta 13210 / Telepon: (021) 3514567
Status Perkawinan : Kawin 2 Anak
Pekerjaan : Direktur Keuangan (Beberapa Perusahaan)
Alamat Tempat Pekerjaan : Menara Tinggi 7th Floor Jl. Sudirman Kav 221 Jakarta
Telepon : (021) 4238546, Fax (021) 4238546

PENGHASILAN DARI PEKERJAAN

Kutipan Formulir 1721-A1
PT. Yarmina PT. Rasco
NPWP: 08.281.935.7-284.000 NPWP: 03.764.358.2-814.000
No. Bukti Potong: 1721-A1 No. Bukti Potong: 1721-A1
No. 025 Tgl 31 Des 2019 No. 063 Tgl 31 Des 2019
(Rupiah) (Rupiah)
Penghasilan Bruto:
Gaji 192.000.000 84.000.000
Tunjangan PPh - -
Tunjangan Lainnya 21.600.000 -
Honorarium & Imbalan Sejenisnya 30.000.000 -
Premi Asuransi Dibayar Perusahaan 24.000.000 -
Bonus & THR 32.000.000 14.000.000
Jumlah Penghasilan Bruto 299.600.000 98.000.000
Pengurangan:
Biaya Jabatan 6.000.000 4.900.000
Iuran Pensiun/THT Ditanggung Pegawai 4.800.000 2.100.000
Jumlah Pengurangan 10.800.000 7.000.000
Ph Neto 288.800.000 91.000.000
PPh Pasal 21 Terutang 28.195.000 1.175.000
PPh Pasal 21 Dipotong Masa Sebelumnya - -
PPh Pasal 21 Dipotong 28.195.000 1.175.000

1770S - Hal 1/3

Isteri Rian Ferdian, Dina Rahayu adalah seorang dosen. Selama Tahun 2019 memperoleh
penghasilan sbb:
Kutipan Formulir 1721-A1
Universitas Masa Depan
NPWP: 04.287.318.6-141.000
No. Bukti Potong: 1721-A1
No. 033 Tgl 31 Des 2019
(Rupiah)
Penghasilan Bruto:
Gaji 96.000.000
Tunjangan PPh -
Tunjangan Lainnya -
Premi Asuransi Dibayar Universitas -
Bonus & THR 16.000.000
Jumlah Penghasilan Bruto 112.000.000
Pengurangan:
Biaya Jabatan 5.600.000
Iuran Pensiun/THT Ditanggung Pegawai 2.400.000
Jumlah Pengurangan 8.000.000
Ph Neto 104.000.000
PPh Pasal 21 Terutang 2.500.000
PPh Pasal 21 Dipotong Masa Sebelumnya -
PPh Pasal 21 Dipotong 2.500.000

DATA LAIN TAHUN 2019:

1. Rian Ferdian mendapatkan deviden dari PT. Maju Jaya Jakarta (NPWP: 05.846.128.7-642.000)
sebesar Rp28.000.000,- (No. Bukti Potong 34/BP/2019, tgl 16-10-2019). PPh terutang
Rp2.800.000,-
2. Mendapat warisan tanah dari mertua seluas 1.000 m2 dengan NJOP per meter Rp200.000
senilai Rp200.000.000,-
3. Menyewakan ruko kepada CV. Selaras Mulia di Kawasan Perkantoran dengan sewa sebesar
Rp20.000.000,- belum dipotong PPh 10%. (No. Bukti Potong 24/BP/2019 tgl 27-07-2019).
4. Memperoleh Bunga Deposito dari Bank Artaman sebesar Rp16.000.000,- setelah dipotong pajak
20% oleh bank.
5. Memperoleh Klaim Asuransi Kesehatan dari Asuransi Bahagia sebesar Rp85.000.000,-

1770S - Hal 2/3

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA
No Nama Harta Tgl Lahir Hub. Keluarga Keterangan
1 Rian Ferdian 23-05-1970 Kepala Keluarga Direktur
2 Dina Rahayu 02-10-0973 Isteri Dosen
3 Wahyu 11-07-1995 Anak Kandung Karyawan
4 Yuni 27-05-2001 Anak Kandung Pelajar
5 Wanto 16-02-2003 Anak Kandung Pelajar
6 Vera 28-09-1976 Adik Kandung Wirausaha
7 Haji Lukman 29-10-1947 Mertua Pensiunan BUMN

DAFTAR HARTA PADA AKHIR TAHUN 2019

No Nama Harta Tahun Perolehan Nilai Perolehan Keterangan
1 Rumah Tinggal 2015 550.000.000 Warisan Orang Tua
2 Ruko 2016 700.000.000 NOP 12345
3 Mobil Kijang Innova 2017 300.000.000
4 Deposito Bank Artaman 2016 10.000.000
5 Perabotan RT 2017 150.000.000
6 Saham PT. Maju Jaya 2015 250.000.000
7 Tanah 2017 200.000.000 Warisan Mertua
Jumlah 2.160.000.000

DAFTAR HUTANG PADA AKHIR TAHUN 2019

No Nama Pemberi Pinjaman Tahun Saldo Keterangan
1 Roni Ferdian 2018 55.000.000 Kakak
2 Bank Artaman 2016 80.000.000

PAJAK-PAJAK YANG SUDAH DIBAYAR

1. Pembayaran PPh Pasal 25 selama tahun 2019 totalnya sebesar Rp5.000.000,- kecuali angsuran
PPh Pasal 25 Bulan Juni dan Juli Tidak Disetor.
2. Pembayaran PPh Pasal 25 Bulan Juni dan Juli 2019 dilakukan setelah mendapat Surat Tagihan
Pajak (STP) tanggal 5 Oktober 2019 sebagai berikut:
• Pokok Pajak : Rp 1.000.000,-
• Denda : Rp 145.000,-
• Total : Rp 1.145.000,-

Diminta:
1. Mengisi SPT Tahunan PPh WP Orang Pribadi Form 1770 S beserta lampirannya untuk tahun
pajak 2019.
2. Jika ada PPh tahun 2019 yang masih harus dibayar maka dilunasi tanggal 19 Maret 2020.
3. SPT diisi dan disampaikan ke KPP pada tanggal 20 Maret 2020.

1770S - Hal 3/3

area staples

DAFTAR
BUKTI BIAYA
PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21
BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA PENSIUN ATAU FORMULIR 1721 - A1
Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN HARI TUA BERKALA
Lembar 2 : Untung Pemotong

MASA PEROLEHAN PENGHASILAN

KEMENTERIAN KEUANGAN RI
[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . # - 12 - 19 - 025 H.02 01 12

NPWP
PEMOTONG : H.03 08.281.935.7 - 284 - 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT. Yarmina

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 01.234.567.8 - - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO K/ 2 A.07 TK/ A.08 HB/ A.09
: 6913824217900005
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 Rian Ferdian 7 NAMA JABATAN : Staff Keu
A.10

4 ALAMAT : A.04 Jakarta 8 KARYAWAN ASING : A.11 YA

9 KODE NEGARA DOMISILI :
A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 x LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : x 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 192.000.000

2. TUNJANGAN PPh -
3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 21.600.000
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA 30.000.000
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 24.000.000
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 -
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 32.000.000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 299.600.000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6.000.000

10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 4.800.000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 10.800.000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 288.800.000

13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA -
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 288.800.000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67.500.000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 221.300.000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 28.195.000
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA -
19. PPh PASAL 21 TERUTANG 28.195.000
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 28.195.000

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01
04.741.369.2 - 852 - 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
TTD
2. NAMA : C.02
Arif Nuraya C.03
31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]
area staples

DAFTAR
BUKTI BIAYA
PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21
BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA PENSIUN ATAU FORMULIR 1721 - A1
Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN HARI TUA BERKALA
Lembar 2 : Untung Pemotong

MASA PEROLEHAN PENGHASILAN

KEMENTERIAN KEUANGAN RI
[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . # - 12 - 19 - 063 H.02 01 12

NPWP
PEMOTONG : H.03 03.764.358.2 - 814 - 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT. Rasco

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 01.234.567.8 - - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO K/ 2 A.07 TK/ A.08 HB/ A.09
: 6913824217900005
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 Rian Ferdian 7 NAMA JABATAN : Staff Keu
A.10

4 ALAMAT : A.04 Jakarta 8 KARYAWAN ASING : A.11 YA

9 KODE NEGARA DOMISILI :
A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 x LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : x 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 84.000.000

2. TUNJANGAN PPh -
3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA -
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA -
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA -
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 -
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 14.000.000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 98.000.000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4.900.000

10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 2.100.000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 7.000.000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 91.000.000

13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA -
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 91.000.000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67.500.000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 1.175.000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1.175.000
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA -
19. PPh PASAL 21 TERUTANG 1.175.000
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 1.175.000

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01
02.158.486.3 - 792 - 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
TTD
2. NAMA : C.02
Deni Hardian C.03
31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]
area staples

DAFTAR
BUKTI BIAYA
PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21
BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA PENSIUN ATAU FORMULIR 1721 - A1
Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN HARI TUA BERKALA
Lembar 2 : Untung Pemotong

MASA PEROLEHAN PENGHASILAN

KEMENTERIAN KEUANGAN RI
[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . # - 12 - 19 - 033 H.02 01 12

NPWP
PEMOTONG : H.03 04.287.318.6 - 141 - 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 Universitas Masa Depan

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 01.234.567.8 - - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO K/ 2 A.07 TK/ A.08 HB/ A.09
: 6913824217900005
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 Rian Ferdian 7 NAMA JABATAN : Staff Keu
A.10

4 ALAMAT : A.04 Jakarta 8 KARYAWAN ASING : A.11 YA

9 KODE NEGARA DOMISILI :
A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 x LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : x 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 96.000.000

2. TUNJANGAN PPh -
3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA -
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA -
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA -
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 -
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 16.000.000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 112.000.000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 5.600.000

10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 2.400.000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 8.000.000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 104.000.000

13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA -
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 104.000.000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54.000.000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 50.000.000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 2.500.000
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA -
19. PPh PASAL 21 TERUTANG 2.500.000
20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 2.500.000

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01
08.535.446.9 - 553 - 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN
TTD
2. NAMA : C.02
Doni Septian C.03
31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]
 KERTAS KERJA
STUDI KASUS PENGISIAN SPT 1770 S

NAMA : Rian Ferdian

NPWP : ADA

Pembahasan:
4(1) 4(2) 4(3)
Ph Tidak Final Ph Dikenakan Final Keterangan
Rincian Penghasilan Ph Bukan Objek PPh Final Terutang
Neto Bruto
1 Ph dari Pekerjaan di PT Yarmina 288.800.000 PPh 21 pasal 17
2 Ph dari Pekerjaan di PT Rasco 91.000.000 PPh 21 pasal 17
3 Ph Isteri di Univ. Favorit 104.000.000 2.500.000 PPh 21 pasal 17
4 Deviden 28.000.000 2.800.000 Pasal 4 (2)
5 Warisan 200.000.000 Bukan Objek Pajak
6 Sewa Ruko 20.000.000 2.000.000 Pasal 4 (2)
7 Bunga Deposito 20.000.000 4.000.000 Pasal 4 (2)
8 Klaim Asuransi Kesehatan 85.000.000 Bukan Objek Pajak
379.800.000 172.000.000 285.000.000 11.300.000

Perhitungan PTKP K/2

Wp Sendiri 54.000.000
Status Kawin 4.500.000
Tanggungan 2 Orang Anak 9.000.000
67.500.000

Penghasilan Kena Pajak 312.300.000

Penghasilan Kena Pajak (pembulatan) 312.300.000

PPh Terutang
5% 50.000.000 2.500.000
15% 200.000.000 30.000.000
25% 62.300.000 15.575.000
48.075.000

Perhitungan Kredit Pajak

PPh Pasal 21 29.370.000
PPh Pasal 25 5.000.000
PPh Pasal 25 (Juni-Juli) 1.000.000
Jumlah Kredit Pajak 35.370.000

Kurang Bayar 12.705.000

Perhitungan Angsuran PPh Pasal 25 Tahun Berikutnya

PPh Terutang 48.075.000
Kredit Pajak Pasal 21 29.370.000
PPh yang harus dibayar sendiri th berikutnya 18.705.000 → Taksiran untuk th berikutnya
Cicilan PPh 25 bulanan tahun berikutnya 1.558.750 → 18.705.000/12bln
 SPT TAHUNAN
2 0 1 9

TAHUN PAJAK
1770 S
FORMULIR
PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
BAGI WAJIB PAJAK YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN :
KEMENTERIAN KEUANGAN RI • DARI SATU ATAU LEBIH PEMBERI KERJA; SPT PEMBETULAN KE - …
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK • DALAM NEGERI LAINNYA; DAN/ATAU
• YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL.
PERHATIAN • SEBELUM MENGISI BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN • ISI DENGAN HURUF CETAK /DIKETIK DENGAN TINTA HITAM • BERI TANDA "X" PADA (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

NPWP : 0 6 5 8 2 4 2 9 8 9 2 4 0 0 0

NAMA WAJIB PAJAK : R I A N F E R D I A N

PEKERJAAN : K A R Y A W A N KLU :
IDENTITAS

NO. TELEPON : - NO. FAKS : -

STATUS KEWAJIBAN KK HB PH MT
:
PERPAJAKAN SUAMI-ISTERI

NPWP ISTERI / SUAMI :

Permohonan perubahan data disampaikan terpisah dari pelaporan SPT Tahunan PPh Orang Pribadi ini, dengan menggunakan Formulir
Perubahan Data Wajib Pajak dan dilengkapi dokumen yang disyaratkan.
*) Pengisian kolom-kolom yang berisi nilai rupiah harus tanpa nilai desimal (contoh penulisan lihat petunjuk pengisian halaman 3) RUPIAH *)
1 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI SEHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN …….……………………………………………..
1 379.800.000
[Diisi akumulasi jumlah penghasilan neto pada setiap Formulir 1721-A1 dan/atau 1721-A2 angka 14 yang dilampirkan atau Bukti Potong Lain]

………………………………………………………………………………………………………………………….
A. PENGHASILAN NETO

2 PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA 2 -

[Diisi sesuai dengan Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian A ]

3 PENGHASILAN NETO LUAR NEGERI ………………………………………………………………………………………………………………………….

3 -
[Apabila memiliki penghasilan dari luar negeri agar diisi dari Lampiran Tersendiri, lihat petunjuk pengisian]

4 JUMLAH PENGHASILAN NETO (1+2+3) ……………………………………………………………………………………… 4 379.800.000

5 ZAKAT/SUMBANGAN KEAGAMAAN YANG SIFATNYA WAJIB ……………………………………………………………………………

5 -

6 JUMLAH PENGHASILAN NETO SETELAH PENGURANGAN ZAKAT /SUMBANGAN KEAGAMAAN ………………………………………………………………………………………

6 379.800.000
YANG SIFATNYA WAJIB (4-5)
B.PENGHASILAN
KENA PAJAK

7 PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK TK / K/ 2 K/I/ 7 67.500.000

8 PENGHASILAN KENA PAJAK (6-7) ……………………………………………………………………………………………. 8 312.300.000

9 PPh TERUTANG (TARIF PASAL 17 UU PPh x ANGKA 8) ……………………………………………………………………

C. PPh TERUTANG

[Bagi Wajib Pajak dengan status PH atau MT diisi dari Lampiran Perhitungan PPh Terutang sebagaimana dimaksud dalam bagian G: 9 48.075.000
Lampiran huruf d]

10 PENGEMBALIAN / PENGURANGAN PPh PASAL 24 YANG TELAH DIKREDITKAN ………………………………………

10 -

11 JUMLAH PPh TERUTANG (9+10) …………………………………………………………………………………………… 11 48.075.000

12 PPh YANG DIPOTONG/DIPUNGUT PIHAK LAIN/DITANGGUNG PEMERINTAH DAN/ATAU KREDIT PAJAK LUAR 12 29.370.000
NEGERI DAN/ATAU TERUTANG DI LUAR NEGERI [Diisi dari Formulir 1770 S-I Jumlah Bagian C Kolom (7)]

X
D. KREDIT PAJAK

13 a. PPh YANG HARUS DIBAYAR SENDIRI

(11-12) …………………………………………………….. 13 18.705.000
b. PPh YANG LEBIH DIPOTONG/DIPUNGUT

14 PPh YANG DIBAYAR SENDIRI a. PPh PASAL 25 ……………………………………………………………………

………………………………………………………………………
14a 5.000.000

b. STP PPh Pasal 25 (Hanya Pokok Pajak) ………………………………………………………

14b 1.000.000

15 JUMLAH KREDIT PAJAK (14a + 14b) …………………………………………………………………………………………

15 6.000.000
E. PPh KURANG/LEBIH BAYAR

TGL LUNAS

16 X a. PPh YANG KURANG DIBAYAR (PPh PASAL 29) 1 9 0 3 2 0

(13-15)
TGL BLN THN
16 12.705.000
b. PPh YANG LEBIH DIBAYAR (PPh PASAL 28 A)

17 PERMOHONAN : PPh Lebih Bayar pada 16b mohon :

a. DIRESTITUSIKAN c. DIKEMBALIKAN DENGAN SKPPKP PASAL 17C (WP dengan Kriteria Tertentu)

b. DIPERHITUNGKAN DENGAN d. DIKEMBALIKAN DENGAN SKKPP PASAL 17D (WP yang Memenuhi Persyaratan Tertentu)
UTANG PAJAK
PAJAK BERIKUTNYA
F. ANGSURAN PPh
PASAL 25 TAHUN

18
……………………………………………………………………………………………………………………..
18 ANGSURAN PPh PASAL 25 TAHUN PAJAK BERIKUTNYA SEBESAR 1.558.750
DIHITUNG BERDASARKAN :
a. X 1/12 x JUMLAH PADA ANGKA 13
b. PENGHITUNGAN DALAM LAMPIRAN TERSENDIRI
G. LAMPIRAN

a. X Fotokopi Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 atau Bukti Potong PPh Pasal 21 d. Perhitungan PPh Terutang bagi Wajib Pajak dengan status perpajakan PH atau MT

b. X Surat Setoran Pajak Lembar Ke-3 PPh Pasal 29 e. …………………………………………………………..

c. Surat Kuasa Khusus (Bila dikuasakan)

PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan TANDA TANGAN
perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah beritahukan diatas beserta lampiran-lampirannya
adalah benar, lengkap dan jelas.

X WAJIB PAJAK KUASA TANGGAL 2 0 0 3 2 0 2 0

TGL BLN THN

NAMA LENGKAP : R I A N F E R D I A N
TTD
NPWP : 0 6 5 8 2 4 2 9 8 9 2 4 0 0 0
F.1.1.32.18
 TAHUN PAJAK
FORMULIR LAMPIRAN - I
1770 S - I •
SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA 2 0 1 9
KEMENTERIAN KEUANGAN RI • PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
•
DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh YANG DITANGGUNG
PEMERINTAH

NPWP : 0 6 5 8 2 4 2 9 8 9 2 4 0 0 0

NAMA WAJIB PAJAK : R I A N F E R D I A N

BAGIAN A : PENGHASILAN NETO DALAM NEGERI LAINNYA

(TIDAK TERMASUK PENGHASILAN DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL)

JUMLAH PENGHASILAN
NO. JENIS PENGHASILAN
(Rupiah)
(1) (2) (3)

1. BUNGA

2. ROYALTI

3. SEWA

4. PENGHARGAAN DAN HADIAH

5. KEUNTUNGAN DARI PENJUALAN/PENGALIHAN HARTA

6. PENGHASILAN LAINNYA

JUMLAH BAGIAN A JBA

Pindahkan Jumlah Bagian A ke Formulir Induk 1770 S Bagian A
angka (2)
BAGIAN B : PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

JUMLAH PENGHASILAN
NO. JENIS PENGHASILAN
(Rupiah)
(1) (2) (3)

1. BANTUAN/SUMBANGAN/HIBAH

2. WARISAN 200.000.000

3. BAGIAN LABA ANGGOTA PERSEROAN KOMANDITER TIDAK ATAS SAHAM,

PERSEKUTUAN, PERKUMPULAN, FIRMA, KONGSI

4. KLAIM ASURANSI KESEHATAN, KECELAKAAN, JIWA, DWIGUNA, BEASISWA 85.000.000

5. BEASISWA

6. PENGHASILAN LAINNYA YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

JUMLAH BAGIAN B JBB 285.000.000

BAGIAN C : DAFTAR PEMOTONGAN/PEMUNGUTAN PPh OLEH PIHAK LAIN DAN PPh YANG DITANGGUNG PEMERINTAH

NAMA PEMOTONG/ NPWP PEMOTONG/ BUKTI PEMOTONGAN/ JENIS PAJAK : JUMLAH PPh YANG
NO PEMUNGUTAN PPh PASAL 21/
PEMUNGUT PAJAK PEMUNGUT PAJAK DIPOTONG / DIPUNGUT
NOMOR TANGGAL 22/23/24/26/DTP*
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. PT. YARMINA 08.281.935.7-284.000 025 31/12/2019 21 28.195.000

2. PT. RASCO 03.764.358.2-814.000 063 31/12/2019 21 1.175.000

3.

4.

5.
dst

JUMLAH BAGIAN C JBC 29.370.000

Pindahkan Jumlah Bagian C ke Formulir
Catatan : Induk 1770 S Bagian D angka 12
*) - DTP : Ditanggung Pemerintah
- Kolom (6) diisi dengan pilihan PPh Pasal 21/22/23/24/26/DTP (Contoh : ditulis 21, 22, 23, 24, 26, DTP)
- Jika terdapat kredit pajak PPh Pasal 24, maka jumlah yang diisi adalah maksimum yang dapat dikreditkan sesuai lampiran tersendiri
(lihat petunjuk pengisian tentang Lampiran I Bagian C dan Induk SPT angka 3)

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI Halaman ke- 1 dari 1 halaman Lampiran-I
 LAMPIRAN - II

TAHUN PAJAK
FORMULIR
1770 S - II SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
2 0 1 9
• PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL
KEMENTERIAN KEUANGAN RI • HARTA PADA AKHIR TAHUN
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK • KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN
• DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

NPWP : 0 6 5 8 2 4 2 9 8 9 2 4 0 0 0

NAMA WAJIB PAJAK : R I A N F E R D I A N

BAGIAN A : PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL

DASAR PENGENAAN PAJAK/
NO. SUMBER/JENIS PENGHASILAN PPh TERUTANG
PENGHASILAN BRUTO
(Rupiah) (Rupiah)
(1) (2) (3) (4)
BUNGA DEPOSITO, TABUNGAN, DISKONTO SBI, SURAT
1. 20.000.000 4.000.000
BERHARGA NEGARA
2. BUNGA/DISKONTO OBLIGASI

3. PENJUALAN SAHAM DI BURSA EFEK

4. HADIAH UNDIAN

5. PESANGON, TUNJANGAN HARI TUA DAN TEBUSAN PENSIUN

YANG DIBAYARKAN SEKALIGUS
6. HONORARIUM ATAS BEBAN APBN/APBD

7. PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN

8. SEWA ATAS TANAH DAN/ATAU BANGGUNAN 20.000.000 2.000.000

9. BANGUNAN YANG DITERIMA DALAM RANGKA BANGUN GUNA

SERAH
BUNGA SIMPANAN YANG DIBAYARKAN OLEH KOPERASI
10.
KEPADA ANGGOTA KOPERASI

11. PENGHASILAN DARI TRANSAKSI DERIVATIF

12. DIVIDEN 28.000.000 2.800.000

13. PENGHASILAN ISTERI DARI SATU PEMBERI KERJA 104.000.000 2.500.000

PENGHASILAN LAIN YANG DIKENAKAN PAJAK FINAL
14.
DAN/ATAU BERSIFAT FINAL
JUMLAH BAGIAN A JBA 11.300.000

BAGIAN B : HARTA PADA AKHIR TAHUN

KODE TAHUN HARGA PEROLEHAN
NO. NAMA HARTA KETERANGAN
HARTA PEROLEHAN (Rupiah)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. 061 RUMAH TINGGAL 2015 550.000.000 WARISAN ORANG TUA

2. 062 RUKO 2016 700.000.000 NOP 456824

3. 043 MOBIL KIJANG INNOVA 2017 300.000.000 BPKB N-365785 LGK

4. 014 DEPOSITO BANK ARTAMAN 2016 10.000.000 SERTIFIKAT DEPOSITO NO. 7562
5.
dst 055 PERABOT RT 2017 150.000.000

JUMLAH BAGIAN B JBB 1.710.000.000

BAGIAN C : KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN

KODE ALAMAT TAHUN
NO. NAMA PEMBERI PINJAMAN JUMLAH
UTANG PEMBERI PINJAMAN PEMINJAMAN
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1 101 RONI FERDIAN JAKARTA 2018 55.000.000

2 101 BANK ARTAMAN JAKARTA 2016 80.000.000

4
5
dst

JUMLAH BAGIAN C JBC 135.000.000

BAGIAN D : DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

NO. NAMA NIK HUBUNGAN KELUARGA PEKERJAAN

(1) (2) (3) (4) (5)

1 RIAN FERDIAN ADA KEPALA KELUARGA DIREKTUR
2 DINA RAHAYU ADA ISTRI DOSEN
3 WAHYU ADA ANAK KANDUNG KARYAWAN
4 YUNI ADA ANAK KANDUNG PELAJAR
5 WANTO ADA ANAK KANDUNG PELAJAR

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI Halaman ke- 1 dari 2 halaman Lampiran-II
 LAMPIRAN - II

TAHUN PAJAK
FORMULIR
1770 S - II SPT TAHUNAN PPh WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
2 0 1 9
• PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL
KEMENTERIAN KEUANGAN RI • HARTA PADA AKHIR TAHUN
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK • KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN
• DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

NPWP : 0 6 5 8 2 4 2 9 8 9 2 4 0 0 0

NAMA WAJIB PAJAK : R I A N F E R D I A N

BAGIAN A : PENGHASILAN YANG DIKENAKAN PPh FINAL DAN/ATAU BERSIFAT FINAL

DASAR PENGENAAN PAJAK/
NO. SUMBER/JENIS PENGHASILAN PPh TERUTANG
PENGHASILAN BRUTO
(Rupiah) (Rupiah)
(1) (2) (3) (4)

1. BUNGA DEPOSITO, TABUNGAN, DISKONTO SBI, SURAT

BERHARGA NEGARA
2. BUNGA/DISKONTO OBLIGASI

3. PENJUALAN SAHAM DI BURSA EFEK

4. HADIAH UNDIAN

5. PESANGON, TUNJANGAN HARI TUA DAN TEBUSAN PENSIUN

YANG DIBAYARKAN SEKALIGUS
6. HONORARIUM ATAS BEBAN APBN/APBD

7. PENGALIHAN HAK ATAS TANAH DAN/ATAU BANGUNAN

8. SEWA ATAS TANAH DAN/ATAU BANGGUNAN

9. BANGUNAN YANG DITERIMA DALAM RANGKA BANGUN GUNA

SERAH
BUNGA SIMPANAN YANG DIBAYARKAN OLEH KOPERASI
10.
KEPADA ANGGOTA KOPERASI

11. PENGHASILAN DARI TRANSAKSI DERIVATIF

12. DIVIDEN

13. PENGHASILAN ISTERI DARI SATU PEMBERI KERJA

PENGHASILAN LAIN YANG DIKENAKAN PAJAK FINAL

14.
DAN/ATAU BERSIFAT FINAL
JUMLAH BAGIAN A JBA

BAGIAN B : HARTA PADA AKHIR TAHUN

KODE TAHUN HARGA PEROLEHAN
NO. NAMA HARTA KETERANGAN
HARTA PEROLEHAN (Rupiah)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. 1.710.000.000 TOTAL HARTA PINDAHAN

2. 032 SAHAM PT. MAJU JAYA 2015 250.000.000

3. 069 TANAH 2017 200.000.000

4.
5.
dst

JUMLAH BAGIAN B JBB 2.160.000.000

BAGIAN C : KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN

KODE ALAMAT TAHUN
NO. NAMA PEMBERI PINJAMAN JUMLAH
UTANG PEMBERI PINJAMAN PEMINJAMAN
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

4
5
dst

JUMLAH BAGIAN C JBC

BAGIAN D : DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

NO. NAMA NIK HUBUNGAN KELUARGA PEKERJAAN

(1) (2) (3) (4) (5)

1 VERA ADA ADIK KANDUNG WIRAUSAHA
2 HAJI LUKMAN ADA MERTUA PENSIUNAN BUMN
3

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI Halaman ke- 2 dari 2 halaman Lampiran-II