PEMERINTAH KABUPATEN TANAH LAUT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ANGSAU
Jl. A. SyairaniKomplekPerkantoranPemkab. Tanah Laut
Pelaihari, 70814

BUKTI MONITORING, EVALUASI, ANALISIS DAN RENCANA TINDAK LANJUT PENILAIAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

TRI BULAN ( MEI – JULI 2017)

UNIT
N PELAYANAN PELAKSANA INDIKATOR HASIL ANALISA RTL
O YANG KLINIS MONITORING
DIMONITOR & EVALUASI

1. Poli Umum dr.H.Lesmana - Rujukan Realisasi sudah Masih ada sedikit rujukan non Akan terus berupaya
DhanuUmbara pasien BPJS melebihi target spesialistik pada kasus-kasus yang meningkatkan komunikasi
(KepalaPuskes adalah rujukan sudah mendapatkan terapi di dengan pasien mengenai
masAngsau) spesialistik puskesmas namun tidak kasus-kasus non spesialistik
menunjukkan perbaikan

2. Poli MTBS dr.LailiWahyu - Terisinya form Realisasi sudah Masih terdapat beberapa form MTBS Akan mengingatkan kembali
ni Hassan MTBS sesuai melebihi target yang tidak terisi lengkap dan tidak komitmen seluruh petugas
(Ketua Tim bagan MTBS sesuai dengan bagan MTBS yang terlibat dalam MTBS
PMKP) akan konsistensinya dalam
kelengkapan dan kesesuaian
 pengisian form MTBS

3. Poli KIA - KB Dr.MariatulKip - Pemeriksaan Realisasi sudah - Pemeriksaan Hb pada ibu hamil di Akan terus memonitoring dan
tiah (Ketua Hb pada ibu sesuai target trimester 1 dan 3 sudah sesuai mempertahankan
Tim hamil standar kelengkapan status KB dan
ManajemenMu trimester 1 dan - Pengisian status KB sudah lengkap pemeriksaan Hb ibu hamil
tu) 3 dan sesuai standar pada trimester 1 dan 3
- Kelengkapan
status KB

4. Poli Gigi dr.H.Lesmana - Semua Realisasi sudah Pemberian informed consent pada Akan mempertahankan
DhanuUmbara tindakan sesuai target tindakan pencabutan gigi tetap sudah konsistensi pemberian
(KepalaPuskes pencabutan sesuai standar informed consent pada setiap
masAngsau) gigi tetap pencabutan gigi tetap
disertai inform
consent

5. Loket drg. Item - Tidak terdapat Realisasi sudah Masih terdapat beberapa hambatan Akan meningkatkan cara
Gandhi Wati hambatan melebihi target dalam penyampaian informasi di penyampaian informasi serta
( Ketua Tim Bahasa, loket pendaftaran menambah media informasi
Akreditasi ) budaya, di loket pendaftaran
kebiasaan dan
penghalang
lainnya.

6. Laboratorium dr.LailiWahyu - Keberhasilan Realisasi sudah Pengambilan darah vena pada pasien Kompetensi petugas
ni Hassan pengambilan laboratorium / analisakan
 (Ketua Tim darah vena sesuai target tidak lebih dari 2 kali terus dipertahankan dan terus
PMKP) dengan ditingkatkan
pengambilan
maksimal 2
kali

7. Poli Gizi dr.LailiWahyu - Pemahaman Realisasi sudah Konseling gizi sudah dilaksanakan Kerjasama dan koordinasi
ni Hassan pasien melebihi target dengan baik oleh petugas gizi, antara unit pelayanan dengan
(Ketua Tim terhadap namun kunjungan ke poli gizi untuk poli gizi untuk pelaksanaan
PMKP) makanan yang konseling masih kurang konseling gizi akan terus
diperbolehkan ditingkatkan.
dan tidak
diperbolehkan,
sesuai dengan
penyakitnya

8. Ruang Kesling dr.MariatulKipt - Semua Pasien Realisasi sudah Konseling pasien TB telah Merencanakan penambahan
iah (Ketua Tim TB sesuai target dilaksanakan oleh petugas sanitasi media informasi misalnya
ManajemenMu mendapatkan untuk setiap pasien TB baru leaflet untuk membantu
tu) konsultasi mengenai kebersihan lingkungan dan proses konseling
minimal 1 kali proses penularan penyakit,
selama
pengobatan

9. Kamar Obat drg. Item - Pembuatan Realisasi sudah Pembuatan obat puyer oleh petugas Akan terus memonitor dan
Gandhi Wati obat puyer < melebihi target kamar obat sudah sesuai target yaitu mempertahankan pelayanan
( Ketua Tim
 Akreditasi ) 10 menit ≤ 10 menit pada kamar obat

10. Ruang dr.MariatulKipt - Ketepatan Realisaasi pada Pada bulan juni terdapat 2 pasien TB Akan melakukan kunjungan
Konseling TB iah (Ketua Tim jadwal bulan Juni Tidak yang tidak tepat jadwal dalam rumah untuk follow up
ManajemenMu pengambilan mencapai target pengambilan obat dengan alasan pengobatan pasien TB
tu) obat merasa sudah sembuh dan adanya
efeksamping berupa pusing.

11. Imunisasi dr.H.Lesmana - Tidak ada Realisasi sudah Tidak ditemukan vaksin yang rusak Pengelolaan vaksin akan
DhanuUmbara vaksin yang sesuai target dan exppired terus dipertahankan dan
(KepalaPuskes rusak dan diperbaiki lagi.
masAngsau) expired

12. GudangObat dr.H.Lesmana - Keteersediaan Realisasi belum Masih ada beberapa obat yang tidak Akan berkoordinasi dengan
DhanuUmbara obat sesuai mencapi target tersedia di gudang obat, dikarenakan seksi kefarmasian dan alat
(KepalaPuskes dengan ketersediaannya tergantung dengan kesehatan DINKES kab
masAngsau) formularium ketersediaan obat di gudang farmasi Tanah Laut
puskesmas DINKES kab tanah laut

13. PustuBumi Jaya dr.H.Lesmana - Terisinya form Realisasi sudah Pengisian form MTBS sudah sesuai Akan mempertahankan
DhanuUmbara MTBS sesuai sesuai target dengan bagan MTBS konsistensi dalam pengisian
(KepalaPuskes bagan MTBS form MTBS
masAngsau)

14. Poskeskel dr.H.Lesmana - Terisinya form Realisasi sudah Pengisian form MTBS sudah sesuai Akan mempertahankan
Sarang Halang Dhanu Umbara MTBS sesuai sesuai target dengan bagan MTBS konsistensi dalam pengisian
(Kepala bagan MTBS form MTBS
 Puskesmas
Angsau)

15. Poskeskel drg. Item - Waktu Realisasi sudah Waktu pelayanan terhadap pasien Akan mempertahankan
Angsau Gandhi Wati pelayanan sesuai target yang berkunjung ke poskeskel waktu pelayanan terhadap
( Ketua Tim pasien berobat Angsau tidak lebih dari 15 menit pasien dan terus berusaha
Akreditasi ) ≤ 15 menit memberikan pelayanan yang
terbaik

16. Poskesdes Atu- drg. Item - Waktu Realisasi sudah Waktu pelayanan terhadap pasien Akan mempertahankan
atu Gandhi Wati pelayanan sesuai target yang berkunjung ke poskeskes Atu- waktu pelayanan terhadap
( Ketua Tim pasien berobat atu tidak lebih dari 15 menit pasien dan terus berusaha
Akreditasi ) ≤ 15 menit memberikan pelayanan yang
terbaik

17. Poskesdes dr.H.Lesmana - Waktu Realisasi sudah Waktu pelayanan terhadap pasien Akan mempertahankan
Tampang Dhanu Umbara pelayanan sesuai target yang berkunjung ke poskesdes tidak waktu pelayanan terhadap
(Kepala pasien berobat lebih dari 15 menit pasien dan terus berusaha
Puskesmas ≤ 15 menit memberikan pelayanan yang
Angsau) terbaik