DAFTAR DOKUMEN UKPP

YANG HARUS TERSEDIA DI FKTP BERDASARKAN JENIS LAYANAN

RUANG SK PIMPINAN
PEDOMAN PANDUAN - KAK SOP / SPO (sesuai kebutuhan di FKTP)
LAYANAN FKTP
SOP Pendaftaran Pasien Rawat Jalan
SOP Pendaftaran Pasien Rawat Inap
Pendaftaran Pasien Emergensi / UGD
1. Panduan Pelayanan SOP Penyampaian Informasi
Pendaftaran SOP Penyampaian Hak dan Kewajiban Pasien
SK Pelayanan Pedoman Pelayanan 2. Panduan SOP Skrining Visual
PENDAFTARAN
Pendaftaran Pendaftaran Penyampaian SOP Penyampaian General Consent
Informasi Pelayanan SOP Koordinasi dan Komunikasi antara Pendaftaran
dan Unit Layanan Klinis
SOP Identifikasi Pasien
SOP Evaluasi Penyampaian Informasi

SOP Pengkodean Rekam Medis

SOP Pengisian Kelengkapan Isi Rekam Medis
SOP Penyimpanan Rekam Medis
1. Panduan
SOP Pemusnahan Rekam Medis
Pengelolaan Rekam
SOP Distribusi Rekam Medis
SK Pelayanan Rekam Pedoman Pelayanan Medis
REKAM MEDIS SOP Akses Terhadap Rekam Medis
Medis Rekam Medis 2. Panduan Pelayanan
SOP Monitoring dan Evaluasi Kelengkapan Isi
dan Distribusi
Rekam Medis
Rekam Medis
SOP Akses Rekam Medis
SOP Menjaga Kerahasiaan Isi Rekam Medis

PELAYANAN SK Pelayanan Klinis Pedoman Pelayanan 1. Panduan Semua SOP yang berhubungan dengan tatalaksana
KLINIS Klinis Pelayanan Klinis kasus klinis yang harus ditangani di FKTP (SOP
2. Panduan Rujukan Pharingitis Akut, SOP Dermatitis kontak Alergica,
Pasien SOP Jahit Luka, SOP Rawat Luka Kotor, SOP
3. Panduan Pencabutan Gigi Permanen, dll)  sesuai dengan
Penanganan Panduan Praktik Klinis Dokter, Dokter Gigi, dan
 Kebidanan
SOP Pendelegasian Wewenang
SOP Penyampaian Informed Consent
SOP Penyampaian Alternatif Layanan Bagi Pasien
Yang Menolak Layanan Medis / Tidak
Memungkinkan Melanjutkan Pengobatan
SOP Penanganan Pasien Risiko Tinggi
SOP Penanganan Pasien Emergensi
SOP Penggunaan dan Pemberian Cairan Intravena
SOP Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
SOP Triase Pasien
SOP Rujukan Rawat Jalan
Pasien Gawat SOP Rujukan Rawat Inap
Darurat SOP Rujukan Emergenci
SOP Persiapan Pasien Rujukan
SOP Penyusunan Layanan Terpadu
SOP Penyusunan Rencana Layanan Medis
SOP Pengkajian Awal Klinis
SOP Pelayanan Klinis
SOP Asuhan Keperawatan
SOP Asuhan Gizi
SOP Menghindari Pengulangan Yang Tidak Perlu
SOP Kesinambungan Pelayanan Anestesi Dan Sedasi
SOP Pembedahan Minor
SOP Pemulangan/Tindak Lanjut

FARMASI SK Pelayanan Pedoman Pelayanan Panduan Pengelolaan SOP Evaluasi Kesesuaian Obat Yang Ada Dengan
Kefarmasian Kefarmasian Obat Formularium
(mulai dari SOP Evaluasi Kesesuaian Peresepan dengan
pemesanan, Formularium
penyediaan, SOP Pemberian Informasi Obat Kepada Pasien
pelayanan, SOP Rekonsiliasi Obat
penyimpangan, sampai SOP Peresepan Obat
dengan pemusnahan SOP Pemberian Obat Kepada Pasien
obat kadaluarsa) SOP Penanganan Obat dan Bahan Medis Habis
Pakai Yang Rusak / Kadaluarsa
SOP Identifikasi Pelaporan Kesalahan Pemberian
 Obat dan KNC
SOP Penyediaan Obat Emergensi di Ruang
Layanan Klinis
SOP Pelayanan Obat
SOP Pemesanan, Penyediaan Obat
SOP Pelaporan Efek Samping Obat

SOP Inventarisasi dan Penyimpanan Bahan

Berbahaya
SOP Pengendalian dan Pembuangan Limbah
SOP Pemisahan Alat Bersih dan Kotor
1. Panduan SOP Kalibrasi Alat
Pengelolaan SOP Pelayanan Lab
Reagen SOP Kesehatan Dan Keselamatan Kerja
2. Panduan Pelayanan SOP Pengelolaan Reagen
Laboratorium SOP Pelaporan Hasil Kritis
SK Pelayanan Pedoman Pelayan SOP Penyampaian Hasil Pemeriksaan Laboratorium
LABORATORIUM 3. Panduan
Laboratorium Laboratorium SOP Kendali Mutu Laboratorium
Pengelolaan Bahan
SOP Penanganan Limbah Berbahaya Dari Laboratorium
Berbahaya
Penanganan Bahan Infeksius Dan Berbahaya
4. Panduan
SOP Rujukan Laboratorium
Pengelolaan Limbah SOP Pengelolaan Tumpahan Cairan / Bahan Berbahaya
Medis Berbagai SOP yang berhubungan dengan layanan
laboratorium (pengambilan darah vena, pengambilan
darah arteri, swab hidung dan tenggorok, pemeriksaan
urin, pemeriksaan dahak, dll)