DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MADIUN

KLINIK POS KESEHATAN KODIM 05.10.25 PACITAN

PANDUAN PENYELENGGARAN KONTRAK PIHAK KETIGA

DI KLINIK POS KESEHATAN KODIM 05.10.25 PACITAN

KLINIK POS KESEHATAN KODIM 05.10.25 PACITAN

Jl. Ahmad Yani No.6 Pacitan No.Telp: 082334713871
I. DEFINISI
Perjanjian adalah kesepakatan antara subjek hukum (orang atau badan
hukum) mengenai sesuatu perbuatan hukum yang memberikan suatu akibat hukum
yang sebagaimana dimaksud pada pasal 1313 KUH perdata.

II. RUANG LINGKUP

Ruang lingkup penyelenggaraan kontrak dengan pihak ketiga di Poliklinik
05.10.25 Pacitan meliputi:
1. Kerjasama dengan BPJS
2. Kerjasama pembuangan limbah padat medis dengan PMI
3. Kerjasama SIM Klinik

III. TATA LAKSANA

Adapun proses kegiatan penyelenggaraan kerjasama dengan pihak ketiga
adalah sebagai berikut:
1. Petugas membuat daftar indikator dan standar kinerja pihak ketiga, yang poin-
poinnya sebagai berikut:
a. Pihak ketiga merupakan sebuah badan usaha yang memiliki SIUP
b. Pihak ketiga memiliki NPWP
c. Pihak ketiga menyetujui perjanjian kontrak dengan Klinik Pos Kesehatan
Kodim 05.10.25 Pacitan
d. Pihak ketiga mematuhi target penyelesaian pekerjaan
e. Pihak ketiga mengerjakan pekerjaan barang/jasa sesuai dengan kontrak
f. Pihak ketiga menerima pembayaran pada saat serah terima hasil pekerjaan
selesai
2. Petugas melaksanakan monitoring setiap tiga bulan sekali.
3. Petugas melaksanakan evaluasi setiap setahun sekali.
4. Petugas membuat laporan kemajuan kinerja pihak ketiga.
5. Menyampaikan kepihak ketiga dan Kesdam Denkesyah Madiun

IV. DOKUMENTASI
1. Seluruh bentuk perjanjian kerjasama dengan pihak ketiga didokumentasikan
dalam surat perjanjian kerjasama/Memorandum of Understanding (MoU).
2. Seluruh perjanjian kerjasama dengan pihak ketiga dalam hal obat-obatan
dilaksanakan melalui penunjukan tender oleh Kepala Klinik Pos kesehatan
kodim 05.10.25 Pacitan.
3. Seluruh perjanjian kerjasama dengan pihak ketiga yang berkaitan dengan
pelayanan obat-obatan dan laboratorium kegiatan Prolanis langsung
dilakukan penunjukan oleh BPJS.

Pacitan, Februari 2022

Kepala Klinik Pos Kesehatan Kodim 05.10.25 Pacitan

Agus Sukamto
Letnan Dua Ckm NRP 3920756930871