PENANGANAN PERTAMA

TENAGA KESEHATAN YANG

TERPAPAR BAHAN TOKSIK DAN
INFEKSIUS

IHWAN, SKM. M.Mkes.

 Piramida Kecelakaan
PIRAMIDA Kerja
KECELAKAAN KERJA

Setiap
Terjadi
1 Kecelakaan
Fatal/Kematian
Di dalamnya 10 Kecelakaan Ringan
terdapat Sebelumnya
Insiden yang
Yang di 30 menimbulkan
dalamnya kerusakan alat/bahan
terdapat sebelumnya
Yang di Nearmiss (hampir
dalamnya 60 celaka) Sebelumnya
terdapat
0
 Penyebab Kecelakaan
Penyebab Kerja Kerja
Kecelakaan

Penyebab Penyeba
Penyeba Kecelakaan
Dasar b Tidak Kerugia
b Kerja
Kecelakaan Langsung n
Langsung

1. Kurangnya 1. Faktor 1. Tindakan 1. Kontak 1. Manusia

Prosedur/A Pekerjaan Tidak Dengan (Cedera,
turan 2. Faktor Aman Bahaya Keracunan,
2. Kurangnya Pribadi 2. Kondisi 2. Kegagalan Cacat,
Sarana Tidak Fungsi Kematian, PAK)
3. Kurangnya Aman 2. Mesin/Alat
Kesadaran (Kerusakan
4. Kurangnya Mesin/Alat)
Kepatuhan 3. Material/Bahan
(Tercemar,
Rusak, Produk
Gagal)
Teori Efek Domino – 4. Lingkungan
H.W. Heinrich (Tercemar,
Rusak, Bencana
Alam)
 PENANGANAN BAHAN TOKSIK
Penyebab Kecelakaan Kerja
• Intoksikasi/Keracunan : kejadian terpaparnya zat kimia
kedlm tubuh yg menyebabkan reaksi tubuh yg tdk
diinginkan bahkan sampai kematian
• Masuknya racun secara sengaja (bunuh diri) maupun tdk
sengaja (kecelakaan)
• Proses dpt cepat dan fatal maupun perlahan dan lama
 gawat darurat
• Racun : gas, padat atau cair
• Sifat racun : Korosif (asam klorida, asam sulfat, natrium
hidroksida, bensin, minyak tanah0 Non Korosif
(malkanan, obat2an)
 BDS CARA MASUKNYA
Penyebab Kecelakaan Kerja

Tertelan (mll saluran cerna)

Terhisap (mll saluran nafas)

Terserap (mll kulit)

Mll suntikan
 Manajemen
Penyebab Kegawatdaruratan
Kecelakaan Kerja Keracunan

Pemerik
Dekonta
ABC Riwayat saan
minasi
fisik
 Zat Racun & Tatalaksana
Jenis Keracunan Penyebab Tanda & Gejala Tatalaksana
Keracunan Clostridium • Masa laten 4 • Netralisasi
Botolinum botolinum jam – 6 hari cairan
dihasilkan oleh • Lemah, • Upayakan
kuman anaerob gangguan muntah
sifat racun penglihatan • Anti botolinum
eksotoksin serum periksa
(makanan kaleng) di lab.
Keracunan bahan Alkohol • Kekacauan • upayakan
kimia mental muntah hati-
• Pupil dilatasi hati tersedak
• muntah • Pertahankan
jalan nafas.
Keracunan Jamur Karena • Nyeri perut, • Netralisasi
penyimpanan, diare, muntah cairan
pengolahan yg • Masa laten: • Upayakan
tidak baik beberapa menit muntah
• norit
 Lanjutan
Jenis Penyebab Tanda & Gejala
Keracunan
Keracunan Terbentuknya • Nafas, Mulut • Netralisir
Jengkol asam jengkol • Air seni berbau dengan cairan
menimbulkan jengkol • Upayakan
keracunan : • Sakit pinggang muntah
jumlah, cara disertai sakit perut • Norit 1-2
pengolahan. • Masa laten : sendok makan
beberapa jam – 48 • Pemberian
jam analgetik.
Keracunan Kepiting, Udang • Mual , Muntah • Netralisasi
Seafood dll. • Panas disekitar cairan
mulut • Upayakan
• Nyeri perut, diare, muntah
pruritis, sulit nafas. • Bilas lambung
• Masa laten : ¼ - 4
jam
 Lanjutan
Jenis Keracunan Penyebab Tanda & Gejala Tatalaksana
Keracunan Sifat tidak berbau • Bibir dan kulit • Pindahkan ke
Monoksida ( Co2 ) & tidak berwarna berwarna area ruangan
merah jambu terbuka
• Sakit kepala & • Berikan O2
pusing berkonsentrasi
• Binggung tinggi.
• Sesak nafas &
syok.

Arsenium Racun tikus, • Perut • Upayakan

insektisida. tengorokan muntah
rasa terbakar. • Beri air hangat /
• muntah, mulut larutan norit,
kering bawa ke RS.
• Kejang dan
bisa syok
 Lanjutan
Jenis Kercunan Penyebab Tanda & Gejala Tatalaksana

Keracunan Minyak tanah inhalasi : • Berikan larutan

senyawa Nyeri kepala, norit atau air
hidrokarbon mual, muntah, hangat.
lemah, sesak
nafas.
Tertelan :
Muntah, diare.
INGAT !!!
Penaganan Awal Pra Rumah sakit pasien
dengan keracunan :

1. Berikan Susu
2. Air Kelapa
3. Norit
Sebanyak – banyaknya Segera
Rujuk..!!!
 PENANGANAN BAHAN INFEKSIUS
Penyebab Kecelakaan Kerja
(PMK Mo. 27/2017)

• Sumber infeksi berasal dari masyarakat/komunitas

(Community Acquired Infection) atau layanan
Kesehatan/RS (Healthcare-Associated Infections/HAIs)
• 6 rantai penularan infeksi : agen, reservoir, portal of exit,
metode transmisi, portal of entry, penjamu rentan
• Kewaspadaan standar : Kebersihan Tangan, APD,
Dekontaminasi Peralatan, Pengendalian Lingkungan,
Pengelolaan Limbah, Penatalaksanaan Linen,
Perlindungan Kesehatan Petugas
 Penyebab Kecelakaan
PERLINDUNGAN Kerja PETUGAS
KESEHATAN

• Lakukan pemeriksaan Kesehatan berkala

• Punya kebijakan penatalaksanaan akibat tusukan jarum
at benda tajam
• Hati2 saat menangani jarum, alat tajam lainnya, saat
membersihkan instrument, saat membuang jarum.
• Tdk melakukan penutupan jarum/recapping,
memanipulasi dg tanga, menekuk, mematahkan at
melepas jarum dari spuit --. Buang ke wadah khusus
• Insiden pajanan : HIV, Hep B dan Hep C
 TATA
Penyebab LAKSANAKerja
Kecelakaan PAJANAN

Tujuan : mengurangi waktu kontak dg darah, cairan tubuh, at jaringan

tubuh, membersihkan dan dekontaminasi tmp pajanan :

Tertusuk jarum segera bilas dengan air mengalir dan

sabun/cairan antiseptik sampai bersih
Darah/cairan tubuh pd cuci dengan sabun dan air mengalir
kulit utuh tanpa luka
Darah/cairan tubuh ludahkan dan kumur2 dengan air beberapa
mengenai mulut kali
Terpecik pada mata cucilah mata dengan air mengalir (irigasi),
dengan posisi kepala miring kearah mata yang
terpercik
Darah memercik ke hembuskan keluar dan bersihkan
hidung dengan air
Tubuh yang tertusuk tidak boleh ditekan dan dihisap
dengan mulut
TATA LAKSANA PAJANAN BAHAN INFEKSIUS
Penyebab Kecelakaan Kerja

• Tindakan darurat
• Pajanan catat dan laporkan < 4 jam, tdk lbh 72
Cuci jam

• Resiko penularan pajanan

• Bahan pajanan
Telaah • Status infeksi
Pajanan • Kerentanan
Upaya Pencegahan Kecelakaan Kerja
Upaya Pencegahan Kecelakaan Kerja

Identifikasi dan Pengendalian Bahaya

Di Tempat Kerja
1.Pemantauan Kondisi Tidak Aman
2.Pemantauan Tindakan Tidak Aman

Pembinaan dan Pengawasan

1.Pelatihan dan Pendidikan
2.Konseling & Konsultasi
3.Pengembangan Sumber Daya

Sistem Manajemen
1.Prosedur dan Aturan
2.Penyediaan Sarana dan Prasarana
3.Penghargaan dan Sanksi
Alat Pelindung Diri (APD)

Kelengkapan wajib yang

digunakan saat bekerja
sesuai dengan bahaya
dan resiko kerja untuk
menjaga keselamatan
tenaga kerja itu sendiri
maupun orang lain di
tempat kerja
MASKER WAJAH
PEMAKAIAN MASKER YANG BENAR !!
 MASKER WAJAH
PEMAKAIAN MASKER YANG SALAH
 UTAMAKAN
KESELAMATAN & KESEHATAN KERJA
TERIMAKASIH