SKP Bidan Nona Lebuan

PENILAIAN KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian

4 Januari s/d 31 Desember 2021
Nama Pegawai : ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb

NIP : 19700718 199002 2 001
Pangkat Golongan Ruang : Penata Tk I - III/d
Jabatan : Bidan Penyelia
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Oka
DINAS KESEHATAN KAB. FLORES TIMUR

TAHUN 2021
SASARAN KERJA
NO I. PEJABAT PENILAI II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep 1 Nama ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb
2 NIP 19640224 198801 2 001 2 NIP 19700718 199002 2 001
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk.I / III-d 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata Tk I - III/d
4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Oka 4 Jabatan Bidan Penyelia
5 Unit Kerja 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka

Puskesmas Oka
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA
1 Melakukan Pengkajian Ibu hamil Patologis.

0.005
0.450 90 Laporan 100 6 Bulan
2 Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu pada kelompok/masyarakat
sesuai dengan kebutuhan. 0.990 90 Laporan 100 6 Bulan
0.011
3 Melakukan Pengkajian pada ibu bersalin patologis. 0.700 100 Laporan 100 6 Bulan
0.007
4 Melakukan Asuhan masa Nifas dengan penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi.
0.01 1.800 180 Laporan 100 6 Bulan
5 Melakukan Konseling Asi pada ibu dengan penyulit.
0.004
6 Melakukan Asuhan Pelayanan Neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca kelahiran (KN 1). 1.080 180 Laporan 100 6 Bulan
0.006
7 Melakukan Asuhan Pelayanan Neonatal pada hari ke 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2). 0.600 120 Laporan 100 6 Bulan
0.005
8 Melakukan Asuhan Pelayanan Neonatal pada hari ke 8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3).
0.005
9 Melakukan Simulasi Deteksi Dini dan Intervensi Dini penyimpangan Tumbuh Kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP). 0.720 120 Laporan 100 6 Bulan
0.006
10 Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi tentang kesehatan anak pada kelompok/masyarakat sesuau
kebutuhan. 0.01 1.200 120 Laporan 100 6 Bulan
11 Melakukan Evaluasi cakupan Imunisasi.

0.01
12 Melakukan Pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita dan anak pra sekolah melalui kegiatan
penimbangan berat badan, pengukuran lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi dini dan 0.05 7.500 150 Laporan 100 6 Bulan
intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang balita.
13 Melakukan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada kelompok /masyarakat sesuai kebutuhan. 0.850 85 Laporan 100 6 Bulan
0.01
14 Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB). 2.800 200 Laporan 100 6 Bulan
0.014
15 Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada individu
(WUS/PUS/KB/BUMIL/BUFAS). 2.030 70 Laporan 100 6 Bulan
0.029
Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada individu
16 0.039 3.510 90 Laporan 100 6 Bulan
(WUS/PUS/KB/BUMIL/BUFAS).
17 Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya. 0.01 0.850 85 Laporan 100 6 Bulan
18 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan. 0.004 0.272 68 Laporan 100 6 Bulan
23.320
Larantuka, 04 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb
NIP.19640224 198801 2 001 NIP.19700718 199002 2 001
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
Jangka Waktu Penilaian 4 Januari s/d 30 Juni 2021
TARGET REALISASI
PENGHITU NILAI CAPAIAN
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK AK Kual/
Kuant/ Output Kual/ Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya NGAN SKP
Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Melakukan Pengkajian Ibu hamil Patologis. 0.450 90 Laporan 100 6 Bulan 0.375 75 Laporan 85 6 Bulan 244 81.44
Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan

2 0.99 90 Laporan 100 6 Bulan 0.99 90 Laporan 85 6 Bulan 261 87.00
ibu pada kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan.
3 Melakukan Pengkajian pada ibu bersalin patologis. 0.70 100 Laporan 100 6 Bulan 0.70 100 Laporan 83 6 Bulan 259 86.33
Melakukan Asuhan masa Nifas dengan penyulit/patologis/penyakit

penyerta secara kolaborasi.
5 Melakukan Konseling Asi pada ibu dengan penyulit. 0.80 200 Laporan 100 6 Bulan 0.80 200 Laporan 84 6 Bulan 260 86.67
Melakukan Asuhan Pelayanan Neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca

kelahiran (KN 1).
Melakukan Asuhan Pelayanan Neonatal pada hari ke 8 - hari ke 28 pasca
kelahiran (KN 3).
Melakukan Simulasi Deteksi Dini dan Intervensi Dini penyimpangan
8 Tumbuh Kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining 0.60 120 Laporan 100 6 Bulan 0.600 120 Laporan 86 6 Bulan 262 87.33
Perkembangan (KPSP).
Melakukan Simulasi Deteksi Dini dan Intervensi Dini penyimpangan
9 Tumbuh Kembang balita dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining 0.72 120 Laporan 100 6 Bulan 0.72 120 Laporan 88 6 Bulan 264 88.00
Perkembangan (KPSP).
Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi tentang kesehatan anak
pada kelompok/masyarakat sesuau kebutuhan.
11 Melakukan Evaluasi cakupan Imunisasi. 1.20 120 Laporan 100 6 Bulan 1.20 120 Laporan 85 6 Bulan 261 87.00
Melakukan Pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita dan anak pra
sekolah melalui kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran lingkar
kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi deteksi dini dan intervensi
dini penyimpangan tumbuh kembang balita.
Melakukan KIE tentang kesehatan reproduksi dan KB pada kelompok
/masyarakat sesuai kebutuhan.
Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan

Keluarga Berencana (KB).
Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada

individu (WUS/PUS/KB/BUMIL/BUFAS).
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreativitas)
(kreativitas)
85.57
Nilai Capaian SKP
(Baik)
Larantuka, 30 Juni 2021

Pejabat Penilai
BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep

NIP.19640224 198801 2 001
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS
Nama : ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb

NIP : 19700718 199002 2 001
Nama/NIP dan Paraf Pejabat

No Tanggal Uraian
Penilai
1 2 3 4
4 Januari s/d 30 Juni 2021 Penilaian SKP 4 Januari s/d 30 Juni 2021 = 85.57
sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut : PEJABAT PENILAI
Orientasi Pelayanan = 90 (Baik)
Integritas = 90 (Baik)
Komitmen = 83 (Baik)
Disiplin = 83 (Baik)
Kerjasama = 82 (Baik) BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep
Kepemimpinan = - NIP.19640224 198801 2 001
Jumlah = 428
Nilai Rata-rata = 85.60 (Baik)
4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
85.57 x 60% 51.34
1. Orientasi Pelayanan 90.00 (Baik)
2. Integritas 90.00 (Baik)
3. Komitmen 83.00 (Baik)
4. Disiplin 83.00 (Baik)
b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 82.00 (Baik)
6. Kepemimpinan -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 428
8. Nilai rata – rata 85.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 85.60 x 40% 34.24
85.58
NILAI PRESTASI KERJA (Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

8. REKOMENDASI
PENILAIAN PRESTASI KERJA

Pemerintah Kabupaten Flores Timur JANGKA WAKTU PENILAIAN
Puskesmas Oka BULAN : 4 Januari s/d 30 Juni 2021
1. YANG DINILAI
a. N a m a ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb
9. DIBUAT TANGGAL, 30 Juni 2021 b. N I P 19700718 199002 2 001

PEJABAT PENILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk I - III/d
d. Jabatan/Pekerjaan Bidan Penyelia
e. Unit Organisasi UPTD Puskesmas Oka

NIP. 19640224 198801 2 001 2. PEJABAT PENILAI
10. DITERIMA TANGGAL, 07 Juli 2021 a. N a m a BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b. N I P 19640224 198801 2 001
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk.I / III-d
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPTD Puskesmas Oka

ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb
NIP. 19700718 199002 2 001
e. Unit Organisasi Puskesmas Oka
3. ATASAN PEJABAT PENILAI

11.DITERIMA TANGGAL, 14 Juli 2021
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a SURIANTY S.ABDULLAH, SKM
b. N I P 197I0814 20003 2 005
SURIANTY S.ABDULLAH, SKM c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina (IV /a)
NIP. 197I0814 20003 2 005
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Flores Timur

PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
Nama BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep Nama ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb
NIP 19640224 198801 2 001 NIP 19700718 199002 2 001
Pangkat/Gol Ruang Penata Tk.I / III-d Pangkat/Gol Ruang Penata Tk I - III/d
Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Oka Jabatan Bidan Penyelia
Unit Kerja Puskesmas Oka Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka
Tanggal Penilaian 30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 85.57
b. Perilaku Kerja Pegawai 85.60
NILAI PRESTASI KERJA PNS 85.58
Larantuka, 30 Juni 2021

Pejabat Penilai, PNS yang Dinilai,
BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb

NIP.19640224 198801 2 001 NIP.19700718 199002 2 001
85.5844
SKP PEJABAT FUNGSIONAL
Periode Penilaian:
Pemerintah Kabupaten Flores Timur 01 Juli sd 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb Nama BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep
NIP 19700718 199002 2 001 NIP 19640224 198801 2 001
Pangkat/Gol. Ruang Penata Tk I - III/d Pangkat/Gol. Ruang Penata Tk I - III/d
Jabatan Bidan Penyelia Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Oka
Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka
NO. RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1. Kuantitas Jumlah pengkajian pada ibu hamil
patologis 90
Kualitas Prosentase pengkajian pada ibu hamil

Terkoordinasinya pelaksanaan pengkajian pada Terlaksananya kegiatan pengkajian pada ibu hamil patologis 100
Ibu Hamil Patologis patologis
Waktu ketepatan waktu dalam melakukan

pengkajian pada ibu hamil patologis 6
2. Kuantitas Jumlah dalam mengidentifikasi

Kematian Janin Intra Uterin
30
Kualitas Prosentase mengidentifikasi Kematian

Terkoordinasinya pelaksanaan Mengidentifikasi Terlaksananya kegiatan mengidentifikasi Kematian Janin Intra Uterin
Kematian Janin Intra Uterin Janin Intra Uterin 100
Waktu ketepatan waktu dalam mengidentifikasi

Kematian Janin Intra Uterin
6
3 Jumlah dalam penanganan Kasus

Kuantitas kegawat daruratan maternal dengan 100
kolaborasi
Terkoordinasinya pelaksanaan penanganan Kasus Terlaksananya kegiatan penanganan Kasus kegawat

kegawat daruratan maternal dengan kolaborasi daruratan maternal dengan kolaborasi
3
Kualitas Prosentase penanganan Kasus

Terkoordinasinya pelaksanaan penanganan Kasus Terlaksananya kegiatan penanganan Kasus kegawat kegawat daruratan maternal dengan 100
kegawat daruratan maternal dengan kolaborasi daruratan maternal dengan kolaborasi kolaborasi
Waktu
ketepatan waktu dalam penanganan
Kasus kegawat daruratan maternal 6
dengan kolaborasi
4 Kuantitas Jumlah dalam melakukan KIE tentang

kesehatan ibu pada kelompok atau 30
Masyarakat sesuai dengan kebutuhan
Kualitas Prosentase melakukan KIE tentang
Terkoordinasinya pelaksanaan KIE tentang Terlaksananya kegiatan melakukan KIE tentang
kesehatan ibu pada kelompok atau Masyarakat kesehatan ibu pada kelompok atau Masyarakat kesehatan ibu pada kelompok atau 200
sesuai dengan kebutuhan sesuai dengan kebutuhan Masyarakat sesuai dengan kebutuhan
Waktu ketepatan waktu dalam melakukan KIE
tentang kesehatan ibu pada kelompok
atau Masyarakat sesuai dengan
6
kebutuhan
5 Kuantitas
Jumlah dalam melakukan pengkajian
pada Ibu bersalin Patologis
60
Kualitas
Terkoordinasinya pelaksanaan pengkajian pada Terlaksananya kegiatan melakukan pengkajian pada Prosentase melakukan pengkajian pada
Ibu bersalin Patologis Ibu bersalin Patologis Ibu bersalin Patologis
221
Waktu
ketepatan waktu dalam melakukan 6
pengkajian pada Ibu bersalin Patologis
6 Kuantitas Jumlah dalam melakukan asuhan masa
nifas dengan penyulit / patologis / 200
penyakit penyerta secara kolaborasi
Kualitas Prosentase melakukan asuhan masa
Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan masa nifas Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan masa
nifas dengan penyulit / patologis / 100
dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta nifas dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta
secara kolaborasi secara kolaborasi
asuhan masa nifas dengan penyulit / 6
patologis / penyakit penyerta secara
kolaborasi
7 Kuantitas
Jumlah dalam melakukan asuhan kala I
persalinan dengan penyulit / patologis / 120
Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kala I Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala I Kualitas Prosentase melakukan asuhan kala I
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit persalinan dengan penyulit / patologis / 100
penyerta secara kolaborasi penyerta secara kolaborasi penyakit penyerta secara kolaborasi
Waktu
ketepatan waktu dalam melakukan
asuhan kala I persalinan dengan 6
penyulit / patologis / penyakit penyerta
secara kolaborasi
8 Kuantitas
Jumlah dalam melakukan asuhan kala
II persalinan dengan penyulit / patologis 120
/ penyakit penyerta secara kolaborasi
Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kala II Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala II

Prosentase melakukan asuhan kala II
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit Kualitas 100
persalinan dengan penyulit / patologis /
penyerta secara kolaborasi penyerta secara kolaborasi
Waktu asuhan kala II persalinan dengan 6
secara kolaborasi
9 Jumlah dalam melakukan asuhan kala
Kuantitas III persalinan dengan penyulit / 120
Prosentase melakukan asuhan kala III
kolaborasi
persalinan dengan penyulit / patologis /
Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kala III Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala III Kualitas 100
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit
penyerta secara kolaborasi penyerta secara kolaborasi
asuhan kala III persalinan dengan
Waktu penyulit / patologis / penyakit penyerta 6
secara kolaborasi
10 Jumlah dalam melakukan asuhan kala
Kuantitas IV persalinan dengan penyulit / 120
Terkoordinasinya pelaksanaan melakukan asuhan Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala IV kolaborasi
Prosentase melakukan asuhan kala IV
kala IV persalinan dengan penyulit / patologis / persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit Kualitas persalinan dengan penyulit / patologis / 100
penyakit penyerta secara kolaborasi penyerta secara kolaborasi penyakit penyerta secara kolaborasi
Terkoordinasinya pelaksanaan melakukan asuhan Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala IV
kala IV persalinan dengan penyulit / patologis / persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit
penyakit penyerta secara kolaborasi penyerta secara kolaborasi
Waktu asuhan kala IV persalinan dengan 6
11 Kuantitas Jumlah dalam melakukan pengkajian
secara kolaborasi
pada ibu nifas 200
Kualitas Prosentase melakukan pengkajian

Terkoordinasinya pelaksanaan pengkajian pada Terlaksananya kegiatan melakukan pengkajian pada pada ibu nifas
ibu nifas ibu nifas 100

pengkajian pada ibu nifas 6
12 Kuantitas Jumlah dalam melakukan tindakan

penanganan awal dan stabilisasi pra
rujukan terhadap kasus dengan penyulit 150
/ komplikasi / penyakit secara kolaborasi
Terkoordinasinya pelaksanaan tindakan Terlaksananya kegiatan melakukan tindakan Kualitas Prosentase melakukan tindakan
penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan penanganan awal dan stabilisasi pra rujukan penanganan awal dan stabilisasi pra
terhadap kasus dengan penyulit / komplikasi / terhadap kasus dengan penyulit / komplikasi / rujukan terhadap kasus dengan penyulit 100
penyakit secara kolaborasi penyakit secara kolaborasi / komplikasi / penyakit secara kolaborasi

tindakan penanganan awal dan 6
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus
dengan penyulit / komplikasi / penyakit
13 Kuantitas Jumlah dalam melakukan asuhan
secara kolaborasi
kebidanan post opertion obstetri 60
ginekologi dengan secara kolaborasi
Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kebidanan Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan Kualitas Prosentase melakukan asuhan
post opertion obstetri ginekologi dengan secara kebidanan post opertion obstetri ginekologi dengan kebidanan post opertion obstetri 100
kolaborasi secara kolaborasi ginekologi dengan secara kolaborasi
asuhan kebidanan post opertion obstetri 6
ginekologi dengan secara kolaborasi
14 Kuantitas Jumlah dalam melakukan konseling AsI
pada ibu dengan penyakit 250
Kualitas Prosentase melakukan konseling AsI

Terkoordinasinya pelaksanaan konseling AsI pada Terlaksananya kegiatan melakukan konseling AsI pada ibu dengan penyakit
ibu dengan penyakit pada ibu dengan penyakit
100
Terkoordinasinya pelaksanaan konseling AsI pada Terlaksananya kegiatan melakukan konseling AsI
ibu dengan penyakit pada ibu dengan penyakit

konseling AsI pada ibu dengan penyakit 6
15 Kuantitas Jumlah dalam melakukan resusitasi

pada bayi baru lahir dengan penyulit 20
secara kolaborasi
Kualitas Prosentase melakukan resusitasi pada

Terkoordinasinya pelaksanaan resusitasi pada Terlaksananya kegiatan melakukan resusitasi pada bayi baru lahir dengan penyulit secara
bayi baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi bayi baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi
100
kolaborasi
resusitasi pada bayi baru lahir dengan 6
penyulit secara kolaborasi
B. KINERJA TAMBAHAN
Larantuka, 01 Juli 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja
ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep

NIP.19700718 199002 2 001 NIP.19640224 198801 2 001
PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
PEMERINTAH KABUPATEN ALOR

PEGAWAI YANG DINILAI PEJA
Nama : ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb Nama :
NIP : 19700718 199002 2 001 NIP :
Pangkat/Gol Ruang : Penata Tk I - III/d Pangkat/Gol Ruang :
Jabatan : Bidan Penyelia Jabatan :
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Oka Unit Kerja :
TARGET
NO RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
(BAIK)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
1 Terkoordinasinya pelaksanaan pengkajian pada Ibu Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah pengkajian pada ibu hamil patologis
Hamil Patologis pengkajian pada ibu hamil
patologis 90
KUALITAS Prosentase pengkajian pada ibu hamil patologis

100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan pengkajian pada ibu

hamil patologis
6
2 Terkoordinasinya pelaksanaan Mengidentifikasi Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam mengidentifikasi Kematian Janin Intra Uterin
Kematian Janin Intra Uterin mengidentifikasi Kematian Janin
Intra Uterin 30
KUALITAS Prosentase mengidentifikasi Kematian Janin Intra Uterin
100
WAKTU ketepatan waktu dalam mengidentifikasi Kematian Janin

Intra Uterin
6
3 Terkoordinasinya pelaksanaan penanganan Kasus Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam penanganan Kasus kegawat daruratan
kegawat daruratan maternal dengan kolaborasi penanganan Kasus kegawat maternal dengan kolaborasi
daruratan maternal dengan 100
kolaborasi
KUALITAS Prosentase penanganan Kasus kegawat daruratan
maternal dengan kolaborasi
100
WAKTU ketepatan waktu dalam penanganan Kasus kegawat

daruratan maternal dengan kolaborasi 6
4 Terkoordinasinya pelaksanaan KIE tentang Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada
kesehatan ibu pada kelompok atau Masyarakat melakukan KIE tentang kesehatan kelompok atau Masyarakat sesuai dengan kebutuhan
30
sesuai dengan kebutuhan ibu pada kelompok atau
Masyarakat sesuai dengan
kebutuhan KUALITAS Prosentase melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada
kelompok atau Masyarakat sesuai dengan kebutuhan
100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan KIE tentang kesehatan

ibu pada kelompok atau Masyarakat sesuai dengan
kebutuhan 6
5 Terkoordinasinya pelaksanaan pengkajian pada Ibu Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan pengkajian pada Ibu bersalin
bersalin Patologis melakukan pengkajian pada Ibu Patologis
bersalin Patologis 60
KUALITAS Prosentase melakukan pengkajian pada Ibu bersalin

Patologis
100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan pengkajian pada Ibu
bersalin Patologis
6
6 Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan masa nifas Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan asuhan masa nifas dengan
dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta melakukan asuhan masa nifas penyulit / patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi
secara kolaborasi dengan penyulit / patologis /
penyakit penyerta secara 200
kolaborasi
KUALITAS Prosentase melakukan asuhan masa nifas dengan

penyulit / patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi
100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan asuhan masa nifas

dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta secara
6
kolaborasi
7 Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kala I Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan asuhan kala I persalinan dengan
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit melakukan asuhan kala I penyulit / patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi
penyerta secara kolaborasi persalinan dengan penyulit / 120
patologis / penyakit penyerta
secara kolaborasi
KUALITAS Prosentase melakukan asuhan kala I persalinan dengan
penyulit / patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi 100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan asuhan kala I

persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta
secara kolaborasi 6
8 Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kala II Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan asuhan kala II persalinan
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit melakukan asuhan kala II dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta secara 120
penyerta secara kolaborasi persalinan dengan penyulit / kolaborasi
KUALITAS Prosentase melakukan asuhan kala II persalinan dengan
secara kolaborasi
100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan asuhan kala II

secara kolaborasi 6
9 Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kala III Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan asuhan kala III persalinan
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit melakukan asuhan kala III dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta secara
penyerta secara kolaborasi persalinan dengan penyulit / kolaborasi 120
secara kolaborasi
KUALITAS Prosentase melakukan asuhan kala III persalinan dengan
100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan asuhan kala III

secara kolaborasi
6
10 Terkoordinasinya pelaksanaan melakukan asuhan Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan asuhan kala IV persalinan
kala IV persalinan dengan penyulit / patologis / melakukan asuhan kala IV dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta secara
penyakit penyerta secara kolaborasi persalinan dengan penyulit / kolaborasi
120
secara kolaborasi
KUALITAS Prosentase melakukan asuhan kala IV persalinan dengan

100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan asuhan kala IV
secara kolaborasi
6
11 Terkoordinasinya pelaksanaan pengkajian pada ibu nifas Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan pengkajian pada ibu nifas
melakukan pengkajian pada ibu
nifas 200
KUALITAS Prosentase melakukan pengkajian pada ibu nifas

100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan pengkajian pada ibu

nifas 6
12 Terkoordinasinya pelaksanaan tindakan penanganan awal Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan tindakan penanganan awal dan
dan stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan melakukan tindakan penanganan stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan penyulit / 150
penyulit / komplikasi / penyakit secara kolaborasi awal dan stabilisasi pra rujukan komplikasi / penyakit secara kolaborasi
terhadap kasus dengan penyulit / KUALITAS Prosentase melakukan tindakan penanganan awal dan
komplikasi / penyakit secara stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan penyulit / 100
kolaborasi komplikasi / penyakit secara kolaborasi
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan tindakan penanganan
awal dan stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan 6
penyulit / komplikasi / penyakit secara kolaborasi
13 Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kebidanan post Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan asuhan kebidanan post opertion
opertion obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi melakukan asuhan kebidanan post obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi 60
opertion obstetri ginekologi dengan
secara kolaborasi KUALITAS Prosentase melakukan asuhan kebidanan post opertion
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi 100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan asuhan kebidanan post

opertion obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi 6
14 Terkoordinasinya pelaksanaan konseling AsI pada ibu Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan konseling AsI pada ibu dengan
dengan penyakit melakukan konseling AsI pada ibu penyakit 250
dengan penyakit
KUALITAS Prosentase melakukan konseling AsI pada ibu dengan
penyakit 100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan konseling AsI pada ibu

dengan penyakit 6
15 Terkoordinasinya pelaksanaan resusitasi pada bayi baru Terlaksananya kegiatan KUANTITAS Jumlah dalam melakukan resusitasi pada bayi baru lahir
lahir dengan penyulit secara kolaborasi melakukan resusitasi pada bayi dengan penyulit secara kolaborasi 20
baru lahir dengan penyulit secara
kolaborasi KUALITAS Prosentase melakukan resusitasi pada bayi baru lahir
dengan penyulit secara kolaborasi 100
WAKTU ketepatan waktu dalam melakukan resusitasi pada bayi

baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi 6
B. KINERJA TAMBAHAN
Nilai Akhir SKP
Keterangan Pejabat Penilai ( Opsional)

ONAL
PERIODE PENILAIAN : 01 JULI SD 31 DESEMBER 2021 Kategori Poin

PEJABAT PENILAI KINERJA Sangat Baik 16
BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep Baik 13
19640224 198801 2 001 Cukup 8
Penata Tk I - III/d Kurang 3
Kepala UPTD Puskesmas Oka Sangat Kurang 1
UPTD Puskesmas Oka
CAPAIAN RENCANA KINERJA
KATEGORI
REALISASI CAPAIAN IKI Nilai Tertimbang
CAPAIAN IKI
KATEGORI NILAI
CAPAIAN IKI CAPAIAN IKI
(7) (8) (9) (10) (11) (12) DATA DIAMBIL DARI SKP ATASAN
RENCANA KINERJA ATASAN
78 87% Cukup 0
Baik 100
100 100% Baik 100.0 0
6 100% Baik 0
25 83% Cukup 0
100 100% Baik Baik 100 100.0
6 100% Baik
80 80% Cukup
Baik 100
100 100% Baik 100.0
6 100% Baik
27 90% Cukup
100 100% Baik Baik 100 100.0
6 100% Baik
56 93% Cukup
100 100% Baik Baik 100 100.0

Baik 100
6 100% Baik
170 85% Cukup
Baik 100
100 100% Baik 100.0
6 100% Baik
115 96% Cukup
Baik 100
100 100% Baik 100.0
6 100% Baik
115 96% Cukup
100 100% Baik 100.0

Baik 100
6 100% Baik
115 96% Cukup
100 100% Baik 100.0

Baik 100
6 100% Baik
115 96% Cukup
100 100% Baik Baik 100 100.0

6 100% Baik
160 80% Cukup
100 100% Baik Baik 100 100.0
6 100% Baik
140 93% Cukup
100 100% Baik Baik 100 100.0
6 100% Baik
52 87% Cukup
100 100% Baik Baik 100
6 100% Baik
220 88% Cukup
100 100% Baik Baik 100
6 100% Baik
17 85% Cukup
100 100% Baik Baik 100
6 100% Baik
100
Larantuka, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja,

NIP.19640224 198801 2 001
DATA DIAMBIL DARI SKP ATASAN TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
INDIKATOR INDIVIDU NILAI ATASAN Iki 1 Iki 2 Iki 3 IKI 4 IKI n Kategori Nilai
Sangat Sangat sangat

0 #DIV/0! x x x 120 5 4.67 Sangat Baik
Baik Baik baik
0 #DIV/0! Baik Baik cukup x x Baik 100 4 4.33 Baik
0 #DIV/0! cukup cukup kurang x x Cukup 80 3 4.00 Baik
sangat
0 #DIV/0! kurang kurang x x Kurang 60 2 3.67 Cukup
kurang
sangat Sangat
sangat kurang x x x 25 1 3.33 Kurang
kurang Kurang
3.67
Cukup
PENILAIAN PERILAKU KERJA
Periode Penilaian: 01 Juli sd 31 Desember 2021

NAMA ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb NAMA BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep
NIP 19700718 199002 2 001 NIP 19640224 198801 2 001
PANGKAT/GOL. RUANG Penata Tk I - III/d PANGKAT/GOL. RUANG Penata Tk I - III/d
JABATAN Bidan Penyelia JABATAN Kepala UPTD Puskesmas Oka
UNIT KERJA UPTD Puskesmas Oka UNIT KERJA UPTD Puskesmas Oka
NO ASPEK PERILAKU NILAI

1 Orientasi Pelayanan 98
2 Inisiatif Kerja 95
3 Komitmen 98
4 Kerjasama 100
5 Kepemimpinan
Nilai Akhir 97.75


NIP.19640224 198801 2 001
PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER

Nama ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb Nama BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep
NIP 19700718 199002 2 001 NIP 19640224 198801 2 001
Pangkat/Gol Ruang Penata Tk I - III/d Pangkat/Gol Ruang Penata Tk I - III/d
Jabatan Bidan Penyelia Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Oka
Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka
Tanggal Penilaian
31 Desember 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 100.00
b. Perilaku Kerja Pegawai 97.75
NILAI KINERJA PNS 99.33
c. Ide Baru 0.00
NILAI AKHIR 99.33

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

NIP.19700718 199002 2 001 NIP.19640224 198801 2 001
99.325
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINER

Nama ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb Nama
NIP 19700718 199002 2 001 NIP
Pangkat/Gol Pangkat/Gol Ruang
Ruang Penata Tk I - III/d
Jabatan Bidan Penyelia Jabatan

Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka Unit Kerja
Tanggal Integrasi
31 Desember 2021
Penilaian
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021
PERIODE NILAI KINERJA PNS
Januari - Juni 103.01
Juli - Desember 99.33
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 101.17
PREDIKAT (Baik)
Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,
ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb BERNADETHE TEMEGO KERANS

NIP.19700718 199002 2 001 NIP.19640224 198801 2 00
S TAHUN 2021
PEJABAT PENILAI KINERJA

19640224 198801 2 001
Penata Tk I - III/d
Kepala UPTD Puskesmas Oka

UPTD Puskesmas Oka
PNS 2021
NILAI KINERJA PNS
103.01
99.33
101.17
(Baik)


NIP.19640224 198801 2 001
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb
NIP : 19700718 199002 2 001
PANGKAT/GOL RUANG : Penata Tk I - III/d
JABATAN :
Bidan Penyelia
UNIT KERJA :
UPTD Puskesmas Oka
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep
NIP : 19640224 198801 2 001
PANGKAT/GOL RUANG : Penata Tk I - III/d
JABATAN
: Kepala UPTD Puskesmas Oka
UNIT KERJA : UPTD Puskesmas Oka
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : SURIANTY S.ABDULLAH, SKM
NIP : 197I0814 20003 2 005
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina (IV /a)
JABATAN : Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan
:
UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Flores Timur
4 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 101.50
NILAI PERILAKU KERJA : 100.39
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 101.17
IDE BARU : 0.00
NILAI KINERJA PEGAWAI : 101.17
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH (BAGI

: 44.060
PEJABAT FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN
6 REKOMENDASI
7 KEBERATAN
8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
10. Larantuka, 7 Januari 2022 11. Larantuka, 31 Desember 2021

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

NIP.19700718 199002 2 001 NIP.19640224 198801 2 001
12. Larantuka, 14 Januari 2022

Atasan Pejabat Penilai Kinerja,
SURIANTY S.ABDULLAH, SKM

NIP.197I0814 20003 2 005
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT

NAMA ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb NAMA BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep
NIP 19700718 199002 2 001 NIP 19640224 198801 2 001
PANGKAT /GOL RUANG Penata Tk I - III/d PANGKAT /GOL RUANGPenata Tk I - III/d
JABATAN Bidan Penyelia JABATAN Kepala UPTD Puskesmas Oka
UNIT KERJA UPTD Puskesmas Oka UNIT KERJA UPTD Puskesmas Oka
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT
1 2 3 4 5
A. KINERJA UTAMA
1 Terlaksananya kegiatan pengkajian pada ibu hamil patologis Melakukan Pengkajian Ibu hamil Patologis Laporan hasil kajian asuhan kebidanan ibu hamil patalogis
0.450
2 Terlaksananya kegiatan mengidentifikasi Kematian Janin Mengidentifikasi kematian janin intra uterin dokumen kematian janin intra uterin
Intra Uterin 0.990
3 Terlaksananya kegiatan penanganan Kasus kegawat Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal Laporan penanganan kasus kegawatdaruratan maternal
daruratan maternal dengan kolaborasi dengan Kaloborasi dengan Kaloborasi 0.700
4 Terlaksananya kegiatan melakukan KIE tentang kesehatan Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada kelompok/ Laporan pelaksanaan KIE tentang kesehatan ibu pada
ibu pada kelompok atau Masyarakat sesuai dengan masyarakat sesuia dengan kebutuhan kelompok/ masyarakat sesuia dengan kebutuhan
kebutuhan 1.800
5 Terlaksananya kegiatan melakukan pengkajian pada Ibu Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis Laporan hasil kajian asuhan kebidanan pada ibu bersalin
bersalin Patologis patologis 0.800
6 Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan masa nifas Melakukan asuhan masa nifas dengan Laporan asuhan masa nifas dengan penyulit/patologis/penyakit
dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta secara penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi penyerta secara kolaborasi 1.080
kolaborasi
7 Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala I Melakukan asuhan kala I persalinan dengan penyulit / asuhan kala I persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi penyerta secara kolaborasi 0.600
secara kolaborasi
8 Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala II Melakukan asuhan kala II persalinan dengan penyulit / Laporan asuhan kala II persalinan dengan penyulit / patologis /
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi penyakit penyerta secara kolaborasi
0.600
secara kolaborasi
9 Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala III Melakukan asuhan kala III persalinan dengan penyulit / Laporan asuhan kala III persalinan dengan penyulit /
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi 0.720
secara kolaborasi
10 Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala IV Melakukan asuhan kala IV persalinan dengan penyulit / asuhan kala IV persalinan dengan penyulit / patologis /
persalinan dengan penyulit / patologis / penyakit penyerta patologis / penyakit penyerta secara kolaborasi penyakit penyerta secara kolaborasi 1.200
secara kolaborasi
11 Terlaksananya kegiatan melakukan pengkajian pada ibu Melakukan pengkajian pada ibu niffas Melakukan pengkajian pada ibu niffas
nifas 1.200
12 Terlaksananya kegiatan melakukan tindakan penanganan Melakukan tindakan penanganan awal dan stabilitas pra Laporan tindakan penanganan awal dan stabilitas pra rujukan
awal dan stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan rujukan terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi / terhadap kasus dengan penyulit/ komplikasi / penyakit secara 7.500
penyulit / komplikasi / penyakit secara kolaborasi penyakit secara kolaborasi kolaborasi
13 Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kebidanan post Melakukan asuhan kebidanan post operation obstetri asuhan kebidanan post operation obstetri ginekologi dengan
opertion obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi ginekologi dengan secara kolaborasi. secara kolaborasi. 0.850
14 Terlaksananya kegiatan melakukan konseling AsI pada ibu Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit Laporan konseling ASI pada ibu dengan penyulit
dengan penyakit 2.800
15 Terlaksananya kegiatan melakukan resusitasi pada bayi Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit Laporan resusitasi bayi baru lahir dengan penyulit secara
baru lahir dengan penyulit secara kolaborasi secara kolaborasi kolaborasi 2.030
B KINERJA TAMBAHAN
23.320
Pejabat Penilai

NIP.19640224 198801 2 001

SKP Bidan Nona Lebuan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKP Bidan Nona Lebuan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENILAIAN KINERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Nama Pegawai : ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb

Unit Kerja : UPTD Puskesmas Oka

DINAS KESEHATAN KAB. FLORES TIMUR

NO I. PEJABAT PENILAI II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

4 Jabatan Kepala UPTD Puskesmas Oka 4 Jabatan Bidan Penyelia

5 Unit Kerja 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Oka

1 Melakukan Pengkajian Ibu hamil Patologis.

11 Melakukan Evaluasi cakupan Imunisasi.

18 Melakukan pendokumentasian pelayanan kebidanan. 0.004 0.272 68 Laporan 100 6 Bulan

Larantuka, 04 Januari 2021

Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) tentang kesehatan

Melakukan Asuhan masa Nifas dengan penyulit/patologis/penyakit

Melakukan Asuhan Pelayanan Neonatal pada 6 jam - 48 jam pasca

Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan

Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data dan sasaran pada

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS

Larantuka, 30 Juni 2021

BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep

Nama : ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb

Nama/NIP dan Paraf Pejabat

sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

1. Orientasi Pelayanan 90.00 (Baik)

2. Integritas 90.00 (Baik)

3. Komitmen 83.00 (Baik)

4. Disiplin 83.00 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 82.00 (Baik)

8. Nilai rata – rata 85.60 (Baik)

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

PENILAIAN PRESTASI KERJA

9. DIBUAT TANGGAL, 30 Juni 2021 b. N I P 19700718 199002 2 001

e. Unit Organisasi UPTD Puskesmas Oka

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Penata Tk.I / III-d

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPTD Puskesmas Oka

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Flores Timur

Larantuka, 30 Juni 2021

BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Kualitas Prosentase pengkajian pada ibu hamil

Waktu ketepatan waktu dalam melakukan

2. Kuantitas Jumlah dalam mengidentifikasi

Kualitas Prosentase mengidentifikasi Kematian

Waktu ketepatan waktu dalam mengidentifikasi

3 Jumlah dalam penanganan Kasus

Terkoordinasinya pelaksanaan penanganan Kasus Terlaksananya kegiatan penanganan Kasus kegawat

Kualitas Prosentase penanganan Kasus

4 Kuantitas Jumlah dalam melakukan KIE tentang

Terkoordinasinya pelaksanaan asuhan kala II Terlaksananya kegiatan melakukan asuhan kala II

Kualitas Prosentase melakukan pengkajian

Waktu ketepatan waktu dalam melakukan

12 Kuantitas Jumlah dalam melakukan tindakan

Waktu ketepatan waktu dalam melakukan

Kualitas Prosentase melakukan konseling AsI

Waktu ketepatan waktu dalam melakukan

15 Kuantitas Jumlah dalam melakukan resusitasi

Kualitas Prosentase melakukan resusitasi pada

Larantuka, 01 Juli 2021

ALEXIA ALOYSIA LEBUAN, A.Md.Keb BERNADETHE TEMEGO KERANS, A.Md.Kep