PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JENU
Jl. Raya No 90 Telp (0356) 711028 Email puskesmas_jenu@yahoo.com

8 Dimensi Mutu Pelayanan Kesehata

1 Kompetensi Teknis
(Technical Competence)

2 Akses terhadap pelayanan

(Acces to Service)

3 Efektif
(Effectiveness)

4 Efisiensi
(Efficiency)

5 Kelangsungan Layanan
(Continuity)

6 Keamanan dan Keselamatan

(Safety)

7 Kenyamanan
(Amenities)

8 Hubungan antar manusia

(Interpersonal Relations)
 PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JENU
Jl. Raya No 90 Telp (0356) 711028 Email puskesmas_jenu@yahoo.com

Dimensi Mutu Pelayanan Kesehatan

Terkait dgn ketrampilan, kemampuan dan penampilan petugas, dan berhubungan dengan
bagaimana cara petugas mengikuti standar pelayanan yg telah ditetapkan.

Pelayanan kesehatan tidak terhalang oleh keadaan geografis, sosial ekonomi, budaya, bahasa, dll

Kualitas layanan tergantung dari efektifitas yg menyangkut norma pelayanan kesehatan dan
juknis sesuai standar yg ada

Efisiensi akan mempengaruhi hasil layanan kesehatan. Memberikan perhatian yang optimal
kepada pasien dan masyarakat, dan memberikan pelayanan yang terbaik dengan sumberdaya yg
dimiliki.

Klien akan menerima pelayanan yg lengkap yang dibutuhkan (termasuk rujukan) tanpa harus
mengulangi prosedur diagnosa dan terapi yg tidak perlu.

Mengurangi risiko cidera, infeksi atau bahaya lain yg berkaitan dengan pelayanan. Hal ini
melibatkan petugas dan pasien

Pelayanan kesehatan yg tidak berhubungan langsung dgn efektifitas klinis, tetapi dapat
mempengaruhi kepuasan pasien dan bersedianya untuk kembali ke faskes untuk memperoleh
pelayanan kesh berikutnya

Interaksi antara petugas kesehatan dan pasien dan antara tim kesehatan dengan masyarakat,
dan bisa menanamkan kepercayaan dan kredibilitas.
 PERNYATAAN INDIKATOR MUTU AD
PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JENU
Jl. Raya No 90 Telp (0356) 711028 Email puskesmas_jenu@yahoo.co

PERNYATAAN INDIKATOR MUTU ADMINISTRASI MANAJEM

KEUANGAN KEPEGAWAIAN

1 2 1 2 3
Judul Penyerapan Kesesuaian Evaluasi Survey Pengusulan
Anggaran sesuai pelaksanaan Presensi Kepuasan Kenaikan
RPK RPK Karyawan tiap Karyawan Pengkat
bulan Karyawan

Dimensi Efektif Berkesinambun Kesinambungan Kenyamanan, Kenyamanan

gan hubungan antar
manusia

Tujuan Agar kegiatan AGAR rpk Mendisiplinkan Tergambarnya Agar kenaikan

dilakukan dilaksanakan pegawai persepsi pangkat kary
sesuai dengan sesuai dg karyawan bisa tepat waktu
RPK ketentuan terhadap
pekerjaan,
lingkungan dan
pimpinan

Definisi Jml anggaran Pelaksanaan jml kehadiran Kepuasan Kenaikan

Operasional yang berasal RPK adalah karyawan Karyawan Pangkat
dari pelaksanaan sesuai jam kerja adalah Karyawan
kegiatan sesuai pernyataan adalah kenaikan
dengan RPK puas oleh jenjang
pada bulan ini karyawan kepangkatan
terhadap bagi PNS yang
pekerjaan, menduduki
lingkungan & jabatan
pimpinan

Frekw Setiap Bulan Setiap Bulan Setiap bulan 6 bulan sekali 6 bulan sekali
Pengumpula
n Data
Periode 3 bulan sekali 3 bl 3 bulan sekali 6 bulan sekali 6 bulan sekali
Analisis
Numerator Jml anggaran RPK Bulan Ini Jumlah hari Jml komulatif Jumlah kary yg
yang diserap pd masuk semua hasil penilaian diusulkan naik
periode tertentu karyawan kepuasan dari pangkat
karyawan yang
disurvey

Denumerato Jml seluruh RPK Bulanan Jumlah hari Jml total Jumlah seluruh
r anggaran yg dalam tahun ini kerja karyawan yang kary yg naik
sesuai RPK disurvey pangkat

Sumber SPJ RPK Tahunan Absensi Survey Kenaikan

Data Pangkat
terakhir

Standar 100% 100% 96% 97% 100%

Keuangan Keuangan Kepegawaian Kepegawaian Kepegawaian

Penanggung
Jawab
TOR MUTU ADMEN
ATEN TUBAN
TAN
AS JENU
puskesmas_jenu@yahoo.com

STRASI MANAJEMEN TAHUN 2018

SISTEM
SARPRAS INVENTARIS INFORMASI
PUSKESMAS
1 2 1 1
Monitoring Frekuensi Pemeliharaan Ketepatan
Sarpras tiap pemeliharaan Alkes Pengiriman
pelayanan Gedung Pelaporan

Keamanan & Kenyamanan Keamanan & Keamanan dan

keselamatan Keselamatan efisiensi

untuk memberikan Alkes sesuai Agar lap bulanan

megetahui kenyamanan standart terkirim ke
kebutuhan petugas dan pelayanan dinkes tepat
sarpras pasien dalam waktu
kurang/rusak/t pelayanan
ercukupi kesehatan

Monitoring frekuensi Pemeliharaan Laporan yg

sarpras adalah pemeliharaan Alkes adalah dikirim ke
pelaksanaan sarana melakukan dinkes max tgl
pementauan pemeliharaan 10 pd bl
Sarpras alkes secara berikutnya
berdasarkan berkala untuk
pelayanan yang pelayanan
ada di tiap kesehatan
ruang sesuai standart
pelayanan

1 blulan 1 tahun 1 bulan Setiap Bulan

3 bulan 1 tahun 3 bulan 3 bl

Jumlah sarpras Jml Alkes yang Jml lap yg
yang pemeliharaan dipelihara dikirim ke
dimonitoring gedung yang dinkes tgl 10
dilakukan

Jumlah sarpras Jml Alkes semua Jumlah Semua

yang ada di pemeliharaan yang ada di laporan
Puskesmas gedung dalam PKM
setahun

Check List Dana Monitoring Pengelola

Monitoring Operasional pemeliharaan Program di
Sarpras Puskesmas Jenu

100% 100% 100% 100%

Rumah Tangga Rumah Tangga Rumah Tangga Pengelola Sistem

Informasi
Puskesmas
 LAMPIRA
KEPUTUS
NOMOR
TENTANG
KINERJA
UPTD PU

INDIKATOR MUTU LAYANAN UPTD PUSKESMAS

TAHUN 2020

NO UNIT INDIKATOR FORMULAS

MUTU KMP
1 KEUANGAN Penyerapan Anggaran sesuai RPK Jumlah anggaran yang diserap pada :
periode tertentu

Frekuensi pemeriksaan laporan Jumlah pemeriksaan yang dilaksanakan :

keuangan oleh Kepala Puskesmas
setiap 3 bulan

2 KEPEGAWAIAN Presensi Karyawan tiap bulan Jumlah hari masuk semua karyawan :

Survey Kepuasan Karyawan Jumlah komulatif hasil penilaian :

kepuasan dari karyawan yang disurvey

Ketepatan Waktu Pengusulan Pelaksanaan pengusulan gaji berkala :

Kenaikan Gaji Berkala

3 RUMAH TANGGA Monitoring prasana di tiap ruang Jumlah ruangan yang melakukan :
pelayanan monitoring prasarana secara rutin

Monitoring kendaraan ambulans Pelaksanaan monitoring kendaraan

ambulans secara rutin

4 SISTEM Ketepatan Pengiriman Pelaporan Jumlah laporan yg dikirim ke dinkes :

INFORMASI tanggal 5
PUSKESMAS

MUTU UKM-E
1 PROMKES Intervensi KS sesuai KAK Jumlah keluarga yang dilakukan :
intervensi KS
Peningkatan IKS keluarga Jumlah keluarga yang mengalami :
kenaikan IKS

2 YANKESLING SAB yang memenuhi syarat air Jumlah SAB yang diperiksa memenuhi :
bersih syarat
Depot Air Minum (DAM) memenuhi Jumlah Depot Air Minum (DAM) yang :
syarat diperiksa memenuhi syarat

Desa ODF Jumlah desa yang sudah ODF :

NO UNIT INDIKATOR FORMULAS

3 GIZI Bumil KEK yang LILA nya >23,5 cm Jumlah Bumil KEK yang LILA nya >23,5 :
setelah mendapatkan PMT cm setelah mendapatkan PMT

Baduta Stunting diintervensi Jumlah Baduta Stunting diintervensi :

4 P2 Imunisasi Penta Booster pada Jumlah Baduta yang diberi Penta :
Baduta Booster
Tingkat kesembuhan Penderita TB Jumlah Penderita TB Paru yang sembuh :
Paru
5 KIA / KB Kenaikan Kadar HB pada Ibu Hamil Jumlah ibu hamil yang mengalami :
dengan Anemia kenikan Hb selama kehamilan
Frekuensi Pembinaan KB IUD dan Jumlah Akseptor KB MKJP (IUD dan :
Implant Minimal 2x per tahun Implant) yang dibina

Pemeriksaan Catin sesuai Standar Jumlah Catin yang dipemeriksa sesuai :

Standar

MUTU UKM-P
1 PERKESMAS KK naik tingkat kemandiriannya Jumlah Keluarga yang diintervensi yang :
mengalami kenaikan kemandirian

2 KESH JIWA Kepatuhan berobat pasien ODGJ Jumlah penderita ODGJ yang berobat ke :
yang terdaftar Puskesmas

3 KESH INDERA Penanganan Hasil Skrining Katarak Jumlah pasien katarak yang ditangani di :
oleh Kader Puskesmas

4 KESH GILUT Pemeriksaan gigi oleh Guru TK yang Jumlah Anak TK yang mendapatkan :
MASYARAKAT ditindaklanjuti di Puskesmas perawatan di Puskesmas

5 KESORGA Tingkat Kebugaran Karyawan Baik Jumlah Karyawan dengan Status :

Kesehatan Baik

6 UKK Kenaikan Strata UKK Jumlah UKK yang mengalami kenaikan :

strata

7 LANSIA Pelayanan Paripurna pada Lansia > Jumlah Lansia yang berusia > 60 tahun :
60 tahun mendapatkan pelayanan paripurna

8 REMAJA Skrining Kesehatan Remaja sesuai Jumlah Remaja yang diskrining sesuai :
Standar standar Buku Raporku

MUTU UKPP
1 PENDAFTARAN Waktu tunggu antrian < 10 menit Jumlah pasien yang dilayani mulai dari :
memencet mesin antrian sampai dilayani
oleh petugas pendaftaran dengan waktu
< 10 menit

Jam Buka Pelayanan sesuai dengan Jumlah Jam Buka Pelayanan yang :
ketentuan sesuai dengan ketentuan dalam satu
bulan

Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

NO UNIT INDIKATOR FORMULAS

2 FARMASI Waktu tunggu pelayanan obat jadi ≤ Jumlah pasien dengan resep obat jadi :
5 menit yang dilayani < 5 menit

Waktu tunggu pelayanan obat Jumlah pasien dengan resep obat :

racikan ≤ 10 menit racikan yang dilayani < 10 menit

3 LABORATORIUM Ketepatan waktu penyerahan hasil Jumlah pasien yang diberi hasil :
pemeriksaan yang tepat waktu

PMI Hasil Pemeriksaan yang sesuai dengan :

nilai kontrol
PME Jumlah kesesuaian hasil PME yang :
diperiksa
Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

4 RUANGAN Respon Time ≤ 2 menit Jumlah pasien UGD yang dtg yg dilayani :
TINDAKAN ≤ 2 menit

Pelaksanaan TRIAGE jumlah pasien yang dilakukan triage :

dengan benar

Tindakan disertai Informed Concent Jumlah tindakan yang disertai Informed :

dengan lengkap Concent dengan lengkap

Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

5 UNIT Kelengkapan Pengisian Rekam Jumlah RM pasien yang diisi secara :
PEMERIKSAAN Medik lengkap
UMUM
Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

6 REKAM MEDIK Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Jumlah Komulatif waktu penyediaan RM :
Medik Pelayanan < 10 menit sample Rawat Jalan yang diamati

Kesesuaian pengiriman Rekam RM yg dikirim sesuai Unit yg dituju :

Medik ke Unit pelayanan

7 RUANG Tindakan disertai Informed Concent Jumlah tindakan yang disertai Informed :
KESEHATAN GIGI dengan lengkap Concent dengan lengkap
DAN MULUT
Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

8 LANSIA Kelengkapan Pengisian Rekam Jumlah RM pasien yang diisi secara :

Medik lengkap
Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

9 KIA Kelengkapan pengisian Asuhan Jumlah RM yang diisi Askeb lengkap :

Kebidanan

Kepatuhan terhadap SOP ANC Jumlah pasien yang dilayani sesuai SOP :
Terpadu

Kepuasan pelanggan Jumlah pasien yang puas :

10 KB Tindakan disertai Informed Concent Jumlah tindakan yang disertai Informed :

dengan lengkap Concent dengan lengkap

Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

NO UNIT INDIKATOR FORMULAS

11 GIZI Kelengkapan Pengisian Proses Jumlah RM yang diisi Asuhan Gizi :

Asuhan Gizi Terstandar dengan lengkap

Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

12 YANKESLING Pemeriksaan Udara Ruang Jumlah ruangan pelayanan yang :

Pelayanan memenuhi syarat

Kepuasan Pelanggan Jumlah pasien yang puas :

 LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS JENU
NOMOR : 440/ /414.103.025/I.3/2019
TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN
KINERJA TAHUN 2020
UPTD PUSKESMAS JENU

PUSKESMAS JENU

FORMULASI TARGET

Jumlah seluruh anggaran yang sesuai x 100% 100%

RPK

Jumlah pemeriksaan yang dijadwalkan x 100% 100%

Jumlah hari kerja x 100% >96%

Jumlah total karyawan yang disurvey x 100% >97%

Jadwal pengusulan gaji berkala x 100% 100%

Jumlah ruangan yang ada di Puskesmas x 100% 100%

Jadwal sesuai standar x 100% 100%

Jumlah Semua laporan x 100% 100%

Jumlah keluarga yang seharusnya x 100% 100%

diintervensi
Jumlah keluarga yang dilakukan x 100% >60%
intervensi KS

Jumlah seluruh SAB diperiksa x 100% 100%

Jumlah seluruh Depot Air Minum (DAM) x 100% >90%

diperiksa

Jumlah seluruh desa x 100% >12%

FORMULASI TARGET

Jumlah Bumil KEK yang mendapatkan x 100% 100%

PMT

Jumlah Baduta Stunting yang ada x 100% >80%

Jumlah Semua Baduta x 100% >95%

Jumlah Semua Penderita TB x 100% 100%

Jumlah Semua Ibu Hamil dengan x 100% >80%

Anemia
Jumlah seluruh akseptor KB MKJP (IUD x 100% 100%
dan Implant)

Jumlah seluruh Catin yang tercatat di x 100% >75%

KUA

Jumlah Keluarga yang diintervensi x 100% >60%

Jumlah seluruh ODGJ yang terdaftar di x 100% >75%

wilayah Puskesmas

Jumlah pasien katarak yang dirujuk x 100% 100%

oleh kader

Jumlah Anak TK yang memerlukan x 100% >70%

tindak lanjut

Jumlah Karyawan yang mengikuti x 100% >70%

rockport

Jumlah seluruh UKK yang ada x 100% >85%

Jumlah seluruh Lansia yang berusia > x 100% >60%

60 tahun

Jumlah Remaja yang diskrining x 100% >40%

Jumlah sample Pasien yang dilayani x 100% >90%

Jumlah hari kerja dalam satu bulan x 100% 100%

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

FORMULASI TARGET

Jumlah Sample Pasien yang dilayani x 100% 100%

Jumlah Sample Pasien yang dilayani x 100% 100%

Jumlah seluruh pasien yang disurvey x 100% 100%

Seluruh pemeriksaan x 100% 100%

Seluruh PME yang diperiksa x 100% 100%

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

Jumlah seluruh pasien UGD yg dilayani x 100% 100%

jumlah kunjungan pasien UGD x 100% 100%

Jumlah seluruh tindakan yang x 100% 100%

disampling

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

Jumlah pasien yang di sampling x 100% 100%

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

Total sample penyediaan Rekam Medik x 100% > 95%

yang diamati

seluruh RM yg didistribusikan x 100% 100%

Jumlah seluruh tindakan yang x 100% 100%

disampling

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

Jumlah pasien yang di sampling x 100% 100%

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

Jumlah seluruh RM pasien yg dilayani x 100% 100%

Jumlah seluruh pasien yang disurvey x 100% 100%

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

Jumlah seluruh tindakan yang x 100% 100%

disampling

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

FORMULASI TARGET

Jumlah seluruh RM pasien yg dilayani x 100% 100%

konseling gizi

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

Jumlah seluruh ruangan pelayanan x 100% 100%

Jumlah pasien yang disampling x 100% > 80%

KEPALA UPTD PUSKESMAS JENU,

DEDE KURNIAWATI