KOMUNIKASI EFEKTIF VIA TELEFON

No. Dokumen No. Revisi Halaman

... ... 1 dari 2
Ditetapkan,
STANDAR Tanggal terbit Kepala RSIA Kendangsari Merr
PROSEDUR ...
OPERASIONAL
dr.
Suatu proses komunikasi perawat kepada seorang dokter untuk melapokan
PENGERTIAN kondisi pasien melalui telepon.

Perawat dapat menyampaikan informasi kondisi pasien yang tepat dan

TUJUAN akurat kepada dokter.

1. Penanggung jawab shif berkewajiban melaporkan kondisi pasien

KEBIJAKAN kepada dokter dengan komunikasi yang efektif.
2. Seluruh petugas harus menjamin keselamatan pasien
PROSEDUR A. Pelengkapan:
1. Telepon
2. Rekam Medis Pasien
3. Alat Tulis

B. Pelaksanaan:

1. Tahap Pra Interaksi

a. Melakukan pengecekan kelengkapan identitas pasien yang
akan di laporkan sesuai dengan dokter penangung jawab pasien.
b. Membaca kembali diagnosis awal dan perjalanan penyakit
pasien.
c. Membaca kembali catatan perkembangan kondisi terakhir
2. Tahap Interaksi
a. Memberikan salam kepada
“ Assalamu’alaikum Wr. Wb. Selamat pagi/siang/mlm dokter,
nama saya (perawat)……..dari ruang ……... instalasi Rawat inap.
Saya akan melaporkan kondisi pasien ……..(sesuai identitas,),
dengan diagnosis awal (……..), kondisi pasien saat ini
( kesadaran, keadaan fisik ), terapi yang sudah di lakukan (……..),
pemeriksaan penunjang dan hasil ( thorax, ct scan, pemeriksaan
laboratorium, usg, atau pemeriksaan penunjang yang mendukung
diagnosis), Mohon advice yang terbaik untuk pasien tersebut.
Terima kasih. Assalamu’alaikum Wr. Wb. Selamat pagi/siang/mlm
 dokter

3. Tahap Terminasi
a. Dokumentasikan advise dokter penangung jawab pasien dan
dilanjutkan dengan menulis di rekam medis ( tanggal, jam, terapi
yang akan di berikan, nama dokter konsulan, nama dan paraf
petugas atau perawat yang melaporkan)
b. Membacakan ulang hasil konsultasi tersebut kepada dokter.

UNIT TERKAIT Ketua Tim atau perawat/ bidan yang akan melaporkan