ANAMNESIS IBU HAMIL KUNJUNGAN

AWAL
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :1/2

PUSKESMAS drg. Galuh Widya Sidarta

SUKAGALIH NIP. 1970090032000122002

1 Pengertian Suatu teknik pengumpulan data yang dilakukan lewat suatu

. percakapan dan wawancara antara seorang bidan dengan ibu hamil
secara langsung atau dengan orang lain yang mengetahui tentang
kondisi ibu hamil, dengan tujuan untuk mendapatkan data ibu hamil
beserta permasalahan medisnya pada saat kunjungan awal atau
kunjungan pertama.
2 Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan anamnesisi ibu hamil pada kunjungan awal
.
3 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor :
.

4 Referensi Kementerian Kesehatan RI, WHO (2013), Buku Saku Pelayanan

. Kesehatan Ibu Di Fasilitas Kesehatan Dasar Dan Rujukan Untuk
Tenaga Kesehatan, Jakarta
5 Prosedur 1. Persiapan alat & bahan
. a. Alat tulis
b. Buku KIA
2. Langkah – langkah :
a. Petugas menyambut ibu hamil dengan ramah
b. Petugas memperkenalkan diri kepada ibu hamil
c. Petugas menanyakan identitas ibu: nama, usia, nama suami,
alamat, no kontak, tahun menikah, agama dan suku.
d. Petugas melakukan Pengkajian Data Subjektif
1) Riwayat kehamilan sekarang
- HPHT, apakah haid normal atau tidak
- Gerakan janin
- Tanda-tanda bahaya atau penyulit
- Keluhan umum
- Mual dan Muntah
- Keputihan
- Obat, vitamin, tablet Fe dan jamu yang dikonsumsi.
2) Riwayat Kehamilan Terdahulu
- Jumlah kehamilan
- Jumlah anak yang lahir hidup, berat lahir serta jenis kelamin
- Jumlah kelahiran premature
 - Riwayat kehamilan/kelahiran kembar
- Jumlah keguguran
- Riwayat persalinan dengan tindakan (vakum, forceps, operasi
sesar)
- Riwayat perdarahan pada persalinan dan pasca persalinan
- Riwayat kehamilan dengan tekanan darah tinggi
- Berat badan bayi <2,5 kg atau > 4 kg
- Riwayat kehamilan sunsang
3) Riwayat Penyakit Yang Diderita Sekarang/Dulu
- Riwayat penyakit kardiovaskuler
- Riwayat hipertensi
- Riwayat diabetes
- Riwayat malaria
- Riwayat penyakit kelamin – HIV/AIDS
- Riwayat penyakit ginjal
- Riwayat penyakit kejiwaan
- Riwayat alergi obat/makanan
- Riwayat penyakit lainnya
4) Skrining status Imunsisasi TT1, TT2, TT3, TT4, TT5
5) Riwayat KB terdahulu dan terakhir sebelum kehamilan ini
- Jenis KB yang digunakan
- Efekk samping KB
- Alasan dihentikannya KB
6) Riwayat Sosial Ekonomi
- Status perkawinan
- Respons ibu hamil dan keluarga terhadap kehamilan
- Dukungan keluarga
- Pengambilan keputusan dalam keluarga
- Gizi yang dikonsumsi selama kehamilanl
- Kebiasaan hidup sehat (merokok, alkohol, NAFZA)
- Beban kerja dan aktifitas sehari-hari
- Tempat dan petugas kesehatan yang diinginkan untuk
membantu persalinan
e. Petugas menjelaskan hasil anamnesis
f. Petugas memberikan informasi setelah anamnesis ini akan
dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik
g. Dokumentasikan hasil anamnesis
6 Diagram
. Alir menyambut ibu hamil
dengan ramah memperkenalkan diri
kepada ibu hamil

menanyakan identitas ibu:

nama, usia, nama suami,
alamat, no kontak, tahun
menikah, agama dan
suku.

melakukan Pengkajian
Data Subjektif

menjelaskan hasil
anamnesis

memberikan informasi
setelah anamnesis ini
akan dilanjutkan dengan
pemeriksaan fisik

7 Unit terkait
. Ruang Kesehatan Ibu dan KB

8 Rekaman No Yang Perubahan Diberlakukan

. Historis diubah Tanggal