LEMBAR KASUS

Puskesmas Kedundung , Total sasaran keluarga 2000 KK dan sasaran

kelompok 15 kelompok di Puskesmas Kedundung Kabupaten XX, Provinsi YY, dengan
kode registrasi Puskesmas 1227811, memiliki wilayah kerja sebanyak 5 (lima) desa,
terdiri dari: Desa Melati, Desa Mawar, Desa Kenanga, Desa Kamboja dan Desa
Anyelir. Puskesmas ini telah menyelenggarakan kegiatan pelayanan Perkesmas di
Puskesmas dan wilayah kerjanya. Koordinator Perkesmas yang ditunjuk bernama
Ners. Susanti, S.Kep.

I. Dari hasil asuhan keperawatan individu yang telah dilaksanakan di Puskesmas

diperoleh data-data sebagai berikut:
1. Tn. Adi (40 th) diberikan asuhan keperawatan individu pada saat dirawat inap
pada tanggal 18-20 Juli 2021. Identitas: NIK 2174075507810007 dan NKK
2174032201230001. Alamat: Jl. Indah No 1 Desa Kenanga. Tanggal lahir 15 Juli
1981. Diagnosis medis: Asma bronkial. Diagnosa keperawatan: Pola nafas tidak
efektif. Hasil asuhan keperawatan: Teratasi. Tindak lanjut perawatan tidak
diperlukan.
2. Tn. Bayu (31 th) diberikan asuhan keperawatan individu pada saat dirawat jalan
pada tanggal 9 Juli 2021. Identitas: NIK 2174074205900011 dan NKK
2174012401230005. Alamat: Jl. Raya No 17 Desa Anyelir. Tanggal lahir 2 Mei
1990. Diagnosis medis: TBC. Diagnosa keperawatan: Bersihan Jalan Nafas tidak
efektif. Hasil asuhan keperawatan: Belum Teratasi. Tindak lanjut perawatan
sangat diperlukan dilakukan kunjungan rumah.
3. Ny. Rina (24 th) diberikan asuhan keperawatan individu pada saat dirawat inap
pada tanggal 24-25 Juli 2021. Identitas: NIK 217407110197009 dan NKK
2174012407890003. Alamat: Jl. Mekar No. 5 Desa Mawar. Tanggal lahir 11
Januari 1997. Diagnosis medis: Dermatitis Kontak Alergika. Diagnosa
keperawatan: Risiko Gangguan Integritas Kulit. Hasil asuhan keperawatan:
Sebagian Teratasi. Tindak lanjut perawatan tidak diperlukan.
4. Tn.Ridho ( 39 th ) diberi asuhan keperawatan individu pada saat dirawat jalan
pada tanggal 11 Juli 2021 identitas : NIK 21401174502830002 dan NKK
2174012402320002. Alamat jln Mpu Nalar No 5 desa Kamboja .Tanggal lahir 05
Februari 1983.Diagnosis HT dan DM .Diagnosa keperawatan : Nyeri Acute .Hasil
asuhan keperawatan : Belum teratasi.Tindak lanjut perawatan sangat diperlukan
kunjungan rumah.
5. An.Roma ( 8 Th ) diberi asuhan keperawatan individu pada saat rawat inap pada
tanggal 7-10 - Juli -2021 identitas : KIA. 217407110124001 dan NKK
2174012402320001 Alamat Jln Mangga No 1 Desa Anyelir Tanggal Lahir 4
Februari 2014 Diagnosa GEA Diagnosa Keperawatan Kurang cairan dan
elektrolit .Hasil asuhan keperawatan : Belum teratasi .Tindak lanjut sangat perlu
dilakukan kunjungan rumah.
II. Dari hasil asuhan keperawatan keluarga yang telah dilaksanakan saat kunjungan
rumah diperoleh data-data sebagai berikut:
1. Keluarga dengan nama Kepala Keluarga Tn. Amir (34 tahun) dikunjungi pada
tanggal 3 Juli 2021. Identitas NKK 2174051404780002. Alamat rumah: Jalan
Sawo II No 1 Desa Mawar. Masalah kesehatan yang ditemui dalam keluarga ini
adalah keluarga dengan penderita TBC (Tn. Amir). Diagnosis keperawatan
keluarga adalah Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif. Hasil asuhan
keperawatan keluarga pasca dikunjungi adalah keluarga baru dapat menerima
Perawat dan menerima pelayanan kesehatan yang diberikan Perawat.
2. Keluarga dengan nama Kepala Keluarga Tn. Rico (23 tahun) dikunjungi pada
tanggal 14 Juli 2021. Identitas NKK 2174051404780002. Alamat rumah: Jalan
Damai No 4 Desa Anyelir. Masalah kesehatan yang ditemui dalam keluarga ini
adalah keluarga dengan penderita pasca stroke. Diagnosis keperawatan keluarga
adalah Ketidakmampuan Koping Keluarga merawat anggota keluarga dengan
pasca stroke. Hasil asuhan keperawatan keluarga pasca dikunjungi adalah
keluarga telah menerima Perawat dan menerima pelayanan kesehatan yang
diberikan Perawat sesuai rencana. Ketika ditanya oleh Perawat, keluarga dapat
menjawab hal-hal seputar masalah yang dihadapinya. Keluarga juga mengerti hal-
hal apa saja yang mengharuskannya memanfaatkan Puskesmas atau RS. Keluarga
juga dapat melakukan tindakan keperawatan yang diperlukan kepada penderita
pasca stroke sesuai anjuran Perawat, melakukan tindakan pencegahan secara
aktif dan melakukan promosi secara aktif agar anggota keluarga lain terhindar
dari penyakit Stroke dengan menjalankan pola hidup sehat.
3. Keluarga TN.Sabri 53 th Identitas NKK 2174651404780009dikunjungi dengan
kasus Asma yang diderita kurang lebih 4 tahun ,pada tahun 2021 Juli tn Sabri
terkena Covid 19 ,alamat jl Ontorejo no 4 Ds. Mawar. Masalah Kesehatan yang
ditemui semenjak 2020, 2021 asmanya sering kambuh hasil asuhan keperawatn
keluarga Diagnosa keperawatannya manajemen Kesehatan keluarga tidak efektif .
Istri Bersama anaknya menerima kunjungan perawat yang dating dan Ketika
ditanya keluarganya ditanya oleh perawat mereka sudah pasrah dengan
keadaanya sibapak .Pada tanggal 15 Juli 2021 mendengar informasi bahwa TN.
Sabri meninggal

III. Dari hasil asuhan keperawatan kelompok yang dilaksanakan pada tanggal 17 Juli
2021 terhadap Kelompok Lansia Peduli Cinta Kasih yang bertempat di Desa
Melati, sebanyak 30 Lansia menjadi anggota kelompok ini. Dari beberapa
masalah kesehatan yang ditemukan pada Lansia, dilakukan prioritas masalah
kesehatan oleh Perawat yaitu Hipertensi dengan diagnosis keperawatan kelompok
adalah pemeliharaan kesehatan tidak efektif terhadap penyakit Hipertensi pada
kelompok Lansia Peduli Cinta Kasih di Desa Kamboja. Hasil asuhan keperawatan
pasca dikunjungi tim Puskesmas adalah menunjukkan:
 Kelompok Peduli Cinta Kasih telah memiliki struktur organisasinya sendiri
 Kelompok Peduli Cinta Kasih telah mengetahui masalah kesehatan yang ditemui
pada anggota kelompoknya, khususnya Hipertensi
 Kelompok Peduli Cinta Kasih telah membuat rencana kegiatan untuk mengatasi
penyakit Hipertensi dan telah melaksanakannya, contohnya: Senam Lansia
Bersama, mengundang Puskesmas untuk dilakukan penyuluhan kesehatan
Lansia dan pemeriksaan kesehatan berkala
 Tiap anggota Kelompok Peduli Cinta Kasih telah merasakan adanya manfaat dari
kegiatan yang selama ini dilakukan dan menyatakan komitmen untuk terus
mempertahankan keberlanjutan kegiatan tersebut dengan bantuan Perawat yang
mengkoordinir

IV. Dari hasil analisis data PIS PK ditemukan permasalahan Kesehatan di Desa
Melati dan Kamboja dengan kasus terbanyak adalah Hipertensi, karena
masyarakat didesa tersebut jauh dengan fasilitas Kesehatan dan pusat
perbelanjaan sehingga lebih sering mengkonsumsi dari hasil pertanian .Dari hasil
permasalahan tersebut Puskesmas melakukan asuhan keperawatan masyarakat
dengan intervensi berupa penyuluhan tentang penyakit hipertensi untuk berobat
teratur .

V. Dari hasil pemantauan pelaksanaan PIS-PK yang dilakukan di wilayah kerja

Puskesmas diperoleh data-data sebagai berikut:
1. Desa Melati, sudah total coverage dilakukan kunjungan keluarga dan intervensi
awal, dari 16 keluarga baru 7 keluarga yang sudah mendapat intervensi lanjut.
a. Hasil IKS intervensi awal :
1) Keluarga Tn Wawan: IKS 0,15
2) Keluarga Tn. Boni: IKS 0,73
3) Keluarga Tn. Hasan: IKS 0,41
4) Keluarga Tn. Rukmono: IKS 0,80
5) Keluarga Tn. Sidiq: IKS 0,83
6) Keluarga Tn. Leo: IKS 0,56
7) Keluarga Tn. Mizmar: IKS 0,62
8) Keluarga Tn. Agus: IKS 0,70
9) Keluarga Tn. Charlie: IKS 0,25
10) Keluarga Tn. Dedi: IKS 0,34
11) Keluarga Tn Roshid: IKS 0,83
12) Keluarga Tn. Bagus: IKS 0,28
13) Keluarga Tn. Andal: IKS 0,57
14) Keluarga Tn. Yoni: IKS 0,84
15) Keluarga Tn. Zack: IKS 0,37
16) Keluarga Tn. Xaverus: IKS 0,62

b. Hasil IKS intervensi lanjut :

1) Keluarga Tn Wawan: IKS 0,45
 2) Keluarga Tn. Leo: IKS 0,81
3) Keluarga Tn. Mizmar: IKS 0,62
4) Keluarga Tn. Charlie: IKS 0,70
5) Keluarga Tn. Dedi: IKS 0,55
6) Keluarga Tn. Bagus: IKS 0,69
7) Keluarga Tn. Zack: IKS 0,75

2. Desa Kamboja, dari 20 keluarga terdapat 5 keluarga telah dikunjungi dan

dilakukan intervensi awal dan 2 keluarga mendapat intervensi lanjut.
a. Hasil IKS intervensi awal:
1) Keluarga Tn Juno: IKS 0,75
2) Keluarga Tn. Robi: IKS 0,39
3) Keluarga Tn. Saeful: IKS 0,73
4) Keluarga Tn. Sholeh: IKS 0,62
5) Keluarga Tn. Akbar: IKS 0,45
b. Hasil IKS Keluarga yang sudah diintervensi lanjut:
1) Keluarga Tn. Robi: IKS 0,69
2) Keluarga Tn. Akbar: IKS 0,85

3. Desa Mawar, terdapat 50 keluarga dan belum dilaksanakan PIS-PK

4. Desa Kenanga, terdapat 30 keluarga dan belum dilaksanakan PIS-PK
5. Desa Anyelir, terdapat 25 keluarga dan belum dilaksanakan PIS-PK

Penugasan Latihan 1.
1. Setiap peserta secara mandiri diminta untuk menyusun data pada form Register
Pelayanan Perkesmas dan form Pemantauan Pelaksanaan PIS-PK menurut Desa/
Kelurahan yang dicontohkan dalam modul berdasarkan data yang terdapat dalam
gambaran kasus di atas (penugasan individu).
2. Waktu pengerjaan tugas : 60 menit

Penugasan Latihan 2.
1. Dari hasil pendataaan Register Pelayanan Perkesmas yang telah tersusun pada
Latihan 1 sebelumnya, selanjutnya setiap peserta diminta menyusun Laporan
Bulanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat Puskesmas Sehati, Kabupaten XX,
Provinsi YY dengan menggunakan form laporan yang dicontohkan dalam modul
2. Dari hasil pendataaan Register Pelayanan Perkesmas yang telah tersusun pada
Latihan 1 sebelumnya, selanjutnya setiap peserta diminta menyusun Laporan
PKP Puskesmas Sehati, Kabupaten XX, Provinsi YY dengan menggunakan form
laporan yang dicontohkan dalam modul
3. Waktu pengerjaan tugas : 30 menit
 QUOTE HARI INI
“Mulailah dari mana Anda berada. Gunakan apa yang Anda miliki.”
“Lakukan apa yang Anda bisa.”