TABEL 1.1.

PENILAIAN RESIKO DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. H. SLAMET MARTODIRDJO PAMEKASAN
TAHUN 2016

NO. URAIAN RESIKO AREA POTENSI POTENSI RESIKO DAMPAK PROBALITAS SKOR BAND RANKING
PENGENDALIAN
PENYEBAB 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 RESIKO L M H E RESIKO

I INTERNAL

sisi kanan,kiri dan Kayu penyangga Keamanan kurang 1 Jangka pendek memberi pagar
belakang rusak lapuk dan seng terkendali pengaman semi permanen
1 Pagar pengaman semi permanen berkarat √ √ 5
dari seng rusak

2
Mengusulkan anggaran pembangunan
pagar permanen secara komprehensif

3 Penggadaan CCTV sesuai dana yang

tersedia
Roda Blankar Tersandung,sulit 1 Jangka pendek memplester keramik
dan roda trolley dibersihkan yang rusak ringan dan mengganti
aus serta sehingga keramik bila rusak berat
pemakaian meningkatkan
tabung oksigen angka kuman yang
tidak mengakibatkan
menggunakan penyakit akibat
2 Lantai keramik tidak rata IGD, IRNA,IRJA trolly kerja √ √ 4

2 Merehabilitasi instalasi oksigen dan

pengadaan oksigen generator

3 Pemakaian tabung oksigen secara

manual di ruang pasien menggunakan
trolley tanpa memindahkan tabung

4 Penggantian roda blankar dan trolley

segera dilakukan apabila ditemukan
potensi kerusakan
 5 Merehabilitasi gedung sesuai
ketersedian anggaran dengan skala
prioritas

6 Jangka panjang merenovasi gedung

rumah sakit derdasarkan
perkemmbangan teknologi dan
pemenuhan peraturan perundang-
undangan

langit-langit dan dinding rusak IGD, Lorong, Genting dan Meningkatkan Rehab gedung,dinding dan pengecatan
serta berlumut IRNA :Zaal instalasi air angka kuman sesuai dengan anggaran yang tersedia
Anak,Rawat bocor berpotensi penyakit
Gabung, akibat kerja dan
C,D,Pavilyun ambruk yang
3 mengakibatkan √ √ 4
kecelakaan

Kayu penyangga
plafond lapuk
karena rayap
Ambruk
4 Plafond rusak IRJA mengakibatkan √ √ 5
kecelakaan bagi
pasien,keluarga
pasien,petugas dan
pengunjung lainnya
IRNA dan IRJA Frekwensi Alat kesehatan dikalibrasi sesuai prioritas
Pemakaian dengan anggaran yang tersedia
pemeriksaan
5 Alat kesehatan belum dikalibrasi pasien √ √ 5
Validitas diragukan
mengakibatkan
keselamatan pasien
dan petugas
 UPS rusak Instalasi Bedah Control board Operasional Penggantian control board dan survey
sentral dan pengukuran terganggu, alat level meter serta pemeliharan rutin
survey level kesehatan yang diintensifkan
meter tidak sensitif terhadap
berfungsi tidak tegangan listrik
berfungsi, tidak stabil bahkan
mempengaruhi
keselamatan pasien
bila listrik PLN
6 padam tiba-tiba √ √ 4

IRNA dan IRJA Frekwensi Pelayanan Perbaikan Alkes skala prioritas dengan
Pemakaian kesehatan anggaran tersedia
7 Alat kesehatan rusak pemeriksaan terganggu √ √ 4
pasien

Kendaraan Mengecat marka dengan kwalitas cat

menambrak marka tahan air dan sinar matahari
Terpapar
langsung air
8 Cat marka parkir pudar halaman depan hujan dan sinar √ √ 2
matahari

Ruang X ray dan Alat vital tidak alat vital terpapar 1 Pasien dilindungi APD : Gonad, Tebal
CT Scan Instalasi dilindungi alat dan radiasi bocor Lapisan timah hitam (Pb) 0,5 mm.
Radiologi pelindung dan
terdapat celah
yang tidak
9 Radiasi dilapisi dengan √ √ 4
timbal (Pb)

Pengadaan alat survey meter untuk

2 monitor kebocoran radiasi
 Safety gauge Operator selalu mengamati level air dan
tidak berfungsi Pemeliharaan Mesin sterilisator basah

Air kosong dan

10 Ledakan dan Kebakaran ruang CCSD Tekanan panas lebih √ √ 5
tidak keluar dari
mesin sterilisator
basah sehingga
meledak dan
kebakaran

II EKSTERNAL

Jalan raya depan Jalan menurun Kendaraan Koordinasi dengan Dinas terkait : Dishub
rumah sakit berkecepatan tinggi dan kepolisian untuk mitigasi dampak
yang resiko
mengakibatkan
1 Kecelakaan massal tabrakan beruntun √ √ 5

Kali Jombang,jln Kali meluap Curah hujan tinggi 1 Koordinasi dengan Dinas terkait :
P,Trunojoyo dan di daerah hulu Dishub,kepolisian,Dinas Kesehatan,
Kali Gladak Anyar BPPBD untuk mitigasi dampak resiko
Jln, KH Amin
Jakfar
2 Banjir √ √ 5

Mengefektifkan tim penanggulangan

bencana
2
3 Mengirim personil K3 dan Tim bencana
mengikuti pelatihan penanggulangan
bencana