I Berangkat Dari : Puskesmas Pasokan

(Tempat Kedudukan) :
Pada Tanggal : 27 Mei 2022
Ke : Desa Tongidon

II Tiba di : Desa Tongidon Berangkat Dari : Desa Tongidon

Pada Tanggal : 27 Mei 2022 Ke : Desa Biga
Pejabat Kepala desa : Tongidon Pada Tanggal : 27 Mei 2022
Pejabat Kepala desa : Tongidon

Sofyan Tj Panjili S.pd.   Sofyan Tj Panjili S.pd.

Nip. 19690621 200604 1007 Nip. 19690621 200604 1007
III Tiba di : Desa Biga Berangkat Dari : Desa Biga
Pada Tanggal : 28 Mei 2022 Ke : Desa Malapo
Kapala Desa : Biga Pada Tanggal : 28 Mei 2022
Kepala Desa : Biga

Asmat W. Tangahu Asmat W. Tangahu

IV
Tiba di : Berangkat Dari :
. Desa Malapo Desa Malapo
Pada Tanggal : 29 Mei 2022 Ke : Desa Salinggoha
Kepala Desa : Malapo Pada Tanggal : 29 Mei 2022
Kepala Desa : Malapo

Moh. Djosan Abd Salam Moh. Djosan Abd Salam

V. Tiba di : Desa Salinggoha Berangkat Dari : Desa salinggoha

Pada Tanggal : 30 Mei 2022 Ke : Desa Katogop
Kepala Desa : Salinggoha Pada Tanggal : 30 Mei 2022
Kepala Desa : Salinggoha

Rusli S. Lamohammad Rusli S. Lamohammad

VI
Tiba di : Berangkat Dari :
. Desa Katogop Desa Katogop
Pada Tanggal : 31 Mei 2022 Ke : Puskesmas Pasokan
Kepala Desa : Katogop Pada Tanggal : 31 Mei 2022
Kepala Desa : Katogop

Ruslan Lasimpala Ruslan Lasimpala

XV Tiba di : Puskesmas Pasokan

(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 31 Mei 2022
Telah diperiksa, dengan
keterangan bahwa :
perjalanan tersebut
benar di lakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Kepala puskesmas Pasokan
Kabupaten Tojo Una-Una

Muznah AM. Salilung, A.Md, Kep

NIP. 19680306 198901 2 004
XI. CATATAN LAIN-LAIN
XII. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para Pejabat menegaskan tanggal
berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara
menderita rugi akibat kesalahan kelalaian dan kealpaannya.