RENCANA USULAN KEGIATAN

TAHUN 2019

PROGRAM UKP

1. ANALISA MASALAH
A. IDENTIFIKASI MASALAH

NO IDENTIFIKASI MASALAH TARGET PENCAPAIAN % DEVIASI

1 Penyediaan RM rawat jalan kurang dari 10 menit

192 183 95,31 4,7%
Kelengkapan pengisian RM 192 45
2 23,44 76,6%
3
Rasio gigi tetap yang ditambal 100 94,7
94,7 5,3%
Bumil yang mendapat perawatan gigi 366 353
4 96,29 2,7%
5 Ketersediaan peralatan ,sarana dan prasarana dan obat memenuhi
204 152
standar 74,5 25,5%
6 Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar 52 22 42,3 57,7%
7 Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal 100 0 0 100%
8 Visite Ranap dilakukan oleh dokter 365 305 83,56 16,5%
 B. MENETAPKAN URUTAN PRIORITAS MASALAH (USG)
Kriteria U S G SKOR RANGK.

NO Masalah Urgensi Seriousness Growth

3 4 3 36
1 Penyediaan RM rawat jalan kurang dari 10 menit VIII

5 5 5 125 I
Kelengkapan pengisian RM
2
3 4 3 4 48 VII
Rasio gigi tetap yang ditambal
4 4 4 64 VI
Bumil yang mendapat perawatan gigi
4
5 Ketersediaan peralatan ,sarana dan prasarana dan obat memenuhi 5 4 4 100 III
standar
4 4 4 64 V
6 Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar
4 5 5 125 II
7 Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal
4 4 4 64 IV
8 Visite Ranap dilakukan oleh dokter

2. RUMUSAN MASALAH
1. Rendahnya kelengkapan pengisian RM di puskesmas parang sebesar 23,4% pada tahun 2017
2. Rendahnya kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal di puskesmas Parang sebesar 0% pada tahu 2017
 3. ANALISA PENYEBAB MASALAH
i. Identifikasi penyebab masalah
No PENYEBAB KETERANGAN

Rendahnya kelangkapan pengisian RM

Kurang sosialisasi tentang pengisian RM yang benar

Petugas kurang telaten dalam pengisian RM

Jumlah pasien banyak sehingga kurang maksimal dalam pengisisan RM

Belum ada panduan dalam pengisian RM

Tidak ada kebijakan mengenai pengisian RM

Tidak SPO pengisian RM

Kurang kesadaran petugas akan arti penting RM

Lembar RM (askep) kadang tidak ada

Sistem monitoring dan evaluasi RM belum ada

Rendahnya kesesuaian hasil pemeriksaan BMI

Alat belum digunakan maksimal

Petugas belum mendapat pelatihan pemeriksaan baku Mutu Internal

Belum tersedia reagent

 Belum ada alokasi anggaran utk reagent

Daya listrik kurang

Kurang koordinasi lintas program

Ruang lab belum memenuhi standar

ii. Stratifikasi
MAN Method
Petugas kurang telaten dalam pengisian RM Kurang sosialisasi tentang pengisian RM yang benar
Kurang kesadaran petugas akan arti penting RM Belum ada panduan dalam pengisian RM
Tidak ada kebijakan mengenai pengisian RM
Tidak SPO pengisian RM
Sistem monitoring dan evaluasi RM belum ada

Machine Material : Lembar RM (askep) kadang tidak ada

Environment : Jumlah pasien banyak sehingga kurang maksimal dalam

pengisisan RM
 iii. Fish bone

MAN
METHOD

MATERIAL MONEY ENVIRONMENT

iv. Analisa penyebab masalah
NO FAKTOR WHY 1 WHY 2 WHY 3 WHY 4 WHY 5
Petugas kurang telaten dalam Jumlah pasien banyak
pengisian RM sehingga kurang maksimal
dalam pengisisan RM
Belum ada panduan dalam Belum dibuat panduan
pengisian RM pengisian RM
Tidak ada kebijakan mengenai Belum dibuat kebijakan
pengisian RM pengisisan RM
Tidak SPO pengisian RM Belum dibuat SPO
pengisian RM
Kurang kesadaran petugas Kurang sosialisasi tentang
akan arti penting RM pentingnya pengisian RM
Lembar RM (askep) kadang Bahan cetak askep habis Terlambat Tidak ada Kurang koordinasi dg
tidak ada dalam perencanaan matang tim perencana
pemesanan untuk Bhn cetan
Sistem monitoring dan evaluasi Belum ada tanggungjawab
RM belum ada monitoring evaluasi

v. Analisis sebab akibat

No FAKTOR PENYEBAB AKIBAT KETERANGAN
Petugas kurang telaten dalam Jumlah pasien banyak sehingga kurang Waktu kurang dalam pengisian RM berpengaruh
pengisian RM maksimal dalam pengisisan RM
Belum ada panduan dalam
pengisian RM
Tidak ada kebijakan mengenai
pengisian RM
Tidak SPO pengisian RM
Kurang kesadaran petugas akan
arti penting RM
Lembar RM (askep) kadang tidak
ada
Sistem monitoring dan evaluasi
RM belum ada
Belum dibuat panduan pengisian RM
Belum dibuat kebijakan pengisisan RM
Belum dibuat SPO pengisian RM
Kurang sosialisasi tentang pentingnya
pengisian RM
Bahan cetak askep habis
Belum ada tanggungjawab monitoring
evaluasi
Tidak ada panduan pengisisan RM shg berpengaruh
teledor dlm pengisian RM
Tidak ada kebijakan mengenai berpengaruh
pengisisan RM sehingga merasa tdk
penting pengisisan RM lengkap
Tidak ada SPO ttg pengisian RM berpengaruh
sehingga tidak seragam dalam
pengisian RM
Pengetahun engenai manfaat hukum berpengaruh
RM kurang
RM tidak lengkap berpengaruh
Tidak ada evaluasi pengisian RM berpengaruh
vi. Menentukan masalah dominan (NGT)
No PENYEBAB MASALAH ANGGOTA jml Rangking
1 2 3 4 5
Jumlah pasien banyak sehingga 2 2 2 2 2 10 VII
kurang maksimal dalam
pengisisan RM
Belum dibuat panduan pengisian 3 4 5 3 3 18 III
RM
Belum dibuat kebijakan pengisisan 4 4 3 4 4 19 II
RM
Belum dibuat SPO pengisian RM 4 4 4 3 3 18 IV
Kurang sosialisasi tentang 5 5 5 5 5 25 I
pentingnya pengisian RM
Bahan cetak askep habis 3 3 4 3 4 17 IV
Belum ada tanggungjawab 3 3 3 3 3 15 V
monitoring evaluasi
Menetapkan cara pemecahan masalah

Prioritas Penyebab Masalah Alternatif Pemecahan Masalah Pemecahan Masalah Terpilih

Masalah

Rendahnya Kurang sosialisasi tentang pentingnya  Sosialisasi tg pengisian RM yg benar dan  Sosialisasi tg pengisian RM yg benar dan
kelengkapan pengisian RM manafaatnya manafaatnya
pengisian  Sosialisasi kesepakan pengisian RM
RM Belum dibuat kebijakan pengisisan RM  Membuat kebiakan RM  Membuat kebiakan RM

Belum dibuat panduan pengisian RM  Membuat panduanpengisisan RM  Membuat panduanpengisisan RM

Belum dibuat SPO pengisian RM  Membuat SPO  Membuat SPO
Bahan cetak askep habis  Merencanakan/usul pengadaan askep  Merencanakan/usul pengadaan askep
Belum ada tanggungjawab monitoring  Membuat SK tentang monitoring UKP  Membuat SK tentang monitoring UKP
evaluasi
 4. MERENCANAKAN PERBAIKAN

penyebab Why What Where When Who How How much

1 2 3 4 5 6 7 8
Kurang sosialisasi
tentang pentingnya Meningkatakan Sosialisasi pengisian
Sosialisasi/pelatihan
pengetahuan petugas puskesmas Februari dokter RM,pedoman 1x setahun
pengisian RM ttg RM
ttg pengisian RM eksternal internal

Belum dibuat
kebijakan pengisisan Membuat kebijakan Kebijakan pengisian Membuat SK ttg
Puskesmas Februari Dokter,TU 1xsetahun
RM pengisian RM RM pengisian RM

Belum dibuat  Membuat  Membuat

Dokter,
panduan pengisian panduanpengisisan Panduan RM panduanpengisisan
Puskesmas Februari pelayan 1x setahun
RM RM terbentu RM
klinis
Belum dibuat SPO  Membuat SPO Dokter,  Membuat SPO
pengisian RM Terbentuknya SOP Puskesmas Februari pelayan 1xsetahun
klinis
Bahan cetak askep  Merencanakan/usul Bendahara  Merencanakan/usul
habis pengadaan askep Tersedianya askep Puskesmas Februari barang, pengadaan askep 1x setahun
bendahataa
Belum ada  Membuat SK  Membuat SK
tanggungjawab Adanya tim monev Dokter dan
tentang monitoring Puskesmas Februari tentang monitoring 1x setahun
monitoring evaluasi ttg UKP tim mutu
UKP UKP
 5 RENCANA USULAN KEGIATAN
KEBUTUHAN
UPAYA TARGET PENANGGUNG MITRA WAKTU KEBUTUHAN SUMBER
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER INDIKATOR KINERJA
KESEHATAN SASARAN JAWAB KERJA PELAKSANAAN ANGGARAN PEMBIAYAAN
DAYA
UKP Meningk Pelayan 100% Siti M ATK,LCD,Pre Dinkes Februari Seluruh staf JKN
atakan
pengeta klinis pelayan inter mengikuti pelatihan
Sosialisa
huan klinis RM
si/pelatih
petugas
an ttg RM
ttg
pengisia
n RM
Membu SK 1 SK Gatot S ATK,laptop Dokter Februaru Sk pengisian RM JKN
Kebijaka at
n kebijaka printer
pengisian n
RM pengisia
n RM
Membu panduan 1 Gatot S ATK,laptop Dokter Februaru Panduan pengisian JKN
Panduan at
RM pandua panduan printer RM
terbentu npengisi
san RM
Terbentu Membu SPO 1 SPO Gatot S ATK,laptop Dokter Februaru SPO pengisian RM JKN
knya at SPO
printer
SOP
Merenc Askep Askep Katmini ATK,laptop, Katmini Februari Terpenuhilembar JKN
anakan/
Tersedia tersedia printer askep
usul
nya
pengad 100%
askep
aan
askep
Adanya Membu Tim Audit RM Dr Santi ATK,laptop, Dr kuntum Februari Monitoring 3 bn jkn
tim at SK
tentang internal printer sekali
monev
ttg UKP monitori
ng UKP