LIST MONITORING DAN EVALUASI POKJA UKP

BAB VII
EP MONITORING & EVALUASI PJ TTD
7.1.1.6 Hasil survei dan tindak lanjut survei

7.1.2.2 Hasil evaluasi terhadap penyampaian

informasi di tempat pendaftaran
7.1.3.3 Bukti-bukti pelaksanaan penyampaian
7.1.3.8 hak dan kewajiban kepada pasien dan
petugas
7.1.4.4 Bukti pelaksanaan rujukan ke sarana
keehatan lain
7.1.5.2 Bukti dan tindak lanjut untuk
mengatasi hambatan dalam pelayanan
7.2.1.4 Ada tidaknya pengulangan yang tidak
perlu
7.2.2.1 Kelengkapan catatan dalam rekam
medis pasien
7.3.2.2 Jadwal dan pelaksanaan sterilisasi alat

7.3.2.3 Jadwal dan pelaksanaan pemelihraan

sarana (gedung)
7.4.1.3 Kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi/ rencana asuhan
(evaluasi, tindak lanjut)
7.4.4.5 Informed consent (evaluasi, tindak
lanjut)
7.6.4.3 Monitoring dan evaluasi indikator
klinis
7.6.5.3 Identifikasi dan penanganan keluhan
pasien/ keluarga
7.10.1.3 Pelaksanaan pemulangan pasien dan
tindak lanjut sesuai kriteria
7.10.2.3 Prosedur penyampaian informasi
tentang tindak lanjut saat pemulangan
atau rujukan
BAB VIII
EP MONITORING & EVALUASI PJ TTD
8.1.2.3 Pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium
8.1.2.4 Pemantauan ketepatan waktu
penyerahan hasil laboratorium
8.1.2.8 Pemantauan terhadap penggunaan alat
pelindung diri
8.1.3.2 Pemantauan waktu pelaksanaan
pelaporan hasil pemeriksaan lab untuk
pasien urgen/ gawat darurat
8.1.4.5 Monitoring pelaksanaan prosedur
penyampian hasil lab yang kritis
8.1.5.4 Penyimpanan dan distribusi reagensia

8.1.6.4 Pelaksanaan evaluasi terhadap rentang

nilai
8.1.8.3 Pelaporan kegiatan program
keselamatan
8.1.8.5 Pelaksanaan manajemen resiko di lab

8.2.1.7 Evaluasi ketersediaan obat terhadap

formularium
8.2.1.8 Evaluasi kesesuaian peresepan dengan
formularium
8.2.4.4 Pelaksanaan tindak lan jut, pencatatan
kejadian efek samping obat, KTD dan
tindak lanjut
8.2.6.3 Pelaksanaan monitoring penyediaan
obat emergensi di unit kerja
8.4.4.2 Penilaian kelengkapan dan ketepatan
isi rekam medis
8.5.1.1 Pemantauan lingkungan fisik
puskesmas, jadwal, dan bukti
pelaksanaan
8.5.1.2 Pemelihraan dan pemantauan instalasi
listrik, air, ventilasi, gas dan sistem
lain
8.5.1.6 Dokumentasi pelaksanaan
pemantauan, pemeliharaan, dan
perbaikan sarana dan peralatan
8.5.2.3 Pemantauan pelaksanaan kebijakan
dan prosedur penanganan bahan
berbahaya
8.5.2.4 Pemantauan pelaksanaan kebijakan
dan prosedur penanganan limbah
berbahaya
8.5.3.4 Pelaksanaan monitoring, evaluasi, dan
tindak lanjut pelaksanaan program
keamanan lingkungan fisik
8.6.1.3 Pemantauan berkala prosedur
pemeliharaan dan sterilisasi instrumen
(evaluasi dan tindak lanjut)
8.6.2.2 Bukti kalibrasi

8.6.2.4 Pemantauan perawatan peralatan

klinis
8.7.2.1 Pelaksanaan evaluasi kinerja

8.7.3.3 Evaluasi hasil mengikuti pendidikan

dan pelatihan
8.7.4.4 Evaluasi dan tindak lanjut terhadap
uraian tugas dan kewenangan
BAB IX
EP MONITORING & EVALUASI PJ TTD
9.1.1.3 Pengumpulan data, analisis, pelaporan
pencapaian indikator mutu klinis
91.1.4 Evaluasi dan tindak lanjut hasil
monitoring dan penilaian mutu klinis
9.1.1.5 Pelaksanaan identifikasi, dokumentasi
dan pelaporan KTD, KPC, KNC
9.1.1.7 Analisis dan tindak lanjut jika terjadi
KTD, KPC, KNC
9.1.1.8 Pelaksanaan manajemen resiko klinis
di puskesmas
9.1.1.9 Analisis resiko dan upaya
meminimalkan resiko
9.1.1.10 Pelaksanaan progam keselamatan
pasien
9.1.2.1 Pelaksanaan evaluasi dan perbaikan
perilaku pelayanan klinis
9.1.2.2 Sosialisasi dan evaluasi budaya mutu
dan keselamatan pasien
9.1.3.3 Evaluasi program penngkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien
9.2.1.7 Evaluasi dan tindak lanjut peningkatan
mutu layanan klinis
9.3.1.3 Monitoring dan evaluasi indikator
mutu klinis
9.3.1.4 Monitoring dan evaluasi sasaran
keselamatan
9.4.1.4 Bukti pelaksanaan, monitoring dan
evaluasi tentang rencana dan program
tim peningkatan mutu layanan klinis
9.4.2.2 Analisis dan pembahasan berkala hasil
monitoring dan evaluasi program
peningkatan mutu pelayaan klinis,
kesimpulan dan rekomendasi