PENDAHULUAN
1
1.2 TUJUAN
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan dari laporan orientasi kerja ini adalah untuk melaporkan hasil
kegiatan yang dilakukan oleh Perawat PPPK formasi 2021 selama masa
pengenalan di Puskesmas Pakisaji Kabupaten Malang.
1.2.2 Tujuan Khusus
1. Melaporkan hasil orientasi wilayah kerja di UPT Puskesmas Pakisaji
2. Melaporkan hasil orientasi pengenalan pimpinan beserta staf dan
Struktur Organisasi UPT Puskesmas Pakisaji
3. Melaporkan hasil orientasi pengenalan administrasi dan sistem kerja di
UPT Puskesmas Pakisaji
4. Melaporkan hasil orientasi pengenalan program yang ada di UPT
Puskesmas Pakisaji
2
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
Selain itu, Puskesmas juga wajib diakreditasi secara berkala paling sedikit
3 (tiga) tahun sekali. Akreditasi Puskesmas adalah pengakuan terhadap
Puskesmas yang diberikan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi
yang ditetapkan oleh Menteri setelah dinilai bahwa Puskesmas telah
memenuhi standar pelayanan Puskesmas yang telah ditetapkan oleh Menteri
untuk meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas secara berkesinambungan.
Paradigma Sehat
Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan untuk berkomitmen
dalam upaya mencegah dan mengurangi resiko kesehatan yang dihadapi
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
Pertanggungjawaban Wilayah
Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab terhadap pembangunan
kesehatan di wilayah kerjanya
3
Kemandirian Masyarakat
Puskesmas mendorong kemandirian hidup sehat bagi individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat.
Pemerataan
Puskesmas menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang dapat diakses
dan terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya secara adil
tanpa membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya dan
kepercayaan.
Pedesaan.
Puskesmas kawasan pedesaan adalah puskesmas yang wilayah kerjanya
meliputi kawasan yang memenuhi paling sedikit tiga dari empat kriteria
kawasan pedesaan sebagai berikut :
1. Aktivitas lebih dari 50% penduduk pada sektor non agragris, terutama
industri, perdagangan, dan jasa ;
2. Memiliki fasilitas perkotaan antara lain sekolah dengan radius 2,5 km,
pasar radius 2 km, memiliki rumah sakit dengan radius kurang dari 5 km,
bioskop, atau hotel;
3. Lebih dari 90% rumah tangga memiliki listrik; dan/atau;
4. Terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju fasilitas perkotaan yang
dimaksud pada poin (2)
Terpencil/sangat terpencil.
Puskesmas di kawasan terpencil/sangat terpencil merupakan puskesmas
yang wilayah kerjanya meliputi kawasan dengan karakteristik sebagai berikut :
1. Rawat jalan
2. Pelayanan gawat darurat
3. Pelayanan satu hari (one day care)
4. Home care
5. Rawat inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan kesehatan
6
i. Luas wilayah : 38,9 Km²
j. Kepadatan penduduk : 2.272 jiwa tiap Km²
k. Ketinggian : 388 m dari permukaan laut
l. Ketinggian : 388 m dari permukaan laut
m. Batas Kecamatan :
Sebelah Utara : Kota Malang
Sebelah Timur : Kecamatan Bululawang
Sebelah Selatan : Kecamatan Kepanjen
Sebelah Barat : Kecamatan Ngajum
Hubungan antar desa lewat jalan aspal, jalan tanah, jalan berbatu dan dapat
dilalui kendaraan roda empat dengan jarak tempuh paling cepat 5 menit dan paling
lambat 65 menit. Dimana daerah ini agak sulit dilalui apabila hujan,dan terpaksa
jalan kaki. Jarak terjauh dari puskesmas Pakisaji 7 km, Jarak dari Puskesmas
Pakisaji ke :
a) Kota kabupaten : 10 km
b) RSSA : 12 km
c) RSUD Kanjuruhan : 8 km
d) RS Wava Husada : 5 km
e) RS Benmari : 4 km
GAMBAR 2.1
PETA WILAYAH UPT PUSKESMAS PAKISAJI
7
2.6 Sarana Kesehatan Puskesmas Pakisaji
Di wilayah Kecamatan Pakisaji terdapat 1 (satu) puskesmas induk
dengan 14 tempat tidur rawat inap umum dan 2 tempat tidur untuk
perawatan pasca salin, 2 (dua) puskesmas pembantu (pustu) masing-
masing satu di desa Wonokerso dan Permanu, dan dua Puskesmas Keliling
(roda empat).
Sarana Kesehatan lainnya di wilayah kecamatan Pakisaji yaitu :
1. Rumah Sakit 1
3. Praktik Dokter 7
6. PMI 1
7. Apotik 13
8. Pengobatan Tradisional 25
8
BAB 3
HASIL ORIENTASI
9
Struktur organisasi menggunakan sistem di tim perencanaan Puskesmas, dan
diubah sesuai kebutuhan atau kondisi karyawan di Puskesmas Pakisaji,
3. Puskesmas Pakisaji dimulai dari pukul 08.00 hingga pukul 14.00. ketepatan
waktu kehadiran dipantau dengan menggunakan mesin absen wajah untuk absen
kedatangan dan kepulangan. Setiap tenaga kesehatan melakukan pelayanan
sesuai dengan tugas pokok dan fungsi masing masing profesi.
Terdapat beberapa pelayanan kesehatan di Puskesmas Pakisajia yaitu poli BP
umum, poli kesehatan gigi, KIA, Lansia, PAL, Obat dan MTBS (Manajemen
Terpadu Balita Sakit). Alur pelayananan pasien dimulai dari melakukan
pendaftaran dan petugas pendaftaran akan mengarahkan ke poliklinik yang akan
di datangi sesuai dengan keluhan dan keperluan pasien.
Dari masing-masing poliklinik, maka akan dianjurkan untuk memeriksa ke
bagian laboratorium sesusai dengan penyakit pasien jika dibutuhkan
pemeriksaan laboratorium dan untuk penyakit yang berhubungan dengan
pernafasan atau dicurigai menderita penyakit pernafasan seperti pneumonia, TB
Paru, asma dan PPOK.
4. Orientasi pemberian materi mengenai manajemen Puskesmas oleh Kepala
Puskesmas Pakisaji.
Penjelasan mengenai visi dan misi Puskesmas Pakisaji. Pada dasarnya, visi
puskesmas Pakisaji sama seperti visi Bupati Kabupaten Malang yaitu
terwujudnya Kabupaten Malang yang Bersatu, berdaulat, mandiri,, sejahtera &
berkepribadian dengan semangat gotong royong berdasarkan Pancasila dalam
Negara Kesatuan Republik Indonesia yang Bhineka Tunggal Ika.
Misi Puskesmas Pakisaji yaitu, mewujudkan inovasi pelayanan publik, dan
pembangunan mandiri di bidang kesehatan. Selain itu, juga mewujudkan
keluarga mandiri, sejahtera, bahagia di bidang kesehatan.
Penjelasan mengenai Tata Nilai Puskesmas Pakisaji yang disingkat menjadi :
“PASTI”
Peduli : Sikap yang mengacu pada peningkatan kualitas individu dalam
memberikan pelayanan kesehatan di Puskesmas Pakisaji untuk menumbuhkan
kepribadian dengan semangat Gotong Royong dalam mewujudkan Visi Misi
PemerintahKabutapen Malang.
10
Akuntabel : dalah segala sesuatunya dapat dipertanggungjawabkan sesuai
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku, di mana
pertanggungjawaban tersebut berkaitan dengan sumber/input proses yang
dilakukan dan hasil/output yang didapatkan. Dalam konteks ini seluruh
Pegawai Puskesmas Pakisaji dapat mempertanggungjawabkan kinerjanya
kepada masyarakat sesuai dengan ketentuan atau peraturan yang berlaku.
Sinergi : adalah suatu bentuk dari sebuah proses atau interaksi yang
menghasilkan keseimbangan yang harmonis sehingga bisa menghasilkan
sesuatu yang optimal. Ada beberapa syarat utama penciptaan sinergi yakni
kepercayaan, komunikasi yangefektif, feedback yang cepat, dan kreativitas,
untuk mendukung terwujudnya kesatuan dan kedaulatan
Kompe TI tif : adalah sebuah bentuk dari keberanian dalam menghadapi
tantangan perubahandan perkembangan di Masyarakat, sehingga pegawai
Puskesmas Pakisaji mampu menjadi pribadi yang unggul dalam memberikan
pelayanan.
11
Penjelasan mengenai PIS PK. PIS PK adalah Program Indonesia Sehat
dengan pendekatan keluarga, dimana setiap Puskesmas wajib mendata seluruh
keluarga yang ada di wilayah kerjanya. Pendataan yang biasa dilakukan dengan
kunjungan rumah (keluarga) ini harus dilakukan secara terjadwal dan rutin.
12 indikator Keluarga Sehat menurut Kemenkes RI adalah :
1. Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)
2. Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan
3. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap
4. Bayi mendapat Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif
5. Balita mendapatkan pemantauan pertumbuhan
6. Penderita TB paru mendapatkan pengobatan sesuai standar
7. Penderita Hipertensi melakukan pengobatan secara teratur
8. Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan
9. Anggota keluarga tidak ada yang merokok
10. Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
11. Keluarga mempunyai akses sarana air bersih
12. Keluarga mempunya akses atau mempunyai jamban sehat
Program kerja UKM yaitu membuat RPK tahunan dan RPK bulanan
12
3.2 Orientasi Hari Kedua
Hari : Sabtu,
Tanggal : 11 Juni 2022
Hasil Kegiatan :
1. Orientasi Kebijakan Mutu Puskesmas
Indikator mutu terdiri dari admen (administrasi manajemen), UKP (Upaya
Kesehatan Perorangan) dan UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat).
Administrasi manajemen terdiri dari RUK (Rancangan Usulan Kegiatan) dan
RPK (Rencana Pelaksanaan Kegiatan). UKP atau Upaya Kesehatan
Perseorangan, yaitu kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk
peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan
akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan. UKP terdiri dari
pelayanan pendaftaran, Poli Umum, Poli Kesehatan Gigi dan Mulut, Poli KIA,
Imunisasi, Gawat Darurat serta rawat inap, persalinan, laboratorium, farmasi,
HIV/AIDS, TB.
2. Orientasi UGD dan Rawat Inap
UGD (Unit Gawat Darurat) merupakan sarana puskesmas yang digunakan
untuk menangani pasien dalam kondisi darurat dan butuh pelayanan segera.
UGD Puskesmas Pakisaji terbagi dalam 3 shift kerja yaitu jam 07.00-14.00,
14.00-20.00, dan 20.00-07.00.
Alur pelayanan UGD yaitu pasien datang dan ditempatkan sesuai dengan
triase kegawatdaruratan, pendaftaran pasien dapat melalui loket, pengambilan
obat di apotik dan pembayaran di kasir. Bila shift sore/malam, seluruh
pelayanan tersebut dilaksanakan di ruang UGD.
Tupoksi Koor dan petugas UGD :
a) Merencanakan, melakukan, monitoring dan evaluasi asuhan kepada
pasien.
b) Melaksanakan tugas sesuai dengan tugas pokok dan tugas integrasi.
c) Bertanggung jawab atas keberhasilan tugas yang diberikan
d) Memberi pelayanan sesuai SOP, sesuai kompetensi, serta atas perintah
kepala puskesmas.
e) Memelihara sarana kesehatan dan tata tertib administrasi
13
f) Bertanggung jawab kepada kepala puskesmas secara Teknik medik dan
administrasi.
3.3 Orientasi Hari Ketiga
Hari : Senin,
Tanggal : 13 Juni 2022
Hasil Kegiatan :
3. Orientasi Poli Umum dan Poli Gigi
Poli Umum adalah pelayanan rawat jalan di Puskesmas Pakisaji yang dimulai
pada pukul 08.00-12.00 untuk hari Senin-Kamis, pukul 08.00-10.00 untuk hari
Jumat, dan pukul 08.00-11.00 untuk hari Sabtu.
Tupoksi Koor dan Petugas Poli Umum :
a) Perencanaan kebutuhan barang dan medis
b) Melakukan Tindakan pencegahan infeksi pada pelayanan
c) Anamnesa, pemeriksaan fisik, diagnosa serta pengobatan/Tindakan medis
kepada pasien.
d) Memberi rujukan internal ke poli lain atau eksternal ke faskes lanjutan, sesuai
dengan indikasi pasien
e) Rekapitulasi data pasien serta evaluasi hasil pelayanan
Poli Gigi adalah pelayanan rawat jalan di Puskesmas Pakisaji untuk pasien
dengan kasus kesehatan Gigi dan Mulut. Jam pelayanan poli gigi dimulai sama
dengan Poli Umum, namun tutup pada hari Sabtu.
Tupoksi Koor dan Petugas Poli Umum :
a. Anamnesa, pemeriksaan gigi dan mulut, diagnosa & pengobatan tindakan
medis gigi
b. Perencanaan kebutuhan alat dan bahan Poli Gigi
c. Tindakan pencegahan infasi pada pelayanan
d. Pencatatan dan pelaporan
14
3.4 Orientasi Hari Keempat
Hari : Selasa,
Tanggal : 14 Juni 2022
Hasil Kegiatan :
1.Orientasi Poli KIA dan Kaber
Poli KIA adalah poli rawat jalan di Puskesmas Pakisaji yang menangani
kesehatan untuk Ibu hamil, menyusui dan anak usia kurang dari 7 tahun. Dengan
jam pelayanan sama seperti Poli Umum, sedangkan poli Kaber bersifat 24 jam,
berhubungan dengan MNE di ruang UGD.
Tupoksi Koor dan Petugas Poli KIA :
a) Melaksanakan pelayanan kesehatan ibu, anak dan KB
b) Persiapan kelengkapan pelayanan
c) Penimbangan balita
d) Deteksi dini tumbuh kembang bayi dan balita
e) Pemeriksaan fisik, terapi, konseling pada balita sakit
f) Pemeriksaan kehamilan, nifas, dan kunjungan neonatal
g) Pencatatan dan pelaporan serta kordinasi lintas program
15
3.5 Orientasi Hari Kelima
Hari : Rabu,
Tanggal : 15 Juni 2022
Hasil Kegiatan :
1.Orientasi Loket, Rekam Medis dan Farmasi
Tupoksi Koor dan Petugas Loket
a) Mendaftar pasien yang datang berobat
b) Mencatat di register
c) Mengisi identitas pasien di kartu rawat jalan
d) Memberi kartu berobat pasien
e) Mengantar rekam medis ke unit pelayana yang dituju
f) Mencatat hasil penerimaan retribusi di buku ekspedisi
g) Menyusun kartu rawat jalan pasien pada rak status sesuai urutan nomer kode
h) Mencatat register lama atau baru, berbayar (umum) atau asuransi kesehatan
(BPJS)
i) Membuat laporan kunjungan setiap bulan
16
k) Mengkoordinir, memonitoring, dan evaluasi pelayanan rekam medis
l) Rencana tindak lanjut pelayanan rekam medis
17
BAB 4
PENUTUP
4.1 Kesimpulan
18
LAMPIRAN
19
Orientasi di Poli Umum
20
Orientasi Mutu dan UKM
21