Anda di halaman 1dari 21

FASILITAS KESE

(D
I. PERSYARATAN ADMINISTRASI ( KRITERIA MUTLAK )

1. Nama Faskes : dr CHANDRA NAMPIRA

2. Nama Pimpinan Faskes : dr Chandra Ilyas Nampira

3. Alamat Praktik : Jl Dewi Sartika no 09 kelurahan Wetabua Kecamatan Teluk Mutiara Kalabahi Kota Kabupat
………………………………………………………………………………………Kode Pos 85819…………………………

4. No. Telepon/HP : 081317554558

5. Email : drchandrain08@gmail.com

6. Dokumen Pendukung a. Surat / Aplikasi Permohonan Kerja sama menjadi FKTP BPJS Kesehatan

b. Surat Ijin Praktik Dokter yang sesuai dengan lokasi praktik yang masih berlaku

c. Perjanjian kerja sama dengan Laboratorium, Apotek , dan Jejaring lainnya.

d. Surat Pernyataan kesediaan mematuhi seluruh ketentuan program Jaminan Kesehatan Nasio
* Kesediaan mematuhi peraturan Perundangan yang berlaku
* Kesediaan memberikan kemudahan akses rekam medis

e. Nomor Pokok Wajib Pajak atas nama Dokter Praktik Perorangan

f. Surat Tanda Registrasi (STR) yang masih berlaku

Keterangan
o   Persyaratan administrasi harus dipenuhi oleh setiap calon FKTP BPJS Kesehatan
o   Penilaian terhadap kriteria teknis dapat dilakukan setelah seluruh persyaratan administrasi terpenuhi.

II. PERSYARATAN TEKNIS

KRITERIA
A. SUMBER DAYA MANUSIA
1. Ketenagaan
a. Dokter Umum (yang praktik minimal 6 jam sehari). 1 orang
b. Dokter pengganti jika dokter utama berhalangan praktik tidak ada
c. Perawat tidak ada
d. Bidan tidak ada
e Petugas Administrasi tidak ada
g. Refraksionis Optisien/Optometris V tidak ada

2. Pelatihan Kompetensi DPP


a. Kedokteran Keluarga/Primary Care V tidak ada
b. Sertifikat Workshop/pelatihan Pemeriksaan Refraksi V tidak ada
c. Sertifikat kesehatan keselamatan kerja (Hiperkes) V tidak ada
c. Sertifikat keahlian medis endokrin PERKENI V tidak ada
d. Sertifikat keahlian medis dari organisasi profesi lainnya: tidak ada
Misal : ATLS, BLS-ACLS, EIMED dll
- Sebutkan: ACLS, BLS, EKG

3. Penghargaan / Prestasi DPP


V tidak ada ada (sebutkan………………………

SUBTOTAL SUMBER DAYA MANUSIA


B. SARANA DAN PRASARANA
1. Bangunan
a. Bangunan Lokasi DPP Sewa/Pinjam Pakai V Hak Milik
b. Akses Lokasi dilalui kendaraan umum Tidak dilalui kend. Umum Roda 4

c. Akses jalan menuju lokasi DPP Satu arah


d. Tempat Parkir Tidak Ada Kend. Roda 2
e. Sarana air bersih Tidak Ada
f. Dokumen SPPL/UKL-UPL Tidak Ada

2. Ruangan Pendukung
a. Ruang tunggu / ruang pendaftaran Tidak Ada
b. Ruang Periksa/Konsultasi poli umum Tidak Ada
c. Ruang Tindakan Tidak Ada
d. Ruang Rekam Medik Tidak Ada
e. Ruang Obat/Farmasi Tidak Ada
f. Ruang Adm. / Tata Usaha Tidak Ada
g Ruang Laboratorium V Tidak Ada
h. Toilet Pasien Tidak Ada
i. Pojok Asi Tidak Ada

3. Perlengkapan ruang praktik menyesuaikan dengan jumlah poli


a. Tempat tidur periksa Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli

b. Meja dan kursi dokter Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli

c. Kursi pasien Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli

d. Lemari obat dan peralatan Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli

e. Wastafel/tempat cuci tangan Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli

f. Desinfektan Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli

g. Masker Medis Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli


h. Tempat sampah medis Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli

Tempat sampah non medis Tidak Ada Ada Tidak sesuai jumlah poli
i.

4. Perlengkapan penunjang administrasi

a. Kartu pasien Tidak Ada Ada kurang mencukupi

b. Blanko resep Tidak Ada Ada kurang mencukupi

c. Formulir persetujuan tindakan medik Tidak Ada Ada kurang mencukupi


(informed consent )
d. Formulir keterangan sehat/sakit Tidak Ada Ada kurang mencukupi

e. Formulir rujukan Tidak Ada Ada kurang mencukupi

f. Tempat penyimpanan berkas rekam medis Tidak Ada Ada kurang mencukupi

Tempat penyimpanan untuk buku, blanko/formulir Tidak Ada Ada kurang mencukupi
g.

5. Perlengkapan penunjang umum


a. Alat Komunikasi (Fixed Telepon/Faksimili) Tidak Ada
b. Dispenser Tidak Ada
c. TV Tidak Ada
d. Alat pemadam kebakaran Tidak Ada
e. AC Tidak Ada
f. Sistem Antrian terkoneksi dengan Mobile JKN V Tidak Ada

SUBTOTAL SARANA DAN PRASARANA


C. JARINGAN KOMUNIKASI

a. Komputer/Notebook Tidak Ada


b. Jaringan Internet (wajib ada kecuali wilayah terkendala jarkomdat) Tidak Ada
c. Printer Tidak Ada
d. Scaner (bisa menggunakan HP) Tidak Ada

SUBTOTAL JARINGAN KOMUNIKASI


D. PERALATAN MEDIS, OBAT-OBATAN DAN PENANGANAN KELUHAN

1. Peralatan medis
Rincian :
a. Stetoskop

b. Stetoskop kebidanan (fetoskop)


c. Tensimeter

d. Lampu senter atau lampu kepala

e. Penekan lidah (spatula)

f. Timbangan badan dan pengukur tinggi badan

g. Termometer

h. Palu refleks

i. Spuit disposibel dan jarum suntik

j. Scalpel

k. Set infus

l. Pinset anatomis dan sirurgis

m. Forsep hemostatik

n. Jarum kulit

o. Benang otot dan benang sutra

p. Doppler

q. Sunction

r. Otoscope dan serumen ekstraktor

s. BTA

t. Snellen Chart

u. Pinhole

v. Kartu jeger

w. Satu set trial frame dan trial lenses

x. Set rehabilitasi medis sederhana (pemanas Inflamasi)

y. Spirometri

2. Peralatan keadaan darurat


a. Oksigen dan Penunjangnya Tidak Ada

b. Ambu bag Tidak Ada

c. Adult and Pediatric Airways Tidak Ada

3. Obat-obatan

Tidak ada
a. Obat essential
(Obat Suntik, Cairan Infus , Anestesi Lokal )
b. Obat emergency Tidak ada V
Sesuai permenkes tentang obat emergency

4. Peralatan Medis Tambahan


Rincian :

a. Timbangan bayi Tidak Ada

b. Nebulizer Tidak Ada

Forsep dressing 6" Tidak Ada


c.

d. Forsep spons Tidak Ada

e. Peak flow meter V Tidak Ada

f. Sterilisator basah atau kering Tidak Ada

g. Asthma control test V Tidak Ada

h. Piala ginjal (neerbekken/bengkok) Tidak Ada

i. Nelaton kateter Tidak Ada

j. Spekulum Vagina V Tidak Ada

k. Kateter Uretral Tidak Ada

l. Kanul suction Tidak Ada

m. KB Kit Tidak Ada

n. Loupe (kaca pembesar) Tidak Ada

o. Refraktometer V Tidak Ada

5. Peralatan Kunjungan Rumah


(terpisah tidak digabung dengan perlengkapan praktik)

a. Stetoskop Tidak Ada

b. Tensimeter Tidak Ada

c. Termometer Tidak Ada

d. Senter Tidak Ada

6. Perlengkapan Edukasi
a. Poster/Leaflet/Booklet Tidak ada

b. Alat Peraga / Model V Tidak ada

c. DVD Player/LCD Tidak ada

d. Soundsystem Tidak ada


7. Sarana penanganan keluhan pasien
a. Contact Person Tidak ada

b. Kotak saran Tidak ada

c. Informasi banner Tidak ada

SUBTOTAL PERALATAN MEDIS, OBAT-OBATAN DAN SARANA PENANGANA


E+A258. LINGKUP PELAYANAN
1. Konsultasi/Pemeriksaan/Pengobatan

a. Jam Pelayanan < 6 jam V 6 jam

b. Hari Pelayanan < 5 hr kerja V hari kerja

2. Pelayanan Obat

3. Pelayanan Laboratorium Pratama V

4. Pelayanan Imunisasi V

5. Pelayanan Antenatal Care ( ANC), Post Natal Care (PNC) V

6. Pelayanan Persalinan V

7. Pelayanan Keluarga Berencana

8. Kunjungan rumah Tidak Ada V

9. Promosi Kesehatan ( Edukasi Kelompok & Olahraga ) V

SUBTOTAL LINGKUP PELAYANAN


F. KOMITMEN PELAYANAN

1. Mengendalikan rasio rujukan ke FKRTL ≤ 15% V ≤ 15,00%


2. Menggunakan Aplikasi SIM BPJS Kesehatan (P Care, Lupis, Antrean Online ) V Ya
3. Memberikan Pelayanan Kontak Tidak Langsung melalui Mobile JKN Faskes Ya
4. Melaksanakan Kapitasi Berbasis Komitmen Pelayanan V Rata-rata nilai capa

5. Mengelola PRB dan/atau Prolanis V Mengelola PRB dan Prolanis Mengelola PRB atau

SUBTOTAL KOMITMEN
TOTAL PERSYARATAN TEKNIS

Hasil Rekredensialing :

Kategori A ( 85 - 100 ) = Sangat Direkomendasikan


Kategori B ( 70 - 84 ) = Direkomendasikan
Kategori C ( 60 - 69 ) = Dapat Direkomendasikan
Kategori D ( < 60 ) = Tidak Direkomendasikan

Menyetujui,
Kepala Cabang

(………………………………………….)
FORMULIR REKREDENSIALING
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA BPJS KESEHATAN
(DOKTER PRAKTIK PERORANGAN)

tiara Kalabahi Kota Kabupaten Alor Propensi Nusa Tenggara Timur


os 85819…………………………

asih berlaku

m Jaminan Kesehatan Nasional meliputi :

BOBOT
SKOR
25%
60%
V ≥2 orang 30% 100
V 1 orang 30% 100
V 1 orang ≥ 2 orang 15% 100
V 1 orang ≥ 2 orang 15% 100
V 1 orang ≥ 2 orang 10% 100
1 orang

25%
tidak ada ada 15% 100
tidak ada ada Nilai tambah 15% 100
tidak ada ada 20% 100
tidak ada ada 20% 100
tidak ada V ada 30% 100

15%
a (sebutkan…………………………...………………..) 100% 100

YA MANUSIA 100%
15%
30%
20% 100
V dilalui kend. Umum roda 4 20% 100

V Dua arah 15% 100


V Kend. Roda 2 & Roda 4 15% 100
V Ada 20% 100
V Ada 10% 100

20%
V Ada, Kapasitas 20-30 orang 15% 100
V Ada ≥ 1 Poli, Jumlah Poli …… 2 15% 100
V Ada 10% 100
V Ada 10% 100
V Ada 10% 100
V Ada 10% 100
Ada 10% 100
V Ada 10% 100
V Ada 10% 100

20%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
20%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
15%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
15%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
15%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
10%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
10%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
5%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
5%
ak sesuai jumlah poli V Ada sesuai jumlah poli 100
5%

10%

Ada kurang mencukupi V Ada mencukupi 20% 100

Ada kurang mencukupi V Ada mencukupi 20% 100

Ada kurang mencukupi V Ada mencukupi 20% 100

Ada kurang mencukupi V Ada mencukupi 10% 100

Ada kurang mencukupi V Ada mencukupi 10% 100

Ada kurang mencukupi V Ada mencukupi 10% 100

Ada kurang mencukupi V Ada mencukupi 10% 100

20%
V Ada 20% 100
V Ada 15% 100
V Ada 15% 100
V Ada 15% 100
V Ada 15% 100
Ada 20% 100

N PRASARANA 100%
10%
100%
V Ada 40% 100
V Ada 25% 100
V Ada 25% 100
V Ada 10% 100

KOMUNIKASI 100% 100%


20%

35%

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100


Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

Tidak Ada V Ada 5% 100

V Tidak Ada Ada 4% 100

Tidak Ada V Ada 1% 100

V Tidak Ada Ada 1% 100

Tidak Ada V Ada 1% 100

V Tidak Ada Ada 1% 100

V Tidak Ada Ada 1% 100

V Tidak Ada Ada 1% 100

15%
V Ada 40% 100
V Ada 35% 100
V Ada 25% 100

20%

Kurang Lengkap V Lengkap 100


50%
Kurang Lengkap Lengkap 50% 100

15%

V Ada 10% 100

V Ada 10% 100

V Ada 10% 100

V Ada 10% 100

Ada 6% 100

V Ada 6% 100

Ada 6% 100

V Ada 6% 100

V Ada 6% 100

Ada 6% 100

V Ada 6% 100

V Ada 6% 100

V Ada 8% 100

V Ada 3% 100

Ada 1% 100

5%

V Ada 30% 100

V Ada 30% 100

V Ada 25% 100

V Ada 15% 100

5%
V Ada 30% 100

Ada 30% 100

V Ada 25% 100

V Ada 15% 100


5%
V Ada 35% 100

V Ada 35% 100

V Ada 30% 100

DAN SARANA PENANGANAN KELUHAN 100%


15%
25%

7 jam - < 24 jam 24 jam 50% 100

5 hari kerja & hari libur 50% 100

Jejaring V Layanan apotek satu atap & ada Apoteker 11% 100% 100

Jejaring Layanan Lab. satu atap 10% 100% 100

Jejaring Layanan satu atap 10% 100% 100

Jejaring Layanan satu atap 10% 100% 100

Jejaring Layanan satu atap 10% 100% 100

Tidak Ada V Ada 8% 100% 100

Tidak Rutin Rutin setiap …… 8% 100% 100

Tidak Ada Ada 8% 100% 100

PELAYANAN 100%
15%

≤ 15,00% > 15,00% 20% 100% 100


Tidak 20% 100% 100
V Tidak 20% 100% 100
Rata-rata nilai capaian > 2,0 - 4 Rata-rata nilai capaian 1,0-2,0 20% 100% 100

Mengelola PRB atau Prolanis Tidak mengelola PRB dan Prolanis 20% 100% 100

ITMEN 100%
AN TEKNIS 100%

…………………………………………

Ketua Tim Seleksi Fas

(……………………………………
SKOR x BOBOT KRITERIA PENILAIAN

4.50 1 orang = 50, ≥2 orang = 100


4.50 Tidak Ada = 0, 1 orang = 100
2.25 Tidak Ada = 0, 1 orang = 75, ≥ 2 orang = 100
2.25 Tidak Ada = 0, 1 orang = 75, ≥ 2 orang = 100
1.50 Tidak Ada = 0, 1 orang = 75, ≥ 2 orang = 100
0.94 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.94 Tidak Ada = 0, Ada = 100
1.25 Tidak Ada = 0, Ada = 100
1.25 Tidak Ada = 0, Ada = 100
1.88 Tidak Ada = 0, Ada = 100

3.75 Tidak Ada = 0, Pernah = 100

25.00

0.90 Sewa = 50, Hak Milik = 100


0.90 Tidak dilalui kend. Umum = 50,
Dilalui kend. Umum = 100
0.68 Satu arah = 50, Dua arah = 100
0.68 Tidak ada = 0, Roda 2 = 50, Roda 2 dan 4 = 100
0.90 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.45 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.45 Tidak ada = 0, Ada kap < 15 orang = 100


0.45 Tidak Ada = 0, Ada ≥ 1 poli = 100
0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.60 Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
jumlah poli = 100

0.45 Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
jumlah poli = 100

0.45 Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
jumlah poli = 100

0.45 Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
jumlah poli = 100
Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
0.30 jumlah poli = 100
Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
0.30
jumlah poli = 100
Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
0.15 jumlah poli = 100
Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
0.15 jumlah poli = 100
Tidak Ada = 0, Ada tidak sesuai jumlah poli= 50, Ada sesuai
0.15 jumlah poli = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada kurang mencukupi = 50

Ada mencukupi = 100


0.30 Tidak Ada = 0, Ada kurang mencukupi = 50

Ada mencukupi = 100


0.30 Tidak Ada = 0, Ada kurang mencukupi = 50
Ada mencukupi = 100
0.15 Tidak Ada = 0, Ada kurang mencukupi = 50
Ada mencukupi = 100
0.15 Tidak Ada = 0, Ada kurang mencukupi = 50
Ada mencukupi = 100
0.15 Tidak Ada = 0, Ada kurang mencukupi = 50
Ada mencukupi = 100

0.15 Tidak Ada = 0, Ada kurang mencukupi = 50

Ada mencukupi = 100

0.60 Tidak Ada = 0, Ada = 100


0.45 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.45 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.45 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.45 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.60 Tidak Ada = 0, Ada = 100

15.00

4.00 Tidak Ada = 0, Ada = 100


2.50 Tidak Ada = 0, Ada = 100
2.50 Tidak Ada = 0, Ada = 100
1.00 Tidak Ada = 0, Ada = 100

10.00

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100


0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.28 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.07 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.07 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.07 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.07 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.07 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.07 Tidak Ada = 0, Ada = 100

1.20 Tidak Ada = 0, Ada = 100


1.05 Tidak Ada = 0, Ada = 100
0.75 Tidak Ada = 0, Ada = 100

2.00 Tidak ada = 0, Kurang lengkap = 50, Ada = 100


2.00 Tidak ada = 0, Kurang lengkap = 50, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.18 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.24 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.09 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.03 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.25 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.15 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.25 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.15 Tidak Ada = 0, Ada = 100


0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.35 Tidak Ada = 0, Ada = 100

0.30 Tidak Ada = 0, Ada = 100

20.00

1.88 < 6 jam = 0, 6 jam = 50, 7 s.d. < 24 jam = 75


24 jam = 100

1.88 < 5 hari kerja = 0, hari kerja = 50,


5 hari kerja dan hari libur = 100

1.65 Jejaring = 50,


Layanan 1 atap & ada Apoteker = 100
1.50 Jejaring = 50, Layanan 1 atap = 100

1.50 Jejaring = 50, Layanan 1 atap = 100

1.50 Jejaring = 50, Layanan 1 atap = 100

1.50 Jejaring = 50, Layanan 1 atap = 100

1.20 Tidak Ada = 0, Ada = 100

1.20 Tidak ada = 0, Tidak rutin = 50,


Rutin = 100
1.20 Tidak ada = 0, Ada = 100

15.00

3.00 ≤15% = 100 , > 15 % = 50


3.00 Ya = 100, Tidak = 0
3.00 Ya = 100, Tidak = 0
3.00 Rata-rata nilai capaian > 2,0 - 4 = 100
Rata-rata nilai capaian 1,0-2,0 = 50
3.00 Mengelola PRB dan Prolanis = 100
Mengelola PRB atau Prolanis = 50
Tidak mengelola PRB dan Prolanis = 0

15.00
100.00

…………………………………………....

Ketua Tim Seleksi Faskes

(………………………………………….)

Anda mungkin juga menyukai