Tabel 5 Bahaya potensial di bagian incinerator Rumah Sakit dr.
Cipto Mangunkusumo
Urutan Alat dan
No Bahaya Potensial Akibat Standar Aktual Gap C L R Rekomendasi Kegiatan Bahan
1 Penerimaan sampah medis dari ruangan
a Pengiriman SULO 240 Biologi Agen penyakit PAK Penyakit menular: Sampah medis padat Kantong sampah + 5 3 15 Mengisi sharp container sampah medis liter (bakteri virus, Covid-19, Hep B, dikemas dalam medis warna kuring 2/3 penuh. oleh CS jamur, parasite) Hep C, HIV, dll kantong plastik kuning sudah diikat pada saat APD: sarung tangan (3/4 penuh) lalu diikat diambil, namun sharp tebal jika diperlukan dan sampah medis container kadang ada tajam dikemas dalam yang kepenuhan dan sharp container menyembul keluar tertutup (2/3 penuh) APD: Masker bedah, APD: Masker bedah, sarung tangan bedah sarung tangan bedah Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang - (menarik, (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih mendorong) impingement Maks 7 kg untuk dari standar, namun syndrome, back wanita sudah menggunakan pain) Maks 10 kg untuk pria alat bantu sulo (tempat sampah beroda) Keamanan Benda tajam KK Needle stick injury Sampah medis tajam Sampah medis tajam + 5 3 15 Mengisi sharp container infeksius (jarum, dimasukkan ke dalam sudah dimasukkan ke 2/3 penuh. scapel, dll) sharp container dalam sharp container APD: sarung tangan tertutup (2/3 penuh) tertutup namun kadang tebal jika diperlukan APD: Sarung tangan isi sharp container Perbaiki wasftafel, agar bedah kepenuhan dan akses lebih mudah Wastafel + sabun menyembul keluar daripada ke toilet APD: Sarung tangan bedah Wastafel rusak Sumber air dari toilet b CS mengambil SULO 240 Biologi Agen penyakit PAK Penyakit menular: Sampah medis padat Kantong sampah medis + 5 3 15 Mengisi sharp container kantong sampah liter (bakteri virus, Covid-19, Hep B, dikemas dalam kantong warna kuring sudah 2/3 penuh. & sharp container jamur, parasite) Hep C, HIV, dll plastik kuning (3/4 diikat pada saat diambil, APD: sarung tangan dari dalam sulo penuh) lalu diikat dan namun sharp container tebal jika diperlukan kemudian sampah medis tajam kadang ada yang ditimbang dikemas dalam sharp kepenuhan dan container tertutup (2/3 menyembul keluar penuh) APD: Masker bedah, APD: Masker bedah, sarung tangan bedah sarung tangan bedah Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Operator mengambil - Gerak berulang (shoulder Mengangkat: sampah medis secara pada tangan dan impingement Maks 3 kg untuk wanita manual sebanyak yang bahu syndrome, back Maks 5 kg untuk pria bisa digenggam kedua pain, LBP) Frekuensi 1-2x/menit, tangannya dengannya maka berat benda dengan beban <3,5 dikurangi 30% (3,5 kg) kg/angkatan setiap 1- 2x/menit Keamanan Benda tajam KK Needle stick injury Sampah medis tajam Sampah medis tajam + 5 3 15 Mengisi sharp container infeksius (jarum, dimasukkan ke dalam sudah dimasukkan ke 2/3 penuh. scapel, dll) sharp container tertutup dalam sharp container APD: Sarung tangan (2/3 penuh) tertutup namun kadang tebal jika diperlukan APD: Sarung tangan isi sharp container Perbaiki wasftafel, agar bedah kepenuhan dan akses lebih mudah Wastafel + sabun menyembul keluar daripada ke toilet APD: Sarung tangan bedah Wastafel rusak Sumber air dari toilet c CS membawa - Biologi Agen penyakit PAK Penyakit menular: Sampah medis padat Kantong sampah medis + 5 3 15 Mengisi sharp container sampah medis (bakteri virus, Covid-19, Hep B, dikemas dalam kantong warna kuring sudah 2/3 penuh. yang sudah jamur, parasite) Hep C, HIV, dll plastik kuning (3/4 diikat pada saat diambil, APD: sarung tangan ditimbang ke penuh) lalu diikat dan namun sharp container tebal jika diperlukan TPS sampah medis tajam kadang ada yang dikemas dalam sharp kepenuhan dan container tertutup (2/3 menyembul keluar penuh) APD: Masker bedah, APD: Masker bedah, sarung tangan bedah sarung tangan bedah Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Operator mengambil - Gerak berulang (shoulder Mengangkat: sampah medis secara pada tangan dan impingement Maks 3 kg untuk wanita manual sebanyak yang bahu syndrome, back Maks 5 kg untuk pria bisa digenggam kedua pain, LBP) Frekuensi 1-2x/menit, tangannya dengannya maka berat benda dengan beban <3,5 dikurangi 30% (3,5 kg) kg/angkatan setiap 1- 2x/menit Keamanan Benda tajam KK Needle stick injury Sampah medis tajam Sampah medis tajam + 5 3 15 Mengisi sharp container infeksius (jarum, dimasukkan ke dalam sudah dimasukkan ke 2/3 penuh. scapel, dll) sharp container dalam sharp container APD: Sarung tangan tertutup (2/3 penuh) tertutup namun kadang tebal jika diperlukan APD: Sarung tangan isi sharp container Perbaiki wasftafel, agar bedah kepenuhan dan akses lebih mudah Wastafel + sabun menyembul keluar daripada ke toilet APD: Sarung tangan bedah Wastafel rusak Sumber air dari toilet d Operator Dokumen Fisika Pencahayaan PAK Mata lelah, Permenkes 70/2016 Pencahayaan siang + 4 3 12 Melakukan pengukuran mencatat dan Alat tulis gangguan visus Area bongkar muat hari terasa redup (area pencahayaan, terutama menandatangani manual dalam gedung semi-indoor). pada jam-jam formulir min 150 lux Belum dilakukan penerimaan sampah identitas pengukuran medis, kemudian pengiriman pencahayaan pada membuat tindak lanjut sampah B3 siang dan malam hari dari hasil pengukuran tersebut 2 Penyimpanan TPS Biologi Agen penyakit PAK Penyakit menular: Sampah medis padat Kantong sampah + 5 3 15 Mengisi sharp container sementara (bakteri, virus, Covid-19, Hep B, dikemas dalam medis warna kuring 2/3 penuh. sampah medis jamur, parasit) Hep C, HIV, dll kantong plastik kuning sudah diikat pada saat Hewan vektor Leptospirosis, (3/4 penuh) lalu diikat diambil, namun sharp Mengurangi jumlah (tikus, lalat, tipes, dll dan sampah medis container kadang ada sampah agar cukup di nyamuk, kecoa, tajam dikemas dalam yang kepenuhan dan TPS saat ini dengan cara semut, dll) sharp container menyembul keluar mengurangi produksi tertutup (2/3 penuh) sampah medis atau Pada saat walk menambah kapasitas Permenkes 50/2017 through survey, vendor untuk Lalat <2 terlihat 1 tikus mengangkut kelebihan Kecoak <2 sampah Tikus <1 APD: Masker bedah, sarung tangan tebal, APD: Masker bedah, tutup kepala sarung tangan bedah Psikososial Beban kerja dan PAK Stress kerja Idealnya kapasitas Sampah medis yang + 3 4 12 Mengurangi jumlah suasana tidak pengolahan sampah dihasilkan > yang sampah medis yang nyaman (sampah medis sama dengan diolah, terjadi dihasilkan atau menumpuk) jumlah sampah medis penumpukkan, beban menambah kapasitas yang dihasilkan kerja meningkat pengolahan dan jumlah operator atau menambah kapasitas vendor untuk mengangkut kelebihan sampah Keamanan Benda tajam KK Needle stick injury Sampah medis tajam Sampah medis tajam + 5 3 15 Mengisi sharp container infeksius (jarum, dimasukkan ke dalam sudah dimasukkan ke hanya 2/3 penuh. scapel, dll) sharp container dalam sharp container Jika tidak tertutup (2/3 penuh) tertutup namun kadang memungkinkan, sharp APD: Sarung tangan isi sharp container container boleh diisi bedah kepenuhan dan >2/3 penuh tetapi tidak Wastafel + sabun menyembul keluar boleh hingga kepenuhan APD: Sarung tangan dan menyembul keluar tebal APD: Sarung tangan Wastafel rusak tebal Sumber air dari toilet Perbaiki wasftafel, agar akses lebih mudah daripada ke toilet 3 Pengoperasian incinerator a Tahap persiapan a1 Kenakan APD APD sesuai APD sesuai IK APD yang digunakan: Mengkaji ulang jenis IK: Masker bedah dan spesifikasi APD apa Masker Sepatu boot saja yang diperlukan, Sepatu safety Baju khusus melakukan training dan Apron Penutup kepala pengawasan Baju khusus penggunaan APD yang Helm benar fullface a2 Membersihkan Pompa Fisika Debu PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD abu jelaga pada submersible Uap panas Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat bak wet Selang pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja scrubber (jika Sekop Baju khusus Menambah jumlah ada jelaga yang Penutup kepala operator agar bisa mengambang) Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Kimia Abu jelaga PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Melakukan pekerjaan Sebagian posisi kerja + 3 3 9 Melakukan training dan Gerak berulang (shoulder sesuai dengan prinsip- sudah diusahakan pemantauan tentang pada lengan bahu impingement prinsip ergonomi yang sesuai dengan prinsip- posisi kerja yang Posisi janggal syndrome, back benar prinsip ergonomic, ergonomis punggung pain, LBP) Sebagian lagi belum membungkuk Keamanan Debu KK Iritasi berat pada APD sesuai IK APD yang digunakan: + 4 3 12 Menggunakan APD Uap panas mata, kulit Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat Jelaga Gangguan Eye washer Sepatu boot bekerja pernafasan Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye washer Perbaiki wastafel & eye rusak washer Sumber air dari toilet a3 Me-setting Panel Fisika Pencahayaan PAK Mata lelah, Permenkes 70/2016 Pencahayaan siang hari + 3 3 9 Melakukan pengukuran kontrol panel dan kontrol Suhu panas dari gangguan visus Ruang kerja umum terasa redup. pencahayaan, terutama memeriksa lingkungan Heat strain dalam gedung min 200 Belum dilakukan pada jam-jam seluruh tuas lux pengukuran pencahayaan penerimaan sampah breaker pada Iklim lingkungan kerja pada siang dan malam medis dan pengukuran system panel untuk alokasi kerja hari iklim, kemudian untuk persiapan dan istirahat 75-100% Belum dilakukan membuat tindak lanjut incinerator sesuai pekerjaan sedang pengukuran suhu, tetapi dari hasil pengukuran urutan di IK. maksimal 28°C saat ini operator merasa tersebut gerah apabila di ruang panel dengan pintu tertutup. AC di ruang panel sering rusak. Telah ada stasiun air minum di ruang operator. Kemanan Tersengat listrik KK Luka bakar Pemeliharaan instalasi Pemeliharaan instalasi + 5 1 5 Tambahkan penggunaan Kebakaran listrik berkala listrik secara berkala APD: sarung tangan dan APD: sarung tangan APD yang digunakan: sepatu khusus tahan dan sepatu khusus Sepatu boot listrik yang sesuai tahan listrik APAR APAR b Tahap pemanasan awal b1 Mengaktifkan Panel Kemanan Tersengat listrik KK Luka bakar Pemeliharaan instalasi Pemeliharaan instalasi + 5 1 5 Tambahkan penggunaan pompa air kontrol Kebakaran listrik berkala listrik secara berkala APD: sarung tangan dan pendinginan APD: sarung tangan APD yang digunakan: sepatu khusus tahan cerobong dan dan sepatu khusus Sepatu boot listrik yang sesuai pompa air wet tahan listrik APAR scrubber dan APAR pastikan air mengalir ke bak penampung b2 Me-setting Panel Fisika Pencahayaan PAK Mata lelah, Permenkes 70/2016 Pencahayaan siang + 3 3 9 Melakukan pengukuran kontrol panel kontrol Suhu panas dari gangguan visus Ruang kerja umum hari terasa redup. pencahayaan, terutama untuk tahap lingkungan Heat strain dalam gedung min 200 Belum dilakukan pada jam-jam pemanasan awal lux pengukuran penerimaan sampah di panel kontrol Iklim lingkungan kerja pencahayaan pada medis dan pengukuran dengan urutan untuk alokasi kerja siang dan malam hari iklim, kemudian sesuai di IK dan istirahat 75-100% Belum dilakukan membuat tindak lanjut pekerjaan sedang pengukuran suhu, dari hasil pengukuran maksimal 28°C tetapi saat ini operator tersebut merasa gerah apabila di ruang panel dengan pintu tertutup. AC di ruang panel sering rusak. Telah ada stasiun air minum di ruang panel. c Tahap Pembakaran c1 Memasukkan Bucket Fisika Pencahayaan PAK Mata lelah, Permenkes 70/2016 Pencahayaan siang + 3 3 9 Melakukan pengukuran sampah medis ke feeding lift Suhu panas dari gangguan visus Ruang kerja umum hari terasa redup. pencahayaan, terutama dalam bucket lingkungan Heat strain dalam gedung min 200 Belum dilakukan pada jam-jam feeding lift Bising Gangguan lux pengukuran penerimaan sampah kemudian tekan pendengaran Iklim lingkungan kerja pencahayaan pada medis, pengukuran tombol simpan untuk alokasi kerja siang dan malam hari iklim dan pengukuran data untuk dan istirahat 75-100% Belum dilakukan bising, kemudian menyimpan data pekerjaan sedang pengukuran suhu, membuat tindak lanjut berat sampah maksimal 28°C tetapi saat ini operator dari hasil pengukuran medis ke dalam NAB bising untuk merasa gerah apabila tersebut DDR (Data bekerja hingga 8 di runag panel dengan Digital jam/hari adalah 85 dB pintu tertutup. AC di Recorder), lalu ruang panel sering menekan tombol rusak. memasukkan Telah ada stasiun air sampah minum di ruang panel. otomatis). Belum dilakukan Pengumpanan pengukuran bising, dilakukan setiap tetapi secara kualitatif 7,5 menit dengan terdengar bunyi mesin setiap incinerator terus- pengumpanan menerus limbah medis Kimia Asap PAK Gangguan Tidak ada asap yang Ada asap yang bocor + 3 3 9 Melakukan perbaikan sebanyak 13 - 14 pembakaran pernafasan bocor dari incinerator dar incinerator pada incinerator dan kg dan dilakukan APD: masker bedah melindungi operator hingga limbah dengan APD yang medis habis atau sesuai: masker dengan pembakaran filter maksimal Biologi Agen penyakit PAK Penyakit menular: Sampah medis padat Kantong sampah + 5 3 15 Mengisi sharp container mencapai 16 (bakteri virus, Covid-19, Hep B, dikemas dalam medis warna kuring hanya 2/3 penuh. jam/hari (sesuai jamur, parasite) Hep C, HIV, dll kantong plastik kuning sudah diikat pada saat Jika tidak dengan jam (3/4 penuh) lalu diikat diambil, namun sharp memungkinkan, sharp operasional di dan sampah medis container kadang ada container boleh diisi bagian tajam dikemas dalam yang kepenuhan dan >2/3 penuh tetapi tidak incinerator) sharp container menyembul keluar boleh hingga kepenuhan tertutup (2/3 penuh) APD: Masker bedah, dan menyembul keluar APD: Masker bedah, sarung tangan tebal, sarung tangan bedah tutup kepala Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Operator mengambil - Gerak berulang (shoulder Mengangkat: sampah medis secara pada tangan dan impingement Maks 3 kg untuk manual sebanyak yang bahu syndrome, back wanita bisa digenggam kedua pain, LBP) Maks 5 kg untuk pria tangannya dengannya Frekuensi 5-8x/menit, dengan beban <2,5 maka berat benda kg/angkatan setiap 5- dikurangi 50% (2,5 8x/menit kg) Psikososial Beban kerja dan PAK Stress kerja Idealnya kapasitas Sampah medis yang + 3 4 12 Mengurangi jumlah suasana tidak pengolahan sampah dihasilkan > yang sampah medis yang nyaman (sampah medis sama dengan diolah, terjadi dihasilkan atau menumpuk) jumlah sampah medis penumpukkan, beban menambah kapasitas yang dihasilkan kerja meningkat pengolahan dan jumlah operator atau menambah kapasitas vendor untuk mengangkut kelebihan sampah Keamanan Benda tajam KK Needle stick injury Sampah medis tajam Sampah medis tajam + 5 3 15 Mengisi sharp container infeksius (jarum, dimasukkan ke dalam sudah dimasukkan ke hanya 2/3 penuh. scapel, dll) sharp container dalam sharp container Jika tidak tertutup (2/3 penuh) tertutup namun kadang memungkinkan, sharp APD: Sarung tangan isi sharp container container boleh diisi bedah kepenuhan dan >2/3 penuh tetapi tidak Wastafel + sabun menyembul keluar boleh hingga kepenuhan APD: Masker bedah, dan menyembul keluar sarung tangan tebal, Perbaiki wasftafel, agar tutup kepala akses lebih mudah Wastafel rusak daripada ke toilet Sumber air dari toilet c2 Memperhatikan Fisika Asap PAK Iritasi mata Asap dibuang melalui Asap dibuang melalui - asap yang keluar Gangguan cerobong tinggi, cerobong dengan dari cerobong pernafasan sehingga tidak terhirup ketinggian 36 m saat pembakaran (PermenLH 56/2015 berlangsung. tinggi cerobong min 14 m atau 1,5x bangun tertinggi dalam radius 50 m dari incinerator) c3 Pengeluaran abu - - - - - - - - - - - - dilakukan secara otomatis dengan Sistem Moving Grate. Pembersihan residu incinerator (abu yang keluar dari incinerator) 1. Kenakan APD sesuai APD sesuai IK APD yang digunakan: Mengkaji ulang jenis APD IK: Masker bedah dan spesifikasi APD apa Masker Sepatu boot saja yang diperlukan, Sepatu Baju khusus melakukan training dan safety Penutup kepala pengawasan Apron penggunaan APD yang Baju benar khusus Helm fullface 2. Menyiapkan Hand lift Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang - alat angkut Drum 200L menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih berat untuk mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar, namun mengangkut lift yang beroda syndrome, back wanita sudah menggunakan drum abu pain) Maks 10 kg untuk pria alat bantu sulo (tempat menuju TPS sampah beroda) Limbah B3 3. Mengangkat Hand lift Fisika Suhu panas dari PAK Heat strain Permenkes 70/2016 Belum dilakukan + 3 3 9 Melakukan pengukuran drum abu yang Drum 200L abu dan Iklim lingkungan kerja pengukuran suhu, iklim, kemudian telah berisi lingkungan untuk alokasi kerja tetapi saat berada di membuat tindak lanjut residu dan istirahat 75-100% area kerja ini terasa dari hasil pengukuran menggunakan pekerjaan sedang gerah tersebut hidrolik. maksimal 28°C Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang + 3 3 9 Manual handling menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih dilakukan setidaknya mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar oleh 2 orang lift yang beroda syndrome, back wanita pain, LBP) Maks 10 kg untuk pria 4. Menimbang Timbangan Fisika Suhu panas dari PAK Heat strain Permenkes 70/2016 Belum dilakukan + 3 3 9 Melakukan pengukuran berat residu barang lingkungan Iklim lingkungan kerja pengukuran suhu, pencahayaan, terutama kemudian beri Drum 200L untuk alokasi kerja tetapi saat ini operator pada jam-jam simbol dan label dan istirahat 75-100% merasa gerah pada saat penerimaan sampah pada kemasan pekerjaan sedang bekerja medis, pengukuran drum. maksimal 28°C Telah ada stasiun air iklim dan pengukuran minum di ruang panel. bising, kemudian membuat tindak lanjut dari hasil pengukuran tersebut Kimia Abu sisa PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 4 3 12 Menggunakan APD pembakaran Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang + 3 3 9 Manual handling menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih dilakukan setidaknya mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar oleh 2 orang lift yang beroda syndrome, back wanita pain, LBP) Maks 10 kg untuk pria 5. Menyimpan Drum 200 L Kimia Abu sisa PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 4 3 12 Menggunakan APD limbah residu pembakaran Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pada TPS pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Limbah B3 Baju khusus Menambah jumlah padat dan Penutup kepala operator agar bisa mencatat berat Operator enggan bergantian bekerja limbah residu mengenakan APD sehingga tidak terlalu abu pada log lengkap karena merasa lama menggunakan book limbah pengap dan gerah APD lengkap B3. Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang + 3 3 9 Manual handling menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih dilakukan setidaknya mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar oleh 2 orang lift yang beroda syndrome, back wanita pain) Maks 10 kg untuk pria Pembersihan Jelaga Abu Pada Wet Scrubber 1. Kenakan APD sesuai APD sesuai IK APD yang digunakan: Mengkaji ulang jenis APD IK: Masker bedah dan spesifikasi APD apa Masker Sepatu boot saja yang diperlukan, Sepatu safety Baju khusus melakukan training dan Apron Penutup kepala pengawasan Baju khusus penggunaan APD yang Helm benar fullface 2. Menyiapkan Sekop Keamanan Benda dengan KK Luka iris APD: Sarung tangan APD: sarung tangan + 3 2 6 Mengambil sekop sekop dan Wadah tepi tajam tebal bedah dengan hati-hati atau wadah khusus khusus abu (sekop) Wastafel + sabun Wastafel rusak gunakan srung tangan abu jelaga jelaga Kotak P3K sesuai Sumber air dari toilet tebal jika perlu (drum) kebutuhan Kotak P3K kosong Perbaiki wastafel Lengkapi kotak P3K 3. Membersihkan Sekop Fisika Suhu panas dari PAK Heat strain Permenkes 70/2016 Belum dilakukan + 3 3 9 Melakukan pengukuran abu jelaga yang Wadah limbah B3 dan Iklim lingkungan kerja pengukuran suhu, pencahayaan, terutama ada di permukaan khusus abu lingkungan untuk alokasi kerja tetapi saat ini operator pada jam-jam bak wet scrubber jelaga dan istirahat 75-100% merasa gerah pada saat penerimaan sampah menggunakan pekerjaan sedang bekerja medis, pengukuran sekop lalu maksimal 28°C Telah ada stasiun air iklim dan pengukuran masukkan ke minum di ruang panel. bising, kemudian dalam wadah membuat tindak lanjut khusus abu jelaga dari hasil pengukuran tersebut Kimia Limbah B3 PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Gerak berulang PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban yang diangkat + 3 3 9 Melakukan training dan pada bahu, (shoulder Mengangkat: setiap kali menyekop pemantauan tentang lengan, impingement Maks 3 kg untuk >2,5 kg posisi kerja yang punggung syndrome, back wanita ergonomis pai, LBP) Maks 5 kg untuk pria Menambah jumlah Frekuensi 5-8x/menit, operator minimal 2 maka berat benda operator/shift agar dikurangi 50% (2,5 pekerjaan dapat kg) dilakukan bersama atau bergantian untuk membagi beban kerja agar tidak terlalu berat Keamanan Limbah B3 KK Iritasi mata dan APD sesuai IK APD yang digunakan: + 5 3 15 Menggunakan APD kulit berat Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat Kebutaan Eye washer Sepatu boot bekerja Gangguan Baju khusus Menambah jumlah pernafasan Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Benda dengan KK Luka iris APD: Sarung tangan APD: sarung tangan + 3 2 6 Mengambil sekop tepi tajam tebal bedah dengan hati-hati atau (sekop) Wastafel + sabun Wastafel rusak gunakan srung tangan Kotak P3K sesuai Sumber air dari toilet tebal jika perlu kebutuhan Kotak P3K kosong Perbaiki wastafel Lengkapi kotak P3K 3. Menimbang Timbangan Fisika Suhu panas dari PAK Heat strain Permenkes 70/2016 Belum dilakukan + 3 3 9 Melakukan pengukuran berat abu jelaga barang lingkungan Iklim lingkungan kerja pengukuran suhu, pencahayaan, terutama kemudian beri Drum 200L untuk alokasi kerja tetapi saat ini operator pada jam-jam simbol dan label dan istirahat 75-100% merasa gerah pada saat penerimaan sampah pada kemasan pekerjaan sedang bekerja medis, pengukuran abu jelaga maksimal 28°C Telah ada stasiun air iklim dan pengukuran minum di ruang panel. bising, kemudian membuat tindak lanjut dari hasil pengukuran tersebut Kimia Abu sisa PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 4 3 12 Menggunakan APD pembakaran Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari Toilet Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang + 3 3 9 Manual handling menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih dilakukan setidaknya mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar oleh 2 orang lift yang beroda syndrome, back wanita pain, LBP) Maks 10 kg untuk pria 4. Menyimpan hand lift Kimia Abu sisa PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 4 3 12 Menggunakan APD limbah di dalam Drum 200 L pembakaran Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat TPS Sampah B3 pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja padat dan Baju khusus Menambah jumlah mencatat berat Penutup kepala operator agar bisa limbah pada log Operator enggan bergantian bekerja book limbah B3 mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang + 3 3 9 Manual handling menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih dilakukan setidaknya mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar oleh 2 orang lift yang beroda syndrome, back wanita pain, LBP) Maks 10 kg untuk pria Pengurasan Bak Penampung Air Wet Scrubber dan Air Pendinginan Cerobong 1. Menyiapkan Pompa - - - - - - - - - - - pompa submersible submersible, kabel roll kabel roll dan wadah wadah khusus khusus 2. Meletakkan Pompa Fisika Suhu panas dari PAK Heat strain Permenkes 70/2016 Belum dilakukan + 3 3 9 Melakukan pengukuran pompa submersible limbah B3 dan Iklim lingkungan kerja pengukuran suhu, pencahayaan, terutama submersible pada lingkungan untuk alokasi kerja tetapi saat ini operator pada jam-jam bak 1 dan dan istirahat 75-100% merasa gerah pada saat penerimaan sampah arahkan pipa pekerjaan sedang bekerja medis, pengukuran pembuangan ke maksimal 28°C Telah ada stasiun air iklim dan pengukuran bak kontrol minum di ruang panel. bising, kemudian limbah cair* membuat tindak lanjut dari hasil pengukuran tersebut Kimia limbah B3 PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Posisi janggal PAK GOTRAK Melakukan posisi Masih banyak + 3 3 9 Melakukan training dan (membungkuk, (shoulder kerja sesuai dengan dilakukan posisi pemantauan tentang jongkok, impingement prinsip ergonomi janggal pada saat posisi kerja yang setengah syndrome, back bekerja ergonomis jongkok, dll) pai, LBP) Keamanan Terpeleset ke KK Luka pada kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 5 3 15 Menggunakan APD tepi atau ke Iritasi mata dan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat dalam bak kulit berat Eye washer Sepatu boot bekerja Kebutaan Kotak P3K sesuai Baju khusus Menambah jumlah Gangguan kebutuhan Penutup kepala operator agar bisa pernafasan Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Lengkapi kotak P3K Kotak P3K kosong 3. Menghidupkan Pompa Keamanan Tersengat listrik KK Luka bakar Pemeliharaan instalasi Pemeliharaan instalasi + 5 1 5 Tambahkan penggunaan pompa sampai air submersible Kebakaran listrik berkala listrik secara berkala APD: sarung tangan dan pada bak 1 APD: sarung tangan APD yang digunakan: sepatu khusus tahan habis* dan sepatu khusus Sepatu boot listrik yang sesuai tahan listrik APAR APAR *Langkah diulang untuk bak 2-6 4. Jika terdapat Sekop Fisika Panas dari PAK Heat strain Permenkes 70/2016 Belum dilakukan + 3 3 9 Melakukan pengukuran endapan pada Wadah limbah B3, Iklim lingkungan kerja pengukuran suhu, pencahayaan, terutama dasar bak, maka khusus lingkungan untuk alokasi kerja tetapi saat ini operator pada jam-jam bersihkan dan istirahat 75-100% merasa gerah pada saat penerimaan sampah endapan pekerjaan sedang bekerja medis, pengukuran menggunakan maksimal 28°C Telah ada stasiun air iklim dan pengukuran sekop dan minum di ruang panel. bising, kemudian masukkan dalam membuat tindak lanjut wadah khusus dari hasil pengukuran tersebut Kimia Limbah B3 PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Keamanan Benda dengan KK Luka iris APD: Sarung tangan APD: sarung tangan + 3 2 6 Mengambil sekop tepi tajam tebal bedah dengan hati-hati atau (sekop) Wastafel + sabun Wastafel rusak gunakan srung tangan Kotak P3K sesuai Sumber air dari toilet tebal jika perlu kebutuhan Kotak P3K kosong Perbaiki wastafel Lengkapi kotak P3k 5. Menimbang Timbangan Fisika Suhu panas dari PAK Heat strain Permenkes 70/2016 Belum dilakukan + 3 3 9 Melakukan pengukuran berat abu jelaga Drum 200 L lingkungan Iklim lingkungan kerja pengukuran suhu, pencahayaan, terutama lalu beri simbol untuk alokasi kerja tetapi saat ini operator pada jam-jam dan label limbah dan istirahat 75-100% merasa gerah pada saat penerimaan sampah B3 pada pekerjaan sedang bekerja medis, pengukuran kemasannya. maksimal 28°C Telah ada stasiun air iklim dan pengukuran minum di ruang panel. bising, kemudian membuat tindak lanjut dari hasil pengukuran tersebut Kimia Limbah B3 (Abu PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD sisa pembakaran) Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang + 3 3 9 Manual handling menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih dilakukan setidaknya mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar oleh 2 orang lift yang beroda syndrome, back wanita pain, LBP) Maks 10 kg untuk pria 6. Menyimpan Hand lift Kimia Limbah B3 PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 4 3 12 Menggunakan APD limbah di dalam Drum 200 L Gangguan Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat TPS Limbah B3 pernafasan Eye washer Sepatu boot bekerja padat dan catat Baju khusus Menambah jumlah berat limbah pada Penutup kepala operator agar bisa log book limbah Operator enggan bergantian bekerja B3 mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Manual handling PAK GOTRAK Permenkes 70/2016 Beban benda yang + 3 3 9 Manual handling menarik atau (shoulder Menarik/mendorong: ditarik/didorong lebih dilakukan setidaknya mendorong hand impingement Maks 7 kg untuk dari standar oleh 2 orang lift yang beroda syndrome, back wanita pain, LBP) Maks 10 kg untuk pria d Tahap pendinginan (dilakukan secara otomatis ketika sampah medis telah habis atau pembakaran mencapai 16 jam) d1 Pendinginan Panel kontrol Fisika Pencahayaan PAK Kelelahan pada Permenkes 70/2016 Pencahayaan siang + 3 3 9 Melakukan pengukuran dilakukan dengan Suhu panas dari mata Ruang kerja umum hari terasa redup. pencahayaan, terutama menghidupkan lingkungan Heat strain dalam gedung min 200 Belum dilakukan pada jam-jam seluruh kipas lux pengukuran penerimaan sampah burner dan Iklim lingkungan kerja pencahayaan pada medis dan pengukuran blower, jika suhu untuk alokasi kerja siang dan malam hari iklim, kemudian ruang bakar 2 dan istirahat 75-100% Belum dilakukan membuat tindak lanjut telah mencapai pekerjaan sedang pengukuran suhu, dari hasil pengukuran 300oC, maka maksimal 28°C tetapi saat ini operator tersebut panel kontrol merasa gerah apabila dimatikan dengan di runag panel dengan menekan tombol pintu tertutup. AC di OFF pada main ruang panel sering switch rusak. Telah ada stasiun air minum di ruang panel. Keamanan Tersengat listrik KK Luka bakar Pemeliharaan instalasi Pemeliharaan instalasi + 5 1 5 Tambahkan penggunaan Kebakaran listrik berkala listrik secara berkala APD: sarung tangan dan APD: sarung tangan APD yang digunakan: sepatu khusus tahan dan sepatu khusus Sepatu boot listrik yang sesuai tahan listrik APAR APAR d2 Membersihkan Sikat lantai Kimia Karbol PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD area sekitar Kain pel & Wastafel + sabun Masker bedah lengkap pada saat incinerator double Eye washer Sepatu boot bekerja menggunakan bucket Baju khusus Menambah jumlah desinfektan Karbol Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Wastafel & eye Perbaiki wastafel & eye washer rusak washer Sumber air dari toilet Ergonomi Gerak berulang PAK GOTRAK Melakukan posisi Masih banyak + 3 3 9 Melakukan training dan pada bahu, (shoulder kerja sesuai dengan dilakukan posisi pemantauan tentang lengan impingement prinsip ergonomi janggal pada saat posisi kerja yang Posisi janggal syndrome, back bekerja ergonomis (membungkuk, pai, LBP) jongkok) 4 Pencatatan dalam Dokumen Fisika Pencahayaan PAK Kelelahan pada Permenkes 70/2016 Pencahayaan siang hari + 3 3 9 Melakukan pengukuran formulir Alat tulis Suhu panas dari mata Ruang kerja umum terasa redup. pencahayaan, terutama pembakaran lingkungan Heat strain dalam gedung min 200 Belum dilakukan pada jam-jam sampah medis, lux pengukuran pencahayaan penerimaan sampah jumlah sampah Iklim lingkungan kerja pada siang dan malam medis dan pengukuran yang dibakar, untuk alokasi kerja hari iklim, kemudian asal ruangan, dan istirahat 75-100% Belum dilakukan membuat tindak lanjut pemakaian solar, pekerjaan sedang pengukuran suhu, tetapi dari hasil pengukuran listrik dan air maksimal 28°C saat ini operator merasa tersebut untuk setiap kali gerah apabila di runag pengumpanan panel dengan pintu tertutup. AC di ruang panel sering rusak. Telah ada stasiun air minum di ruang panel. Psikologis Beban kerja PAK Stress kerja Idealnya penambahan Jumlah SDM tidak + 3 3 9 Perlu dilakukan tinggi beban kerja diikuti seimbang dengan penambahan jumlah dengan penambahan penambahan beban kerja operator, disarankan 2 jumlah SDM Terlebih saat pandemic, operator/shift agar bisa ada operator yang sakit berbagi beban kerja dan sehingga jumlah SDM istirahat bergantian justru berkurang di saat Lakukan penilaian stress beban kerja bertambah secara berkala, misal pertahun 5 Pembersihan dan Sikat Kimia Karbol PAK Iritasi mata, kulit APD sesuai IK APD yang digunakan: + 3 3 9 Menggunakan APD desinfeksi ruang Ember Masker bedah lengkap pada saat incenerator dan Karbol Sepatu boot bekerja bucket lift Baju khusus Menambah jumlah Penutup kepala operator agar bisa Operator enggan bergantian bekerja mengenakan APD sehingga tidak terlalu lengkap karena merasa lama menggunakan pengap dan gerah APD lengkap Ergonomi Gerak berulang PAK GOTRAK Melakukan posisi Masih banyak + 3 3 9 Melakukan training dan pada bahu, (shoulder kerja sesuai dengan dilakukan posisi pemantauan tentang lengan impingement prinsip ergonomi janggal pada saat posisi kerja yang Posisi janggal syndrome, back bekerja ergonomis (membungkuk, pai, LBP) jongkok) 6 Pelepasan APD Biologi Agen penyakit PAK Penyakit menular: Melakukan desinfeksi Desinfeksi tidak selalu + 5 1 5 Melakukan training dan dan pakaian kerja (bakteri virus, Covid-19, tipes sebelum melepas APD dilakukan pemantauan tentang jamur, parasite) Melepas APD sesuai Wastafel rusak desinfeksi dan cara urutan dan teknik yang Sumber air dari toilet melepas APD yang benar benar Wastafel + sabun Perbaiki wastafel 7 Penyampaian - - - - - - - - - - - - laporan kegiatan ke atasan langsung