Anda di halaman 1dari 21

INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS HAJI PEMANGGILAN

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target

I Pelayanan Loket
1 Petugas pendaftaran minimal SMA 100%
2 Kepuasan pelanggan 90%
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 90%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 %
08.00-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Kepuasan Pelanggan 90%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : Senin- 95 %
Sabtu : jam 08.00-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Kepuasan Pelanggan 90%
2 Jam buka pelayanan Tindakan sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95%
08.00-Selesai
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan 100%

2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95 %


08.00-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat atau 100%
Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi

2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan jadwal 95 %


Posyandu
VII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85%

2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 85%


laboratorium
VIII Pelayanan Kamar Obat
1. Pemberian Obat Rasional pada pasien comon cold, diare non spesifik, dan
penyakit otot dan jaringan ikat 80%

2. Pemberi Pelayanan Kamar Obat minimal D3 Farmasi 80%


IX Pelayanan Gizi
1 Jam buka pelayanan Gizi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95%
08.00-Selesai
2 Pemberi Pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 gizi 90%
X Aspek Rekam Medis
1. Waktu penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan ≤ 5 menit

2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas 95%


INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS HAJI PEMANGGILAN

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target

XI Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95%
08.00-Selesai
JENIS PELAYANAN
1. Pelayanan Loket
Judul : Petugas pendaftaran minimal SMA
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan pendaftaran yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan loket minimal berpendidikan SMA
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah petugas yang minimal berpendidikan SMA yang memberi pelayanan pendaftaran

Denominator : Jumlah seluruh petugas yang memberikan pendaftaran


Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan pendaftaran

Frekuensi : 1 (satu) bulan


Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
2. Dokter pemberi pelayanan di ruang Balai Pengobatan (BP)
Judul : Dokter pemberi pelayanan di BP
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan BP oleh tenaga dokter yang kompeten
Definisi Operasional : Balai Pengobatan adalah pelayanan rawat jalan di Puskesmas yang dilayani oleh Dokter Umum

Frekuensi : 1 (satu) bulan


Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah hari buka ruang BP yang dilayani oleh Dokter Umum dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah seluruh hari buka ruang BP dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan ruang BP
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
3. Perawat gigi pemberi pelayanan di ruang kesehatan gigi dan mulut
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan pendaftaran

Frekuensi : 1 (satu) bulan


Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
4. Pasien yang tertangani di Ruang Tindakan
Judul : Kepuasan pelanggan
Dimensi Mutu : Kenyamanan
Tujuan : Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan pendaftaran
Definisi Operasional : Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan terhadap pelayanan pendaftaran

Frekuensi : 1 (satu) bulan


Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang disurvei
Denominator : Jumlah seluruh pasien yang disurvei (minimal n = 30)
Sumber data : survei
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab unit pendaftaran
pengumpul data
5. Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 Kebidanan
Judul : Pemberian Pelayann Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan ibu dan anak oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah bidan yang minimal berpendidikan D3 kebidanan yang memberi pelayann ibu dan anak

Denominator : Jumlah seluruh bidan yang memberikan pelayanan ibu dan anak
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggung jawab Unit KIA
pengumpul data
6. Pemberian Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan
Judul : Pemberi pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (perawat atau bidan)
berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikat Imunisasi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan imunisasi oleh tenaga yang kompetan
Definisi Operasional : Pemberi pelayanan Imunisasi minimal tenaga (perawat atau bidan) berpendidikan D3 keperawatan
dan kebidanan
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah seluruh tenaga tenaga (perawat atau bidan) minimal berpendidikan D3 keperawatan dan
kebidanan
Denominator : Jumlah seluruh tenaga keperawatan yang memberikan pelayanan imunisasi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100 %
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Imunisasi
pengumpul data
7. Jam buka pelayanan sesuai ketentuan
Judul : Jam buka pelayanan sesuai ketentuan
Dimensi Mutu : Akses
Tujuan : Tersedianyan pelayanan rawat jalan spesialistik pada hari kerja
Definisi Operasional : Jam buka pelayanan rawat jalan yang buka sesuai ketentuan dalam 1 (satu) bulan
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah hari pelayanan rawat jalan yang buka sesuai ketentuan dalam 1 (satu) bulan
Denominator : jumlah seluruh hari pelayan rawat jalan dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Register rawat jalan
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Unit Rawat Jalan
pengumpul data
8. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium
Judul : Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium
Dimensi Mutu : Efektivitas, kesinambungan pelayanan dan efisiensi
Tujuan : Tergambarnya kecepatan pelayanan laboratorium
Definisi Operasional : Tenggang waktu antara petugas laboratorium menerima rujukan laboratorium sampai petugas
laboratorium menyerahkan hasil pemeriksaan laboratorium pada pasien.

Frekuensi Pengumpulan Data : 1 (satu) bulan

Periode Analisis : 3 (tiga) bulan


Numerator : Jumlah kumulatif waktu penerimaan hasil yang disurvei
dalam 1 (satu) bulan
Denominator : Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium dalam
bulan tersebut
Sumber data : Rekam medis /Register pemeriksaan laboratorium
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Laboratorium
pengumpul data
9. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium
Judul : Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Pembacaan dan verifikasi hasil pemeriksaan laboratorium dilakukan oleh tenaga ahli untuk
memastikan ketepatan diagnosis
Definisi Operasional : Pelaksana ekspertisi laboratorium adalah Analis Kesehatan yang mempunyai kewenangan untuk
melakukan pembacaan hasil pemeriksaan laboratorium. Bukti dilakukan ekspertisi adalah adanya
kesimpulan dan tanda tangan pada lembar hasil pemeriksaan yang dikirimkan pada Dokter yang
meminta
Frekuensi Pengumpulan Data : 1 (satu) bulan

Periode Analisis : 3 (tiga) bulan


Numerator : Jumlah hasil laboratorium yang diverifikasi hasilnya oleh Analis Kesehatan dalam 1 (satu) bulan

Denominator : Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium dalam 1 (satu) bulan


Sumber data : Register di Instalasi Laboratorium
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Laboratorium
pengumpul data
10. Pemberian Obat Rasional
Judul : Pemberian obat rasional pada pasien comon cold
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya pengobatan rasional pada pasien comon cold
Definisi Operasional : Pengobatan rasional pada pasien comon cold adalah pasien tersebut tidak diber antibiotik

Frekuensi : 1 (satu) bulan


Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kasus comon cold yang tidak mendapat terapi antibiotik
Denominator : Jumlah total kasus comon cold dalam sebulan
Sumber data : Lembar monitoring pengobatan comon cold
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
Judul : Pemberian obat rasional pada pasien diare yang bukan disebabkan karena infeksi

Dimensi Mutu : Keselamatan


Tujuan : Tergambarnya pengobatan rasional pada pasien diare yang disebabkan bukan karena infeksi

Definisi Operasional : Pengobatan rasional pada pasien diare yang disebabkan bukan karena infeksi adalah pasien
tersebut tidak diberikan antibiotika
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kasus diare non infeksi yang tidak mendapat terapi antibiotik
Denominator : Jumlah total kasus diare non infeksi dalam sebualan
Sumber data : Lembar monitoring pengobatan diare yang tidak disebabkan karena infeksi
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
Judul : Pemberian obat rasional pada pasien yang menderita penyakit pada otot dan jaringan
pengikat M13
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya pengobatan rasional pada pasien yang menderita penyakit pada otot dan jaringan
pengikat
Definisi Operasional : Pengobatan rasional pada pasien pasien yang menderita penyakit pada otot dan jaringan pengikat
yang tidak menggunakan obat secara injeksi
Frekuensi : 1 (satu) bulan
Pengumpulan Data
Periode Analisis : 3 (tiga) bulan
Numerator : Jumlah kasus penyakit pada otot dan jaringan pengikat yang tidak menggunakan obat secara injeksi

Denominator : Jumlah total kasus penyakit pada otot dan jaringan pengikat dalam sebulan
Sumber data : Lembar monitoring pengobatan penyakit pada otot dan jaringan pengikat
Standar/Target : 80%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
11. Pemberi pelayanan dikamar obat minimal berpendidikan minimal D3 farmasi
Judul :
Dimensi Mutu : Pemberi pelayanan dikamar obat minimal berpendidikan D3 farmasi
Tujuan : Kompetensi Teknis
Definisi Operasional : Tersedianya pelayanan obat minimal berpendidikan D3 Farmasi
Frekuensi Pengumpulan Data : 1 (satu) bulan

Periode Analisis : 3 (tiga) bulan


Numerator : Jumlah tenaga pelayanan obat yang minimal berpendidikan D3 farmasi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga yang memberikan pelayanan dikamar obat
Sumber data : Survei
Standar/Target : ≤ 10 menit
Penanggung jawab : Penanggungjawab Layanan Obat
pengumpul data
12. Pemberi pelayanan gizi minimal berpendidikan minimal D3 gizi
Judul : Pemberi pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 Gizi
Dimensi Mutu : Kompetensi Teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan gizi minimal berpendidikan D3 Gizi
Definisi Operasional : Pemberi pelayanan fGizi minimal berpendidikan D3 Gizi
Frekuensi Pengumpulan Data : 1 (satu) bulan

Periode Analisis : 3 (tiga) bulan


Numerator : Jumlah tenaga gizi yang minimal berpendidikan D3 gizi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga gizi yang memberikan pelayanan gizi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 90%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Gizi
pengumpul data
13. Waktu penyedian dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan
Judul : Waktu penyedian dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan
Dimensi Mutu : Efektivitas, kenyamanan dan efisiensi
Tujuan : Tergambarnya kecepatan pelayanan pendaftaran rawat jalan
Definisi Operasional : Dokumen rekam medis rawat jalan adalah dokumen rekam medis pasien baru atau pasien lama
yang digunakan pada pelayanan rawat jalan. Waktu penyediaan dokumen rekam medis dimulai
dari pasien mendaftar sampai rekam medis disediakan/ditemukan oleh petugas rekam medis

Frekuensi Pengumpulan Data : 1 (satu) bulan

Periode Analisis : 3 (tiga) bulan


Numerator : Jumlah kumulatif waktu penyedian rekam medis sampel rawat jalan yang diamati
Denominator : Total sampel penyediaan rekam medis yang diamati (minimal n = 50)

Sumber data : Hasil survei pengamatan di ruang pendaftaran rawat jalan untuk pasien baru/di ruang rekam medis
untuk pasien lama
Standar/Target : ≤ 5 menit
Penanggung jawab : Penanggungjawab petugas rekam medis
pengumpul data
14. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Judul : Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Tergambarnya tanggung jawab Dokter untuk memberikan informasi kepada pasien dan mendapat
persetujuan dari pasien terhadap tindakan medis yang akan dilakukan

Definisi Operasional : Informed Consent adalah persetujuan yang diberikan pasien/keluarga pasien atas dasar
penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap pasien tersebut

Frekuensi Pengumpulan Data : 1 (satu) bulan

Periode Analisis : 3 (tiga) bulan


Numerator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei yang mendapat informasi lengkap
sebelum memberikan persetujuan tindakan medis dalam 1 (satu) bulan

Denominator : Jumlah pasien yang mendapat tindakan medis yang disurvei dalam 1 (satu) bulan
Sumber data : Survei
Standar/Target : 95%
Penanggung jawab : Penanggungjawab Tenaga Klinis yang melakukan tindakan
pengumpul data
15. Pemberi Pelayanan sanitasi minimal berpendidikan minimal D3 sanitasi
Judul : Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 Sanitasi
Dimensi Mutu : Kompetensi teknis
Tujuan : Tersedianya pelayanan sanitasi oleh tenaga yang kompeten
Definisi Operasional : Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 Sanitasi
Frekuensi Pengumpulan Data : 1 (satu) bulan

Periode Analisis : 3 (tiga) bulan


Numerator : Jumlah tenaga sanitasi yang minimal berpendidikan D3 sanitasi
Denominator : Jumlah seluruh tenaga sanitasi yang memberikan pelayanan sanitasi
Sumber data : Kepegawaian
Standar/Target : 100%
Penanggung jawab : Petugas sanitasi
pengumpul data
LAPORAN PENCAPAIN INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS HAJI PEMANGGILAN

JUNI, JULI 2019

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target Pencapaian Pencapaian


Mei Juni

I Pelayanan Loket
1 Petugas pendaftaran minimal SMA 100% 100% 100%
2 Kepuasan pelanggan 90% 97% 97%
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 90% 92% 93%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 % 96% 98%
08.00-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Kepuasan Pelanggan 90% 95% 97%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : Senin- 95 % 95% 95%
Sabtu : jam 08.00-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Kepuasan Pelanggan 90% 96% 98%
2 Jam buka pelayanan Tindakan sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95 % 95% 95%
08.00-Selesai
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan 100% 100% 100%

2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95 % 95% 97%
08.00-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat atau 100% 100% 100%
Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi

2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan jadwal 95 % 95% 96%
Posyandu
VII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85% 85% 86%

2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 85% 85% 85%


laboratorium
VIII Pelayanan Kamar Obat
1. Pemberian Obat Rasional pasien comon cold (J00) 80% 65% 68%
2 Pemberian Obat Rasional pasien Diare non spesifik (A09) 80% 67% 68%
3 Pemberian Obat Rasional pada pasien penyakit otot dan jaringan ikat (M13) 100% 100%
80%
4 Pemberi Pelayanan Kamar Obat minimal D3 Farmasi 80% 80% 80%
IX Pelayanan Gizi
1 Jam buka pelayanan Gizi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 08.00-Selesai 95% 85% 87%

2 Pemberi Pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 gizi 90% 90% 90%


X Aspek Rekam Medis
1. Waktu penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan ≤ 5 menit 5 menit 4 menit

2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas 95% 95% 95%

XI Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95% 86% 88%
08.00-Selesai
Analisa Monitoring

Petugas pendaftaran sesuai kompetensi v


Pasien puas mendapat pelayanan diloket v

Dokter ada dipelayanan poli umum v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan dipoli gigi v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan diloket v


Jam buka tepat waktu v
Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas tepat waktu dalam melakukan proses pemeriksaan laboratorium v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Pengobatan comon cold tidak sesuai SOP v


Pengobatan diare non spesifik tidak sesuai SOP v
Pengobatan penyakit otot dan jaringan ikat sesuai SOP v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Petugas masih pelayanan gizi diluar gedung v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v


Penyediaan dokumen rekam medis secara cepat dan tepat v

Pasien memberikan persetujuan medis sebelum dilakukan tindakan v

Petugas sesuai standar kompetetensi v


Petugas masih pelayanan sanitasi diluar gedung v
LAPORAN PENCAPAIN INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS HAJI PEMANGGILAN

APRIL, MEI, DAN JUNI 2019

NO Jenis Pelayanan dan Indikator Kinerja Target Pencapaian Pencapaian Pencapaian


April Mei Juni

I Pelayanan Loket
1 Petugas pendaftaran minimal SMA 100% 100% 100% 100%
2 Kepuasan pelanggan 90% 99.63% 99% 99.00%
II Pengobatan Umum
1 Dokter pemberi pelayanan di poli umum 90% 95% 96% 96%
2 Jam buka pelayanan pengobatan umum sesuai ketentuan : Senin-Sabtu : jam 95 % 96% 98% 98%
07.30-Selesai
III Pengobatan Gigi
1 Kepuasan Pelanggan 90% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan pengobatan gigi dan mulut sesuai ketentuan : Senin- 95 % 95% 95% 96%
Sabtu : jam 07.30-Selesai
IV Pelayanan Ruang Tindakan
1 Kepuasan Pelanggan 90% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Tindakan sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95 % 95% 96% 97%
07.30-Selesai
V Pelayanan KIA/KB
1 Pemberi Pelayanan Ibu dan Anak minimal berpendidikan D3 kebidanan 100% 100% 100% 100%

2 Jam buka pelayanan KIA sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95 % 95% 97% 97%
07.30-Selesai
VI Pelayanan Imunisasi
1 Pemberi Pelayanan Imunisasi minimal tenaga keperawatan (Perawat atau 100% 100% 100% 100%
Bidan) berpendidikan D3 kebidanan dan bersertifikasi Imunisasi

2 Jam buka pelayanan Imunisasi sesuai ketentuan : bersamaan dengan jadwal 95 % 95% 96% 96%
Posyandu
VII Laboratorium
1. Ketepatan waktu penerimaan hasil pemeriksaan laboratorium 85% 87% 88% 88%

2. Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan 85% 85% 85% 85%


laboratorium
VIII Pelayanan Kamar Obat
1. Pemberian Obat Rasional pasien comon cold (J00) 80% 65% 68% 70%
Pemberian Obat Rasional pasien Diare non spesifik (A09) 80% 67% 68% 70%
Pemberian Obat Rasional pada pasien penyakit otot dan jaringan ikat (M13) 100% 100% 100%
80%
2. Pemberi Pelayanan Kamar Obat minimal D3 Farmasi 80% 80% 80% 80%
IX Pelayanan Gizi
1 Jam buka pelayanan Gizi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95% 85% 87% 87%
07.30-Selesai
2 Pemberi Pelayanan Gizi minimal berpendidikan D3 gizi 90% 90% 90% 90%
X Aspek Rekam Medis
1. Waktu penyediaan dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan ≤ 5 menit 5 menit 4 menit 4 menit

2. Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas 95% 95% 95% 96%

XI Pelayanan Sanitasi
1 Pemberi Pelayanan Sanitasi minimal berpendidikan D3 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan Sanitasi sesuai ketentuan : Senin-Sabtu: jam 95% 86% 88% 88%
07.30-Selesai
Analisa Monitoring

Petugas pendaftaran sesuai kompetensi v


Pasien puas mendapat pelayanan diloket v

Dokter ada dipelayanan poli umum v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan dipoli gigi v


Jam buka tepat waktu v

Pasien puas mendapat pelayanan diloket v


Jam buka tepat waktu v
Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas sesuai standar kompetetensi v

Jam buka tepat waktu v

Petugas tepat waktu dalam melakukan proses pemeriksaan laboratorium v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Pengobatan comon cold tidak sesuai SOP v


Pengobatan diare non spesifik tidak sesuai SOP v
Pengobatan penyakit otot dan jaringan ikat sesuai SOP v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v

Petugas masih pelayanan gizi diluar gedung v

Petugas kurang sesuai standar kompetetensi v


Penyediaan dokumen rekam medis secara cepat dan tepat v

Pasien memberikan persetujuan medis sebelum dilakukan tindakan v

Petugas sesuai standar kompetetensi v


Petugas masih pelayanan sanitasi diluar gedung v

Anda mungkin juga menyukai