KRITERIA 9.

LUARAN DAN CAPAIAN: Pendidikan, Penelitian, dan Pengabdian

kepada Masyarakat

9.1 Pendidikan
9.1.1 Tuliskan jumlah lulusan sesuai dengan masa studi yang dicapai oleh lulusan.

Tabel 24a. Persentase Keberhasilan Studi

Jumlah Masa Studi (semester)
Tahun
No. lulusan
Akademik >7 s.d ≤8 ≥ 9 s.d <10 ≥10 DO*
Peserta didik
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
1 Jan 2019 9 0 0 9 0
2 Juli 2019 8 0 0 8 0
3 Jan 2020 5 0 0 5 0
4 Juli 2020 10 0 1 9 0
5 Jan 2021 8 0 0 8 0
6 Juli 2021 23 1 11 11 0
Total A = 63 B =1 C = 12 50 D=0
Catatan :
* Peserta didik DO adalah termasuk peserta didik yang mengundurkan diri atau tidak menyelesaikan
pendidikan paling lama dalam 12 semester
* SS : Semester sekarang (akademik) saat pengisian dokumen kinerja program studi

Tabel 24b. Persentase Keberhasilan Studi (peserta didik adaptasi)

Jumla Masa Studi (semester)
h Program satu semester Program empat semester
Tahun
No lulusa
Akademi 1 2 Dikembalika 4 5-6 Dikembalika
. n
k semeste semeste n ke institusi semeste semeste n ke institusi
Pesert
a didik r r pengirim r r pengirim
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 Jan 2019 0 0 0 0 0 0 0
2 Juli 2019 0 0 0 0 0 0 0
3 Januari 0 0 0 0 0 0 0
2020
4 Juli 2020 0 0 0 0 0 0 0
5 Jan 2021 0 0 0 0 0 0 0
6 Juli 2021 1 0 0 0 0 1 0
Total A= B= C= D= E= F=
Catatan:
Data peserta didik adaptasi tidak masuk kedalam persentase keberhasilan program studi 100%
9.1.2 Tuliskan data seluruh peserta didik reguler(1), transfer(2) dan asing(3) serta
lulusannya dalam tiga tahun terakhir pada Program Studi Spesialis dengan
mengikuti format tabel berikut.

Tabel 25. Data IPK Lulusan Spesialis di Program Studi

Jumlah Lulusan Reguler
Jumlah Lulusan
Tahun dengan IPK :
Akademik Non- Peserta didik
Reguler 2.75 > 2.75-3.50 > 3.50
reguler(2) Asing
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Januari 2019 9 0 0 0 0 9
Juli 2019 8 0 0 0 0 8
Januari 2020 5 0 0 0 0 5
Juli 2020 10 0 0 0 0 10
Januari 2021 8 0 0 0 0 8
Juli 2021 23 1 0 0 0 23
Jumlah a= b= c =63
Catatan:
IPK : nilai yang didapat dari proses pembelajaran di program studi
SS : Semester akademik (semester) penuh terakhir saat pengisian dokumen kinerja program studi
Min : IPK Minimum; Rat:IPK Rata-rata; Mak:IPK Maksimum
(1)
Peserta didik program reguler adalah peserta didik yang mengikuti program pendidikan secara penuh
waktu
(2)
Peserta didik non reguler adalah peserta didik yang mengikuti program pendidikan tidak secara penuh
waktu (termasuk peserta didik adaptasi)
(3)
Peserta didik asing adalah peserta didik non-warga negara Indonesia yang mengikuti program pendidikan
pada program studi.

9.1.3 Tuliskan data lulusan di Program Studi jumlah peserta didik dua belas semester
terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.

Tabel 26. Data Lulusan Tepat Waktu di Program Studi

Ta Jumlah Peserta didik per Angkatan
hu pada Tahun * Juml
n S-12 S-11 S-10 S-9 S8 S-7 S S-5 S-4 S S-2 S-1 S ah
Ma( (2) ( ( ( ( (7) ( (9) lulus
(10)
2015( 2016( 2016( 2017( 2017( 2018( 2018(2) 2019(1) 2019(2) 2020(1) 2020( 2021(1) 2021
2)
1 1)
2 2)
3 1)
4 2)
5 1)
6 7 8 9 10 2)
11 12 (2)
13
Januari (a)=7 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 3 (b)=0 (c)=6
2016
Juli 2016 11 11 11 11 11 11 11 11 11 10 6 1 10
Januari 7 7 7 7 7 7 7 7 7 6 1 6
2017
Juli 2017 10 10 10 10 10 10 10 10 8 2 8
Januari (d)=8 8 8 8 7 7 7 7 (e)=7 (f)=0
2018
Juli 2018 10 10 10 10 10 10 10 10
Januari 8 8 8 8 8 8 8
2019
Juli 2019 5 5 5 5 5 5
Januari 7 7 7 7 7
2020
Juli 2020 5 5 5 5
Januari 10 10 10
2021
Juli 2021 15 15
Januari 16
2022 Jumlah

* Tidak memasukkan peserta didik transfer.

Catatan : huruf-huruf (d), (e), dan (f), sesuai dengan lama pendidikan pada kolegium masing-masing.
Contoh di atas adalah untuk program dengan lama pendidikan 9 semester

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 2
9.1.4 Uji Kompetensi pada Program Studi Spesialis Ilmu Kesehatan Anak dalam 3
(tiga) tahun terakhir.

9.1.4.1 Lengkapi tabel berikut untuk data lulusan tiga tahun terakhir.

Tabel 27a. Kompetensi Umum (etika, komunikasi, patient safety, kerja sama tim)
Rata-rata Pencapaian Selama
No. Prosedur Pencapaian Kompetensi Umum
Pendidikan per Lulusan
(1) (2) (3)
1 Etika:
Etika profesionalisme peserta didik ilmu
kesehatan anak adalah mempunyai
kemampuan yang baik dalam hal:
1. Sikap terhadap penderita
2. Sikap terhadap staf pendidik & kolega
3. Sikap terhadap paramedis dan non
paramedis
4. Disiplin dan tanggung jawab
5. Ketaatan pengisian dokumen medik
6. Ketaatan tugas yang diberikan
7. Ketaatan melaksanakan pedoman
penggunaan obat dan alat

2 Komunikasi:
Komunikasi efektif terhadap kolega, pasien/
keluarga, paramedis dan staf pendidik
dilakukan dengan :
1. Jujur
2. Terbuka
3. Bersikap baik

3 Kerja sama Tim:

1. Kerja sama yang baik antara kolega,
dokter, perawat, karyawan kesehatan,
pasien dan keluarga pasien
2. Bisa bekerja sama dalam tim secara
harmonis untuk pelayanan yang optimal

4 Keselamatan Pasien (Patient Safety) :

Mengikuti kaidah-kaidah yang tercantum
dalam international patient safety goals
(IPSG 1-6) : identifikasi, komunikasi efektif,
time out, cuci tangan, pencegahan infeksi,
pemberian obat.

Total Rata-rata
9.1.4.2 Kompetensi Spesialis Ilmu Kesehatan Anak
Lengkapi tabel berikut untuk data lulusan tiga tahun terakhir.

Tabel 27b. Prosedur pencapaian Kompetensi Dasar Spesialis Anak

Rata2 pencapaian
Prosedur Pencapaian Catatan
selama
No Minimal
Kompetensi Dasar
pendidikan
pencapaian
Perlulusan

1 Alergi-imunologi Dermatitis atopik-Urticaria 11 10

Alergi makanan 21 10
Penyakit Autoimun 32 5
2 Endokrinologi Diabetes mellitus tipe 1 dan 42 10
KAD
Gangguan kelenjar tiroid 112 10
Gangguan pertumbuhan 24 10
3 Gastro-hepatologi Diare kronik dan persisten 55 10
Kembung - Konstipasi 15 10
Hepatitis akut-kronik 8 5
4 Hematologi- Anemia 280 10
Onkologi
Thalasemia 35 10
Hemofilia 15 5
5 Infeksi-Penyakit Infeksi virus 110 10
Tropis
Infeksi bakteri 46 10
Infeksi parasite 10 10
6 Kardiologi Penyakit jantung bawaan 20 10
non-sianotik
Penyakit jantung bawaan 20 10
Sianotik
Penyakit jantung rematik 18 10
7 Nefrologi Infeksi saluran kemih 17 10
Glomerulonefritis 13 5
Sindrom nefrotik 47 10

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 4
 8 Neurologi Kejang demam 23 10
Infeksi susunan saraf pusat 23 10
Trauma kepala 14 5
9 Nutrisi metabolik Penilaian status gizi 451 10
Cara perhitungan kebutuhan 451 10
cairan, energi dan protein
Asuhan nutrisi pada anak dan 336 10
Remaja
10 Neonatologi Respiratory distress 79 5
Infeksi – sepsis pada 52 10
Neonatus
Kejang pada neonatus 5 10
11 Pediatri Gawat Syok 38 10
Darurat Gangguan keseimbangan 36 10
asam basa dan elektrolit
Gawat nafas 31 10
12 Respirologi Tuberkulosis 28 10
Asma 15 10
Pneumonia 119 10
13 Tumbuh Kembang- Immunisasi 28 10
Pedsos
Deteksi dini penyimpangan 303 10
pertumbuhan dan perkembangan
Deteksi dini berbagai gangguan 60 10
Perilaku
14 Radiologi Interpretasi foto toraks 30 10
Interpretasi foto abdomen 15 10
Interpretasi foto kepala 10 10

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 5
9.1.4.3 Lengkapi tabel berikut untuk data lulusan tiga tahun terakhir.

Tabel 27c. Prosedur pencapaian Kompetensi Lanjut Spesialis Anak

Rata-rata
pencapaian Catatan
Prosedur Pencapaian
No selama Minimal
Kompetensi Dasar
pendidikan pencapaian
perlulusan
1 Alergi-imunologi Infeksi HIV (termasuk 5
Program Pencegahan
Transmisi HIV dari Ibu ke
Anak/ PPIA)
2 Endokrinologi Disorders of sexual 5
development (undescensus
testis, hipospadia,
ambiguous genitallia)
3 Gastro-hepatologi Perdarahan saluran cerna 5
4 Hematologi- Keganasan (leukemia, 5
onkologi tumor padat)

5 Penyakit infeksi – Fever of unknown origin 5

tropis
6 Kardiologi Penyakit jantung rematik & 5
non rematik
7 Nefrologi Gagal ginjal 5
8 Neurologi Epilepsy 5
9 Nutrisi metabolik Inborn error of metabolism 5
10 Neonatologi Infeksi – sepsis pada 5
neonates
11 Pediatri Gawat Gangguan keseimbangan
Darurat asam basa dan elektrolit
12 Respirologi Chronic lung disease 5
13 Tumbuh Kembang- Penilaian anak 10
pedsos berkebutuhan khusus
( CP,RM,Autism,ADHD,DS)

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 6
9.1.4.4 Pencapaian Ketrampilan

Tabel 27d. Prosedur pencapaian Ketrampilan Spesialis Anak

Rata2
pencapaian Catatan
Prosedur Pencapaian
No selama Minimal
Kompetensi Dasar
pendidikan pencapaian
perlulusan

1 Alergi-imunologi Uji kulit 5

Uji provokasi 5
makanan
2 Endokrinologi Interpretasi bone age 10
3 Gastro-hepatologi Biopsi hepar 5
Gastric lavage 5
4 Hematologi- Pungsi sumsum tulang 10
onkologi
5 Penyakit infeksi –
tropis
6 Kardiologi Interpretasi EKG 10
Echocardiografi 10
7 Nefrologi Kateterisasi kandung 10
kemih
Pungsi vesica urinaria 5
8 Neurologi Pungsi Lumbal 10
Membaca EEG 10
9 Nutrisi metabolik Nutrisi enteral dan 10
parenteral

10 Neonatologi Resusitasi Neonatus 10

CPAP 10

11 Pediatri Gawat Intubasi 10

Darurat
Resusitasi anak 10
Ventilator (invasif dan 10
non-invasif)
12 Respirologi Uji tuberculin 10
Inhalasi 10
13 Tumbuh Skrining perkembangan 10
Kembang-pedsos

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 7
9.1.4.5. Persentase lulusan first taker Uji Kompetensi oleh Kolegium tiga tahun terakhir

Tabel 27e. Data Hasil Uji Kompetensi oleh Kolegium tiga tahun terakhir

Peserta Uji Kompetensi Total Lulusan

Peserta ujian bukan Juml
Peserta ujian pertama
pada ujian pertama ah
Jumlah (first taker) persent
(Re-taker) lulus
Peserta ase
an
didik yang Juml lulusan
first
Tah Sudah ah re-taker
take
un Menyelesa Pese /
Juml Juml Juml Juml r
ikan rta Persent Persent Jumlah
ah ah ah ah dan
Rotasi ase ase Peserta
Pese Lulu Pese Lulu lulus
Klinik lulusan lulusan uji
rta s rta s an
kompet
re-
ensi
take
r
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
Janu 9 10 9 8 88,89 1 1 100%
ari
2019
Juli 8 9 8 8 100 1 1 100%
2019
Janu 5 5 5 4 80,00
ari
2020
Juli 10 9 9 9 100
2020
Janu 8 9 9 7 77,78 2 2 100%
ari
2021
Juli 24 23 23 16 69,57 2 2 100%
2021
Juml (a)=64 (b)=6 (c)=5
ah 4 2
 Disajikan/di Tahun Tingkat
Judul Nama Dosen publikasikan Penyajian
Lokal Nasional Internasional
pada /Publikasi
Juvenile idiopathic Prof. dr. Husein Albar,
THEME e-poster
oligoarthritis in a 11- SpA(K) 2019 - -
2019 Internasional
year-old boy
Association between
newborn's
nasopharyngeal
bacterial collonization dr. A Dwi Bahagia Febriani, ECMID e-poster
2019
and early - onset Ph.D, SpA(K) 2019 Internasional
neonatal sepsis: A
prospective Cohort
Study
Correlation of leptin
e-poster
ratio with HOMA-IR in Dr.dr. Aidah Juliaty, SpA(K) ACN 2019 2019
Internasional
obese children
Precocious puberty and
primary hypothyroidism
in a 6 years and 10
dr. Ratna Dewi Artati, e-poster
months girl with ESPE 2019 2019
SpA(K), MARS Internasional
pituitary macro
adenoma and dextral
ovarian cyst
Analysis Of Genetic
Polymorphisms On
Serotonin Transporter
And Tryptophan Dr. dr. Martira e-poster
APAC 2019 2019
Hidroxilase-2 Genes Maddeppungeng, SpA(K) Internasional
And Environmental
Factors On Autism
Spectrum Disorders.
dr. Ratna Dewi Artati,
Graves' Disease with
SpA(K), MARS, Dr. dr. St.
Cardiovascular Poster
Aizah Lawang, PIT 2019 2019
Complications and Nasional
M.Kes.SpA(K) dr. Besse
Nephrotic Syndrome
Sarmila, M.Kes, SpA
dr. Ratna Dewi Artati,
Neonatal Graves' SpA(K), MARS Dr. dr. Ema Poster
PIT 2019 2019
Disease Alasiry, SpA(K) Nasional
dr. Rahmawaty, M.kes, SpA
Cushing Syndrome Et
Causa Adrenocortical Dr. dr. St. Aizah Lawang,
Poster
Carcinoma in A 11- Sp.A (K) dr. Ratna Dewi PIT 2019 2019
Nasional
year-and-6-month old Artati, SpA(K)
Boy
The Impact of
discontinuace Treatment
dr. Ratna Dewi Artati, Poster
for Congenital Adrenal PIT 2019 2019
SpA(K), MARS Nasional
Hyperlapsia in A 14-
Year Old girl
Congenital dr. Ratna Dewi Artati, PIT 2019 2019 Poster
Hypothyroidism: Follow SpA(K), MARS Nasional
Up Case in A 7-Mont

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 9
Old Boy
Poster
Sturge Weber Syndrome dr. Hadia Angriani, SpA(K) PIT 2019 2019
Nasional
Spasmophilia in A
Poster
Fourteen-Year-old-Male dr. Hadia Angriani, SpA(K) PIT 2019 2019
Nasional
: A Case Report
Multiple Brain Abscess
dr. Hadia Angriani, SpA(K) Poster
in Cyanotic Congenital PIT 2019 2019
dr. Urfianty, M.Kes, SpA Nasional
Heart Disease
A case report :
Bronchiectasis in
dr. Amiruddin, SpA(K) Poster
children of post PIT 2019 2019
dr. Rahmawaty, M.Kes, SpA Nasional
treatment pulmonary
tuberculosis
Lung Abscess
Accompanied with
dr. Amiruddin, SpA(K) Poster
Pityriasis Versicolor in a PIT 2019 2019
dr. Rahmawaty, M.Kes, SpA Nasional
13-Years-3-Months
Malnourished Child
Beckwith Wiedemann Dr. dr. Ema Alasiry, SpA(K)
Poster
Syndrome: A Case dr. A Dwi Bahagia Febriani, PIT 2019 2019
Nasional
Report Ph.D, SpA(K)
Preiffer Syndrome with Dr. dr. Ema Alasiry, SpA(K)
Poster
Respiratory Distress of dr. A Dwi Bahagia Febriani, PIT 2019 2019
Nasional
the Newborn Ph.D, SpA(K)
Tonsilopharyngeal and
Laryngeal Diphteria dr. Herry D. Nawing, SpA,
Poster
Accompanied by Bull dr. Ninny Meutia Pellupessy, PIT 2019 2019
Nasional
Neck in A 7-Years-1- SpA
Month Old Boy
Significance of Anti-Sm
Prof. Dr. dr. Syarifuddin
Antibodies in Mesangial Poster
Rauf, SpA(K) dr. Jusli PIT 2019 2019
Proliferative Lupus Nasional
Aras,SpA(K)
Nephritis
Prof. Dr. dr. Syarifuddin
Renal Vein Thrombosis
Rauf, SpA(K) dr. Jusli
in Patient with Chronic Poster
Aras,SpA(K) PIT 2019 2019
Kidney Disease: A Case Nasional
Prof.dr. Husein Albar,
Report
SpA(K)
Steroid-Resistant
Prof. Dr. dr. Syarifuddin
Diffuse Global Poster
Rauf, SpA(K) dr. Jusli PIT 2019 2019
Glomerulosclerosis: A Nasional
Aras,SpA(K)
Case Report
Intestinal Obstructon dr. Setia Budi Salekede,
Due to Mesenteric Cyst SpA(K) dr. Eka Poster
PIT 2019 2019
in A -1-Month-Old Yusuf Inra Kartika, M.Kes, Nasional
Baby SpA
Hydropneumothorax in
Patient with Communit
Dr.dr. St.aizah Lawang,
Acquired Pneumonia Poster
M.Kes, SpA(K) Dr.dr. Idham PIT 2019 2019
and Sepsis in A 1- Nasional
Jaya Ganda, SpA(K)
Month-old Child: Case
Report
Ronsillar-Pharyngeal dr. Herry D. Nawing, SpA, PIB 2020 2020 Poster
Diphteria: A Case dr. Ninny Meutia Pellupessy,
Nasional
Report SpA
dr. A. Dwi Bahagia Febriani,
Influence of
PhD, Sp.A(K)
Nasopharyngeal
dr. Ema Alasiry, Sp.A(K), Poster
Bacterial Colonization ICOS 2020 2020
IBCLC International
in Newborns on Early-
Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud,
Onset Neonatal Sepsis
Sp.A(K)
dr. A. Dwi Bahagia Febriani,
Intrauterine Growth PhD, Sp.A(K)
Status and Procalcitonin dr. Ema Alasiry, Sp.A(K), Poster
ICOS 2020 2020
Level on Early Onset IBCLC International
Neonatal Sepsis Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud,
Sp.A(K)
Inflammatory marker
Dr. dr. Aidah Juliaty A. Poster
and lipid profile in ICOS 2020 2020
Baso, SpA(K), Sp.GK International
obese children
The clinical dr. Herry D. Nawing
characteristics of dr. Ninny Meutia Pelupessy, Poster
ICOS 2020 2020
Congenital CMV SpA Prof. dr. International
infection in infants Husein Albar, SpA(K)
Severe Malnutrition
Marasmic Type with
Dr. dr. Aidah Juliaty A.
Stunting and Primary Poster
Baso, SpA(K), Sp.GK ICOS 2020 2020
Hypothyroidism in 1- International
dr. Sri Hardiyanti Putri, SpA
year and 5-month old
Girl: a case report
1st Post
graduate
Hipotiroid didapat pada
Medical
anak 8 tahun 5 bulan dr. Ratna Dewi Artati, Poster
Education 2020
pasca tiroidektomi: SpA(K) Nasional
National
laporan kasus
Colloquuium
2020
1st Post
Ttransposisi arteri besar graduate
terkoreksi secara Medical
Dr. dr. St. Aizah Lawang, Poster
kongenital pada anak Education 2020
M.Kes, SpA(K) Nasional
usia 4 tahun: laporan National
kasus Colloquuium
2020
Prof. dr. Husein Albar,
Dermatitis Alergi 7th IPACI Poster
SpA(K) dr. 2020
dengan Alergi Kentang 2020 Nasional
Bahrul Fikri, SpA
Congenital Cystic dr. A. Dwi Bahagia Febriani,
Adenomatoid Type 1 in PhD, Sp.A(K)
ICOS 2020 2020  
A 3-days Male Baby: A dr. Ema Alasiry, Sp.A(K),
Case Report IBCLC
Crouzon Syndrome with dr. Hadia Angriani, SpA(K) 1st Post 2020 Poster
Severe malnutrition in dr. Urfianty, M.Kes, SpA graduate Nasional
an 11 years old girl Dr. dr. Aidah Juliaty, Medical
SpA(K), Sp.GK Education
National
Colloquuium
 2020
1st Post
graduate
Meduloblastoma with
Medical
hydrocephalus non dr. Hadia Angriani, SpA(K) Poster
Education 2020
communicans in 1-year- dr. Urfianty, M.Kes, SpA Nasional
National
1-month boy
Colloquuium
2020
1st Post
graduate
Expanded dengue
Medical
syndrome with severe Dr. dr. St. Aizah Lawang, Poster
Education 2020
sepsis in a twelve-year- M.Kes, SpA(K) Nasional
National
eight-month girl
Colloquuium
2020
1st Post
Ketogenic Diet in An graduate
dr. Hadia Angriani, SpA(K)
Eleven-Year-Old Girl Medical
dr. Urfianty, M.Kes, SpA Poster
with Malnutrition, Education 2020
Dr. dr. Aidah Juliaty, Nasional
Epilepsy, and Cerebral National
SpA(K), Sp.GK
Palsy: A Case Report Colloquuium
2020
1st Post
graduate
A Case of Leptospirosis dr. Herry D. Nawing
Medical
and Acute Kidney dr. Ninny Meutia Pelupessy, Poster
Education 2020
Injury in A Fourteen- SpA Prof. dr. Nasional
National
Year -Old Boy Husein Albar, SpA(K)
Colloquuium
2020
1st Post
graduate
Right Renal Hypoplasia
dr. Jusli Aras, Sp.A (K) Medical
with Left Renalomegaly Poster
Prof. Dr. dr. Syarifuddin Education 2020
in Eight months old Nasional
Rauf, Sp.A(K) National
Boys : A case report
Colloquuium
2020
1st Post
Encephalitis with graduate
cerebral edema and Medical
dr. Hadia Angriani, SpA(K) Poster
hemiparese et causa Education 2020
dr. Urfianty, M.Kes, SpA Nasional
cerebral infarction in National
one year old girl Colloquuium
2020
1st Post
Nephrostomy in mega- graduate
hydronephrosis due to dr. Jusli Aras, Sp.A (K) Medical
Poster
pelvicureteric junction Prof. Dr. dr. Syarifuddin Education 2020
Nasional
obstruction : A case Rauf, Sp.A(K) National
report Colloquuium
2020
Baby form abdominal Dr. dr. Ema Alasiry, SpA(K) 2nd Post 2020 Poster
pregnancy dr. A Dwi Bahagia Febriani, graduate Nasional
Ph.D, SpA(K) Medical
Education
National
 Colloquuium
2020
3rd Post
graduate
Pulmonary abscess and Medical
dr. Amiruddin, SpA(K) Poster
fungal pneumonia in Education 2020
dr. Rahmawaty, M.Kes, SpA Nasional
seventeen years old boy National
Colloquuium
2020
Acte on Chronic Kidney
Disease Stage V Et
Causa Pyelonefritis
SINAS Poster
Chronic Renal Bilateral dr. Jusli Aras, SpA(K) 2021
Jambi 2021 Nasional
dan Hipolapsia Renal
Bilateral: Laporan
Kasus
etralogy of Fallot with
Double Outlet Right
Dr. dr. St. Aizah Lawang, SINAS Poster
Ventricle in Eleven 2021
Sp.A (K) Jambi 2021 Nasional
years an Eight months
old boy: A case report
Intracerebral bleeding in PEDIATRIC
dr. Hadia Angriani, SpA(K)
a 4-year old with CARDIOLO
dr. Urfianty, M.Kes, SpA Poster
cyanotic congenital GY 2021
Dr. dr. St. Aizah Lawang, Nasional
heart disease et causa UPDATE
M.Kes, SpA(K)
pulmonal atresia 9TH 2021
Six-year survival rate of
children with systemic Webinar
Prof.Dr. dr. Syarifuddin rauf,
lupus erythematosus at Medconclave 2021  
Sp.A(K) dr. Jusli, Sp.A(K)
wahidin sudirohusodo 2021
hospital
1st Post Poster
graduate Nasional
Secondary osteoporosis dr. Bahrul Fikri, Sp. A Medical
with recurrent juvenile Prof. dr. Husein Albar, Education 2021
idiophatic oligoathritis SpA(K) National
Colloquuium
2020
Developmental
Dr. dr. Martira
regression after status IU-GaDSOP
Maddeppungeng, SpA(K) 2021  
epilepticus with iron 2020
dr.Hadia Angriani, Sp.A(K)
deficiency anemia
DMD pada anak laki- Poster
dr.Hadia Angriani, Sp.A(K) PIT 2020 2021
laki usia 12 tahun Nasional
1st Post
graduate
Hiperkolesterolemia
Medical
pada anak usia 6 bulan dr. Ratna Dewi Artati,
Education 2021  
dengan hipotiroid SpA(K)
National
kongenital
Colloquuium
2020
Hematemesis pada bayi
IU-GaDSOP
8 bulan dengan alergi dr. Bahrul Fikri, Sp. A 2021  
2020
susu sapi
 1st Post
graduate
Juvenille Prosriatic dr. Bahrul Fikri, Sp. A Medical
Poster
Artritis pada saudara Prof. dr. Husein Albar, Education 2021
Nasional
kembar SpA(K) National
Colloquuium
2020
Association between
sepsis induced acute
Dr. dr. Idham Jaya Ganda, Current
kidney injury with
shock and length of stay
SpA(K) Prof. Dr. Pediatric 2019
dr. H. Dasril Daud, Sp.A(K) Research
in critically ill pediatric
patients
dr. Herry D. Nawing, SpA
Clinical spectrum and
dr.Ninny Meutia Pelupessy, Paediatrica
outcomes of pediatric 2019
SpA Prof.dr. Indonesiana
diphtheria
Husein Albar, SpA(K)
dr. Besse Sarmila, SpA
Diagnostic Value of
dr. Burhanuddin Iskandar, Paediatrica
Electrocardiography in 2019
Sp.A(K) Prof . Dr. Indonesiana
Ventricle Septal Defect
dr. H. Dasril Daud, Sp.A(K)
Profile of Pediatric Cermin
Nephrotic Syndrome in Prof. dr. Husein Albar, Dunia
2019
Wahidin Sudirohusodo SpA(K) Kedokteran
Hospital, Makassar (CDK)
Prognostic Value of
Dr. dr. Idham Jaya
Soluble Vascular Cell
Ganda,SpA(K)
Adhesion Molecule-1 IJPHRD 2019
Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud,
(Svcam-1) in Children
Sp.A(K)
with Sepsis
Children’s Nutrition
Status 7-12 Months
Based on Age, Dr. dr. Martira
IJPHRD 2019
Education and Job of Maddeppungeng, SpA(K)
their Mother in South
Sulawesi
Systemic Lupus Prof. dr. Syarifuddin Rauf,
Erythematosus (SLE) SpA(K) American
with Lupus Nephritis in Journal of 2019
a 15 Year-Old Male – A Pediatrics
Case Report
Analysis of Factors That
Influence The
Performance of Hasanuddin
Nurses In Mother and International
dr. A Dwi Bahagia Febriani,
Child General Hospital Journal Of 2019
Ph.D, SpA(K)
And Health
Mother and Child Research
Private Hospital,
Makassar City
The Effectiveness of the Dr. dr. Idham Jaya Ganda IJPHRD 2019
Combination Therapy of SpA(K)
Risperidone,
Group Psychotherapy
and Occupational
Therapy on Cognitive
Functions and the
Quality of Life of
Schizophrenia Patients
Juvenile-type Chronic
Myeloid Leukemia pada Dr. dr. Nadirah Rasyid
CDK 2019
Ridha, M.Kes, SpA(K)
Bayi Usia 3 Bulan
White Blood Cell,
Dr. dr. St. Aizah Lawang,
Procalcitonin, C-
SpA(K) Dr. dr. Idham
Reactive Protein and
TNF-α as Prognostic
Jaya Ganda IJPHRD 2019
SpA(K)Prof.Dr.dr. Dasril
Factors in Pediatric
Daud, SpA(K)
Sepsis
Vascular endothelial
growth factor (VEGF) Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud,
expression in induction Sp.A(K) , Dr.dr. Nadirah Paediatrica
phase chemotherapy of Rasyid Ridha, SpA(K) Indonesiana
2019
acute lymphoblastic dr. Merlyn Meta Astary, SpA
leukemia
Association between Dr. dr. Aidah Juliaty a. Baso,
obesity and atopy in SpA(K), Prof. Dr. dr. H. IJPHRD 2020
children Dasril Daud, SpA(K)
Predictive value of toprs
score in outcome of Dr. dr. Idham Jaya Ganda,
pediatric patient in SpA(K), Prof. Dr. dr. H.
IJPHRD 2020
emergency installation Dasril Daud, Sp.A(K)
Hemostatic parameter of Dr. dr. Nadirah Rasyid
acute lymphoblastic Ridha, M.Kes, Sp.A
leukemia-l1 with Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud,
IJPHRD 2020
hyperleukocytosis Sp.A(K)
Progesterone Receptor
Expression and Score  Journal of
Differences in Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud, Neuroscience
2020
Determining Grade and Sp.A(K) s in Rural
Subtype of Practice
Meningioma
The Role of Matrix
Metalloproteinase-9
(MMP-9) and Tissue
Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud,
Inhibitor
Metalloproteinase-1
Sp.A(K) Prof. dr. Husein IJPHRD 2020
Albar, SpA(K)
(TIMP-1) Level in
Dengue
Hemorrhagic Fever
Translation, adaptation
and psychometric
validation of the
Journal of
Indonesian version of dr. A Dwi Bahagia Febriani,
the Readiness for Ph.D, SpA(K)
Pediatric 2020
Nursing
Hospital Discharge
Scale for parents of low
birth weight infants
Discharge readiness of
dr. A Dwi Bahagia Febriani, Enfermeria
Indonesian mother with 2020
Ph.D, SpA(K) Clinica
preterm infant in NICU
Brain natriuretic peptide Dr. dr. St. Aizah Lawang,
Paediatrica
and atrial septal defect SpA(K) Prof.Dr.dr. Dasril
Indonesiana
2020
size in children  Daud, SpA(K)
Aquaporin-5, Subunit
Beta in the Sodium
Channel
Systematic
Epithelium, Lung dr. A Dwi Bahagia Febriani,
Ultrasonography Ph.D, SpA(K)
Review 2020
Pharmacy
Examination in
Transient Tachypnea of
the Newborn
Pediatric
Risk Factors and
Gastroenterol
Nutritional Profiles dr. A Dwi Bahagia Febriani,
Associated with Ph.D, SpA(K) et. al
ogy, 2020
Hepatology
Stunting in Children
& Nutrition
dr. A. Dwi Bahagia Febriani,
Nasopharyngeal
PhD, Sp.A(K)
colonization at birth and
dr. Ema Alasiry, Sp.A(K), Paediatrica
the
IBCLC Indonesiana
2020
development of early-
Prof. Dr. dr. H. Dasril Daud,
onset neonatal sepsis
Sp.A(K)
TNF-Alpha Serum Global
Level as Prognostic Dr. dr. St. Aizah Lawang, Journal of
2021
Factor in Pediatric M.Kes, SpA(K) Dr. dr. Health
Sepsis Patients Idham Jaya Ganda SpA(K) Science
Relationship between Global
Dr.dr. Aidah Juliaty,
Vitamin D Deficiency Journal of
SpA(K), Sp.GK Dr. dr. 2021
and Insulin Resistance Health
Idham Jaya Ganda SpA(K)
in Obese Children Science
Gene prolactine receptor
(PRLR) and signal
Medicina
transducer and activator Dr.dr. Aidah Juliaty,
of transcription 5 SpA(K), Sp.GK
Clínica 2021
Práctica
(STAT5) on milk
production
Correlation Between
Vitamin D Deficiency Dr.dr. Aidah Juliaty, Clinical
And Fasting Blood SpA(K), Sp.GK Dr. dr. Nutrition 2021
Glucose Levels In Idham Jaya Ganda SpA(K) ESPEN
Obese Children
Do the acute
lymphoblastic leukemia Dr.dr.Nadirah Rasyid Ridha,
Health
and non-hodgkin M.Kes, SpA(K)
Science
lymphoma patients have dr. Bahrul Fikri, M.Kes, SpA 2021
Journal of
a worse prognosis of dr. Amiruddin L, SpA(K)
Indonesia
COVID-19 infection in dr. Rahmawaty, SpA
children?: a case report
A case of Relapsing dr. Jusli Aras, SpA(K) Cermin 2021
Nephrotic Syndrome in Prof. dr. Husein Albar, Dunia
a 8 - year and 2 month- SpA(K) Kedokteran
old girl triggered by
(CDK)
Covid-19 infection

9.1.5 Tuliskan hasil studi pelacakan (tracer study) dalam tabel berikut, tuliskan jumlah
alumni yang dinilai dalam tiga tahun terakhir.

Tabel 28. Tingkat Kepuasan Pengguna

Jumlah Lulusan yang Rencana
Dinilai oleh Pengguna Tindak Lanjut
No. Jenis Kemampuan
Sangat oleh Program
Baik cukup Kurang
Baik Studi
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
Integritas (etika dan
1
moral)
Keahlian berdasarkan
2 bidang ilmu          
(profesionalisme)
3 Bahasa Inggris          
Penggunaan Teknologi
4          
Informasi
5 Komunikasi          
Kerja sama tim dan
6          
kepemimpinan
7 Pengembangan diri
Kesiapan terjun di
8
masyarakat
Total (a) = (b) = (c) = (d) =
Catatan :
1. Minimal responden evaluasi lulusan sebanyak 30% per tahun kelulusan.
2. Data alumni yang ditracer adalah yang setelah 2 tahun lulus dan dilakukan secara berkala
3. Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan

9.2 Penelitian

9.2.1 Tuliskan judul artikel ilmiah/karya ilmiah/buku yang dihasilkan oleh dosen tetap
yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi selama tiga tahun terakhir
dengan mengikuti tabel berikut:

Tabel 29. Artikel Ilmiah/Karya ilmiah/Buku tiga tahun terakhir

Catatan:
(1) Dosen tetap PS
(2) Berilah (√) pada kolom yang sesuai (kolom 5 – 7). Dokumen pendukung disediakan saat asesmen
lapangan

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 17
9.2.2 Sebutkan penelitian/karya dosen dan atau peserta didik program studi yang
telah memperoleh Hak Kekayaan Intelektual (Paten, Paten sederhana, Hak
cipta, Merek dagang, Rahasia dagang, Desain produk), Teknologi tepat Guna,
dan Model/desain/rekayasa atau karya yang mendapat
pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/internasional selama tiga tahun
terakhir pada program studi.

Tabel 30. Jumlah Karya Dosen dan Atau Peserta didik Program Studi
Karya*
Karya yang Mendapat
Nama Dosen/Peserta
No. HAKI, Teknologi tepat guna, Pengakuan/Penghargaan
didik/ Program Studi
dan Model/desain/rekayasa dari Lembaga
Nasional/Internasional
(1) (2) (3) (4)
1 Dr. dr. Nadirah Rasyid Video : Deteksi Dini
Ridha, M.Kes, Sp.A(K) Retinoblastoma/000336131/Ha
k Cipta/2022
2 Dr. dr. Nadirah Rasyid Video : Tutorial Pembelajaran
Ridha, M.Kes, Sp.A(K) Injeksi Faktor
Pembekuan/00328115/Hak
Cipta/2022
3 Dr. Andi Dwi Bahagia Buku: Model Rencana
Febriani, Ph.D.Sp.A Pemulangan Terintegrasi
(K) (Relasi) di Ruangan
NICU/EC00202048311/2020
4 DR.dr Ema Alaisiry, Satya Lancana Karya Satya X
Ap.A (k) Tahun/69/TK/TAHUN/2013
5 DR.dr Ema Alaisiry, Buku: Pedoman Asuhan
Ap.A (k) perkembangan bayi prematur
bagi perawat
NICU/C00202133033/2021
6 Dr. Andi Dwi Bahagia Buku: Pedoman Asuhan
Febriani, Ph.D.Sp.A perkembangan bayi prematur
(K) bagi perawat
NICU/C00202133033/2021
7 Dr. Andi Dwi Bahagia Karya Tulis: Translation,
Febriani, Ph.D.Sp.A Adaptation,psycometric
(K) validation of the indonesion
version of the readiness for
hospital dicharge scale for the
parents of low birth weigh
infants/EC00202048312/2020
8 Dr. Andi Dwi Bahagia Buku Panduan/ Petunjuk:
Febriani, Ph.D.Sp.A Standar operasional prosedur
(K) pemeriksaan ultrasonografi
paru
neonatus/EC00202125900/202
1
Dst.
Catatan:
*Lampirkan HaKI atau surat pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/internasional.

9.3 Pengabdian kepada Masyarakat

Sebutkan kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat yang dilakukan oleh dosen

dan atau peserta didik program studi yang telah memperoleh Hak Kekayaan
Intelektual (Paten, Paten sederhana, Hak cipta, Merek dagang, Rahasia dagang,

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 18
 Desain produk), Teknologi tepat Guna, dan Model/desain/rekayasa atau karya
yang mendapat pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/internasional
selama tiga tahun terakhir pada program studi.

Tabel 31. Jumlah Pengabdian kepada Masyarakat yang relevan dengan Program Studi
Karya*
Karya yang Mendapat
Nama Dosen/Peserta
No. HAKI, Teknologi tepat guna, Pengakuan/Penghargaan
didik/ Program Studi
dan Model/desain/rekayasa dari Lembaga
Nasional/Internasional
(1) (2) (3) (4)
1
Dst
.
Catatan:
* Lampirkan HAKI, hak cipta atau surat pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/internasional.

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 19
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
NAMA
N NAMA KEGIA MATA
WAKTU
O DOSEN TAN KULIAH
PSM

BAKTI
Pengara
SOSIAL ” Palopo, 23
h
Deteksi April 2019
Kegiata
Dini
n
Gangguan
Prof. Dr. dr. Tumbuh
Syarifuddin Kembang
1
Rauf, dan
Sp.A(K) Pencegaha
nnya”
Pengara
BULORO
h
BAKTI KERS 19
Kegiata
SOSIAL JULI 2019
n
PKM
BAKTI
SOSIAL “
Pengobata
n dan
Pengara
Penyuluha
h
n skrining
Kegiata
stunting
n
dan gizi
buruk” 10
September
BAKTI 2018
SOSIAL ”
Pengobata
Pengara
n dan
h
Penyuluha
Kegiata
n : Asi, 15
n
Makanan September
Pendampi 2018
ng Asi,
Skrining
stunting
dan
imunisasi”
Pengara
BAKTI
Prof. Dr. dr. h
SOSIAL ”
Kegiata
H. Dasril Deteksi Palopo, 23
n
Daud, Dini April 2019
Sp.A(K) Gangguan
Tumbuh
Kembang
dan Makassar,
Pencegaha Jumat 22
nnya” Mei 2020
Pengara
h
BAKTI
Kegiata
SOSIAL “
n
Meningkat
kan derajat
Kesehatan
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk BULORO
pengabdia KERS 19
n JULI 2019
masyaraka
Pengara
t dalam
h
masa
Kegiata
pandemic
n
COVID -
19”

BAKTI

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 20
 SOSIAL
PKM
BAKTI
SOSIAL “
Pengobata
n dan
Seksi Penyuluha
Dokume n skrining
10
ntasi stunting
September
dan gizi
2018
buruk”

BAKTI
SOSIAL ”
Pengara Deteksi
h Dini
Palopo, 23
Kegiata Gangguan
April 2019
n Tumbuh
Kembang
dan
Prof. dr. Pencegaha
nnya”
Husein
Albar,
Seksi BAKTI
Sp.A(K) Makassar,
Dokume SOSIAL “
Jumat 22
ntasi Meningkat
Mei 2020
kan derajat
Kesehatan
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
BULORO
Pengara masa
KERS 19
h pandemic
JULI 2019
Kegiata COVID -
n 19”

BAKTI
SOSIAL
PKM
BAKTI
SOSIAL ”
Pengara Deteksi
h Dini
Palopo, 23
Kegiata Gangguan
April 2019
n Tumbuh
Kembang
dan
Pencegaha
nnya”

Seksi BAKTI
Makassar,
Transpo SOSIAL “
Jumat 22
rtasi Meningkat
dr. Herry D. Mei 2020
kan derajat
Nawing,
Kesehatan
Sp.A
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
BULORO
Pengara masa
KERS 19
h pandemic
JULI 2019
Kegiata COVID -
n 19”

BAKTI

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 21
 SOSIAL
PKM
BULORO
KERS 19
JULI 2019
BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
Dini
Ketua
Gangguan
Panitia Palopo, 23
Tumbuh
April 2019
Kembang
dan
Pencegaha
nnya”

BAKTI
Seksi
SOSIAL “
Transpo Makassar,
Meningkat
Dr. dr. rtasi Jumat 22
kan derajat
Mei 2020
Idham Jaya Kesehatan
Ganda, Anak
Sp.A(K) Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
masa
Pengara BULORO
pandemic
h KERS 19
COVID -
Kegiata JULI 2019
19”
n
BAKTI
SOSIAL
PKM
BAKTI
SOSIAL “
Meningkat
kan derajat
Kesehatan
Anak
dr. Hadia Indonesia
Seksi sebagai Makassar,
Angriani,
Perlengk bentuk Jumat 22
Sp.A(K),
apan pengabdia Mei 2020
MARS n
masyaraka
t dalam
masa
pandemic
COVID -
19”
Koordin Pengobata 15
ator n dan September
Bidang Penyuluha 2018
Pengabd n : Asi,
ian Makanan
masyara Pendampi
kat ng Asi,
Skrining
dr. Setia stunting
dan
Budi
imunisasi”
Salekede,
Sekertar Palopo, 23
Sp.A(K) is BAKTI April 2019
SOSIAL ”
Deteksi
Dini
Gangguan
Tumbuh
Kembang
dan
Pencegaha BULORO

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 22
 nnya”
Seksi KERS 19
BAKTI
Ilmiah JULI 2019
SOSIAL
PKM
Pengobata
n dan
Penyuluha
n : Asi,
Makanan
Pendampi
ng Asi,
15
Skrining
September
Seksi stunting
2018
Perlengk dan
apan imunisasi”

BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
Dini
Seksi Gangguan
Acara Tumbuh
Palopo, 23
Kembang
April 2019
dan
Pencegaha
Dr. dr. nnya”
Martira
Maddeppu BAKTI
ngeng, SOSIAL “
Sp.A(K) Seksi Meningkat
Makassar,
Perlengk kan derajat
Jumat 22
apan Kesehatan
Mei 2020
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
masa
Seksi pandemic
BULORO
Acara COVID -
KERS 19
19”
JULI 2019
BAKTI
SOSIAL
PKM
BULORO
KERS 19
JULI 2019
Ketua BAKTI 10
Panitia SOSIAL “ September
Pengobata 2018
n dan
Penyuluha
n skrining
stunting 15
Ketua dan gizi September
Dr. dr. Panitia buruk” 2018
Aidah
Pengobata
Juliaty A.
n dan
Baso,
Penyuluha
Sp.A(K), n : Asi,
Sp.GK Makanan
Pendampi
Pengara ng Asi,
h Skrining
Kegiata stunting Palopo, 23
n dan April 2019
imunisasi”

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 23
 BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
Dini
Gangguan
Tumbuh
Kembang
dan
Pencegaha
nnya”

BAKTI
Ketua Makassar,
SOSIAL “
Panitia Jumat 22
Meningkat
Mei 2020
kan derajat
Kesehatan
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
BULORO
masa
Ketua KERS 19
pandemic
Panitia JULI 2019
COVID -
19”

BAKTI
SOSIAL
PKM
BULORO
KERS 19
JULI 2019
BAKTI
SOSIAL “
Pengobata
n dan
Penyuluha
Seksi
n skrining
Acara
stunting 10
dan
dan gizi September
Ilmiah
buruk” 2018

BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
Dini Palopo, 23
Seksi
Gangguan April 2019
Ilmiah
Tumbuh
Kembang
dan
Pencegaha
Dr. dr. Ema nnya”
Alasiry,
Sp.A(K) BAKTI Makassar,
Sekertar
SOSIAL “ Jumat 22
is
Meningkat Mei 2020
Panitia
kan derajat
Kesehatan
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka BULORO
t dalam KERS 19
masa JULI 2019
Seksi
pandemic
Ilmiah
COVID -
19”

BAKTI
SOSIAL

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 24
 PKM
BAKTI
SOSIAL “
Pengobata
n dan
Penyuluha
Pengara n skrining
h stunting
Kegiata dan gizi
n buruk”
10
September
2018
BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
Pengara Dini
h Gangguan
Kegiata Tumbuh
Palopo, 23
n Kembang
April 2019
dan
Pencegaha
nnya”
dr. A. Dwi
Bahagia, BAKTI
Ph.D, Pengara SOSIAL “
Sp.A(K) h Meningkat
Makassar,
Kegiata kan derajat
Jumat 22
n Kesehatan
Mei 2020
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
BULORO
masa
KERS 19
pandemic
JULI 2019
Pengara COVID -
h 19”
Kegiata
n BAKTI
SOSIAL
PKM
BULORO
KERS 19
JULI 2019
Seksi BAKTI 10
Konsum SOSIAL “ September
si Pengobata 2018
n dan
Penyuluha
n skrining
stunting
Seksi dan gizi Palopo, 23
Acara buruk” April 2019

BAKTI
SOSIAL ”
dr. Ratna Deteksi
Dewi Artati, Dini
Sp.A(K), Gangguan
MARS Seksi Tumbuh Makassar,
Perlengk Kembang Jumat 22
apan dan Mei 2020
Pencegaha
nnya”

BAKTI
SOSIAL “
Meningkat
kan derajat
Kesehatan
Anak
Indonesia BULORO

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 25
 sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
Seksi masa KERS 19
Acara pandemic JULI 2019
COVID -
19”

BAKTI
SOSIAL
PKM
BAKTI
SOSIAL “
Meningkat
kan derajat
Kesehatan
Anak
dr. Ninny Indonesia
Seksi
sebagai Makassar,
Meutia Acara
bentuk Jumat 22
Pelupessy, dan
pengabdia Mei 2020
Sp.A Ilmiah
n
masyaraka
t dalam
masa
pandemic
COVID -
19”
BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
Dini
Seksi 15
Gangguan
Acara September
Tumbuh
2018
Kembang
dan
Pencegaha
nnya”

BAKTI
Seksi
SOSIAL “
Acara
Dr. dr. Meningkat
dan
Nadirah kan derajat
Ilmiah Makassar,
Kesehatan
Rasyid Jumat 22
Anak
Ridha, Mei 2020
Indonesia
M.Kes, sebagai
Sp.A(K) bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
masa
pandemic
COVID -
BULORO
19”
Seksi KERS 19
Acara JULI 2019
BAKTI
SOSIAL
PKM
BAKTI
SOSIAL “
Meningkat
Dr. dr. St. kan derajat
Seksi
Aizah Kesehatan Makassar,
Acara
Lawang, Anak Jumat 22
dan
M.Kes, Indonesia Mei 2020
Ilmiah
Sp.A(K) sebagai
bentuk
pengabdia
n

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 26
 masyaraka
t dalam
masa
pandemic
COVID -
19”
BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
Dini
Gangguan
Tumbuh
Kembang
dan
Pencegaha
Seksi Palopo, 23
nnya”
Transpo April 2019
rtasi
BAKTI
SOSIAL “
dr.
Meningkat
Amiruddin
kan derajat
L, Sp.A (K)
Kesehatan
Anak
Seksi Makassar,
Indonesia
Transpo Jumat 22
sebagai
rtasi Mei 2020
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
masa
pandemic
COVID -
19”
dr.Bahrul
Fikri, Ph.D,
M.Kes, Sp.A
BAKTI
SOSIAL “
Pengobata
10
Sekertar n dan
September
is Penyuluha
2018
n skrining
stunting
dan gizi
buruk”

Seksi Pengobata
15
Acara n dan
September
dan Penyuluha
2018
Ilmiah n : Asi,
Makanan
Pendampi
ng Asi,
Skrining
dr.
stunting
Rahmawati,
Seksi dan
M.Kes, Sp.A
Acara imunisasi”
dan
Makassar,
Ilmiah BAKTI
Jumat 22
SOSIAL “
Mei 2020
Meningkat
kan derajat
Kesehatan
Anak
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
BULORO
Seksi masyaraka
KERS 19
Ilmiah t dalam
JULI 2019
masa
pandemic
COVID -

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 27
 19”

BAKTI
SOSIAL
PKM
BAKTI
SOSIAL “
Meningkat
kan derajat
Kesehatan
Anak
dr. Jusli Indonesia
Seksi sebagai Makassar,
Aras,
Transpo bentuk Jumat 22
M.Kes,
rtasi pengabdia Mei 2020
Sp.A(K) n
masyaraka
t dalam
masa
pandemic
COVID -
19”
dr. Kwari
Januar
Satriono,
M.Kes, Sp.A
BAKTI
SOSIAL “
Pengobata
n dan
Penyuluha
n skrining
stunting
dan gizi
buruk”
10
Pengobata
Seksi September
n dan
Transpo 2018
Penyuluha
rtasi
n : Asi,
Makanan
Pendampi
ng Asi,
15
Skrining
September
stunting
Sekertar 2018
dan
is
imunisasi”

dr. Eka BAKTI

Yusuf SOSIAL ”
Inra Deteksi
Kartika, Dini
Sp.A Gangguan
Tumbuh
Seksi Palopo, 23
Kembang
Acara April 2019
dan
Pencegaha
nnya”

BAKTI
SOSIAL “
Meningkat
Seksi
kan derajat
Dokume Makassar,
Kesehatan
ntasi Jumat 22
Anak
Mei 2020
Indonesia
sebagai
bentuk
pengabdia
n
masyaraka
t dalam
masa
pandemic
COVID -

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 28
 19”
dr.
Urfianty,
M.Kes, Sp.A
BAKTI
SOSIAL ”
Deteksi
dr. Dini
Palopo, 23
Adhariana Seksi Gangguan
April 2019
HK, M.Kes, Ilmiah Tumbuh
Sp.A Kembang
dan
Pencegaha
nnya”
BAKTI
SOSIAL ” Palopo, 23
Seksi
Deteksi April 2019
Acara
Dini
Gangguan
Tumbuh
dr. Besse
Kembang
Sarmila,
dan
M.Kes, Sp.A
Pencegaha
nnya”
Sekertar
BULORO
is
BAKTI KERS 19
Panitia
SOSIAL JULI 2019
PKM
BAKTI
SOSIAL “
Pengobata
n dan
Seksi Penyuluha
Perlengk n skrining 10
apan stunting September
dan gizi 2018
buruk”
dr. Aulia
Faisal, Pengobata
M.Kes, Sp.A n dan
Penyuluha 15
n : Asi, September
Seksi Makanan 2018
Transpo Pendampi
rtasi ng Asi,
Skrining
stunting
dan
imunisasi”
dr. Merlyn
Meta, Sp.A

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 29
9.4 Penghargaan/Pencapaian/Reputasi

9.4.1 Penghargaan untuk Dosen Tetap Program Studi

Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi dosen (prestasi dalam pendidikan,
penelitian dan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat) dalam tiga tahun
terakhir.

Tabel 32. Jumlah Karya Dosen di Program Studi

Waktu Tingkat
No Rekognisi/Prestasi Lembaga
Nama Dosen Pencapaia (Wilayah, Nasional,
. yang Dicapai1 2
n (Tahun) Internasional)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Catatan :
1
Rekognisi/Prestasi yang dicapai
- Penghargaan tersebut diperoleh pada saat dosen yang bersangkutan bekerja di institusi tersebut.
- Rekognisi Dosen antara lain : Tenaga Ahli, Visiting Scholar, Invited Speaker, dan Peer Reviewer.
- Prestasi Dosen antara lain: Penghargaan hibah, pendanaan program dan kegiatan akademik.
- Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan.
2
Lembaga pemberi penghargaan/rekognisi

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 30
9.4.2 Pencapaian Prestasi/Reputasi Peserta didik
Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi peserta didik dalam tiga tahun terakhir
dibidang akademik dan non-akademik (misalnya prestasi dalam penelitian, lomba
karya ilmiah, olahraga dan seni).

Tabel 33. Jumlah Karya Peserta didik di Program Studi

Waktu Tingkat Prestas
No Nama
Penyeleng- Provinsi/ Nasiona Interna i yang
. Kegiatan Lokal PT
garaan Wilayah l -sional Dicapai
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

Jumlah NA1 = NB1 = NC1 = ND1 =

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 31
LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 32
BAB V PETUNJUK PENGISIAN DOKUMEN KINERJA PROGRAM STUDI

1. Identitas diisi dengan nama program studi, fakultas, dan perguruan tinggi (PT)
yang bersangkutan.

2. Tuliskan nama Penanggung Jawab Pengisi DK PS dan media kontak berupa

nomor telepon/telepon seluler dan alamat email.

3. Tuliskan nomor, tanggal SK pendirian program studi diisi dengan nomor,tanggal

yang tertera pada SK pembukaan program studi yang ditandatangani oleh
pejabat Departemen Pendidikan Nasional/ Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan/ Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi, tuliskan
nama pejabat penandatangan SK.

4. Tuliskan bulan dan tahun penyelenggaraan program studi pertama kali. Bagi
program studi yang dibina oleh Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan
Tinggi atau Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, wajib mengisi nomor SK
Izin Operasional, serta tanggal SK Izin Operasional.

5. Tuliskan peringkat nilai, nomor SK, dan tanggal SK akreditasi terakhir.

6. Tuliskan alamat, nomor telepon, nomor faksimile program studi

7. Tuliskan laman dan surat elektronik PS (homepage dan e-mail).

8. Identitas pengisi Dokumen Kinerja diisi dengan nama, nomor identitas seperti
NIDN (Nomor Induk Dosen Nasional), atau NIDK (Nomer Induk Dosen Khusus)
dan jabatan struktural pengisi Dokumen Kinerja, serta tanggal pengisian
Dokumen Kinerja serta tanda tangan oleh yang bersangkutan.

9. Dokumen akreditasi program studi terdiri dari:

9.1 Dokumen Kinerja akreditasi program studi dan unit pengelola program
studi Spesialis Ilmu Kesehatan Anak
9.2 Laporan Evaluasi Diri program studi Ilmu Kesehatan Anak
9.3 Lampiran Dokumen Kinerja akreditasi (Lampiran Untuk Dokumen Kinerja
Program Studi dan Unit Pengelola Program Studi)
9.4 Dokumen dikirimkan kepada Sekretariat LAM-PTKes melalui SIMAk online.
Seluruh dokumen di upload dalam bentuk soft file di dalam SIMAk.

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 33
KRITERIA 1 VISI, MISI, TUJUAN, DAN STRATEGI
PADA BUKU IIIB LAPORAN EVALUASI DIRI AKREDITASI PROGRAM STUDI

KRITERIA 2. TATA PAMONG DAN KERJA SAMA

No No Panduan Pengisian
Butir Kolom
2.1 Penjaminan Mutu pada UPPS
2.1.1 Jelaskan pelaksanaan penjaminan mutu internal (audit
internal) Unit Pengelola Program Studi, serta kelengkapan
dokumennya:

(1) – (9) Tabel 1a. Evaluasi dan Pengendalian Sistem Penjaminan

Mutu Internal. Isilah sesuai dengan kolom yang tersedia
meliputi:
(1) No
(2) Nama program studi
(3) Standar yang Diacu (P)
(4) Pelaksanaan Standar (P)
(5) Monitoring, Evaluasi dan Audit Mutu Internal (E)
(6) Umpan Balik Audit Mutu Internal (P),
(7) Tindak Lanjut Audit Mutu Internal (P)
(8) Tanggal Dilaksanakannya Audit Internal, dan
(9) Keterangan: menjelaskan tentang isi kolom (3)
sampai dengan kolom (8)
1b (1)– (3) Isilah sesuai dengan kolom yang tersedia yang meliputi :
(1) No
(2) Jenis Dokumen Penjaminan Mutu,
(3) Ketersediaan (Tersedia/ Tidak)
2.1.2 (1) -(8) Isilah dengan data-data hasil akreditasi program studi yang
berada di bawah Unit Pengelola Program Studi, serta
kelengkapan dokumennya: Isilah sesuai dengan kolom yang
tersedia yang meliputi no, nama program studi, hasil akreditasi
dan tanggal penetapan akreditasi.

Catatan :
- Hasil akreditasi meliputi semua program studi yang berada
di bawah unit pengelola program studi.
- Jika di bawah unit pengelola program studi terdapat
program studi yang tidak diakreditasi oleh LAM-PTKes,
maka hasil akreditasinya tetap dituliskan dengan
menambahkan lembaga yang melakukan akreditasi pada
kolom keterangan. Sebagai contoh program studi farmasi
di bawah fakultas ilmu pengetahuan alam
- NK adalah jumlah program studi yang status akreditasinya
kadaluwarsa dan tidak terakreditasi
- NO adalah jumlah program studi izin baru
2.2 (1) – (11) Kerja sama yang efektif yang mendukung visi misi program
studi dan unit pengelola program studi serta dampak kerja
sama untuk pemenuhan capaian pembelajaran, peningkatan
kualitas penyelenggaraan, dan pengembangan program studi
serta fasilitasi serapan lulusan.
Kolom :
(1) No
(2) Nama Instansi

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 34
 (3) Kerja sama dalam negeri
(4) Kerja sama luar negeri
(5-7) Jenis Kegiatan (Pendidikan, Penelitian, Pengabdian
kepada Masyarakat)
(8)-(9) Kurun waktu (mulai)-(berakhir)
(10) Hasil atau Manfaat yang diperoleh (Contoh lahan
praktik, studi lanjut, penelitian bersama, pubikasi
bersama, PkM bersama)
(11) Ketersediaan Laporan pelaksanaan kegiatan Kerja
sama

Berikan tanda √ pada kolom yang relevan (kolom 3 atau 4),

dan kolom Jenis Kegiatan (Pendidikan, Penelitian atau PkM)

KRITERIA 3. MAHASISWA
No. No.
Panduan Pengisian
Butir Kolom
3 (1) –(4) Profil Peserta Didik
Tuliskan data Peserta didik reguler dan Peserta didik transfer untuk
masing-masing program studi pada dalam tiga tahun terakhir di
Unit Pengelola Program Studi. (UPPS)

Kolom:
(1) PS:Program studi yang ada dibawah unit pengelola program
studi.
(2) Peserta didik program reguler adalah Peserta didik yang
mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas
pagi, siang, sore, malam dan di seluruh kampus).
(3) Peserta didik non reguler adalah Peserta didik yang mengikuti
program pendidikan tidak secara penuh waktu (disini
termasuk peserta didik adaptasi)
(4) Peserta didik asing adalah peserta didik non-warga negara
Indonesia yang mengikuti program pendidikan pada program
studi.
3.1 (1) Data Peserta didik pada Program Studi Spesialis Ilmu Kesehatan
Anak
Keterangan:
 SS adalah semester akademik utuh terakhir sebelum saat
pengisian DOKUMEN KINERJA ini. Contoh: Untuk mengisi
DOKUMEN KINERJA pada bulan Oktober 2017, maka TS
adalah semester akademik Januari 2017 – Juli 2017.
 SS-1 (dibaca: TS minus 1) adalah satu semester ke belakang
dari TS
 SS-2 adalah dua semester ke belakang dari TS
 SS-3 adalah tiga semester ke belakang dari TS
 SS-4 adalah empat semester ke belakang dari TS
 SS-5 adalah lima semester ke belakang dari TS
 SS-6 adalah enam semester ke belakang dari TS
 SS-7 adalah tujuh semester ke belakang dari TS
 SS-8 adalah delapan semester ke belakang dari TS
 SS-9 adalah sembilan semester ke belakang dari TS
 SS-10 adalah sepuluh semester ke belakang dari TS
(2) Tuliskan daya tampung nyata program studi Spesialis Ilmu
LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 35
 No. No.
Panduan Pengisian
Butir Kolom
Kesehatan Anak sesuai dengan kapasitas fasilitas, lahan praktik,
jumlah kasus, tenaga dosen tetap dan pembimbing di lahan praktik
yang berlatar belakang kedokteran untuk menerima Peserta didik
baru setiap tahun pendaftaran.
(3) - Untuk setiap semester pendaftaran, tuliskan:
(11) (3) Pada kolom (3), jumlah calon peserta didik reguler yang
ikut seleksi,
(4) Pada kolom (4), jumlah calon peserta didik reguler yang
lulus seleksi,
(5) Pada kolom (5), jumlah peserta didik baru reguler bukan
transfer,
(6) Pada kolom (6), jumlah peserta didik baru transfer,
(7) Pada kolom (7), jumlah peserta didik baru asing
(8) Pada kolom (8), jumlah total peserta didik regular bukan
transfer,
(9) Pada kolom (9), jumlah total peserta didik transfer.
(10) Pada kolom (10), jumlah total peserta didik adaptasi.
(11) Pada kolom (11) jumlah total peserta didik asing
3.1.3 (2) - (7) Tuliskan hasil pengukuran kepuasan mahasiswa terhadap proses
pendidikan dengan mengikuti format Tabel berikut ini. Data diambil
dari hasil studi penelusuran yang dilakukan pada saat TS.

Keterangan:
 Pada kolom (2), aspek yang diukur,
 Pada kolom (3), tingkat kepuasan mahasiswa sangat baik
(dalam %)
 Pada kolom (4), tingkat kepuasan mahasiswa baik (dalam
%),
 Pada kolom (5), tingkat kepuasan mahasiswa cukup
(dalam %),
 Pada kolom (6), tingkat kepuasan mahasiswa kurang
(dalam %),
 Pada kolom (7), rencana tindak lanjut oleh UPPS/PS,

KRITERIA 4. Sumber Daya Manusia

No. No.
Panduan Pengisian
Butir Kolom
4.1 Dosen Tetap
Dosen tetap dalam DOKUMEN KINERJA akreditasi LAM-PTKes
adalah dosen yang diangkat dan ditempatkan sebagai tenaga
tetap pada PT yang bersangkutan; termasuk dosen penugasan
Kopertis, dan dosen yayasan pada PTS dalam bidang yang
relevan dengan keahlian bidang studinya. Seorang dosen hanya
dapat menjadi dosen tetap pada satu perguruan tinggi, dan
mempunyai penugasan kerja minimum 37,5 jam kerja per
minggu. (PERMENRISTEKDIKTI No. 51 tahun 2018).
4.1.1 (3) – (7) Tuliskan jumlah dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai
dengan masing-masing program studi dan program lainnya di
lingkungan Unit Pengelola Program Studi, berdasarkan
jabatan fungsional dan pendidikan tertinggi

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 36
 No. No.
Panduan Pengisian
Butir Kolom

Keterangan:
Untuk setiap program studi dalam unit pengelola program studi,
tuliskan data pada TS (dalam 3 tahun terakhir):
 Banyaknya dosen yang dipilah berdasarkan jabatan
fungsional (belum memiliki, Asisten Ahli, Lektor, Lektor
Kepala, dan Guru Besar/Profesor)
 Banyaknya dosen yang dipilah berdasarkan pendidikan
tertinggi (S3, S2/Profesi/Sp-1/DLP, S3/Sub-Sp/Sp-2)

Catatan:
- Data pada kolom terakhir berisi informasi tentang banyaknya
dosen yang memenuhi kriteria pada kolom (2) di tingkat unit
pengelola program studi, dan tidak harus merupakan
penjumlahan data pada kolom (3) s.d. kolom (6).
- Data jumlah dosen meliputi semua program studi yang
berada di bawah unit pengelola, bukan hanya prodi yang
sejenjang.
4.1.2 Dosen tetap dipilah dalam 2 kelompok, yaitu:
1. dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai
dengan program studi Spesialis Ilmu Kesehatan Anak
(mengajar sesuai dengan keilmuaannya).
2. dosen tetap yang bidang keahliannya di luar
program studi Spesialis Ilmu Kesehatan Anak (mata kuliah
wajib umum)
Dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan program
studi
(1)-(12) Data pada tabel ini adalah data dosen tetap yang bidang
keahliannya sesuai dengan program studi Spesialis Ilmu
Kesehatan Anak.

Tuliskan :
LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019
- Pada kolom (2), nama lengkap dosen tetap. Jika dosen
yang bersangkutan telah memperoleh sertifikat pendidik
(AA/Pekerti/ Akta V/Certicate in Medical
Education/Sertifikat Dosen), maka setelah jabatan
akademiknya diberi tanda (*).
- Pada kolom (3), Isikan tanda √ untuk Dosen tetap pada
RS Pendidikan Utama.
- Pada kolom (4), Isikan tanda √ untuk Dosen tetap pada
RS Jejaring (Afiliasi, Satelit, dan Fasyankes).
- Pada kolom (5), tuliskan data Nomor Induk Dosen
Nasional/Khusus (NIDN/NIDK)
- Pada kolom (6), tanggal lahir,
- Pada kolom (7), jabatan akademik.
- Pada kolom (8), pendidikan jenjang S-2/Sp-1/DLP,
S3/Sp-2; Bidang; Asal Perguruan Tinggi, atau Melalui
sertifikasi atau keahlian yang diakui secara luas oleh
masyarakat.
- Pada kolom (9), (10), (11), Isikan tanda √ untuk masa
kerja dosen yang sesuai (< 5 tahun, 5-10 tahun, > 10
tahun)
- Pada kolom (12), Mata Ajar yang Diampu.
37
 No. No.
Panduan Pengisian
Butir Kolom
4.1.3 (1)-(12) Aktivitas mengajar dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai
dengan program studi Ilmu Kesehatan Anak pada satu tahun
akademik penuh terakhir :
Kolom :
(1) Nomor
(2) Tuliskan nama dosen tetap
(3) Sks pendidikan pada PS sendiri
(4) Sks pendidikan pada PS lain pada perguruan tinggi
sendiri,
(5) Sks pendidikan pada perguruan tinggi lain
(6) Sks penelitian
(7) Sks pengabdian kepada masyarakat
(8) Sks manajemen pada perguruan tinggi sendiri
(9) Sks manajemen pada perguruan tinggi lain
(10) Jumlah sks
(11) Jumlah beban kerja (dalam jam)
(12) Realisasi jumlah kerja (dalam jam)
4.1.4 (2) – (5) Kegiatan dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai program
studi Spesialis Ilmu Kesehatan Anak dalam seminar ilmiah /
lokakarya / penataran / pameran dalam tiga tahun terakhir.

Tuliskan
 Nama lengkap dosen, pada kolom (2)
 Jenis kegiatan, pada kolom (3). Kegiatan ilmiah dapat
berupa: seminar ilmiah / lokakarya / penataran / pameran.
 Institusi dan kota tempat kegiatan ilmiah diadakan, pada
kolom (4)
(1) Waktu pelaksanaan kegiatan, pada kolom (5).
(6) – (7)  Beri tanda √ pada kolom (6) jika dosen dalam kegiatan
ilmiah tersebut sebagai penyaji, dan
Beri tanda √ pada kolom (7) jika sebagai peserta.
4.2 Dosen Tidak Tetap
Dosen tidak tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan
program studi
(1)-(10) Data pada tabel ini adalah data dosen tetap di RS Pendidikan
Afiliasi dan Satelit yang yang bidang keahliannya sesuai dengan
program studi Ilmu Kesehatan Anak

Kolom
(1) Nomor
(2) nama lengkap dosen tetap. Jika dosen yang bersangkutan
telah memperoleh sertifikat dosen, maka setelah jabatan
akademiknya diberi tanda (*).
(3) Nomor Induk Dosen Nasional/Khusus (NIDN/NIDK) atau
Nomor Urut Pengajar (NUP).
(4) tanggal lahir,
(5) jabatan akademik.
(6) Gelar Akademik
(7) jenjang pendidikan S-2/Sp-1/DLP, S3/Sp-2; Bidang; Asal
Perguruan Tinggi, atau Melalui sertifikasi atau keahlian
yang diakui secara luas oleh masyarakat.
(8) Bidang Keahlian untuk Setiap Jenjang Pendidikan.

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 38
 No. No.
Panduan Pengisian
Butir Kolom
(9) Mata Ajar yang Diampu.
(10) Jumlah jam mengajar

KRITERIA 5. KEUANGAN, SARANA, DAN PRASARANA

No No. Kolom Panduan Pengisian
Butir
5.1 Keuangan
5.1.1 (1) – (6) Tuliskan jumlah (dalam juta rupiah) anggaran yang diterima
di unit pengelola program studi selama 3 tahun terakhir
sesuai dengan yang direncanakan dalam tabel:
Kolom (1) sumber dana
Kolom (2) jenis dana
Kolom (3) Jumlah dana TS-2 ( tahun -2)
Kolom (4) Jumlah dana TS-1( tahun -1)
Kolom (5) Jumlah dana TS ( tahun Sekarang/berjalan)
Kolom (6) Rata-rata per tahun
5.1.2 (3)-(10) Tuliskan penggunaan dana UPPS dan persentasenya,
selama tiga tahun terakhir.
Untuk setiap jenis penggunaan, tuliskan
 penggunaan dana pada TS-2, pada kolom (3)
 persentase penggunaan dana pada TS-2, pada kolom
(4)
 penggunaan dana pada TS-1, pada kolom (5)
 persentase penggunaan dana pada TS-1, pada kolom
(6)
 penggunaan dana pada TS, pada kolom (7)
 persentase penggunaan dana pada TS-1, pada kolom
(8)
 Total penggunaan dana (dalam juta Rp), pada kolom (9)
 Rata-rata penggunaan dana (dalam Juta Rp), pada
kolom (10)

Catatan: Total persentase pada setiap kolom (4), pada

kolom (6), dan pada kolom (8) harus sama dengan 100.
(9)-(14)  penggunaan dana pada TS-2, pada kolom (9)
 persentase penggunaan dana pada TS-2, pada kolom
(10)
 penggunaan dana pada TS-1, pada kolom (11)
 persentase penggunaan dana pada TS-1, pada kolom
(12)
 alokasi dana pada TS, pada kolom (13)
 persentase penggunaan dana pada TS-1, pada kolom
(14)

Catatan: Total persentase pada setiap kolom (10), pada

kolom (12), dan pada kolom (14) harus sama dengan 100.
5.2 Sarana dan Prasarana
5.2.1.1 Bahan pustaka (buku teks, karya ilmiah dan jurnal;
termasuk juga dalam bentuk e-book, e-jurnal dan media
LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 39
 lainnya) pada program studi.
(1) – (4) tuliskan jumlah ketersediaan pustaka yang relevan dengan
bidang program studi, baik dalam format cetak maupun
elektronik
kolom (1) no pustaka
kolom (2) jenis pustaka
kolom (3) jumlah judul
kolom (4) jumlah copy
(1) – (4) tuliskan jumlah ketersediaan pustaka berupa jurnal ilmiah
terakreditasi dikti dan tuliskan bahan pustaka berupa jurnal
ilmiah internasional bereputasi (termasuk e-journal)
kolom (1) jenis jurnal
kolom (2) nama jurnal
kolom (3) rincian tahun dan nomor
kolom (4) jumlah
5.2.2 (1) – (12) Uraikan prasarana dan peralatan utama yang digunakan di
laboratorium, yang dipergunakan dalam proses
pembelajaran di program studi Spesialis Ilmu Kesehatan
Anak dengan mengikuti format tabel berikut.

kolom (1) No
kolom (2) Nama prasarana
kolom (3) Jumlah
kolom (4) Nama alat / modalitas/ peraga
kolom (5) Jumlah alat
kolom (6) kepemilikan SD/sendiri
kolom (7) kepemilikan SW/sewa
kolom (8) kondisi terawat
kolom (9) kondisi tidak terawat
kolom (10) logbook ada
kolom (11) logbook tidak ada
kolom (12) Rata-rata Waktu Penggunaan (Jam/Minggu)
Beri tanda √ pada kolom (6) s.d (11) bila sesuai.

KRITERIA 6. PENDIDIKAN
No. No. Panduan Pengisian
Butir Kolom
6.1 (1) – (10) Uraikan struktur kurikulum berdasarkan urutan Tingkat
Kompetensi per tahapan dengan mengikuti format berikut.
 pada kolom (1), Nomor
 pada kolom (2), Kode dan Nama Modul
 pada kolom (3), Nama modul
 pada kolom (4), Bobot sks
 pada kolom (5), Muatan IPE/Etika Profesi
 pada kolom (6) – (9), Sasaran pembelajaran utama (Sikap,
Pengetahuan, Keterampilan Umum, dan Keterampilan
Khusus)
 pada kolom (10), Kelengkapan deskripsi
Beri tanda √ pada kolom (5) s.d (9) bila sesuai.
6.2 (1) – (12) Ketersediaan Wahana Praktik Spesialis, Rumah Sakit, dan
Sarana Pelayanan Kesehatan Lain di Program Studi.
 pada kolom (1), Nomor
 pada kolom (2), Nama Rumah Sakit/Wahana Pendidikan

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 40
 No. No. Panduan Pengisian
Butir Kolom
Lainnya
 pada kolom (3), Kualifikasi & Akreditasi
 pada kolom (4), Tipe Pelayanan /tipe Rumah sakit
 pada kolom (5), Jumlah tempat tidur
 pada kolom (6) Jumlah Pasien Rawat Inap untuk kasus
Ilmu Kesehatan Anak
 pada kolom (7), Jumlah Pasien Rawat jalan untuk kasus
Ilmu Kesehatan Anak
 pada kolom (8), Variasi Kasus Ilmu Kesehatan Anak *
(Cukup/ Tidak Cukup)
 pada kolom (9), Jumlah Dosen
 pada kolom (10), Jumlah Peserta Didik
 pada kolom (11), Jumlah Institusi Pendidikan Spesialis
Ilmu Kesehatan Anak Pengguna RS dan Wahana
Pendidikan Lainnya
 pada kolom (12), Kontribusi Rumah Sakit dan Wahana
Pendidikan Lainnya untuk Pendidikan
6.2.2.1 (3) – (4) Kolom (3): Sarana yang tersedia
Kolom (4): Kualitas sarana dan pemanfaatannya
Tabel 19b (2) – (6) Kolom (2): Nama ruang rawat inap
Kolom (3): Jumlah ruangan
Kolom (4): Jumlah tempat tidur
Kolom (5): BOR.
Kolom (6): Jumlah tindakan
Tabel 19c (2) – (5) Kolom (2): Nama prasarana
Kolom (3): Jumlah ruangan
Kolom (4): Jumlah penderita
Kolom (5): Jumlah tindakan
Tabel 19d (2) – (5) Kolom (2): Nama prasarana
Kolom (3): Jumlah ruangan
Kolom (4): Jumlah penderita
Kolom (5): Jumlah tindakan
Tabel 19e (2) – (5) Kolom (2): Nama prasarana
Kolom (3): Jumlah ruangan
Kolom (4): Jumlah penderita
Kolom (5): Jumlah tindakan
6.2.2.2 (2) – (5) Kolom (2): Nama prasarana
Kolom (3): Jumlah ruangan
Kolom (4): Jumlah penderita
Kolom (5): Jumlah tindakan
Tabel 19g (2) – (4) Uraikan pelayanan RS Pendidikan Utama dan RS Pendidikan
Afiliasi dan Satelit:
Kolom (2): Nama Prasarana Pelengkap
Kolom (3): Luas (m2)
Kolom (4): Sarana yang tersedia
6.3 Pelaksanaan Pembelajaran di PS
6.3.1 (1) – (5) Visiting Professor
Tuliskan nama dosen / tenaga pendidik asing (visiting
professor) yang pernah menjadi dosen pada program studi

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 41
 No. No. Panduan Pengisian
Butir Kolom
dalam tiga tahun terakhir seperti format dibawah ini:
 pada kolom (1), No
 pada kolom (2), Nama dosen
 pada kolom (3), Nama institusi asal
 pada kolom (4), Waktu
 pada kolom (5), Bidang keahlian
6.3.2 (1) – (7) Pembimbingan Penelitian Akhir (Tesis)
Uraikan pembimbingan Penelitian Akhir (Tesis) seperti format
dibawah ini:
 pada kolom (1), No
 pada kolom (2), Nama dosen pembimbing
 pada kolom (3), Strata pendidikan tertinggi dosen
pembimbing
 pada kolom (4), Status jabatan akademik dosen
pembimbing
 pada kolom (5), Jumlah Peserta didik SS-2 sampai SS
 pada kolom (6), Jumlah Pertemuan dengan Peserta didik
SS-2 sampai SS
 pada kolom (7), Lama Penyelesaian Penelitian Akhir
(Tesis) (Bulan) SS-2 sampai SS

KRITERIA 7. PENELITIAN
No. Butir No. Kolom Panduan Pengisian
7.1 (1) – (14) Kegiatan penelitian yang sesuai dengan roadmap visi keilmuan
program studi, yang dilakukan oleh dosen tetap yang bidang
keahliannya sesuai dengan program studi selama tiga tahun
terakhir.
Tuliskan hasil penelitian seperti format dibawah ini:
 pada kolom (1), No
 pada kolom (2), Nama dosen tetap
 pada kolom (3), Judul penelitian
 pada kolom (4), Mata kuliah
 pada kolom (5), Bentuk integrasi
 pada kolom (6, 7, 8), Tahun penelitian (TS-2, TS-1, TS)
Tuliskan jumlah penelitiannya
 pada kolom (9, 10, 11), Tingkat penelitian (internasional,
nasional, pt/wilayah)
 pada kolom (12, 13, 14) Kesesuaian penelitian dengan
roadmap visi keilmuan (sesuai, kurang sesuai, tidak
sesuai).

Catatan : Beri tanda (√) pada kolong (6) – (14)

KRITERIA 8. PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

No. Butir No. Kolom Panduan Pengisian

8.1 (1) – (11) Kegiatan pengabdian kepada masyarakat (PkM) yang sesuai
dengan roadmap visi keilmuan program studi, yang dilakukan
oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 42
 program studi selama tiga tahun terakhir.
Tuliskan hasil PkM seperti format dibawah ini:
 pada kolom (1), No
 pada kolom (2), Nama dosen tetap
 pada kolom (3), Nama kegiatan PkM
 pada kolom (4), Mata kuliah
 pada kolom (5), Bentuk integrasi
 pada kolom (6, 7, 8), Tahun kegiatan PkM (TS-2, TS-1, TS)
 pada kolom (9, 10, 11), Kesesuaian PkM dengan roadmap
visi keilmuan (sesuai, kurang sesuai, tidak sesuai)

Catatan : Beri tanda (√) pada kolom (6) – (11)

KRITERIA 9. LUARAN DAN CAPAIAN: PENDIDIKAN, PENELITIAN, DAN

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
No. No. Panduan Pengisian
Butir Kolom
9.1 Pendidikan
9.1.1 (1) – (7) Jumlah lulusan sesuai dengan masa studi yang dicapai oleh
lulusan

Persentase Keberhasilan Studi Program

Tuliskan pada tabel:
 pada kolom (1), No
 pada kolom (2), tahun akademik.
 pada kolom (3), Jumlah Lulusan
 pada kolom (4), Masa Studi 7 sampai dengan 8 semester
 pada kolom (5), Masa Studi 9-10 semester
 pada kolom (6), Masa Studi lebih dari 10 semester
 pada kolom (7) peserta didik yang DO atau
mengundurkan diri atau tidak menyelesaikan
pendidikan paling lama dalam 12 semester
9.1.1 Jumlah lulusan adaptasi sesuai dengan masa studi yang
dicapai oleh lulusan

Persentase Keberhasilan Studi Program

Tuliskan pada tabel:
 pada kolom (1), No
 pada kolom (2), tahun akademik.
 pada kolom (3), Jumlah Lulusan
 pada kolom (4) – (5), Masa Studi 1 sampai dengan 2
semester
 pada kolom (7) – (8), Masa Studi 4-6 semester
 pada kolom (6,9) peserta didik yang adaptasi yg tidak
bisa menyelesaikan proses adaptasi dan dikembalikan
ke institusi pengirim
9.1.2 Uraikan data seluruh Peserta didik reguler(1), transfer(2) dan
lulusannya dalam tiga tahun terakhir dengan mengikuti format
tabel berikut.

(1) – (7) Tuliskan pada tabel:

 pada kolom (1), tahun akademik ( dalam semester).
 pada kolom (2), Jumlah Lulusan reguler

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 43
 No. No. Panduan Pengisian
Butir Kolom
 pada kolom (3), Jumlah Lulusan non-reguler
 pada kolom (4), Jumlah Lulusan Peserta didik asing
 pada kolom (5)-(7) Jumlah Lulusan Reguler dengan IPK :
(2.75, >2.75-3.50, >3.50)
9.1.3 Tuliskan data jumlah Peserta didik reguler lima tahun terakhir
dengan mengikuti format tabel berikut.

Tuliskan jumlah Peserta didik dan lulusan dari Peserta didik

reguler untuk setiap angkatan berdasarkan tahun masuk
sampai SS. Lulusan adalah Peserta didik yang sudah
dinyatakan lulus dengan SK yudisium Rektor/Ketua Sekolah
Tinggi/ Dekan.

Catatan: Huruf-huruf (a), (b), (c), (d), (e), (f) pada sel jangan
dihapus.
9.1.4 Uji Kompetensi pada Program Studi Spesialis Ilmu Kesehatan
Anak dalam 3 (tiga) tahun terakhir.
9.1.4.1 KOMPETENSI UMUM
9.1.4.2 KOMPETENSI DASAR
9.1.4.3 KOMPETENSI LANJUT
9.1.4.4 PENCAPAIAN KETERAMPILAN
9.1.4.5 (1) – (11) Jelaskan Persentase uji kompetensi dalam tiga tahun terakhir.
Persentase lulusan first taker Uji Kompetensi oleh kolegium
dalam 3 (tiga) tahun terakhir.

Pada Kolom (1), tahun akademik tiga tahun sebelumnya, dua

tahun sebelumnya, dan tahun sekarang,
Pada Kolom (2), Jumlah Peserta didik yang Sudah
Menyelesaikan Rotasi Klinik secara penuh
Pada Kolom (3), Jumlah Peserta uji kompetensi,
Pada Kolom (4), jumlah peserta yang tergolong first taker (uji
kompetensi yang pertama kali)
Pada Kolom (5), jumlah peserta yang lulus dari first taker
Pada Kolom (6), persentase peserta first taker yang lulus
Pada Kolom (7), jumlah peserta yang ujian bukan first taker
(re-taker)
Pada Kolom (8), jumlah peserta yang lulus dari re-taker
Pada Kolom (9), persentase peserta re-taker yang lulus
Pada Kolom (10), Jumlah lulusan pada kolom (5) ditambah
kolom (8)
Pada Kolom (11), Persentase lulusan pada kolom (8) dibagi
kolom (3), dikali 100%
9.1.5 (3) – (7) Evaluasi terhadap tanggapan pihak pengguna lulusan. (Studi
pelacakan ( tracer studi) pengguna lulusan

 Jika evaluasi telah dilakukan, pada setiap baris pada

kolom (3), (4), (5) dan (6), tuliskan persentase tanggapan
yang menilai sangat baik, baik, cukup, atau kurang.
Jumlah total persentase dalam satu baris untuk kolom (3)
s.d. (6) harus sama dengan 100.

 Jelaskan upaya yang telah dilakukan program studi untuk

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 44
 No. No. Panduan Pengisian
Butir Kolom
menindaklanjuti hasil evaluasi pada kolom (7). Upaya
dapat berupa: perbaikan sistem pembelajaran,
peningkatan suasana akademik, pemberian pelatihan
tambahan untuk meningkatkan kompetensi lulusan, dll.
9.2 Penelitian
9.2.1 (1) – (7) Tuliskan judul artikel ilmiah/karya ilmiah/buku yang dihasilkan
oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan
program studi selama tiga tahun terakhir dengan mengikuti
tabel berikut.
Pada Kolom (1), Judul
Pada Kolom (2), Nama Dosen
Pada Kolom (3), disajikan/dipublikasikan pada
Pada Kolom (4), Tahun Penyajian/Publikasi
Pada Kolom (5)-(7), Tingkat (Lokal, Nasional, Intsrnasional)
9.2.2 (1) – (4) Uraikan karya dosen dan atau peserta didik dan atau program
studi yang telah memperoleh Hak Kekayaan Intelektual
(Paten, Paten sederhana, Hak cipta, Merek dagang, Rahasia
dagang, Desain produk), Teknologi tepat Guna, dan
Model/desain/rekayasa atau karya yang mendapat
pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/internasional
selama tiga tahun terakhir. dengan mengikuti format tabel
berikut.
Pada Kolom (1), No
Pada Kolom (2), Nama Dosen/Peserta didik/Program Studi
Pada Kolom (3), HAKI, Teknologi tepat guna, dan
Model/desain/rekayasa
Pada Kolom (4), Karya yang Mendapat
Pengakuan/Penghargaan dari Lembaga
Nasional/Internasional
9.3 Pengabdian Kepada Masyarakat (PkM)
(1) – (4) Uraikan Pengabdian kepada Masyarakat yang dilakukan oleh
dosen dan atau peserta didik dan atau program studi yang
telah memperoleh Hak Kekayaan Intelektual (Paten, Paten
sederhana, Hak cipta, Merek dagang, Rahasia dagang,
Desain produk), Teknologi tepat Guna, dan
Model/desain/rekayasa atau karya yang mendapat
pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/internasional
selama tiga tahun terakhir. dengan mengikuti format tabel
berikut.
Pada Kolom (1), No
Pada Kolom (2), Nama Dosen/Peserta didik//Program Studi
Pada Kolom (3), HAKI, Teknologi tepat guna, dan
Model/desain/rekayasa
Pada Kolom (4), Karya yang Mendapat
Pengakuan/Penghargaan dari Lembaga
Nasional/Internasional
9.4 Penghargaan/Pencapaian/Reputasi
9.4.1 (2) – (6) Pencapaian prestasi/reputasi dosen (misalnya prestasi dalam
pendidikan, penelitian dan pelayanan/pengabdian kepada
masyarakat) dalam tiga tahun terakhir.

Tuliskan:

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 45
 No. No. Panduan Pengisian
Butir Kolom
 Nama Dosen Tetap yang mendapatkan penghargaan,
pada kolom (2),
 Rekognisi/Prestasi yang dicapai dalam tridarma yang
berasal dari luar perguruan tinggi sendiri, pada kolom (3).
 Lembaga pemberi penghargaan/rekognisi (4)
 Waktu pencapaian dituliskan dengan tahun, pada kolom
(5), dan
Tingkat (lokal, provinsi/wilayah, nasional, atau internasional),
pada kolom (6).
9.4.2 (2) – (7) Pencapaian prestasi/reputasi peserta didik dalam tiga tahun
terakhir di bidang akademik dan non-akademik (misalnya
prestasi dalam penelitian dan lomba karya ilmiah, olahraga,
dan seni).

Tuliskan:
 Nama kegiatan, pada kolom (2),
 Waktu penyelenggaraan, pada kolom (3)
 Tingkat (lokal PT, provinsi/wilayah, nasional, atau
internasional), pada kolom (4, 5, 6, 7), dan
Prestasi yang dicapai, pada kolom (8).

LAM-PTKes: Panduan Pengisian Dokumen Kinerja dan Laporan Evaluasi Diri Akreditasi Program Studi
Ilmu Kesehatan Anak 2019 46