13 Rapat untuk mengidentifikasi kasus2 Daftar kasus gawat darurat dan resiko tinggi Staf UKPP
gawat darurat dan beresiko tinggi sudah dibahas di notulen penyusunan SK. Dalam
notulen penyusunan SK terkait item tersebut
jabarkan identifikasinya.
14 Bukti pertemuan kolaboratif untuk Untuk penentuan kriteria hasil lab kritis ikut Kepala Puskesmas, Staf
menentukan kriteria hasil lab yang kritis notulen penyusunan SK Penunjang Layanan Laboratorium, Dokter dan
dan menyusun prosedur pelaporan hasil Klinis. Para Medis.
lab kritis Sedangkan prosedur pelaporan hasil lab kritis
notulen sendiri, bisa dimasukkan dalam notulen
UKP Pra Minilok bulanan bisa notulen sendiri.
15 Rapat penyusunan Tim Formularium Medis, Paramedis,
beserta uraian tugasnya Farmasi, kapus.
16 Rapat Penyusunan Formularium Dokter, kapus, Farmasi
Puskesmas
17 Rapat penyusunan tim kredensial dan Seluruh staf
pelaksanaan kredensial. beserta uraian
tugasnya
18 Rapat penyusunan tim PPI beserta uraian Seluruh staf
tugasnya
19 Rapat penyusunan tim K3 beserta uraian Seluruh staf
tugasnya
20 Rapat penyusunan tim FMEA beserta UKPP
uraian tugasnya
21 Rapat penyusunan tim manajemen Seluruh Staf
resiko dan keselamatan pasien beserta
uraian tugasnya
22 Rapat agendanya untuk perbaikan mutu Ini adalah rapat UKP pra minilok bulanan yang
di tiap2 unit layanan klinis membahas pencapaian indikator mutu, hasil
monitoring, evaluasi, Rencana tindak lanjut dan
tindak lanjut semua kegiatan UKP di Bab 7
maupun bab 8. Termasuk Bukti Analisa dan
tindak lanjut KTD, KTC, KPC, KNC.
23 Bukti keterlibatan praktisi klinis dalam 1. Notulen penyusunan/penentuan
menyusun indikator perilaku petugas indikator mutu klinis
klinis 2. Notulen penyusunan/penentuan
indikator perilaku petugas klinis dan
penyusunan/penentuan indikator
keselamatan pasien Mutu UKP.