DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com
I Pelayanan Loket
1 Waktu tunggu pelayanan pendaftaran 10 menit
2 Waktu tunggu Pelayanan kasir 10 menit
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 80%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin- 95 %
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Dokter pemberi pengobatan gigi dan mulut 80%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : 95 %
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Pasien yang tertangani 80%
2 Waktu tanggap pelayanan di Gawat Darurat (Respon Time) 5 menit
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 100%
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95 %
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat 100%
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi
Denominator : Jumlah pasien yang disurvei dalam bulan tersebut (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 10 menit
Penanggung jawab : Petugas Kasir
pengumpul data
3. Dokter pemberi pelayanan di poli umum
Judul : Dokter pemberi pelayanan di poliklinik umum
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan poli oleh tenaga dokter yang kompeten
Definisi Operasional : Poli umum adalah poli pelayanan rawat jalan di Puskesmas yang dilayani oleh Dokter
Umum
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah hari buka poli umum yang dilayani oleh Dokter Umum dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah seluruh hari buka poli umum dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan poli umum
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
4. Dokter gigi pemberi pelayanan di poli gigi
Judul : Dokter gigi pemberi pelayanan di poli gigi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan poli oleh tenaga dokter yang kompeten
Definisi Operasional : Poli gigi adalah poli pelayanan rawat jalan di Puskesmas yang dilayani oleh Dokter Gigi
Denominator : Jumlah seluruh hari buka poli gigi dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan poli gigi
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
5. Pasien yang tertangani di Ruang Tindakan
Judul : Pasien yang tertangani di Ruang Tindakan
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tertanganinya semua pasien yang masuk ke Ruang Tindakan
Definisi Operasional : Presentase pasien yang dapat ditangani di ruang Tindakan
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif pasien yang ditangani di Ruang Tindakan
Denominator : Jumalah pasien yang datang ke Ruang Tindakan untuk memperoleh pelayanan
Denominator : jumlah seluruh hari pelayan rawat jalan dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
11. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaaan laboratorium
Judul : Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya ketelitian pelayanan laboratorium
Definisi Operasional : Kesalahan penyerahan hasil laboratorium adalah penyerahan hasil laboratorium pada
salah orang
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah seluruh pasien yang diperiksa laboratorium dalam 1 (satu) bulan dikurangi jumlah
penyerahan hasil laboratorium salah orang dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Total sampel penyediaan rekam medis yang diamati (minimal n = 50)
Sumber data : Hasil survei pengamatan di ruang pendaftaran rawat jalan untuk pasien baru/di ruang
rekam medis untuk pasien lama
Standar/Target : 15 menit
Penanggung jawab : Penanggungjawab petugas rekam medis
pengumpul data
18. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Judul : Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Definisi Operasional : Informed Consent adalah persetujuan yang diberikan pasien/keluarga pasien
atas dasar penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap pasien
tersebut
Frekuensi Pengumpulan : 1 (satu) bulan
Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei yang mendapat informasi
lengkap sebelum memberikan persetujuan tindakan medis dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah pasien yang disurvei dalam bulan tersebut (minimal n = 30)
Sumber data : Survei
Standar/Target : 10 Menit
Penanggung jawab : Petugas sanitasi
pengumpul data
21. Waktu tunggu pelayanan rujukan
Judul : Waktu tunggu pelayanan rujukan
Dimensi Mutu : Efektivitas, kesinambunagn pelayanan dan efisiensi
Tujuan : Tergambarnya kecepatan pelayanan rujukan
Definisi Operasional : Tenggang waktu mulai pasien datang diruang sanitasi sampai menerima pelayanan
rujukan
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan sanitasi yang disurvei dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah pasien yang disurvei dalam bulan tersebut (minimal n = 30)
Sumber data : Survei
Standar/Target : 20 Menit
Penanggung jawab : Petugas rujukan
pengumpul data
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com
I Pelayanan Loket
1 Waktu tunggu pelayanan pendaftaran 10 menit
2 Waktu tunggu Pelayanan kasir 10 menit
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 80%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin- 95 %
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Dokter pemberi pengobatan gigi dan mulut 80%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : 95 %
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Pasien yang tertangani 80%
2 Waktu tanggap pelayanan di Gawat Darurat (Respon Time) 5 menit
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 100%
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95 %
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat 100%
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi
Pencapaian Analisa
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
v
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com
I Pelayanan Loket
1 Waktu tunggu pelayanan pendaftaran
2 Waktu tunggu Pelayanan kasir
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin-
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Dokter pemberi pengobatan gigi dan mulut
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan :
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Pasien yang tertangani
2 Waktu tanggap pelayanan di Gawat Darurat (Respon Time)
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu:
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi
Target Pencapaian
10 menit 13 menit
10 menit 11 menit
80% 80%
95 % 95%
80% 80%
95 % 95%
80% 80%
5 menit 7 menit
100% 100%
95 % 95%
100% 100%
95 % 95%
100% 100%
95 % 95%
90% 87%
90% 90%
13 menit
10 menit
15 menit 17 menit
100 % 90%
10 Menit 13 menit
90% 90%
10 menit 12 menit
95% 87%
100% 100%
10 Menit 14 menit
95% 95%
20 Menit 17 menit
Analisa Monitoring
Petugas kurang v
Petugas kurang v
PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGAWI
JLN. S. PARMAN NO 25 NGAWI TLP. 0351 746 976
KODE POS 63216
E- mail : uptd pusksemasngawi@gmail.com
I Pelayanan Loket
1 Waktu tunggu pelayanan pendaftaran 10 menit
2 Waktu tunggu Pelayanan kasir 10 menit
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 80%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin- 95 %
Sabtu : jam 07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Dokter pemberi pengobatan gigi dan mulut 80%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : 95 %
Senin-Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Pasien yang tertangani 80%
2 Waktu tanggap pelayanan di Gawat Darurat (Respon Time) 5 menit
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 100%
kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: 95 %
jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat 100%
atau Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal 100% 100%
berpendidikan D3 kebidanan
2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : 95 % 95%
Senin-Sabtu: jam 07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga 100% 100%
keperawatan (Perawat atau Bidan) berpendidikan
D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi
2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : 95 % 95%
bersamaan dengan jadwal Posyandu
VIII Laboratorium
1. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 90% 85%
pemeriksaan laboratorium
2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 90% 90%
laboratorium
IX Pelayanan Kamar Obat
1. Waktu pelaksanaan pelayanan: 15 menit
a. obat jadi 10 menit
X Pelayanan Gizi
1 Waktu tunggu pelayanan sanitasi 10 Menit 15 menit
2 Pemberi Pelayanan Gizi minimal berpendidikan 90% 90%
D3 gizi
AS NGAWI